保肝药物在2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3方案抗结核治疗肺结核致肝损伤患者的效果分析

目的分析益肝灵软胶囊在2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3方案抗结核治疗肺结核致肝损伤患者的效果。方法选取2019年1月至2022年12月我院收治的肺结核患者106例,分为对照组和研究组各53例。所有患者均行2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3方案抗结核治疗,在此基础上对照组给予复方甘草酸苷片治疗,研究组给予益肝灵软胶囊治疗。对比两组肝损伤发生率,对比两组肝功能指标、免疫指标,对比两组不良反应发生率和治疗有效率。结果研究组肝损伤发生率低于对照组(P<0.05);研究组ALB、ALT、AST、TP以及IgA、IgM、IgG均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论采用益肝灵软胶囊治疗2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3方案抗结核治疗肺结核致肝损伤患者,可降低肝损伤发生率,改善肝功能与免疫指标,减少不良反应,提高临床疗效。

左氧氟沙星联合2HRZSE/6H3R3E3方案治疗48例复治涂阳肺结核的随机双盲研究

目的:研究左氧氟沙星联合2HRZSE/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核的效果。方法:选取我院2014年1月~2016年5月复治涂阳肺结核患者96例作为研究对象,按随机数表法分组,各48例。对照组给予2HRZSE/6H3R3E3方案治疗,观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星。比较两组治疗效果、不同时间段痰菌阴转率及不良反应情况。结果:观察组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的70.83%(34/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后、治疗6个月后观察组痰菌阴转率37.50%(18/48)、52.08%(25/48)与对照组的22.92%(11/48)、37.50%(18/48)相比,无明显差异(P>0.05);治疗8个月后,观察组痰菌阴转率为85.42%(41/48),高于对照组的58.33%(28/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率16.67%(8/48)与对照组的25.00%(12/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合2HRZSE/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核疗效显著,可提高痰菌阴转率,且不增加药物不良反应。

(R)-3-氨基-3,4-二氢-1-甲氧基喹啉-2(1H)-酮的合成

首先,以D-苯丙氨酸和二碳酸二叔丁酯为起始原料,经过Boc氨基保护合成N-叔丁氧羰基苯丙氨酸;然后N-叔丁氧羰基苯丙氨酸在甲氧氨盐酸盐的作用下生成缩合物2-(N-叔丁氧羰基)-N-甲氧基-3-苯丙酰胺;然后缩合物在催化剂二(三氟乙酸)碘苯的作用下成环生成3-(N-叔丁氧羰基)-3,4-二氢-1-甲氧基喹啉-2(1H)-酮;最后后者经过脱保护合成目标产物。该方法具有操作简单、成本低等优点,四步总收率15.1%,产物经过1H-NMR和MS确认。

2H_3R_3Z_3E_3/4H_3R_3方案治疗初始涂阳肺结核556例效果分析

目的观察分析2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗初始涂阳肺结核的效果,为肺结核病防治工作提供参考依据。方法回顾性分析556例初始涂阳肺结核病患者的资料,均采用"世界银行贷款+中国结核病控制项目"的2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,观察不同年龄阶段(中青年组、中年组、老年组)治疗效果及安全性。结果所有患者均于本科完成疗程,治疗满6个月,转阴503例(90.5%);对比各年龄阶段的治疗效果,同个时间点的转阴率比较,老年组的转阴率均低于其他各组,差异有显著性(P<0.05);老年组不良反应发生率显著高于其他两组,差异均有显著性(P<0.05)。结论本科用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗初治凃阳肺结核治愈率复合国家>85%的要求,老年患者的治疗效果及安全性低于非老年患者,因此对疑似肺结核的老年人应提倡早登记、早确诊、早治疗,用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗期间应加强观察病情以便调整用药剂量或用药方案。

茂金属配合物 [(eat^5-C_5H_4R)Mo(CO)_3]_2(R:SiMe_3,Si_2Me_5)的电子结构研究

运用G98W ,采用Lanl2dz基组 ,对茂金属配合物 [(eat5 C5H4R)Mo(CO) 3 ]2 (R :SiMe3 ,Si2 Me5)进行从头算研究 ,探讨配合物结构单元的稳定性、分子轨道能量、原子净电荷布居规律 ,以及一些前沿分子轨道的组成特征等 ,结果表明 ,标题配合物结构在能量上是稳定的 ,作为结构单元而存在 .

2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗肺结核的临床疗效分析

目的分析研究肺结核采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗的临床治疗效果。方法抽取2011年4月—2013年8月在我院收治的患有肺结核的病人150例,按照年龄分为中青年组、中年组以及老年组三组,对其三组病人的临床治疗效果给予对比分析。结果中青年组转阴率为92%,中年组转阴率为75%,老年组转阴率为72%,老年组转阴率明显低于中年组和中青年组,其差异具有统计学意义(P<0.05);中青年组不良反应发生率6%,中年组不良反应发生率为10%,老年组不良反应发生率为24%,老年组发生不良反应几率明显高于中年组和中青年组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,可以获得明显的临床治疗效果,可是老年病人的临床疗效以及安全有效性明显低于中年和青年病人,所以,对疑似患有肺结核的老年人应该采取及时确诊、及时治疗的原则,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。

用2HRZSE/6H3R3E3方案对复治涂阳的肺结核患者进行治疗的效果分析

目的 ：探讨用2HRZSE/6H3R3E3方案对复治涂阳的肺结核患者进行治疗的临床效果。方法 ：对2013年1月~2014年1月期间我院收治的47例复治涂阳的肺结核患者的临床资料进行回顾性研究。将这47例患者随机分为甲组和乙组,其中甲组有23例患者,乙组有24例患者。为甲组患者使用2HRZE/4H3R3方案进行治疗,为乙组患者使用2HRZSE/6H3R3E3方案进行治疗。然后,比较两组患者治疗的效果。结果 ：经过治疗,乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者,二者相比差异具有显著性（p〈0.05）。结论 ：用2HRZSE/6H3R3E3方案对复治涂阳的肺结核患者进行治疗的效果显著。此方案值得在临床上推广使用。

螺内酯对缺氧/复氧处理的人心肌细胞HO-1/Nrf2/SIRT3信号通路及自噬的影响

目的探讨螺内酯对缺氧/复氧(H/R)处理的人心肌细胞血红素加氧酶1(HO-1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/沉默信息调节因子3(SIRT3)信号通路及自噬的影响。方法体外培养人心肌细胞AC16,设置对照组(AC16细胞正常培养)、H/R组(AC16细胞经H/R处理)、低剂量螺内酯组(AC16细胞经H/R处理+0.5μmol/L螺内酯)、中剂量螺内酯组(AC16细胞经H/R处理+1μmol/L螺内酯)和高剂量螺内酯组(AC16细胞经H/R处理+1.5μmol/L螺内酯)。流式细胞仪检测各组AC16细胞凋亡情况;相应试剂盒检测各组AC16细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测各组AC16细胞中HO-1、Nrf2、SIRT3 mRNA表达情况;蛋白印迹(Western blot)法检测各组AC16细胞中HO-1、Nrf2、SIRT3、微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅰ、LC3Ⅱ蛋白表达情况。结果与对照组比较,H/R组AC16细胞凋亡率、MDA含量、LC3Ⅰ蛋白表达水平及LC3Ⅰ/LC3Ⅱ比值明显升高(P<0.05),SOD活性,HO-1、Nrf2、SIRT3 mRNA及蛋白表达水平和LC3Ⅱ蛋白表达水平明显降低(P<0.05);随螺内酯剂量的升高,AC16细胞凋亡率、MDA含量、LC3Ⅰ蛋白表达水平及LC3Ⅰ/LC3Ⅱ比值明显降低(P<0.05),SOD活性,HO-1、Nrf2、SIRT3 mRNA及蛋白表达水平和LC3Ⅱ蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论螺内酯可能通过激活HO-1/Nrf2/SIRT3信号通路及自噬,减少经H/R处理后的人心肌AC16细胞凋亡,发挥心肌保护作用。

Synthesis and Crystal Structure of N-[(3aR,4R,4aR,5aS,6S,6aS)-1,3-Dioxooctahydro-4,6-ethenocyclopropa[f]isoindol-2(1H)-yl]-3-(trifluoromethyl)phenylmethanimine

The crystal structure of the title compound（C19H15F3N2O2,Mr = 360.33） was determined by single-crystal X-ray diffraction.The crystal belongs to triclinic,space group P1,with a = 6.5604（7）,b = 13.9614（16）,c = 18.1790（18） ,α = 102.749（7）,β = 97.542（6）,γ = 94.355（4）°,V = 1600.5（3） 3,Z = 4,Dc = 1.495 g/cm3,λ（MoKα） = 0.71070,F（000） = 744,μ（MoKα） = 0.122 mm-1,R = 0.0434 and wR = 0.1051.A total of 7590 unique reflections were collected,of which 5429 with ｜F｜2 ≥ 2σ｜F｜2 were observed.The two cyclohexene rings in the molecule adopt boat-boat conformations with the deviations of ring atoms C（9） and C10 from the C（5）/C（6）/C（7）/C（8） plane（Ⅰ） by 1.1204（0.0023） and 1.1132（0.0023） ,respectively,whereas from the C（2）/C（3）/C（5）/C（8） plane（Ⅱ） by 1.1627（0.0022） and 1.1818（0.0021） ,respectively.In the cyclopropane and lactam rings,atoms C（11） and N（1） point towards the double bond of C（9）-C（10） and the dihedral angle between the ring plane（Ⅲ） containing C（1）,C（2）,C（3） and C（4） and plane（IV） consisting of C（6）,C（7） and C（11） is 55.76（0.07）°.The dihedral angles between planes Ⅳ and Ⅰ and Ⅱ and Ⅲare 63.58（0.07）° and 58.10（0.06）°,respectively.The dihedral angle between the benzene ring C（13）～ C（18） and plane Ⅳ is 42.41（0.06）°.

212例初治涂阳肺结核病患者应用2H3R323E3／4H3R3疗效观察

目的观察采用2H3R323E3／4H3R3化疗方案进行DOTS策略管理的疗效。方法对212例患者进行DOTS策略管理，观察完成疗程服药后的疗效。结果212例患者规则服药率100％，完成2月疗程后患者痰检阴性率为94．34％，结束疗程后治愈率为96．70％，初治失败率为3．30％。结论2H3R323E3／4H3R3疗效并无性别、年龄、居住地域、患病类型等差异，方案所用药物及DOTS策略方法易于患者接受，能够取得令人满意的疗效，坚持规则服药和营养条件良好是治疗的关键。

(2S,3S,4R)-2-正戊基-3,4-二叠氮基四氢噻吩的合成

以 (+) -4,1 0 -二氧杂三环 [5 .2 .1 .O2 ,6 ]-癸 -8-烯 -3 -醇为原料 ,经 8步反应 ,对映选择性地合成出去氧维生素 H的重要中间体 :(2 S,3 S,4R) -2 -正戊基 -3 ,4-二叠氮基四氢噻吩 .为对映选择性合成手性四氢噻吩类化合物提供了新的方法 .

一种制备(3R,4R)-4,7,7-三甲基-6-氧杂二环[3.2.1]辛烷-3,4-二醇的新方法

在催化剂过氧磷钨酸十二烷基吡啶盐(Cat-PW4)的作用下,α-蒎烯与H2O2反应生成主要产物(3R,4R)-4,7,7-三甲基-6-氧杂二环[3.2.1]辛烷-3,4-二醇。不同反应条件对反应转化率和选择性的实验结果表明,最佳反应条件为:12.8 mmolα-蒎烯、5 m L溶剂三氯甲烷、0.2 g催化剂、3.3 m L 30%H2O2,反应温度40℃,反应时间3 h,α-蒎烯转化率和产物的选择性分别为94.7%和39.8%。反应结束后,该产物存在于水相和有机相中,通过萃取和重结晶分离提纯,得率11%,纯度达到98%;其分子结构通过红外光谱、紫外光谱、1H核磁共振谱、13C核磁共振谱、低分辨率质谱及高分辨率质谱确证。

Q345R钢焊接热影响区在碳酸钠和硫化氢混合介质中的应力腐蚀行为

以往对Q345R钢焊接热影响区在碳酸盐和硫化氢混合介质中的应力腐蚀开裂行为研究不多。针对石油化工行业的CO2-H2S-H2O典型腐蚀环境中Q345R钢应力腐蚀失效造成的重大事故,通过慢应变速率试验(SSRT)和楔形张开加载(WOL)预裂纹应力腐蚀试验研究了Q345R钢热影响区在Na2CO3和H2S混合环境中的应力腐蚀行为。结果表明:在Na2CO3+H2S复杂介质环境中,Q345R钢热影响部位应力腐蚀敏感性较低,其断口呈现韧性断裂形貌,WOL裂纹扩展速率较低,应力强度因子KI值基本不变,应力腐蚀倾向不明显。

胸腺五肽联合对2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案复治菌阳肺结核的控制效果

目的探究胸腺五肽联合2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗复治菌阳肺结核患者的效果。方法选取我院2017年10月至2018年10月复治菌阳肺结核患者76例,根据治疗方案不同分为研究组(n=38)、参照组(n=38),参照组给予2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗,研究组在参照组基础上联合胸腺五肽,比较两组治疗效果(痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率)、治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)]、免疫功能(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))。结果研究组痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率高于参照组(χ^(2)分别为5.05、4.653、4.070,均P<0.05);治疗后两组FVC、FEV1水平均有所改善,且研究组改善幅度大于参照组(t值分别为5.110、6.535,均P<0.05);治疗后两组CD_(3)^(+)、CD_(7)^(+)水平均有所提高,且研究组高于参照组(t值分别为7.664、9.809,均P<0.05)。结论胸腺五肽联合2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗复治菌阳肺结核患者效果确切,可提高痰菌转阴率,加快病灶吸收、空洞闭合,增强免疫功能,改善肺功能。

BiYbO_3-BaTiO_3-LiNbO_3陶瓷微结构与性能研究

研究了不同成分的BiYbO_3-BaTiO_3-LiNbO_3陶瓷的晶体结构、表面形貌与介电、铁电性能。研究结果表明,BiYbO_3-BaTiO_3-LiNbO_3预烧粉体均为纯相,烧结后试样中存在少量的Bi2O_3和Yb_2TiO_5第二相,其组织致密、多边形状晶粒中有少量细小的球状晶粒存在。0.25BY-0.7BT-0.05LN陶瓷的介电常数最大(ε_(rmax)=280),剩余极化强度相对较大,P_r=0.47μC/cm2,矫顽场强E_c=19.04kV/cm。0.1BY-0.8BT-0.1LN陶瓷的剩余极化强度最大(P_(rmax)=0.83μC/cm^2),矫顽场强E_c=17.86kV/cm。

300例涂阳肺结核临床治疗分析

目的:通过不同用药方案的对比研究,探讨涂阳肺结核的治疗效果。方法:300例涂阳肺结核病例,随机分配为治疗组与对照组各150例,治疗组采用2HRZ+E/4HR方案治疗,对照组采用XH3R323E3/4H3R3方案治疗。观察并比较两种药物的疗效和不良反应。结果:经过治疗后,治疗组的痰菌阴转率与治愈率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2HRZ+E/4HR方案治疗涂阳肺结核能提高痰菌阴转率与治愈率,且不会增加药物不良反应的发生率,值得推广应用。