潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨

目的分析在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中呼出气一氧化氮(FeNO)及潮气呼吸肺功能检测的临床应用价值。方法30例支气管肺炎患儿作为肺炎组,30例哮喘患儿作为哮喘组,另选取30例健康儿童作为对照组,所有参与研究的儿童年龄均为2~5岁。三组研究对象均进行FeNO及潮气呼吸肺功能检测。对比三组FeNO、达峰时间比[达峰时间(TPTEF)/呼气时间(TE)]、达峰容积比[达峰容积(VPTEF)/每分钟静息通气量(VE)]水平。结果肺炎组与哮喘组的FeNO水平分别为(33.50±5.54)×10-9、(38.01±4.02)×10-9,显著高于对照组的(27.30±3.98)×10-9,差异具有统计学意义(P<0.05);肺炎组与哮喘组的TPTEF/TE及VPTEF/VE水平分别为(25.20±2.87)%及(27.88±2.55)%、(28.60±2.93)%及(30.41±2.48)%,均显著低于对照组的(33.19±3.98)%及(36.30±4.01)%,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组的FeNO水平高于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组的TPTEF/TE及VPTEF/VE水平高于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO及潮气呼吸肺功能检测均能辅助儿童喘息性疾病诊断,可联合应用提高临床诊断准确率,有较高的临床应用价值。

23价肺炎球菌多糖疫苗预防2～5岁儿童下呼吸道感染效果的观察

目的对23价肺炎球菌多糖疫苗预防2～5岁儿童下呼吸道感染的效果、效益及接种不良反应进行分析。方法400例2～5岁儿童分为疫苗组和对照组，每组200例。疫苗组接种后随防2周观察不良反应。同期追踪两组1年内下呼吸道感染、抗生素使用情况。结果疫苗能减少下呼吸道感染的次数和程度，降低抗生素使用率，保护率分别为64．1％、77．25％，接种后不良反应多为局部反应，经热敷或休息1～2d后可缓解。结论对2—5岁儿童接种23价肺炎多糖疫苗具有很好的保护效果，经济效益和安全性。

膳食模式与中国2~5岁儿童营养不良关系

目的了解膳食模式与中国2~5岁儿童营养不良的关系。方法对2002年中国居民营养与健康状况调查数据进行挖掘,利用1279名2~5岁儿童的膳食和身高体重数据,通过因子分析得到膳食模式,利用logistics回归模型分别分析不同膳食模式对2~5岁儿童生长迟缓、低体重、超重肥胖发生风险的影响。结果纳入分析的1279名2~5岁儿童中,因子分析得到3种类型的膳食模式,分别为传统类、营养均衡类和西式类。分析发现与传统类膳食模式的儿童相比,营养均衡类膳食模式儿童的生长迟缓和低体重发生风险分别是其0.36和0.32倍,西式类膳食模式儿童的生长迟缓和低体重发生风险分别是其0.26和0.11倍。在营养均衡类膳食模式上得分较高的儿童会出现生长迟缓和低体重发生风险升高的现象,但差异无统计学意义。结论膳食模式与2~5岁儿童营养不足发生的风险有关,营养均衡类和西式类膳食模式可降低儿童营养不足的风险,传统类膳食模式则可能会增加儿童营养不足风险,但这些膳食模式对儿童超重肥胖的发生无显著影响。

水痘疫苗预防2～5岁儿童患水痘的免疫效果观察

目的研究水痘疫苗预防2~5岁儿童患水痘的免疫效果。方法从我院2014年4月~2015年12月中随机抽取2~5岁儿童1 108例,作为观察组,均接受水痘疫苗预防水痘的发生,并选取同期未接受水痘疫苗预防的2~5岁儿童1 108例作为对照组。比较两组儿童患水痘率;观察组在接受水痘疫苗预防后不良反应发生率。结果观察组儿童患水痘率低于对照组(P﹤0.05),其中,对照组有112例出现水痘感染,发病率占10.11%,无发病共有996例,占89.89%;观察组有6例出现水痘感染,发病率占0.54%,无发病共有1 102例,占99.46%。观察组在接受水痘疫苗预防后不良反应发生率为1.08%,其中,有9例局部红肿,有1例体温升高和2例过敏性皮疹。结论水痘疫苗预防2~5岁儿童患水痘的免疫效果确切,可有效降低水痘感染率,且无严重不良反应,安全性高。