目的:探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义。方法:选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n...目的:探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义。方法:选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n=34)、脓毒症危重组(n=33)及极危重组(n=35),另选取30例健康儿童作为对照组,ELISA法检测并比较各组患儿血清中sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,并对非重症脓毒症组、脓毒症危重组及极危重组进行PCIS评分。分别对患儿血清中的sRAGE、25(OH)-D_3与PCIS评分进行相关性分析。分析sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值。结果:5组间sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP含量比较,差异有统计学意义(F=83.44,86.81,65.35,42.61,P均<0.05);患儿血清中sRAGE与PCIS评分呈明显负相关(r=0.913,P<0.05),25(OH)-D_3与PCIS评分呈明显正相关(r=0.873,P<0.05)。ROC曲线分析显示,sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP预测脓毒症的敏感度分别为86.2%、80.2%、79.1%、68.8%;特异度分别为99.5%、98.9%、87.4%、61.4%;ROC曲线下面积为0.932、0.901、0.786、0.684;sRAGE、25(OH)-D_3敏感度和特异度较降钙素原和hs-CRP高。结论:sRAGE和25(OH)-D_3可作为脓毒症早期诊断及预后评估的辅助手段,并且较降钙素原和hs-CRP更具诊断价值。展开更多
目的:探讨血清25-羟维生素 D3[25-(OH)D3]水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的关系及临床意义。方法选取98例社区获得性肺炎患儿,其中普通肺炎组68例,重症肺炎30例,分别测定其血清中25-(OH)D3、IgA 和碱性磷酸酶(AKP)水平,...目的:探讨血清25-羟维生素 D3[25-(OH)D3]水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的关系及临床意义。方法选取98例社区获得性肺炎患儿,其中普通肺炎组68例,重症肺炎30例,分别测定其血清中25-(OH)D3、IgA 和碱性磷酸酶(AKP)水平,选择同期在该院门诊健康体检的33例健康婴幼儿作为对照组。结果重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清25-(OH)D3水平分别为(21.09±7.32)ng/mL、(25.77±8.06)ng/mL、(37.13±6.94)ng/mL,各组间差异有统计学意义(t =9.18、3.72、5.34,均 P <0.05);重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清 IgA 水平较各组间差异有统计学意义(t =5.42、3.96、8.92,均 P <0.05)。AKP水平各组间差异无统计学意义(t =0.86、0.58、0.47,均 P >0.05)。重症肺炎组维生素 D 缺乏率为40.0%,显著高于普通肺炎组的20.6%及对照组的9.1%(χ^2=8.43、17.55,均 P <0.05)。结论CAP 患儿血清25-(OH)D3、IgA 水平低于健康儿童,在重症肺炎患儿中更明显;重症肺炎患儿维生素 D 缺乏率显著高于健康儿童。25-(OH)D3与 IgA、AKP 的检测无明显相关性。因此,维生素 D 在 CAP 的发生及发展中具有重要作用,婴幼儿低水平血清25(OH)D3可能是 CAP 发生的风险因素之一,而且与病情严重程度相关。展开更多
文摘目的:探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义。方法:选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n=34)、脓毒症危重组(n=33)及极危重组(n=35),另选取30例健康儿童作为对照组,ELISA法检测并比较各组患儿血清中sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,并对非重症脓毒症组、脓毒症危重组及极危重组进行PCIS评分。分别对患儿血清中的sRAGE、25(OH)-D_3与PCIS评分进行相关性分析。分析sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值。结果:5组间sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP含量比较,差异有统计学意义(F=83.44,86.81,65.35,42.61,P均<0.05);患儿血清中sRAGE与PCIS评分呈明显负相关(r=0.913,P<0.05),25(OH)-D_3与PCIS评分呈明显正相关(r=0.873,P<0.05)。ROC曲线分析显示,sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP预测脓毒症的敏感度分别为86.2%、80.2%、79.1%、68.8%;特异度分别为99.5%、98.9%、87.4%、61.4%;ROC曲线下面积为0.932、0.901、0.786、0.684;sRAGE、25(OH)-D_3敏感度和特异度较降钙素原和hs-CRP高。结论:sRAGE和25(OH)-D_3可作为脓毒症早期诊断及预后评估的辅助手段,并且较降钙素原和hs-CRP更具诊断价值。
文摘目的:探讨血清25-羟维生素 D3[25-(OH)D3]水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的关系及临床意义。方法选取98例社区获得性肺炎患儿,其中普通肺炎组68例,重症肺炎30例,分别测定其血清中25-(OH)D3、IgA 和碱性磷酸酶(AKP)水平,选择同期在该院门诊健康体检的33例健康婴幼儿作为对照组。结果重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清25-(OH)D3水平分别为(21.09±7.32)ng/mL、(25.77±8.06)ng/mL、(37.13±6.94)ng/mL,各组间差异有统计学意义(t =9.18、3.72、5.34,均 P <0.05);重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清 IgA 水平较各组间差异有统计学意义(t =5.42、3.96、8.92,均 P <0.05)。AKP水平各组间差异无统计学意义(t =0.86、0.58、0.47,均 P >0.05)。重症肺炎组维生素 D 缺乏率为40.0%,显著高于普通肺炎组的20.6%及对照组的9.1%(χ^2=8.43、17.55,均 P <0.05)。结论CAP 患儿血清25-(OH)D3、IgA 水平低于健康儿童,在重症肺炎患儿中更明显;重症肺炎患儿维生素 D 缺乏率显著高于健康儿童。25-(OH)D3与 IgA、AKP 的检测无明显相关性。因此,维生素 D 在 CAP 的发生及发展中具有重要作用,婴幼儿低水平血清25(OH)D3可能是 CAP 发生的风险因素之一,而且与病情严重程度相关。