多层螺旋CT冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2020年5月—2023年5月甘肃医学院附属医院初步诊断疑似冠心病患者102例,均行心电图检查、MSCT冠脉成像检查,并以冠脉造影为金标准,分析不同方法检出冠心病情况及诊断冠心病的效能;采用Kappa检验验证不同方法诊断冠心病与金标准的一致性。结果:102例疑似患者经冠脉造影确诊81例,其中心电图检出阳性74例,阳性率为91.36%(74/81);MSCT冠脉成像联合心电图检出阳性80例,阳性率为98.77%(80/81);MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病的灵敏度、准确率高于单一心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,心电图诊断冠心病与金标准一致性尚可(Kappa值=0.653,P<0.001),MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病与金标准一致性极好(Kappa值=0.912,P<0.001)。冠心病组左室EF、CO分别为(48.65±4.13)%、(3.52±0.46) L/min,低于非冠心病组的(56.87±5.24)%、(4.39±0.42) L/min;EDV、ESV分别为(135.55±10.32) mL、(72.58±6.12) mL,高于非冠心病组的(102.32±9.58) mL、(60.22±5.25) mL (P<0.05)。结论:MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病价值高,有助于疾病的早确诊、早治疗,值得广泛应用。

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

探讨256层螺旋CT尿路成像(CTU)在泌尿系结石诊断中的应用价值

分析256层螺旋CT尿路成像(CTU)在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法 选取本院2020年1月至2022年1月收治的20例泌尿系结石患者,均采用256层螺旋CT进行CTU检查,分析检查结果。结果 CTU检查结果中,共检出肾结石5例(25.00%),输尿管结石7例(35.00%),膀胱结石4例(20.00%),肾结石合并输尿管结石2例(10.00%),输尿管结石合并膀胱结石1例(5.00%),肾、输尿管及膀胱多发结石1例(5.00%);CTU成像中,检出阳性结石14例(70.00%),阴性结石6例(30.00%),成像特征差异明显,P<0.05。结论 在泌尿系结石诊断中,256层螺旋CT的尿路成像精度更高,各有效检出各类型结石,为疾病治疗提供可靠的事实依据。

256层螺旋CT血管造影与磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值分析

目的:分析在颅内动脉瘤诊断中应用磁共振血管成像(MRA)、256层螺旋CT血管造影(MSCTA)的诊断结果差异。方法:选取2022年6月—2023年6月于中国人民解放军第904医院就诊的疑似颅内动脉瘤患者100例,分别应用MRA、MSCTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同方法的诊断价值。结果:100例疑似颅内动脉瘤受检者中,DSA检查结果显示阳性85例,阴性15例;MSCTA检出真阳性83例,MRA检出真阳性75例;MSCTA检测颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及准确率均高于MRA检查(P<0.05);MSCTA对不同病灶部位的总检出符合率高于MRA(P<0.05);MSCTA成像质量高于MRA(P<0.05);MSCTA检测瘤体最大径及瘤颈宽度方面与MRA检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在颅内动脉瘤诊断中,相较于MRA技术,应用MSCTA检测诊断效能及成像质量高,对于微小、易漏诊的病灶可采取MSCTA与MRA联合检查的方式支持,从而提升检测准确度。

256排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值分析

对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行诊断,分析实施256排螺旋CT冠脉成像进行检查之后取得了怎样的价值。方法 时间范畴在2022年10月至2023年10月,将在我院中疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为范例,合计60例,均采取256排螺旋CT冠脉成像加以检查,并且以冠脉造影作为金标准,探究其诊断有效性。结果 金标准显示:阳性48例,阴性12例。256排螺旋CT冠脉成像结果显示阳性49例,阴性12例,诊断灵敏度为97.92%;特异性为83.33%;准确率为95.00%)。256排螺旋CT冠脉成像诊断准确率为89.47%。结论 借助256排螺旋CT冠脉成像技术应用在疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断之中,可以显著提高临床诊断工作的特异性和敏感度,同时在制定临床治疗方案方面也具有一定的辅助作用。

128排256层螺旋CT头颈部血管成像对脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值

本研究旨在分析128排256层螺旋CT头颈部血管成像(通称CTA)在脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断效果。方法 选取我院从2022年6月至2023年11月收治的150例脑卒中患者作为研究对象,所有入选患者均接受了128排256层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)检查与数字减影血管造影(即DSA)检查。通过对比分析CTA与DSA的检查结果的差异,从而证实CTA诊断不同程度颈动脉狭窄的准确性。结果 基于DSA的诊断数据,在检测颈动脉粥样硬化斑块存在情况方面,CTA与DSA之间的符合率并没有显著性差异(P值>0.05)。DSA发现397段颈动脉狭窄,狭窄率为45.95%,相比较之下,CTA与DSA对颈动脉狭窄的诊断符合率达84.95%(734/864);对于轻度和中度狭窄的情形,方法 的诊断一致性Kappa值亦表现出相对较高的一致性。采用CTA诊断脑侧支循环形成程度,灵敏度达92.00%(138/150),特异性为83.33%(125/150)。结论 CTA在检测颈动脉粥样硬化斑块存在、评估颈动脉狭窄程度和脑侧支循环形成程度效果明显,可指导临床诊治,值得临床推广。

256层螺旋CT与MRI对膝关节隐性创伤骨折的诊断价值观察

目的 分析256层螺旋CT与磁共振成像(MRI)对膝关节隐性创伤骨折的诊断价值。方法选取2019年11月~2023年11月期间收治的膝关节骨折患者86例,回顾性分析其临床资料。所有患者均实施手术治疗,术前实施256层螺旋CT与MRI检查。分析256层螺旋CT与MRI检查对膝关节隐性创伤骨折的诊断价值。结果86例患者中,共79例患者发生膝关节隐性创伤骨折,其中以胫骨近端、腓骨近端、髌骨、股骨远端出现隐性创伤骨折为主。256层螺旋CT检查诊断中,诊断准确度为93.02%,敏感度为93.67%,特异度为85.71%,Kappa值为0.630。MRI检查诊断中,诊断准确度为94.19%,敏感度为94.94%,特异度为85.71%,Kappa值为0.675。结论256层螺旋CT检查与MRI检查诊断膝关节隐性创伤骨折的诊断价值均较高。

不同心电门控技术在256层螺旋CT冠脉成像中应用的对比研究

目的比较前瞻性门控和回顾性门控两种心电门控技术对256层螺旋CT冠脉成像图像质量和辐射剂量的影响。方法回顾分析230例疑诊冠心病患者256层CT冠脉成像的情况。105例使用前瞻性门控扫描。125例使用回顾性门控扫描,其中58例心率控制不佳的患者同时使用两种门控扫描。统计患者的扫描时间和辐射剂量,按CT质量标准统计图像质量评分。结果①前瞻性门控扫描时扫描时间及辐射剂量均明显低于回顾性门控组([3.43±0.19)s vs(5.23±0.37)s,P<0.01;(7.20±0.75)mGy/s v(s10.29±1.31)mGy/s,P<0.01];②同一患者使用两种不同门控扫描时,前瞻性门控的扫描时间及辐射剂量均明显低于回顾性门控组([3.13±0.19)s vs(5.21±0.36)s,P<0.01;(7.19±0.80)mGy/s v(s9.95±2.51)mGy/s,P<0.01];③前门控组冠脉图像的运动伪影及图像质地得分优于后门控([0.91±0.29)vs(0.38±0.49),P<0.01;(1.80±0.40)vs(1.59±0.49),P<0.05],冠脉图像质量总分亦优于回顾性门控组([8.36±0.68)v(s7.27±0.84),P<0.01];④当心率>75次时,同一患者前门控扫描图像的运动伪影得分明显低于后门控扫描,但图像质量总分无明显差别([0.21±0.24)vs(0.48±0.29),P<0.01;(6.41±0.65)v(s6.67±0.82),P>0.05)]。结论相对于回顾性门控,前瞻性门控辐射剂量小,图像质量好,可更多地应用于冠脉成像。但即使使用256层CT,前瞻性门控的冠脉成像质量仍然受到心率的限制。

80排160层螺旋CT冠脉成像技术在冠脉疾病诊断中的应用观察

目的:探讨80排160层螺旋CT冠脉成像技术在冠脉疾病诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月—12月于兴山县人民医院就诊并高度怀疑冠心病的患者68例作为研究对象。所有患者均先后行螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)、冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查,以CAG诊断结果作为金标准,分析CTA检查效果。结果:68例患者共计对725段冠脉血管进行检测,CAG明确无狭窄646段、轻度狭窄52段、中度狭窄17段、重度狭窄10段,冠脉CTA诊断冠脉狭窄结果与CAG结果的一致性较高,Kappa=0.719;68例患者经CAG检查明确诊断冠心病46例(67.65%),存在心肌桥15例(22.06%),CTA对冠心病的诊断灵敏度为93.48%,特异度81.82%,准确率89.71%,阳性预测值与阴性预测值分别为91.49%、85.71%,Kappa=0.762,一致性程度较高;CTA对心肌桥的诊断灵敏度为80.00%,特异度84.91%,准确率83.82%,阳性预测值与阴性预测值分别为60.00%、93.75%,Kappa=0.580,一致性程度中等。结论:80排160层螺旋CT冠脉成像技术诊断冠脉病变与冠脉造影差异不大,诊断冠心病灵敏度与特异度均较高,具有临床应用及推广价值。

探究256层螺旋CT前后置心电门控技术对冠脉成像质量、辐射剂量的影响

目的分析256层螺旋CT前后置心电门控技术对冠脉成像质量、辐射剂量的影响。方法 2012年5月—2017年5月,于该院疑诊为冠状动脉疾病的患者中方便选取140例,随机将其分为两组,其中后门控组患者68例,前门控组患者72例,对两组患者进行检查之前,将其心率控制在75次/min以下,对两组患者的冠脉成像质量、有效辐射剂量与平均辐射时间进行对比分析。结果前门控组检测节段数为868个,后门控组检测节段数为900个,后门控组患者与前门控组患者的成像质量优良率分别为90.30%、91.10%,两组对比(χ~2=0.326 5,P>0.05);前门控组患者的辐射剂量为(3.16±1.02)mGy,相较于后门控组的(9.69±3.50)mGy更少(t=15.166 7,P<0.05);前门控组患者的辐射时间为(3.40±0.22)s,相较于后门控组的(5.38±0.48)s更短(t=31.662 0,P<0.05)。结论 256层螺旋CT前后置心电门控技术均能够获得良好的成像质量与效果,并且前门控技术相较于后门控技术而言,能够促使辐射剂量显著减少。

256排螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度对比分析

分析256排螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度。方法 对我院冠心病患者进行研究。根据检查方案的不同分为两组。观察两组检查效果。结果 检查后,实验组诊断效果更好,P<0.05。结论 在冠心病诊断中,256排螺旋CT的诊断准确率高于常规冠脉造影,且灵敏度、特异度均更高,对冠脉狭窄、斑块性质等情况均能有效诊断,从而避免了误诊或漏诊,使患者可以得到及时,且具有针对性的救治,提高疗效。

超声弹性成像结合多层螺旋CT诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床意义

目的:分析超声弹性成像技术联合多层螺旋CT对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值.方法:纳入100例确诊患者,2022年1月至2023年1月就诊,由同一影像科医师行超声弹性成像检查和多层螺旋CT检查,并手术病理作为金标准,对比单一方式和联合方式诊断价值和效能,并进行影像学特征的对比.结果:100例患者中,手术病理结果显示:69例未转移,31例转移;联合诊断方式灵敏度为96.77%,特异度为97.10%,准确性为97.00%,阳性预测值为93.75%,阴性预测值为98.53%,均高于单一诊断方式,组间差异明显(P<0.05);对比两组超声弹性成像评分,存在统计学差异(P<0.05);超声征象显示:两组皮髓质比值无差异(P>0.05),转移组混合型血流、皮质增厚型淋巴结和纵横径比≥1.8的占比更高(P<0.05);CT征象显示:转移组长径≥10mm、短径≥5mm、长短径比值≤2、腋窝淋巴结门实变或消失与淋巴结门厚度不均匀的概率更高,与未转移组比较有差异(P<0.05).结论:超声弹性成像结合多层螺旋CT诊断可准确诊断病灶转移,可根据影像学特征评估疾病特征.

64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用探讨

本研究旨在探讨64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法 本研究纳入了107例疑似冠心病的患者,时间范围为2022年6月至2023年6月,这107例患者均接受了64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查。研究采用冠脉造影检查作为金标准,观察患者冠状动脉狭窄程度的检出情况、冠心病狭窄显示情况以及诊断效能情况。结果研究结果显示,冠脉造影发现阳性患者74例,阴性患者33例;而螺旋CT冠状动脉成像则检出阳性患者75例,阴性患者32例。在诊断准确性方面,螺旋CT冠状动脉成像确诊了67例,准确率为89.71%,灵敏度为93.24%,特异度为81.82%。两组在冠状动脉狭窄的检出上无显著差异。结论综上所述,64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中具有广泛的应用价值,它对于冠心病的早期筛查、病变评估和治疗决策有重要的意义,具有临床推广的必要性。

256层螺旋CT前、后置心电门控技术对冠脉成像质量及辐射剂量的影响

目的比较分析256层螺旋CT前、后置心电门控技术冠脉成像质量及辐射剂量。方法以我院2013年1月-2015年12月疑诊为冠状动脉疾病患者70例,随机双盲法将其分为前门控组(36例)与后门控组(34例),所有患者检查前控制心率<75次/min,比较2组平均辐射时间、有效辐射剂量及冠脉成像质量。结果前门控组冠脉成像质量优率59.2%,显著高于后门控组的51.1%(P<0.05);但2组冠脉成像质量优良率(90.3%vs 91.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。前门控组平均辐射时间、有效辐射剂量分别为(3.42±0.20)s、(3.15±1.00)m Gy,均显著少于后门控组的(5.22±0.38)s、(9.67±3.52)m Gy,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 256层CT前、后置心电门控技术冠脉成像质量均较高,且相比后门控技术,前门控技术能显著减少辐射剂量。

256层螺旋CT前、后置心电门控技术对冠脉成像质量及辐射剂量的影响

目的比较分析256层螺旋CT前、后置心电门控技术冠脉成像质量及辐射剂量。方法以我院2013年1月-2015年12月疑诊为冠状动脉疾病患者70例，随机双盲法将其分为前门控组（36例）与后门控组（34例），所有患者检查前控制心率〈75次／min，比较2组平均辐射时间、有效辐射剂量及冠脉成像质量。结果前门控组冠脉成像质量优率59．2％，显著高于后门控组的51．1％（P〈0．05）；但2组冠脉成像质量优良率（90．3％vs91．1％）比较差异无统计学意义（P〉O．05）。前门控组平均辐射时间、有效辐射剂量分别为（3．42±0．20）S、（3．15±1．00）mGy，均显著少于后门控组的（5．22±0．38）S、（9．67±3．52）mGy，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论256层cT前、后置心电门控技术冠脉成像质量均较高，且相比后门控技术，前门控技术能显著减少辐射剂量。

多层螺旋CT重建成像技术与X线对脊柱骨折诊断的价值研究

目的分析多层螺旋CT重建成像和X线在脊柱骨折诊断中的价值。方法选取医院2021年10月至2022年10月收治的脊柱骨折患者80例,均接受X线和多层螺旋CT检查,分析单用及联用的诊断价值。结果多层螺旋CT对脊柱骨折的检出率、椎体受累检出率、骨折类型及椎管狭窄诊断准确率均明显高于X线检查(P<0.05);联合检查的检出率、椎体受累检出率高于单一检查(P<0.05)。结论多层螺旋CT对脊柱骨折的诊断效果优于X线,联合检查有助于进一步提高诊断率。

多层螺旋CT冠脉成像技术及其临床应用进展

多层螺旋CT结合回顾性心电门控技术,可采取多相位窗的冠状动脉图像,从中筛选最佳图像并利用后期图像重建技术可模拟出冠状动脉的三维结构。此技术对冠状动脉病变的筛查与诊断、冠状动脉支架置入术及搭桥术后的评价等方面有独特的优势。因其微创、安全、分辨率高等优点,多层螺旋CT冠脉成像的临床应用前景越来越广阔。

多层螺旋CT冠脉成像技术检测冠脉硬化与冠心病危险因素的相关性

目的:探讨多层螺旋CT检测冠状动脉硬化的程度与冠心病危险因素的相关性,初步评估其临床应用的价值。方法:对本院临床诊断或疑诊为冠心病并行冠状动脉多层螺旋CT检查的56例住院患者的临床资料进行总结,分析其中的年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖及危险因素的多少与冠脉狭窄程度的关系。对冠状动脉的狭窄程度进行定量Gensini评分。采用单因素和多因素方法分析。比较组间临床症状、危险因素及冠状动脉病变支数、狭窄程度。分析患者的并存疾病、冠心病类型、临床症状、冠状动脉病变情况、危险因素及其与病变支数和部位的关系。结果:合并糖尿病组患者冠脉狭窄≥90%的有13例(54.2%),而非糖尿病组为12例(37.5%),两者差异有显著性(χ2=11.723,P<0.01),且合并糖尿病组多支病变所占比例最大(共16例,占47.1%),而非糖尿病组单支病变最多(共16例,占66.7%),两者差异有显著性(χ2=13.190,P<0.01)。冠心病合并高血压、高胆固醇、高甘油三酯、吸烟、饮酒等危险因素与冠脉狭窄程度的关系:本研究显示高血压、血浆总胆固醇和甘油三酯水平、吸烟、饮酒等危险因素与冠脉狭窄程度有相关性。合并高胆固醇血症的患者以双支病变为主(共29例,占63.0%),而胆固醇正常组则以单支病变为主(共7例,占70.0%),两组之间差异有显著性(χ2=6.923,P<0.05)。结论:冠状动脉硬化的程度及单支病变、多支病变、左主干病变、前降支病变、右冠状动脉病变的比例与危险因素的数量有关(P<0.05)。多层螺旋CT冠脉成像技术的综合利用可观察冠状动脉钙化及狭窄情况,为临床诊断和评价冠心病危险度分层提供依据。

256排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值分析

目的:分析256排螺旋CT冠脉成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年5月南京市高淳人民医院收治的65例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者为研究对象。所有患者均进行256排螺旋CT冠脉成像检查,以冠状动脉造影结果为金标准,分析256排螺旋CT冠脉成像的检查结果。结果:冠状动脉造影检查阳性49例,阴性16例。256排螺旋CT冠脉成像检查诊断阳性48例(真阳47例,假阳1例),阴性17例(真阴15例,假阴2例),诊断灵敏度为95.92%(47/49),特异度93.75%(15/16),准确率95.38%(62/65),Kappa=0.878,诊断结果与冠状动脉造影结果高度一致。冠状造影冠脉狭窄程度结果:轻度7例,中度14例,重度15例,闭塞13例。经256排螺旋CT冠脉成像检查结果:轻度6例,中度14例,重度16例,闭塞12例,诊断准确率为89.79%(44/49)。结论:对罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者实施256排螺旋CT冠脉成像检查,有助于提高诊断工作的敏感性与特异性,同时还能对临床方案的制定产生一定的辅助作用,值得继续应用与持续推介。

多层螺旋CT冠状动脉成像技术的研究现状

医疗诊断技术的发展提升了医疗服务水平,有助于精准进行疾病诊断,及时予以干预和治疗,可改善患者预后、保证其生命安全和身体健康。本文以多层螺旋CT冠状动脉成像技术为例进行分析,首先给出其原理和技术优势,在此基础上研究该技术国内外研究现状和新进展,为未来技术的应用和推广提供支持,进一步发挥多层螺旋CT冠状动脉成像技术优势。