用液相色谱串联质谱法检测脐带血血清25-羟基维生素D2和25-羟基维生素D3浓度

目的建立一种测定脐带血25-羟基维生素D2[25（OH）D2]和25-羟基维生素D3[25（OH）D3]浓度的方法。方法脐带血血清样本前处理采用饱和硫酸锌和乙腈的蛋白沉淀法。采用液相色谱串联质谱法（LC．MS／MS）测定25（OH）D2和25（OH）D3浓度。固定相为Poroshell@120EC-C18正向柱；电喷雾离子源（ESI）；多反应监测模式（MRM）；喷雾电压35．0psi；喷雾温度180℃；鞘气温度350℃；鞘气流速11．0L／min。以甲醇（80％）、超纯水（20％）为流动相进行梯度洗脱，流速为0．5mL／min，柱温为50℃；质谱采用高温ESI，以选择反应监测模式进行定量分析。结果25（OH）D2和25（OH）D3在3．125～100μg/L范围内呈良好的线性关系（R^2=0．9987、0．9991）。血样冻融3次进行检测，日内、日间相对标准偏差（RSD）均〈15％。对血清25．（OH）D2和25（OH）D3质控品进行检测，结果均符合要求。结论LC—MS／MS敏感性高，分析时间短，适用于脐带血1．25（OH）D2和25（OH）D3浓度检测。

改良超高效液相色谱串联质谱法测定25-羟基维生素D2和25-羟基维生素D

目的建立可同时区分3-epi 25-羟基维生素D3[3-epi 25（OH）D3]、25-羟基维生素D3[25（OH）D3]和25-羟基维生素D2[25（OH）D2]的改良超高效液相色谱串联质谱法（UPLC-MS/MS）。方法采用甲醇、硫酸锌沉淀蛋白,以稳定同位素为内标,正己烷提取,色谱采用甲醇和水以一定比例进行梯度洗脱,质谱采用正离子条件下多离子反应监测模式,3-epi 25（OH）D3和25（OH）D3的定量离子通道质荷比（mass to charge,m/z）均为413.3→395.3,25（OH）D2的m/z为401.4→383.4;同位素内标25（OH）D2-d3和25（OH）D3-d3的m/z分别为416.3→398.3和404.4→386.4。25（OH）D3和25（OH）D2分别以各自的标准品和同位素内标制作标准曲线;3-epi 25（OH）D3采用25（OH）D3的标准曲线和内标。评价方法的线性、精密度和准确度等,同时用本法和常规UPLC-MS/MS测定307例临床样本,考察方法的一致性,判别3-epi 25（OH）D3对常规UPLC-MS/MS测定结果的影响。结果本法可在13 min内将3-epi 25（OH）D3、25（OH）D3和25（OH）D2完全区分开,3种物质互不干扰,线性相关系数（r）〉0.999,25（OH）D3总变异参数（CV）的均值（范围）为2.82%（2.45%~3.21%）,批内CV为1.82%（1.76%~1.91%）;25（OH）D2总CV的均值（范围）为4.34%（2.88%~7.01%）,批内CV为2.62%（1.91%~3.66%）。25（OH）D2、25（OH）D3和3-epi 25（OH）D3的准确度分别104.5%~106.8%、98.9%~106.9%、108.0%~109.9%。随机测定307例临床样本,结果显示样本3-epi 25（OH）D3浓度均在3.0 ng/m L以下,本法和常规UPLC-MS/MS分析25-羟基维生素D[25（OH）D]的结果分别为15.53±8.58和（15.98±9.08）ng/m L,偏差为-0.46 ng/m L,百分偏差为-2.44%,2种方法的结果差异无统计学意义（t=0.631,P=0.53）,R2=0.978。用本法测定得到的维生素D不足、缺乏和充足率分别为76.9%、14.3%、8.8%,常规法的结果分别为75.6%、15.3%、9.1%,2种方法对临床判定的一致率达94.1%,3-epi 25（OH）D3对临床常规UPLC-MS/MS基本无影响。结论成功建立了可同时区分3-epi 25（OH）D3、25（OH）D3和25（OH）D2的改良UPLC-MS/MS,该法准确、特异,为评价临床常规UPLC-MS/MS及自动化免疫分析25（OH）D的方法提供了方法学基础。

液相色谱串联质谱法测定血清中25-羟基维生素D2及25-羟基维生素D3含量

目的建立液相色谱串联质谱法（LC-MS／MS）测定血清25-羟基维生素D2[25（OH）D2]及25-羟基维生素D3[25（OH）D3]含量的方法。方法采用乙醇沉淀蛋白，正己烷液液萃取目标组分，乙腈复溶。采用LC-MS／MS[正离子电喷雾离子化（ESI＋）的多反应监测模式（MRM）]氘代同位素内标法检测血清25（OH）D2及25（OH）D3含量并进行相关方法学验证。结果LC-MS／MS检测血清25（OH）D2及25（OH）D3的批内精密度为0．88％-7．69％，批间精密度为1．56％～9．90％；25（OH）D2在0．5～10．0ng/mL、25（OH）D3在5～100ng／mL范围内线性良好，线性相关系数分别为0．9991、0．9999，校准品测试结果正确度为95．5％-101．2％。281名志愿者男、女之间25（OH）D2含量差异无统计学意义（P〉0．05），25（OH）D3含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LC-MS／MS检测血清25（OH）D2及25（OH）D3的敏感性高，结果准确、稳定，可应用于临床分析。

稳定同位素稀释-液相色谱串联质谱法测定血清中的25-羟基维生素D2和25-羟基维生素D3含量

目的:开发并建立一种快速、精准检测血清样本中25-羟基维生素D2(25(OH)-D2)和25-羟基维生素D3(25(OH)-D3)含量的稳定同位素稀释-液相色谱串联质谱方法。抽取静脉血离心后取上清血清作为样本,以稳定同位素为内标,样本经PTAD衍生剂提取,采用Kinetex 2.6μm C_(18)100?(30×2.1mm)柱分离,分别以甲酸-2mM乙酸铵-水=1∶1∶1000、甲酸-甲醇=1∶1000为流动相洗脱3.5min,以电喷雾离子源(ESI)和多反应监测模式(MRM)进行定量扫描。结果:25(OH)D2和25(OH)D3的线性关系良好,相关系数均为R^(2)>0.999;定量检出限分别为0.38±0.03ng/mL和2.07±0.05ng/mL,且线性最低点的CV和RE均小于20%;精密度分别为RSD≤3.55%和RSD≤6.73%,准确度分别为-4.67%≤RE≤3.33%和RE≤2.56%,空白加样回收率分别为97.50±9.85%~98.67±9.48%和98.33±10.15%~98.5±10.82%,室温(10~30℃)放置8h,血清中25(OH)-D2/D3的RSD≤10.49%,-9.42%≤RE≤0.52%;与无冻融血清相比,冻融6次血清中25-羟基维生素D2/D3的RSD≤7.456%,-3.99%≤RE≤0.54%;加标回收率分别为CV≤10.1%和CV≤10.98%,分析物25(OH)-D2、25(OH)-D3和内标基本无残留,有血清或无血清基质中不同加标25(OH)-D2和25(OH)-D3内标归一化基质因子在0.89~0.94之间,内标与分析物的基质效应接近,且与常规方法比较,两种方法一致性良好,相关性系数R^(2)=0.8507。结论:成功建立了精准测定血清25(OH)-D2和25(OH)-D3含量的稳定同位素HPLC-MS/MS方法,此方法可为临床提供可靠的方法学基础。

高效液相色谱-串联质谱法检测干血点样品中25-羟基维生素D2和25-羟基维生素D3的方法

目的:建立一种利用高效液相-串联质谱法检测干血点(DBS)标本中25-羟基维生素D2[25(OH)D2]和25-羟基维生素D3[25(OH)D3]的可行方法。方法:以DBS为样本,以4-苯基-1,2,4-三唑啉-3,5-二酮(PTAD)为试剂进行分析物衍生化。使用0.3%甲酸甲醇直接超声提取分析物,避开了通常情况下DBS样本前处理中的全血复溶和蛋白质沉淀等繁琐步骤;通过高效液相-串联质谱以25(OH)D2-D6和25(OH)D3-D3为同位素内标,消除基质效应的影响。前处理后的样本进行LC-MS/MS分析,使用C18柱进行分离,流动相为甲醇(含0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸、2mM甲酸铵,80∶20,V/V),洗脱时间为7min,使用电喷雾正离子源(ESI+)模式和多反应监测模式(MRM)定量,同位素内标法定量。结果:得到25(OH)D2和25(OH)D3分别在全血浓度的0~100ng/mL的范围内线性良好,相关系数r>0.999。结论:该方法使用血量少、易贮存和转运,能准确的定量人群中维生素D的含量。

感染性肺炎新生儿的血清25-羟基维生素D与炎症因子的相关性分析

目的分析感染性肺炎新生儿的血清25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与炎症因子干扰素-γ(infectious pneumonia-γ,IFN-γ)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平的相关性。方法选取河北省秦皇岛市第一医院2018年12月至2020年12月收治的100例感染性肺炎新生儿,根据血清25(OH)D水平分为缺乏组(≤15.0μg/L,18例)、不足组(15.1~20.0μg/L,42例)、充足组(>20.0μg/L,40例)。统计3组性别、胎龄、血清25(OH)D水平、出生体重、分娩方式等一般资料和临床资料,比较3组IFN-γ、CRP及IL-2水平,分析新生儿血清25(OH)D水平与IFN-γ、CRP、IL-2水平的相关性。结果3组胎龄、性别、出生体质量、分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05);缺乏组、不足组、充足组新生儿的血清25(OH)D水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。缺乏组IFN-γ、CRP及IL-2水平均高于不足组、充足组(P<0.05),不足组IFN-γ、CRP及IL-2水平高于充足组(P<0.05)。经Pearson相关分析,感染性肺炎新生儿血清25(OH)D水平与IFN-γ、CRP、IL-2水平呈负相关(P<0.05)。结论新生儿血清25(OH)D越低,维生素D越缺乏,IFN-γ、CRP及IL-2水平越高,感染性肺炎的风险越高。

血清可溶性髓系细胞触发性受体1、白细胞介素-21、25羟基维生素D在炎症性肠病患儿中的表达及相关性

目的探讨血清可溶性髓系细胞触发性受体1(sTREM-1)、白细胞介素-21(IL-21)、25羟基维生素D[25(OH)D]在炎症性肠病患儿中的表达及相关性。方法选取107例炎症性肠病患儿纳入观察组,另选取同期53例健康体检儿童纳入对照组,依照疾病活动性将观察组患儿分为活动期组54例和缓解期组53例,分别比较观察组与对照组、活动期组与缓解期组sTREM-1、IL-21、25(OH)D表达水平,采用Kendall's tau-b法分析sTREM-1、IL-21、25(OH)D与炎症性肠病活动性的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、IL-21、25(OH)D诊断炎症性肠病和预测炎症性肠病活动期的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果观察组血清sTREM-1、IL-21水平高于对照组,25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。活动期组血清sTREM-1、IL-21水平高于缓解期组,25(OH)D水平低于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kendall′s tau-b相关性分析显示,sTREM-1、IL-21与炎症性肠病活动性呈正相关(r=0.460、0.484,P<0.05),25(OH)D与炎症性肠病活动性呈负相关(r=-0.434,P<0.05)。ROC曲线显示,sTREM-1、IL-21、25(OH)D和三者联合诊断炎症性肠病的AUC分别为0.791、0.852、0.808和0.862,敏感度分别为74.80%、81.30%、75.50%和81.30%,特异度分别为75.50%、75.50%、81.30%和79.20%;sTREM-1、IL-21、25(OH)D和三者联合预测炎症性肠病活动期的AUC分别为0.821、0.840、0.799和0.840,敏感度分别为79.60%、75.90%、77.40%和87.00%,特异度分别为79.20%、75.50%、83.30%和79.20%。结论血清sTREM-1、IL-21、25(OH)D水平与儿童炎症性肠病的发生与发展密切关联,动态监测其水平有助于为临床诊断炎症性肠病和评估患儿病情进展提供重要参考依据。

良性阵发性位置性眩晕患者血清抗氧化物质25-羟基维生素D与复位后残余头晕的关系

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者血清抗氧化物质、25-羟基维生素D(25-OH-VD)与耳石复位治疗后残余头晕(CRPs-RD)的关系。方法选取2021年10月至2022年10月于西安航天总院就诊的BPPV患者作为研究对象,根据纳入与排除标准筛查最终纳入86例,收集患者临床资料,记录86例BPPV患者眩晕残障评定量表(DHI)评分,耳石复位治疗(CRPs)成功后1个月内患者残余头晕(RD)发生情况、RD严重程度评分及RD症状持续时间,根据CRPs成功后是否发生RD将患者分为RD组(43例)、非RD组(43例),比较2组CRPs成功后RD各临床参数、抗氧化物质[硒(Se)、维生素A(Vit A)和维生素E(Vit E)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、25-OH-VD水平,使用Spearman法分析BPPV患者CRPs成功后RD各临床参数与血清抗氧化物质、25-OH-VD水平之间的相关性,进一步使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清抗氧化物质、25-OH-VD水平对BPPV患者CRPs成功后发生RD的预测价值。结果RD组在女性、糖尿病、高脂血症、左侧受累、BPPV不同类型、BPPV发作时间、BPPV患者DHI评分、RD严重程度方面与非RD组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。RD组血清Se、Vit A、SOD、GSH-Px、25-OH-VD水平低于非RD组,MDA水平高于非RD组,差异具有统计学意义(均P<0.05);不同BPPV类型血清25-OH-VD水平、不同BPPV严重程度血清25-OH-VD水平进行比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。经Spearman分析得知,BPPV发作时间、BPPV患者DHI评分、RD严重程度均与25-OH-VD水平呈负相关(均P<0.05);BPPV发作时间、BPPV患者DHI评分、RD严重程度均与Se、Vit A、SOD、GSH-Px水平呈负相关(均P<0.05);MDA水平与BPPV发作时间、BPPV患者DHI评分均呈正相关(均P<0.05),与RD严重程度不相关(P>0.05)。通过ROC曲线图发现,25-OH-VD、Se、Vit A、SOD、GSH-Px水平对BPPV患者CRPs成功后发生RD均具有良好的预测价值,且25-OH-VD水平预测AUC大于Se、Vit A、SOD、GSH-Px水平,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论BPPV患者CRPs成功后发生RD时,其机体氧化应激水平和血清25-OH-VD水平普遍低于非RD患者,血清25-OH-VD、Se、Vit A、SOD、GSH-Px水平对BPPV患者CRPs成功后发生RD均具有一定的预测价值,其中血清25-OH-VD水平对于BPPV患者CRPs成功后发生RD极有可能具有早期筛查的意义,有助于临床确诊CRPs后RD。

儿童矮小症与25羟基维生素D,IGF-1,IGFBP-3的相关性

目的探讨儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3的相关性。方法以60例儿童矮小症作为观察组;另选择同期于本院体检健康的儿童32例作为参照组。采用化学发光免疫分析法测定IGF-1,IGFBP-3表达;采取酶联免疫吸附试验对血清内的25-(OH)D含量开展检测。比较两组25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3表达阳性率,分析其与儿童矮小症的相关性。结果入组儿童的性别、年龄以及父母身高比较无差异(P>0.05);相比参照组,矮小症三组患儿的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3均呈下降趋势,其中ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平高于CGHD组,差异有统计学意义(P<0.05),ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平比较无差异(P>0.05),25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平与矮小症均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3之间关系密切,对矮小症的诊断和综合评价具有重要意义,可作为该病的确诊指标之一。

血清25-羟基维生素D、钙、锌水平与儿童生长发育的关系

目的观察儿童血清25-羟基维生素D钙、锌水平,并探析3项指标与儿童生长发育的关系。方法将2021年1月至2022年12月于自贡市妇幼保健院接受治疗的98例生长发育迟缓患儿纳入生长发育迟缓组,另取同期于该院体检的80例生长发育正常的儿童为生长发育正常组,对比2组血清25-羟基维生素D钙、锌水平及其他临床资料,分析血清25-羟基维生素D钙、锌水平与生长发育的关系。结果生长发育迟缓组身长/身高、体重、钙、锌、25-羟基维生素D水平低于生长发育正常组(P<0.05);经点二列相关性分析结果显示,钙、锌、25-羟基维生素D水平与儿童生长发育迟缓呈负相关(r<0,P<0.05);建立Logistic回归模型,结果显示,身长/身高(95%CI:0.673~0.824)、体重(95%CI:0.477~0.717)、钙(95%CI:0.127~0.467)、锌(95%CI:0.140~0.571)、25-羟基维生素D(95%CI:0.130~0.461)水平是儿童生长发育的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,钙、锌、25-羟基维生素D水平对儿童生长发育具有一定预测价值(AUC=0.601、0.627、0.667),3项指标并联预测价值更高(AUC=0.808)。结论儿童生长发育状况与血清25-羟基维生素D钙、锌水平密切相关,临床应动态监测血清25-羟基维生素D钙、锌水平变化,有助于早期预测儿童生长发育状况。

2种来源的25-羟基维生素D_(3)对肉鸡生产性能、胫骨质量、免疫功能及肠道形态的影响

试验旨在研究发酵法和化学法生产的25-羟基维生素D_(3)对肉鸡生产性能、胫骨质量、免疫及肠道形态的影响。选用672只1日龄AA白羽肉鸡,随机分为7组,每组6个重复,每个重复16只鸡(公母各半)。对照组饲喂基础饲粮(不含25-羟基维生素D_(3)),试验组在基础饲粮中分别添加3个水平(1~42 d 5μg/kg、1~21 d 25μg/kg/22~42 d 18.75μg/kg、1~42 d 69μg/kg)的2种25-羟基维生素D3(发酵法产品、化学法产品)。结果表明:与对照组相比,添加25-羟基维生素D_(3)提高了1~42 d肉鸡生产性能、胫骨质量、42d肉鸡血清免疫球蛋白G(IgG)含量和十二指肠绒毛高度(P<0.05);与化学法产品相比,发酵法产品提高了肉鸡42日龄体重、22~42 d和1~42 d体增重、22~42 d和1~42 d采食量(P<0.05),降低了肉鸡22~42 d和1~42 d耗料增重比、21 d肉鸡补体C3含量和胫骨磷含量(P<0.05);与5μg/kg相比,添加25μg/kg/18.75μg/kg25-羟基维生素D_(3)提高了肉鸡21日龄体重、1~21 d体增重和22~42 d采食量(P<0.05);与5μg/kg相比,添加25μg/kg/18.75μg/kg和69μg/kg 25-羟基维生素D_(3)均提高了肉鸡42 d体重、1~42 d体增重、1~21d和1~42d采食量、21d肉鸡胫骨灰分含量和42d肉鸡胫骨脱脂重(P<0.05),均降低了21d肉鸡胫骨直径、42 d肉鸡胫骨钙含量和十二指肠隐窝深度(P<0.05);与69μg/kg相比,添加25μg/kg/18.75μg/kg25-羟基维生素D3提高了42 d肉鸡IgA含量(P<0.05)。由此可见,肉鸡饲粮中添加发酵法和化学法生产的25-羟基维生素D_(3)均能显著提高肉鸡生产性能、改善胫骨质量、免疫功能和肠道形态;添加水平以1~21 d25μg/kg、22~42 d 18.75μg/kg为宜,且发酵法产品表现更佳。

25-羟基维生素D与多发性骨髓瘤关系的研究进展

维生素D(VD)是人体必需的脂溶性类固醇激素,在血液循环中存在的主要形式为25-羟基维生素D,VD与多发性骨髓瘤(MM)的关系是目前的研究热点。总结MM患者VD缺乏情况、VD对MM疾病分期和进展的影响、VD受体基因多态性与MM的发病风险的相关性、VD缺乏与MM骨病和周围神经病变以及VD协同抗MM药物治疗并降低MM细胞耐药性等问题,以期为MM的预防及治疗提供参考。

儿童过敏性紫癜的营养状况和25-羟基维生素D_(3)水平的临床研究

目的探讨不同营养状况及血清25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平与儿童过敏性紫癜(HSP)的相关性。方法选取2019年9月至2020年2月于首都医科大学附属北京儿童医院确诊的HSP患儿共119例作为观察组,根据营养状况进一步分为营养正常组(67例)与营养不良组(52例),同时选取同时期于首都医科大学附属北京儿童医院门诊进行健康体检的儿童90例作为对照组。比较分析观察组和对照组、营养正常组和营养不良组儿童的25-(OH)D_(3)水平。结果对照组儿童的25-(OH)D_(3)水平显著高于观察组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);营养不良组患儿的25-(OH)D_(3)水平低于营养正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSP患儿25-(OH)D_(3)水平与健康儿童相比明显降低,HSP合并营养不良患儿的25-(OH)D_(3)水平与营养状态正常的HSP患儿相比明显降低。

25-羟基维生素D_3替代维生素D_3对产蛋后期蛋鸡生产性能、蛋品质和钙磷代谢的影响

本试验旨在研究饲粮中添加25-羟基维生素D_(3)(25-OHD_(3))替代维生素D_(3)(VD_(3))对产蛋后期蛋鸡生产性能、蛋品质、钙磷代谢、肠道形态及胫骨质量的影响。试验选取270只55周龄采食正常、体重相近(整齐度>90%)的海兰褐蛋鸡,随机分为3个组,每组6个重复,每个重复15只鸡。对照组饲喂添加4000 IU/kg VD_(3)的基础饲粮,试验1组饲喂添加50μg/kg 25-OHD_(3)和2000 IU/kg VD_(3)的饲粮,试验2组饲喂添加100μg/kg 25-OHD_(3)的饲粮。预试期1周,正试期12周。结果表明:1)与对照组相比,试验1组第5~8周产蛋率显著提高(P<0.05),试验1组和试验2组第9~12周产蛋率显著提高(P<0.05)。2)与对照组相比,试验1组和试验2组第4周和第12周以及试验1组第8周蛋壳强度显著提高(P<0.05);试验1组第8周和试验2组第12周蛋白高度显著提高(P<0.05);试验1组和试验2组试验各阶段哈氏单位均显著提高(P<0.05)。3)与对照组相比,试验1组和试验2组血清钙和磷含量以及胫骨钙含量均显著提高(P<0.05)。4)与对照组相比,试验1组和试验2组血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性以及清除超氧阴离子能力和清除羟自由基能力显著提高(P<0.05),血清丙二醛(MDA)含量显著降低(P<0.05);试验1组血清总抗氧化能力(T-AOC)显著提高(P<0.05)。与对照组相比,试验1组血清碳酸酐酶(CA)和甲状旁腺素(PTH)含量显著提高(P<0.05),血清二胺氧化酶(DAO)含量显著降低(P<0.05);试验1组和试验2组血清骨钙素(BGP)含量显著降低(P<0.05);试验2组血清降钙素(CT)含量显著降低(P<0.05)。5)与对照组相比,试验1组空肠绒毛高度显著提高(P<0.05),试验2组空肠隐窝深度显著降低(P<0.05),试验1组和试验2组空肠绒毛高度/隐窝深度值均显著提高(P<0.05)。6)与对照组相比,试验2组胫骨强度、骨小梁数量、骨小梁面积显著提高(P<0.05),试验1组胫骨粗灰分含量显著提高(P<0.05)。综上所述,与饲粮中仅添加VD_(3)相比,饲粮中添加25-OHD_(3)可提高产蛋后期蛋鸡生产性能和蛋品质,增强抗氧化能力,维持肠道形态,促进血清和胫骨钙和磷的吸收和沉积,改善胫骨质量。

慢性肝病患者血清25-羟基维生素D与肝性脑病的相关性研究进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是慢性肝病(chronic liver disease,CLD)的严重临床并发症,其与多种因素有关,包括胃肠道出血、便秘和血电解质紊乱等。目前,25-羟基维生素D缺乏已被确定为与HE发展相关的因素之一。本文现对CLD合并HE患者25-羟基维生素D水平及25-羟基维生素D缺乏与HE间的相关性进行综述。

甲状腺癌风险与血浆25-羟基维生素D和维生素D结合蛋白的关系

目的分析甲状腺癌风险与血浆25-羟基维生素D[25(OH)D]和维生素D结合蛋白(VDBP)的关系。方法选择我院2022年1月-2023年9月诊治的甲状腺癌患者102例为恶性组,并选择同期诊治的良性甲状腺结节患者102例为良性组,分析发生甲状腺癌风险的危险因素,以及血浆25(OH)D、VDBP对甲状腺癌的诊断价值。结果与良性组比较,恶性组血浆25(OH)D、VDBP更低(P<0.05),恶性组血清游离甲状腺素(FT4)、尿碘/肌酐值更高(P<0.05),恶性组其余因素差异无统计学意义(P>0.05)。以组别为因变量,以单因素分析中差异有统计学意义的因素为自变量,经二元Logisic回归分析,高25(OH)D、高VDBP是发生甲状腺癌风险的保护因素(P<0.05),高FT4、高尿碘/肌酐值是发生甲状腺癌风险的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析得出,血浆25(OH)D、VDBP、二者联合诊断甲状腺癌的AUC分别为0.840、0.811、0.862,敏感度分别为91.2%、93.1%、87.3%,特异度分别为66.7%、60.8%、86.3%。结论发生甲状腺癌风险和血浆25(OH)D、VDBP降低,血清FT4、尿碘/肌酐值升高有关,血浆25(OH)D、VDBP联合对甲状腺癌具有较高的诊断价值。

25羟基维生素D、Hcy和LDL-C对结直肠腺瘤的预测价值

目的探讨25羟基维生素D、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)对结直肠腺瘤的预测价值。方法选取2021年6月至2023年1月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科住院行结肠镜检查的患者为研究对象,将患者依据结肠镜检查及病理结果纳入病例组(189例)和对照组(207例),检测并比较两组间25羟基维生素D、Hcy、LDL-C水平,以及三者联合检测对结直肠腺瘤的预测价值。结果血清25羟基维生素D(OR=0.940)、Hcy(OR=1.057)和LDL-C(OR=1.578)均为腺瘤性息肉的独立影响因素,25羟基维生素D、Hcy和LDL-C三者联合检测对腺瘤性息肉的预测价值最大(AUC=0.737),优于单独检测及两两联合检测。25羟基维生素D、Hcy、LDL-C预测合并结直肠腺瘤风险的临界值分别为23.5 ng/mL、17.5μmol/L、3.85 mmol/L。结论25羟基维生素D水平低于23.5 ng/mL、Hcy高于17.5μmol/L、LDL-C水平高于3.85 mmol/L的患者属于合并结直肠腺瘤的高风险人群,三者联合检测对结直肠腺瘤的预测价值最大。

头胎和经产围产期奶牛对25-羟基维生素D_(3)营养效应的对比分析

【目的】探究不同胎次奶牛对25-羟基维生素D3的机体反应,分析胎次对奶牛生产性能、产后疾病发生率及后代犊牛生长性能的影响,进而揭示围产期奶牛胎次对25-羟基维生素D3营养效应的具体作用。【方法】选择体况评分一致(3.25)、预产期前21 d的健康荷斯坦奶牛26头,按照胎次分配头胎组(胎次=1,n=11)和经产组(胎次≥2,n=15)。试验奶牛饲喂统一饲粮,每日补充3 mg/头25-羟基维生素D3。试验期82 d(第22天为预计产犊日)。记录产犊后奶牛日乳产量,同时采集产犊后0、7、21 d的乳样,用于检测乳成分。于产犊前21、7 d(-21、-7 d),分娩当天(0 d),产犊后7、21 d采集饲料及母牛、后代犊牛血液样品,分别用于检测饲料常规营养成分、血液免疫及抗氧化指标,以及血液骨、胶原代谢相关指标,并检测0、60日龄犊牛的体重和体尺指标。【结果】(1)与头胎奶牛相比,经产奶牛产后7、21 d乳产量极显著或显著升高(P<0.01;P<0.05),产后7 d非脂乳固体率显著降低(P<0.05)。(2)经产奶牛较头胎奶牛血液中免疫球蛋白G(IgG)含量显著升高(P<0.05)。与头胎奶牛相比,在产犊前21和7 d时经产奶牛血液中降钙素(CT)含量显著升高(P<0.05);在产犊7 d时,经产奶牛血液中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)含量极显著升高(P<0.01),经产奶牛血液中CT和IgM含量极显著降低(P<0.01),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量极显著升高(P<0.01);在产犊21 d时,经产奶牛血液IgM和TNF-α含量显著或极显著升高(P<0.05;P<0.01)。(3)经产奶牛后代犊牛60日龄时体高极显著高于头胎奶牛后代犊牛(P<0.01)。【结论】头胎和经产围产期奶牛对25-羟基维生素D3的营养效应具有显著差异,围产期添加25-羟基维生素D3可使头胎奶牛血液免疫能力提高;经产奶牛骨、胶原代谢能力增强,同时其后代犊牛60日龄时体高增加。

25-羟基维生素D与特应性皮炎

特应性皮炎是一种常见的慢性复发性皮肤疾病,目前发病机制并不明确。25-羟基维生素D是维生素D在人体内的主要存在形式,已知其对免疫系统和皮肤健康有重要影响。现有的动物模型、基因多态性分析和临床研究均表明,25-羟基维生素D可能在特应性皮炎的发病机制与治疗中发挥关键作用。该文主要就25-羟基维生素D与特应性皮炎的相关性作一综述。

25-羟基维生素D水平在惊厥复发患儿中的临床表达及其相关性研究

目的:探究25-羟基维生素D水平在惊厥复发患儿中的临床表达及其相关性。方法:将本院2022年1月—2023年1月收治的80例单纯性热性惊厥住院患儿设为试验组,另将同期80例门诊健康体检儿童设为对照组,对两组研究对象均进行25-羟基维生素D的检测,比较两组的维生素D水平以及维生素D缺乏、不足和正常儿童单纯性热惊厥的复发频率,并分析热性惊厥和血清25(OH)D的相关性。结果:两组<1岁患儿血清25-羟基维生素D水平差异无统计学意义(P>0.05),试验组1岁以上患儿血清25-羟基维生素D水平明显低于对照组(P<0.05);与25-羟基维生素D水平正常的患儿相比,25-羟基维生素D水平越低的患儿惊厥复发率越高(P<0.05);进行Pearson相关性分析结果显示,单纯性惊厥患儿25-羟基维生素D水平与惊厥复发呈负相关(r=-0.416,P<0.05)。结论:热性惊厥的发生与25-羟基维生素D水平密切相关,当儿童体内25-羟基维生素D水平降低,则热性惊厥的发生率相应增高,且该病多见于1岁以上儿童,临床可在健康体检中加入检测25-羟基维生素D水平的项目,以预防惊厥的发生。