2种消毒剂对牙周超声洁牙机独立水路消毒效果的比较

目的 比较体积分数3%过氧化氢溶液和500 mg/L含氯消毒液分别用于牙周超声洁牙机独立水路的消毒效果,为口腔科临床水路消毒管理工作提供参考。方法 将牙周科18台超声洁牙机随机分成3组,1个对照组和2个实验组,每组6台。对照组更换无菌水源和供水管,对机器及手柄连接线内不可更换的水路管道不做处理;实验组更换无菌水源和供水管,对不可更换的水路管道采用消毒剂消毒处理。实验1组采用3%过氧化氢溶液消毒,实验2组采用500 mg/L的含氯消毒液消毒。3组均在当天消毒前、消毒后即刻、消毒后1~10 d每天开诊前在洁牙机工作端出水口取水检测,进行水样细菌培养及菌落计数,比较组内及组间消毒前后菌落数,水中菌落数不超过100 CFU/mL为合格。消毒后在每组菌落数首次出现超标时进行一次细菌种类质谱鉴定分析。在消毒后第10天时扫描电镜观察3组水路管道内壁生物膜情况。结果 消毒前,3组细菌菌落计数均不合格,差异无统计学意义(F=2.549,P=0.111)。消毒后,各时间点对照组洁牙机出水口水样细菌菌落数均超标,培养出瓜类鞘氨醇单胞菌、哈特草螺菌、皮氏罗尔斯通氏菌3种细菌。实验1组消毒后第1、2天的水样菌落数达标,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),消毒后第3天起菌落数超标,同时培养出鞘氨醇单胞菌、哈特草螺菌、皮氏罗尔斯通氏菌3种细菌。实验2组消毒后第1~6天菌落数达标,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),消毒后第7天起每日菌落数超标,同时培养出哈特草螺菌和皮氏罗尔斯通氏菌2种细菌。实验2组消毒后的10 d平均菌落数少于实验1组(P<0.001)。电镜下见2个实验组生物膜厚度明显低于对照组。结论 牙周超声洁牙机独立水路存在污染;3%过氧化氢溶液和500 mg/L含氯消毒液两种消毒剂对洁牙机内水路均有消毒作用,500 mg/L含氯消毒液消毒效果优于3%过氧化氢溶液;采用3%过氧化氢溶液消毒牙周超声洁牙机独立水路建议隔日消毒1次,采用500 mg/L含氯消毒液则建议每周消毒1次。

三种护理方法对经口气管插管患者口腔护理效果的对比研究

目的探讨经口气管插管患者最佳的口腔护理方法。方法将2008年3月～2011年5月在我院心胸外科住院、符合入组条件的90例患者随机分为A、B、C三组,每组各30例。A组患者口腔用3%过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗;B组用生理盐水冲洗;C组用生理盐水棉球擦洗。均每日2次。观察三组患者口咽部细菌数、口腔pH值和清洁度及口腔炎的发生率,以比较三种口腔护理方法的效果。结果三种方法护理口腔后,三组口咽部细菌数均减少,以A组细菌数较B组、C组减少最明显;口垢及口腔炎的发生率虽无差异,但口臭的发生率有明显差异(P<0.05),且以A组最低。三组患者均无导管移位、脱落及误吸事件发生。结论用3%过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗患者口腔的方法能更有效地清除口腔中的污物和减少口咽部细菌的黏附和生长,从而能更有效地预防经口气插管患者感染性并发症的发生。

4种方法消毒气管内套管效果比较研究

目的比较3%双氧水、2%戊二醛、硼砂酚醛浸泡和煮沸消毒方法对气管内套管的消毒效果。方法在实验观察的基础上,分别采用上述方法对同期气管切开病人使用中的气管内套管进行消毒,并对每种方法消毒前后、4种方法消毒前、4种方法消毒后内套管染菌情况进行比较。结果4种方法消毒前内套管染菌情况均较严重,各组间比较无显著性差异(P>0.05);每种方法消毒前后内套管染菌情况显示显著性差异(P<0.01或P<0.001);4种方法消毒后内套管染菌量比较,除双氧水组与其它各组间有显著性差异外(P<0.01),其余各组间均无显著性差异(P>0.05)。结论4种方法用于气管内套管消毒均有效,其中尤以煮沸法、戊二醛浸泡法、硼砂酚醛浸泡法为佳,双氧水浸泡法稍差。2%戊二醛及硼砂酚醛浸泡可以取代传统的煮沸法用于气管内套管的消毒。

牛超声心动图声学造影法研究

在兽医上首次应用３％过氧化氢溶液（双氧水）代替常规造影剂进行超声心动图声学造影法研究取得成功。经几种不同造影剂的对比试验表明：使用３％Ｈ２Ｏ２进行牛超声心动图声学造影检查，安全可靠、简单易行，可重复性好，其声像明显优于生理盐水及５％葡萄糖溶液。

两种消毒方式对新生儿脐部护理效果比较

目的探讨两种消毒方式在新生儿脐部护理中的临床效果。方法将220例新生儿随机分为对照组和观察组,对照组110例新生儿采用75%乙醇消毒液消毒脐窝及脐周皮肤,观察组110例新生儿采用3%过氧化氢溶液消毒脐窝及脐周皮肤,并比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐带残端分泌物情况。结果观察组的脐带残端脱落时间明显比对照组早,且差异有显著性(P<0.005);观察组的新生儿在出生后4d内脐带残端分泌物的阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 3%过氧化氢溶液在新生儿脐部残端消毒中具有促进脐带脱落、减少脐部残端分泌物渗出、防止脐部感染等优势,值得推广应用。