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256层智能CT精准肝切除模型的建立及临床应用 被引量:4
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作者 付必莽 张捷 +7 位作者 孙勇 唐继红 顾亚律 唐波 胡明道 杨达宽 何晓顺 黄洁夫 《肝胆外科杂志》 2010年第3期202-205,共4页
目的通过philips256层智能CT(iCT)对肝脏三维重建(3D)并行模拟解剖性肝切除,研究肝切除术前最佳的影像支持方案。方法提取103例256层iCT的肝脏三期图像,用Philips Brilliance Workspace Portal软件对肝脏及门脉属支行MIP和3D重建,并建... 目的通过philips256层智能CT(iCT)对肝脏三维重建(3D)并行模拟解剖性肝切除,研究肝切除术前最佳的影像支持方案。方法提取103例256层iCT的肝脏三期图像,用Philips Brilliance Workspace Portal软件对肝脏及门脉属支行MIP和3D重建,并建立模拟肝段切除模型,评估其对解剖性肝切除的指导作用。结果 103例3D肝脏容积为(1219±191)ml,肝质量为(1451±227)g。34例(33.0%)具典型的肝段门静脉干(三级支主干),而其余69例(67.0%)无肝段门静脉主干,此时肝段门脉为2~4(2.5±1.1)支、直接发自门脉二级或三级分支。以具有三级门脉独立供血的锥形单位为一个肝段,则肝脏段的数量为:6段28例(27.2%),7段34例(33.0%),8段41例(39.8%),平均(7.1±0.8)段。模拟切除肝和实际切除肝之间的肝质量无统计学差异(P>0.05)。结论并非每个Couinand肝段都具有肝段门脉干,解剖性肝切除时如果把其中一支当成主支结扎势必造成阻断不彻底、导致出血过多;术前256层:3D重建和模拟肝段切除是指导精准解剖性肝切除的理想手段。 展开更多
关键词 Philips256层ict 3D重建 精准 解剖性肝切除
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256层智能CT肝容积和门脉三维重建对Glisson鞘横断法肝切除的指导作用
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作者 唐继红 付必莽 +5 位作者 朱洪 唐波 孙勇 张捷 杨达宽 何晓顺 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第32期3420-3424,共5页
目的:研究智能CT(iCT)肝脏三维重建对Glis-son鞘横断肝切除的指导作用.方法:23例肝癌患者术前行Philips256层iCT肝脏三期扫描,并以iCT自带软件对肝容积和门脉行三维重建,根据门脉类型和容积重建结果建立模拟解剖性肝切除模型.临床用模... 目的:研究智能CT(iCT)肝脏三维重建对Glis-son鞘横断肝切除的指导作用.方法:23例肝癌患者术前行Philips256层iCT肝脏三期扫描,并以iCT自带软件对肝容积和门脉行三维重建,根据门脉类型和容积重建结果建立模拟解剖性肝切除模型.临床用模拟模型指导临床Glisson鞘横断法肝切除并评价该模型对临床肝切除的指导作用.结果:23例重建肝脏容积为1311mL±323mL,肝质量为1102g±271g.针对Glisson横断法肝切除可将门脉分为规则型(Ⅰ)、左中右型(Ⅱ)、左右型(Ⅲ)和特殊型(Ⅳ).Ⅰ和Ⅱ型患者适合Glisson鞘横断肝切除,而Ⅲ型和Ⅳ型宜需解剖Glisson鞘后阻断肝血流.模拟切除肝模型和实际切除肝之间的肝质量无统计学差异(P>0.05).结论:以256层iCT3D肝脏重建指导Glisson鞘横断肝切除不但可准确了解肝内门脉的走形和分支类型,找到最佳Glisson鞘的阻断位置,而且可以精确评估切除肝的容积,保证了肝切除的精准性和安全性. 展开更多
关键词 256层智能ct 肝容积 门脉 三维重建 Glisson横断肝切除
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iCT肝脏分段及体积测量与乙肝肝硬化患者Child、MELD评分的相关性研究
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作者 陈大治 谭辉 +1 位作者 樊秋菊 哈若水 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第8期688-690,共3页
目的探讨全肝及各肝段体积与乙肝肝硬化患者肝功能Child、MELD评分的相关性,分析不同MELD评分在肝硬化患者各肝段体积的变化规律。方法 52例肝硬化患者和48例正常组对照,应用iCT专用软件测量肝脏总体积及各肝段体积,计算得到标准化后总... 目的探讨全肝及各肝段体积与乙肝肝硬化患者肝功能Child、MELD评分的相关性,分析不同MELD评分在肝硬化患者各肝段体积的变化规律。方法 52例肝硬化患者和48例正常组对照,应用iCT专用软件测量肝脏总体积及各肝段体积,计算得到标准化后总肝体积(SLV),研究SLV与Child、MELD评分的相关性;依据MELD评分将肝硬化组分为3组,分析各组与正常组各肝段体积的变化规律。结果 SLV与Child、MELD评分均呈负相关性(P<0.05),与对照组相比,SⅠ在组1、组2中绝对体积及占全肝体积百分比均增大,在组3中绝对体积减小,占全肝体积百分比增大;SⅡ、SⅢ在组1、组2中绝对体积及占全肝体积百分比均增大,在组3中绝对体积减小,占全肝体积百分比增大;SⅣ绝对体积随MELD评分分值增加逐渐减小,其占全肝体积百分比的变化差异无统计学意义;SⅤ、SⅥ在组1中绝对体积及占全肝体积百分比的变化差异无统计学意义,在组2、组3中绝对体积减小且差异有统计学意义;SⅦ、SⅧ在3组中绝对体积及占全肝体积百分比均减小且差异有统计学意义。结论肝硬化患者SLV与MELD评分具有更好的相关性,且肝脏体积呈不对称性缩小;应用iCT不仅可以观察肝硬化患者肝脏整体及各段形态学变化规律,还能较精确评估肝脏储备功能,对判断疾病进展及预后具有较好的临床意义。 展开更多
关键词 256层ict 肝硬化 Couinand分段 Child评分
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Computed tomography perfusion and computed tomography angiography for prediction of clinical outcomes in ischemic stroke patients after thrombolysis 被引量:5
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作者 Jia-wei Pan Xiang-rong Yu +7 位作者 Shu-yi Zhou Jian-hong Wang Jun Zhang Dao-ying Geng Tian-yu Zhang Xin Cheng Yi-feng Ling Qiang Dong 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期103-108,共6页
Cerebral blood perfusion and cerebrovascular lesions are important factors that can affect the therapeutic efficacy of thrombolysis.At present,the majority of studies focus on assessing the accuracy of lesion location... Cerebral blood perfusion and cerebrovascular lesions are important factors that can affect the therapeutic efficacy of thrombolysis.At present,the majority of studies focus on assessing the accuracy of lesion location using imaging methods before treatment,with less attention to predictions of outcomes after thrombolysis.Thus,in the present study,we assessed the efficacy of combined computed tomography(CT) perfusion and CT angiography in predicting clinical outcomes after thrombolysis in ischemic stroke patients.The study included 52 patients who received both CT perfusion and CT angiography.Patients were grouped based on the following criteria to compare clinical outcomes:(1) thrombolytic and non-thrombolytic patients,(2) thrombolytic patients with CT angiography showing the presence or absence of a vascular stenosis,(3) thrombolytic patients with CT perfusion showing the presence or absence of hemodynamic mismatch,and(4) different CT angiography and CT perfusion results.Short-term outcome was assessed by the 24-hour National Institution of Health Stroke Scale score change.Long-term outcome was assessed by the 3-month modified Rankin Scale score.Of 52 ischemic stroke patients,29 were treated with thrombolysis and exhibited improved short-term outcomes compared with those without thrombolysis treatment(23 patients).Patients with both vascular stenosis and blood flow mismatch(13 patients) exhibited the best short-term outcome,while there was no correlation of long-term outcome with CT angiography or CT perfusion findings.These data suggest that combined CT perfusion and CT angiography are useful for predicting short-term outcome,but not long-term outcome,after thrombolysis. 展开更多
关键词 nerve regeneration ischemic stroke 256-slice whole-brain ct perfusion infarct core penumbra ct perfusion mismatch ct angiography vessel stenosis intravenous thrombolysis 24-hour National Institution of Health Stroke Scale 3-month modified Rankin Scale neural regeneration
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乙肝肝硬化患者全肝及各肝段体积与肝功能Child-Pugh分级的相关性研究 被引量:7
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作者 陈大治 谭辉 +1 位作者 樊秋菊 哈若水 《宁夏医科大学学报》 2017年第11期1286-1288,1298,共4页
目的探讨256层iCT测量肝脏总体积及各肝段体积的应用价值并分析其与肝功能Child-Pugh分级的相关性。方法收集52例乙肝肝硬化患者和48例正常组资料进行对照,应用Philips 256层iCT专用软件分别测量肝脏总体积及Ⅰ~Ⅷ段体积并做相应分组,... 目的探讨256层iCT测量肝脏总体积及各肝段体积的应用价值并分析其与肝功能Child-Pugh分级的相关性。方法收集52例乙肝肝硬化患者和48例正常组资料进行对照,应用Philips 256层iCT专用软件分别测量肝脏总体积及Ⅰ~Ⅷ段体积并做相应分组,分析其与Child-Pugh不同分级相应体积变化规律。结果 52例乙肝肝硬化组肝脏总体积为(989.4±293.7)cm3,标准化后肝脏总体积(SLV)为(532.3±143.2)cm3·m-2,其中Child-Pugh A级14例,B级16例,C级22例,Child评分为(8.71±2.80),SLV与Child评分呈负相关(r=-0.685,P<0.05),r2为0.47。肝功能为Child-Pugh A、B级患者SⅠ~SⅢ体积和其占全肝体积比例均较正常组增大(P<0.05);肝功能为Child-Pugh C级患者SⅠ~SⅢ体积较正常组减小(P<0.05),但其占全肝体积比例较正常组增大(P<0.05);Child-Pugh B、C级患者SⅤ~SⅧ体积和其占全肝体积比例均较正常组减小(P<0.05)。结论 256层iCT不仅可以观察乙肝肝硬化后肝脏整体形态学变化规律,还可以较准确测量各肝段体积,并与肝功能Child评分有较好的相关性。 展开更多
关键词 256层ict 肝硬化 Couinand分段 CHILD-PUGH分级
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Willis环变异与交通动脉瘤发生的相关性研究 被引量:4
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作者 刘健 程纪皓 《中国CT和MRI杂志》 2020年第10期4-7,共4页
目的通过256层极速螺旋CT血管重建技术研究Willis环变异与交通动脉瘤的相关性。方法采集169例临床诊断为自发性蛛网膜下腔出血患者的CT血管造影影像数据,所有采集患者均经过DSA或者神经外科手术确诊为动脉瘤,利用后处理工作台三维血管... 目的通过256层极速螺旋CT血管重建技术研究Willis环变异与交通动脉瘤的相关性。方法采集169例临床诊断为自发性蛛网膜下腔出血患者的CT血管造影影像数据,所有采集患者均经过DSA或者神经外科手术确诊为动脉瘤,利用后处理工作台三维血管重建技术观察Willis环解剖变异及分型。结果 169交通动脉瘤的患者,前交通动脉瘤组68例,后交通动脉瘤组101例,其中前交通动脉瘤存在与Willis环变异中的Willis环前后循环均发生变异的类型具有明显的统计学差异(P<0.05);后交通动脉瘤与Wills环变异的统计学差异(P>0.05);结论前交通动脉瘤与前后循环血管缺如或发育不良Willis变异类型有明确关系。 展开更多
关键词 256层极速螺旋ct 血管造影 血管变异 WILLIS环 交通动脉瘤
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