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类风湿关节炎患者血清指标与疾病活动度和骨密度的相关性
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作者 王凤 韩钢 《国际医药卫生导报》 2024年第20期3418-3422,共5页
目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及鸢尾素在类风湿关节炎(RA)患者中的表达情况,以及与疾病活动度及骨密度的相关性。方法选取2022年4月至2024年4月陕西省核工业二一五医院收治的123例RA患者作为观察组进行回顾性研究,根据疾... 目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及鸢尾素在类风湿关节炎(RA)患者中的表达情况,以及与疾病活动度及骨密度的相关性。方法选取2022年4月至2024年4月陕西省核工业二一五医院收治的123例RA患者作为观察组进行回顾性研究,根据疾病活动度分为低等活动度组(27例)、中度活动度组(58例)以及高等活动度组(38例)。选取50例同期体检的健康成年人作为对照组。观察组中男39例,女84例,年龄(47.49±9.31)岁,体重指数(21.41±1.72)kg/m^(2);对照组中男14例,女36例,年龄(48.02±10.08)岁,体重指数(21.39±1.66)kg/m^(2)。通过血清样本分析NLR和鸢尾素的表达水平,并分析其与疾病活动度及骨密度的相关性。采用独立样本t检验、方差分析、χ^(2)检验、Spearman相关性分析、Pearson相关性分析。结果观察组患者NLR(3.35±0.83)、鸢尾素(195.74±24.39)μg/L,对照组分别为(1.85±0.72)、(258.93±41.84)μg/L,差异均有统计学意义(t=11.179、12.381,均P<0.001)。低等活动度组患者NLR(2.46±0.22)、鸢尾素(213.84±12.27)μg/L,中度活动度组分别为(3.15±0.31)、(195.93±16.98)μg/L,高等活动度组分别为(4.39±0.55)、(184.27±9.14)μg/L,差异均有统计学意义(F=216.474、35.360,均P<0.001)。观察组患者的股骨颈骨密度(0.75±0.12)g/cm^(2)、总髋关节骨密度(0.82±0.11)g/cm^(2)、腰椎骨密度(0.84±0.09)g/cm^(2)、大转子骨密度(0.90±0.18)g/cm^(2),对照组分别为(0.89±0.09)g/cm^(2)、(0.96±0.08)g/cm^(2)、(0.97±0.10)g/cm^(2)、(1.05±0.23)g/cm^(2),差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用Spearman相关性分析,血清NLR与疾病活动度存在正相关(r=0.879,P<0.001),血清鸢尾素水平与疾病活动度存在负相关(r=-0.615,P<0.001)。采用Pearson相关性分析,血清NLR与股骨颈、总髋关节、腰椎、大转子骨密度均存在负相关(r=-0.358、-0.366、-0.525、-0.174,均P<0.05),血清鸢尾素水平与股骨颈、总髋关节、腰椎、大转子骨密度均存在正相关(r=0.378、0.430、0.352、0.232,均P<0.05)。结论血清NLR和鸢尾素的异常表达与RA患者的疾病活动度和骨密度密切相关,可以作为评估病情活动程度和预测骨密度的有效生物标志物。 展开更多
关键词 类风湿关节 中性粒细胞与淋巴细胞比值 鸢尾素 疾病活动度 骨密度 预后评估
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胶原三螺旋重复蛋白-1与类风湿关节炎疾病活动度的相关性分析 被引量:2
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作者 胡廷婷 刘宇晗 +3 位作者 李旭 李小航 陈四梅 谭立明(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期364-368,共5页
目的:探究类风湿关节炎(RA)患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法:ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组,Spearman相关系数和二元L... 目的:探究类风湿关节炎(RA)患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法:ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组,Spearman相关系数和二元Logistic回归分析CTHRC1浓度与RA疾病活动度的相关性。结果:①活动性RA组CTHRC1浓度明显高于非活动性RA组(P<0.001),且与复合疾病活动度评分及大多数指标呈正相关;②血清CTHRC1水平诊断活动性RA组和非活动性RA组的曲线下面积(AUC)为0.843;③二元Logistic回归分析显示CTHRC1是与RA病情严重程度相关的独立危险因素,OR(95%CI)为1.010(1.001~1.012)。结论:RA患者CTHRC1水平显著升高并与疾病活动度相关。因此,CTHRC1可能成为评估RA疾病活动性的一种新型生物标志物。 展开更多
关键词 类风湿关节 胶原三螺旋重复蛋白-1 28关节疾病活动度评分
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慢性病管理结合协同家属管理模式对类风湿关炎患者恢复情况及健康状况评估问卷评分28个关节疾病活动度评分的影响 被引量:20
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作者 张晓辉 《中国药物与临床》 CAS 2020年第6期1031-1032,共2页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫病,自身抗体、自噬等在疾病发生发展中均起到重要作用,还可并发肺间质纤维化等,年龄、活动度等对其预后起到重要影响[1],不同的管理模式对疾病的进程也起到重要作用,有研究显示协... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫病,自身抗体、自噬等在疾病发生发展中均起到重要作用,还可并发肺间质纤维化等,年龄、活动度等对其预后起到重要影响[1],不同的管理模式对疾病的进程也起到重要作用,有研究显示协同护理可显著改善患者自我效能等[2],因此本文探讨慢性病管理结合协同家属管理模式对RA患者恢复情况及健康状况评估问卷(HAQ)评分、28个关节疾病活动度(DAS28)评分的影响。报告如下。 展开更多
关键词 慢性病管理 健康状况评估 协同护理 疾病活动度 类风湿关节 自身免疫病 肺间质纤维化 自身抗体
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类风湿性关节炎临床活动度评估 被引量:18
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作者 王薇 周晓鸿 邓丹琪 《医学综述》 2009年第2期239-242,共4页
类风湿性关节炎是一个进行性炎症性疾病。早期诊断和对疾病活动度正确评估有利于制定类风湿性关节炎患者适宜的治疗方案,对廷缓疾病的发展是至关重要的。研究证明,美国风湿病学会推荐的关节的疾病活动度评分、28个关节的疾病活动度评... 类风湿性关节炎是一个进行性炎症性疾病。早期诊断和对疾病活动度正确评估有利于制定类风湿性关节炎患者适宜的治疗方案,对廷缓疾病的发展是至关重要的。研究证明,美国风湿病学会推荐的关节的疾病活动度评分、28个关节的疾病活动度评分、简化的疾病活动度指数、临床疾病活动度指数等疾病活动度评估方法在临床上都有各自的特点。 展开更多
关键词 类风湿性关节 疾病活动度 美国风湿病学会 关节疾病活动度评分 28关节疾病活动度评分 简化的疾病活动度指数 临床疾病活动度指数
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超敏C反应蛋白与类风湿关节炎疾病活动度相关性研究 被引量:9
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作者 刘伟 宋慧 +3 位作者 满斯亮 李宏超 颜淑敏 孔卓 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第11期46-49,共4页
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与类风湿关节炎(RA)疾病活动度的相关性。方法选择RA患者216例作为观察组,同期健康体检者108例作为对照组。根据RA疾病活动评分(DSA28)=2.6为界将216例患者分为RA缓解期和RA活动期,处于疾病活动期的182例... 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与类风湿关节炎(RA)疾病活动度的相关性。方法选择RA患者216例作为观察组,同期健康体检者108例作为对照组。根据RA疾病活动评分(DSA28)=2.6为界将216例患者分为RA缓解期和RA活动期,处于疾病活动期的182例为疾病活动组,处于疾病缓解期的34例为疾病缓解组。分别记录压痛关节、肿胀关节数及部位,对关节痛的主观评价VAS评分,检测hs-CRP、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),观察hs-CRP、CRP与RA疾病活动评分DAS28的相关性。结果疾病活动组hs-CRP、CRP均显著高于疾病缓解组、正常组(P<0.05),疾病活动组DAS28显著高于疾病缓解组(P<0.05),疾病缓解组hs-CRP及CRP与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。hs-CRP、CRP与RA疾病活动评分DAS28均存在显著的正相关关系(P<0.01)。以DAS28≥2.6、3.2、5.1为分界点绘制hc-CRP的ROC曲线,得出hc-CRP的最佳诊断界点分别为3.09、5.68、16.97 mg/L。结论 hc-CRP与RA疾病活动呈显著的正相关,可以为临床医生提供相对准确的参考。 展开更多
关键词 类风湿关节 超敏C反应蛋白 C反应蛋白 疾病活动度 DAS28
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PPAR-γ在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的表达及与疾病活动度的关系 被引量:11
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作者 陈瑞林 黄文辉 +1 位作者 黄成辉 陶怡 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第7期65-67,90,共4页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,及与病情活动度的关系。方法选取40例活动期RA患者及40例同期健康体检人群,分别设为RA组和HC组。实时荧光定量PCR法检测PPAR-γmRNA... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,及与病情活动度的关系。方法选取40例活动期RA患者及40例同期健康体检人群,分别设为RA组和HC组。实时荧光定量PCR法检测PPAR-γmRNA的表达水平,分析其与病情活动度的关系。结果 RA组患者PPAR-γmRNA表达水平高于HC组,差异有统计学意义(P<0.05)。以DAS28评分为5.1为界分组,DAS28<5.1患者(26例)PBMC中PPAR-γmRNA的表达高于DAS28≥5.1患者(14例),差异有统计学意义(P<0.05)。RA组患者PBMC中PPAR-γmRNA的表达与DAS28-CRP评分呈负相关(r=-0.467,P<0.05)。结论 RA患者疾病活动度越低,PPAR-γ越高表达,提示PPAR-γ的表达可能是反映RA疾病活动度的一个有用指标。 展开更多
关键词 类风湿关节 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 疾病活动度 DAS28评分
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钙网织蛋白在类风湿关节炎早期诊断及活动度评估中的作用 被引量:4
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作者 丁红梅 刘建华 +5 位作者 郑芳 贾曙光 魏蔚 孙晓东 赵雁艳 孟海妹 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第26期52-55,共4页
目的探讨钙网织蛋白(CRT)在类风湿关节炎(RA)早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45例早期活动性RA患者、35例骨性关节炎(OA)患者,以及30例正常对照者(HC)的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清CRT水平,魏... 目的探讨钙网织蛋白(CRT)在类风湿关节炎(RA)早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45例早期活动性RA患者、35例骨性关节炎(OA)患者,以及30例正常对照者(HC)的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清CRT水平,魏氏法检测红细胞沉降率(ESR),免疫散射比浊法检测C反应蛋白(CRP)的水平。采用Spearman对血清CRT水平与疾病活动度评分(DAS28)、ESR、CRP进行相关性分析。结果 RA组血清CRT水平[(6.7±2.5)μg/L]高于OA组[(3.9±0.9)μg/L]和HC组[(3.8±0.7)μg/L](P<0.05),OA组与HC组的血清CRT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与OA组和HC组比较,RA组ESR、CRP水平升高(P<0.05);RA组血清CRT水平与DAS28评分、ESR及CRP呈正相关(rs=0.391、0.459和0.454,P=0.008、0.002和0.002)。结论早期活动性RA患者血清CRT水平增高,CRT与DAS28评分、ESR及CRP呈正相关,提示CRT可能成为早期诊断RA,以及辅助ESR、CRP评估RA疾病活动度的潜在血清学指标。 展开更多
关键词 类风湿关节 钙网织蛋白 疾病活动度 DAS28评分
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肌骨超声在膝关节类风湿关节炎病情评估及临床疾病活动监测中的价值研究 被引量:16
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作者 王倩雯 《实用医院临床杂志》 2021年第3期24-27,共4页
目的探讨肌骨超声在膝关节类风湿关节炎(RA)病情评估及临床疾病活动监测中的价值。方法100例膝关节RA患者,依据尚处于活动期及经院内标准化非手术治疗后的12周处于缓解期时先后进行两次超声与血液检查,计入活动期组(DAS28量表评分≥2.6... 目的探讨肌骨超声在膝关节类风湿关节炎(RA)病情评估及临床疾病活动监测中的价值。方法100例膝关节RA患者,依据尚处于活动期及经院内标准化非手术治疗后的12周处于缓解期时先后进行两次超声与血液检查,计入活动期组(DAS28量表评分≥2.6分)及缓解期组(DAS28量表评分<2.6分),比较肌骨超声与血液指标对患者疾病活动度的评估价值。结果活动期组滑膜增生、滑膜内血流信号、关节积液及超声半定量评分总分高于缓解期组,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)等外周血炎症指标水平低于缓解期组(P<0.05);超声半定量评分总分与外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8呈正相关(P<0.05);肌骨超声评估缓解期与活动期ROC曲线下面积高于外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8联合评估(P<0.05)。结论膝关节活动期RA在肌骨超声检查中表现出滑膜厚度增加,关节积液多,血流分级程度高、骨侵蚀严重等特点,肌骨超声半定量评分评估疾病活动期与缓解期效能高于血液指标ESR、CRP、IL-8联合评估。 展开更多
关键词 类风湿关节 疾病活动度 病情评估 肌骨超声 血清指标
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类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动度的相关性研究 被引量:5
9
作者 赵会霞 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第7期1131-1133,共3页
目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)... 目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)、C组(高度疾病活动组,28例),均行彩色多普勒超声检测,探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。结果C组半定量评分总分(滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液)高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组膝关节活动度高于B组、C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,肌骨超声半定量评分和膝关节活动程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论类风湿性关节炎肌骨超声改变的半定量评分和膝关节活动度呈负相关,故能利用超声检测的方式对病情严重程度进行评估。 展开更多
关键词 类风湿性关节 肌骨超声改变 疾病活动 相关性 28关节疾病活动度
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类风湿关节炎病情活动度对患者生存质量的影响 被引量:7
10
作者 姚血明 马武开 +2 位作者 唐芳 黄颖 王莹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6114-6115,共2页
目的观察类风湿关节炎(RA)疾病活动度指标的相关性与患者生存质量,探讨反映RA生存质量的敏感指标。方法 RA患者为研究对象,采用生存质量表进行问卷调查,同时观察RA患者的各项指标,包括DAS28积分、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(P... 目的观察类风湿关节炎(RA)疾病活动度指标的相关性与患者生存质量,探讨反映RA生存质量的敏感指标。方法 RA患者为研究对象,采用生存质量表进行问卷调查,同时观察RA患者的各项指标,包括DAS28积分、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(PLT)。结果各疾病活动度指标(DAS28积分、CRP、ESR、PLT)与生存质量总积分值做直线相关分析,其相关系数分别是0.335、0.375、0.342、0.208,P值均为0.000,与生存质量各领域得分存在不同程度的相关性,其中与心理功能均成低度相关。结论疾病活动度指标DAS28积分、CRP、ESR、PLT对RA患者生存质量及各领域方面均有影响,其中对心理功能影响最低。 展开更多
关键词 类风湿关节炎(RA) 生存质量(QOL) DAS28 C-反应蛋白(CRP) 疾病活动度
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基于App的疾病自我评估在类风湿关节炎患者中的应用
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作者 周兰兰 张缪佳 +4 位作者 丁金 谈文峰 梅培培 魏华 林征 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第17期7-10,14,共5页
目的探讨基于App的疾病自我评估对类风湿关节炎患者疾病活动度的影响。方法将风湿免疫科门诊就诊的类风湿关节炎患者119例纳入本研究,采用中心化随机分组并剔除失访者后最终纳入110例患者,其中实验组56例,对照组54例。实验组使用智能疾... 目的探讨基于App的疾病自我评估对类风湿关节炎患者疾病活动度的影响。方法将风湿免疫科门诊就诊的类风湿关节炎患者119例纳入本研究,采用中心化随机分组并剔除失访者后最终纳入110例患者,其中实验组56例,对照组54例。实验组使用智能疾病管理系统(SSDM)进行疾病评估管理,对照组进行常规医疗随访。分别于基线期及24周后对患者进行病情评估,比较2组患者病情活动度。结果经24周治疗后,2组疾病活动度评分(DAS28)、关节疼痛数量、健康评估问卷(HAQ)评分、血沉改善程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),但2组简明生活质量量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于App的疾病自我评估有利于类风湿关节炎患者的病情控制,有利于患者关节功能改善和生活质量的提高,对患者疾病结局有积极意义。 展开更多
关键词 APP 疾病自我评估 类风湿关节 疾病活动度
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血红蛋白和血小板与类风湿关节炎活动度的关系探讨 被引量:6
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作者 马如意 达展云 《南通大学学报(医学版)》 2016年第3期179-181,共3页
目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿... 目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者进行回顾性分析,收集出入院时患者血常规中的Hb和PLT资料,并计算Das28评分。结果:(1)RA重、中、低度活动组两两之间Hb计数差异均有统计学意义(均P<0.05),而重度活动组PLT计数与非重度活动组差异有统计学意义(P<0.05),中、低度活动组之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)Hb水平和Das28活动度呈负相关(r=-4.81,P<0.01),PLT水平和Das28评分呈正相关(r=0.379,P<0.01)。结论:Hb和PLT水平与RA活动度有一定的相关性,且其水平会随RA的治疗而改善;Hb和PLT水平对初步判断RA活动度有一定的价值。 展开更多
关键词 类风湿关节 28关节疾病活动度评分 血红蛋白 血小板
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类风湿关节炎关节镜滑膜切除术后疾病活动的相关因素 被引量:4
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作者 杨化群 王财兴 李路 《实用骨科杂志》 2021年第2期175-178,共4页
目的探讨关节镜滑膜切除术(arthroscopic synovectomy,AS)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动的影响,分析术后RA疾病活动相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月期间行单次AS的105例RA患者作为研究对象,男17例... 目的探讨关节镜滑膜切除术(arthroscopic synovectomy,AS)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动的影响,分析术后RA疾病活动相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月期间行单次AS的105例RA患者作为研究对象,男17例,女88例(83.8%);年龄58~76岁,平均(67.57±9.09)岁;病程(17.93±12.52)年。手术部位:肘关节10例(9.5%),膝关节73例(69.5%),踝关节22例(21%)。采用双抗体夹心ELISA法检测血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),应用基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints based on C-reactive protein,DAS28-CRP)的评估RA疾病活动,采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行统计分析,并用多因素Logistic回归分析术后RA疾病活动相关因素。结果105例均获随访,随访时间10~12个月,平均(11.2±5.9)个月。5例出现术后并发症,其中3例手术关节功能受限,2例关节内血肿;3例患者术后关节疼痛未缓解。术后患者DAS28-CRP及CRP与基线时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果提示ΔDAS28-CRP与病程呈正相关,与基线疾病活动度及大关节手术呈负相关(r值分别为0.265,-0.592,-0.395,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,较短病程OR=2.781,95%CI(1.011,6.111),大关节手术OR=0.158,95%CI(0.101,0.251),较高的基线DAS28-CRP评分OR=0.098,95%CI(0.035,0.175),具有统计学意义(P<0.05),是术后疾病活动降低的独立相关因素。结论病程较短、疾病活动度较高且药物治疗效果欠佳的RA患者,行大关节的AS可能显著改善疾病活动。 展开更多
关键词 类风湿关节 关节镜滑膜切除术 疾病活动 基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分
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血清CCL20、MMP-2水平变化与类风湿性关节炎患者DAS28评分的相关性及临床意义
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作者 李雪莹 刘倩 《医学检验与临床》 2023年第8期52-55,共4页
目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化,分析其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、影像学分级相关性,及其对疾病活动度的预测价值。方法:选取2020年3月-2021年2月本院收治的... 目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化,分析其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、影像学分级相关性,及其对疾病活动度的预测价值。方法:选取2020年3月-2021年2月本院收治的108例RA患者为研究组,选取同期于本院体检的健康志愿者36例为对照组。分析两组、不同疾病活动度(DAS28评估)、不同Steinbrocker分级患者血清CCL20、MMP-2水平,分析其与DAS28评分、Steinbrocker分级相关性。ROC分析血清指标对疾病活动度的诊断价值。结果:与对照组比较,研究组患者血清CCL20、MMP-2水平升高(P<0.05);与缓解期比较,活动期患者血清CCL20、MMP-2水平、DAS28评分升高(P<0.05),且随着疾病活动度、Steinbrocker分级增加而明显升高(P<0.05);CCL20、MMP-2与DAS28评分、Steinbrocker分级、疾病严重程度呈正相关(P<0.05);轻度活动向中度活动进展,联合预测时AUC大于单项预测(P<0.05);中度活动向重度活动进展,联合预测时AUC大于单项预测(P<0.05)。结论:RA患者血清CCL20、MMP-2水平升高,且与DAS28评分、Steinbrocker分级、疾病严重程度呈正相关,联合检测对监测RA病情进展具有临床应用价值。 展开更多
关键词 类风湿性关节 炎性趋化因子配体20 基质金属蛋白酶-2 28关节疾病活动度评分
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加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎患者的短期疗效
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作者 强孚勇 陈兰芳 +1 位作者 宣丹 盛君 《内科》 2024年第4期407-411,共5页
目的评估在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎(RA)患者的短期疗效。方法选取21例经传统合成改变病情抗风湿药(csDMARDs)治疗24周后达到低疾病活动度或临床缓解但仍有单关节炎的RA患者作为研究... 目的评估在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎(RA)患者的短期疗效。方法选取21例经传统合成改变病情抗风湿药(csDMARDs)治疗24周后达到低疾病活动度或临床缓解但仍有单关节炎的RA患者作为研究对象,在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布(每次5 mg,每日1次)持续治疗24周。比较患者不同时间点疗效[基线期及治疗后第4周、第12周、第24周的28个关节疾病活动度评分(DAS28)、关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患者总体评估疼痛VAS、医生总体评估疼痛VAS评分,以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平]和关节疼痛改善情况(治疗后第4周、第12周、第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善20%、50%、70%以上的患者比例),记录治疗过程中出现不良反应的情况。结果与基线期相比,治疗后第4周、第12周、第24周患者的DAS28、关节疼痛VAS、患者总体评估疼痛VAS评分,以及CRP水平均降低,治疗后第12周、第24周患者的医生总体评估疼痛VAS评分、ESR水平均降低(均P<0.05)。关节疼痛VAS评分较基线期改善20%以上的患者比例在治疗后第4周、第12周、第24周逐渐增加,较基线期改善50%、70%以上的患者比例也在3个时间点逐渐增加;与治疗后第4周相比,治疗后第12周、第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善20%、50%以上的患者比例均增加,治疗后第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善70%以上的患者比例增加(均P<0.05)。治疗过程中;1例次出现轻度肝功能损害,1例次出现胃肠道不适,经对症治疗后均好转。结论加用低剂量托法替布能有效地改善经常规治疗后仍有单关节炎的RA患者的病情,且药物不良反应较少。 展开更多
关键词 类风湿关节 托法替布 28关节疾病活动度评分 视觉模拟评分法
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血清CCL20、ADA水平与类风湿性关节炎患者DAS28评分的相关性及临床意义研究 被引量:5
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作者 王海峰 《医学检验与临床》 2022年第5期60-63,共4页
目的:探讨血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化与类风湿性关节炎(RA)患者28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性及临床意义。方法:选取2019年3月~2020年9月医院收治的RA患者116例,采用DAS28评估患者病情,将患者分... 目的:探讨血清炎性趋化因子配体20(CCL20)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化与类风湿性关节炎(RA)患者28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性及临床意义。方法:选取2019年3月~2020年9月医院收治的RA患者116例,采用DAS28评估患者病情,将患者分为缓解组(31例)、低度活动组(24例)、中度活动组(28例)、高度活动组(33例),所有患者均接受血清CCL20、ADA水平检测,采用Pearson相关性分析法分析血清CCL20、ADA水平与RA患者DAS28评分的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL20、ADA在RA患者预后中的临床价值。结果:随着RA患者活动度的提高,血清CCL20、ADA水平、DAS28评分均升高(P<0.05);经Pearson相关分析,结果显示RA患者血清CCL20、ADA水平与DAS28评分呈正相关(r=0.791,r=0.365,P<0.05);ROC曲线分析表示,血清CCL20、ADA分别以52.12@ng/L、11.34@U/L为最佳截断点,联合诊断RA的约登指数为0.668,AUC为0.892(95%@CI:0.816~0.925),均优于血清CCL20、ADA单独诊断的0.432,0.736(95%@CI:0.766~0.880)、0.417,0.649(95%@CI:0.721~0.832)。结论:血清CCL20、ADA是反映RA患者病情的指标,为疾病的诊断提供了实验依据,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 炎性趋化因子配体20 腺苷脱氨酶(ADA) 类风湿性关节 28关节疾病活动度评分
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不同病程类风湿性关节炎患者基质金属蛋白酶与28处关节疾病活动度评分变化 被引量:9
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作者 徐霄 闫凯欣 +1 位作者 张浩沙强 王志刚 《临床军医杂志》 CAS 2022年第3期292-294,共3页
目的探讨不同病程类风湿性关节炎(RA)患者基质金属蛋白酶(MMP)与28处关节疾病活动度(DAS28)评分的变化。方法将新疆维吾尔自治区人民医院自2018年7月至2021年7月收治的118例RA患者纳入B组,按照配对方式将同期116例健康体检者纳入A组。... 目的探讨不同病程类风湿性关节炎(RA)患者基质金属蛋白酶(MMP)与28处关节疾病活动度(DAS28)评分的变化。方法将新疆维吾尔自治区人民医院自2018年7月至2021年7月收治的118例RA患者纳入B组,按照配对方式将同期116例健康体检者纳入A组。比较两组研究对象血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平,同时比较B组不同病程RA患者血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分;采用Spearman法分析MMP-1、MMP-3、MMP-9水平与RA病程、DAS28评分的相关性。结果B组MMP-1、MMP-3、MMP-9水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分随着病程进展而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-1、MMP-3、MMP-9水平与RA病程呈正相关(r=0.723,0.746,0.738;P<0.05),与DAS28评分也呈正相关(r=0.722,0.731,0.715;P<0.05)。结论血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分会随着RA病程进展而逐渐升高,临床检测血清中MMP-1、MMP-3、MMP-9水平及DAS28评分对RA筛查诊断和预后评估具有重要价值。 展开更多
关键词 类风湿性关节 基质金属蛋白酶 28关节疾病活动度 病程
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银屑病关节炎疾病活动度评估研究进展 被引量:1
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作者 佟艳丽 赵毅 刘毅 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期482-486,共5页
PsA可累及多个组织、器官,临床表现形式多样,可出现外周关节炎、银屑病皮疹、指(趾)甲病变、肌腱端炎、指(趾)炎、脊柱炎和关节炎等。
关键词 银屑病关节 疾病活动度 评估 外周关节 临床表现 肌腱端炎 PSA 甲病变
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类风湿关节炎患者DAS28积分与疾病活动指标的相关性分析 被引量:52
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作者 姚血明 马武开 +5 位作者 唐芳 黄颖 王莹 刘正奇 安阳 钟琴 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第1期79-81,共3页
目的分析类风湿关节炎(RA)患者临床常用疾病活动指标与28个关节疾病活动度评分(DAS28积分)的相关性,探讨反映DAS28积分的敏感指标。方法以贵阳中医学院第二附属医院就诊的258例符合统一诊断标准的门诊和住院RA患者为研究对象,观察RA患... 目的分析类风湿关节炎(RA)患者临床常用疾病活动指标与28个关节疾病活动度评分(DAS28积分)的相关性,探讨反映DAS28积分的敏感指标。方法以贵阳中医学院第二附属医院就诊的258例符合统一诊断标准的门诊和住院RA患者为研究对象,观察RA患者的临床常用疾病活动指标,包括DAS28积分、关节功能分级、有无关节腔积液、贫血程度、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(PLT),分析其相关性并进行多元逐步回归分析。结果关节功能分级、贫血程度、CRP、ESR、PLT与DAS28积分做相关分析,相关系数分别为0.297、0.357、0.268、0.592、0.442(P<0.01),其中ESR与DAS28积分的相关性最高。多元逐步回归分析发现,关节功能分级、ESR和PLT与DAS28积分呈正相关,标准化回归系数分别为0.474、0.128、0.119,(P<0.05);有无关节腔积液与DAS28积分呈负相关,标准化回归系数为-0.188(P<0.01);其中ESR是DAS28积分的最重要预测因素。结论临床可通过监测ESR了解患者的疾病活动度,同时也不能忽视患者关节的症状、体征。 展开更多
关键词 类风湿关节 28关节疾病活动度评分 血沉 血小板 贫血
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RAPID3在类风湿关节炎患者中的临床应用价值探讨 被引量:2
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作者 李灿 王莘智 《风湿病与关节炎》 2020年第3期35-39,共5页
目的:探讨患者数据指标常规评估值3(RAPID3)在反映类风湿关节炎患者疾病活动度方面的表现。方法:收集186例类风湿关节炎患者的临床资料进行横断面研究,其中包括RAPID3问卷、28个关节疾病活动指数(DAS28)、临床疾病活动指数(CDAI)和简化... 目的:探讨患者数据指标常规评估值3(RAPID3)在反映类风湿关节炎患者疾病活动度方面的表现。方法:收集186例类风湿关节炎患者的临床资料进行横断面研究,其中包括RAPID3问卷、28个关节疾病活动指数(DAS28)、临床疾病活动指数(CDAI)和简化疾病活动指数(SDAI),采用Spearman相关分析、kappa检验对不同疾病活动度类风湿关节炎患者的RAPID3与DAS28、CDAI、SDAI的相关性和一致性进行检验。结果:RAPID3与常用的疾病活动度测量工具DAS28-ESR、DAS28-CRP、CDAI呈显著相关(r=0.75,0.75,0.71,P<0.01),与SDAI呈中度相关(r=0.69,P<0.01);RAPID3与DAS28-ESR存在较好的一致性(Kappa=0.716),与DAS28-CRP、SDAI、CDAI存在中等一致,Kappa值分别为0.68,0.54,0.56。结论:RAPID3与传统的临床测量工具有较强的相关性和一致性,是一种方便可靠的监测疾病活动度的测量工具。 展开更多
关键词 关节 类风湿 患者数据指标常规评估值3 疾病活动度
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