腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的近期疗效与应用价值

目的分析探讨腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的近期疗效与应用价值。方法根据研究相关标准,选择需要进行手术治疗的240例早期宫颈癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹术);比较两组患者手术指标、恢复情况和并发症发生情况;比较两组患者切缘阳性率、术前和术后3个月血清雌二醇(E2)和25-羟基维生素D[25(HO)D]水平,统计治疗总有效率。结果与对照组患者相比,观察组患者出血量更少,排气时间、下床活动时间、住院时间更短;观察组患者盆腔感染、尿潴留、肠梗阻、切口感染发生率均低于对照组患者;观察组患者术后3个月E2低于对照组患者,25(OH)D水平高于对照组患者;观察组患者治疗总有效率(87.5%)高于对照组患者(70.0%):其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者切缘阳性率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期宫颈癌能够促进患者下床活动和出院,降低并发症发生率,近期效果好于开腹术,且安全性高,具有重要推广价值。

倾向性评分逆概率加权中极端权重处理方法的模拟比较及应用研究

目的通过模拟研究比较倾向性评分逆概率加权法(inverse probability weighting,IPW)及其5种替代方法在有限重叠和倾向评分模型错误指定下的性能,并应用这些方法探讨血清总25-羟基维生素D[25⁃hydroxyvitamin D,25(OH)D]缺乏与成年人睡眠时间的关系。方法通过蒙特卡洛模拟,设置不同样本量、倾向性评分重叠度、模型指定情况的模拟场景,比较6种方法的统计性能。结果模拟结果显示,IPW对重叠度差和模型错误指定比较敏感,其替代方法可表现出更强的稳定性和更高的效率,其中重叠权重(overlap weights,OW)法可提供最好的效应估计。血清总25(OH)D缺乏者睡眠时间比血清总25(OH)D充足者少(P<0.001)。结论OW可作为存在极端权重时IPW方法的最优替代,血清总25(OH)D缺乏会减少成年人的睡眠时间。