2013—2022年房山区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析房山区5岁以下儿童死亡率变化趋势及不同年龄儿童死亡原因的变化情况,针对5岁以下儿童死亡的主要原因,制定综合有效的管理措施,降低新生儿及婴儿死亡率。方法 采用北京市妇幼信息系统5岁以下儿童死亡监测网络收集2013—2022年5岁以下儿童死亡个案报告卡,统计儿童死亡率及不同年龄段死亡构成比,分析新生儿、婴儿根本死因及顺位情况。结果 2019—2022年早期新生儿、新生儿、婴儿死亡率大体上呈下降趋势,早期新生儿死亡率下降幅度最大。2019—2021年早期新生儿死亡的构成比大体上呈下降趋势。10年期间持续年份较长的根本死因顺位第一位是早产或低出生体重、出生窒息的新生儿,早产或低出生体重的婴儿;第二位是早产或低出生体重、出生窒息的新生儿,出生窒息、先天性心脏病的婴儿;第三位是其他先天异常的新生儿及婴儿。结论 加强孕妇围产期保健管理及高危孕妇孕期早期干预,督促定期随诊,提高高危孕妇分娩前的评估水平,提升产科医生孕期及分娩时的诊治技术、新生儿科医生危重新生儿安全转运评估质量及新生儿复苏技术成功水平,是降低新生儿及婴儿死亡的关键措施。

乌鲁木齐市3~5岁儿童龋病相关因素的主成分分析

目的 探讨乌鲁木齐市3~5岁儿童龋病相关影响因素,为当地儿童龋病病因研究及一级预防提供依据。方法 运用多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取乌鲁木齐市8个区16所幼儿园3~5岁儿童为研究对象,对其进行口腔检查、体格检查及问卷调查,回收专业检查表及问卷调查表,整理数据并采用SPSS23.0软件进行主成分Logistic回归统计分析。结果 主成分分析结果显示7个公因子的特征根值大于1,分别为:口腔卫生习惯因子、家庭教育背景因子、糖分摄入影响因子、睡前饮食习惯因子、年龄因子、胎龄因子、喂养方式因子,累计贡献率达66.486%。经主成分Logistic回归分析与低龄儿童龋相关且具有统计学意义的为口腔卫生习惯因子(OR=0.795,P=0.044)、家庭教育背景因子(OR=0.667,P=0.019)、糖分摄入影响因子(OR=1.260,P=0.006)、睡前饮食习惯因子(OR=5.432,P<0.001)及年龄因子(OR=0.676,P=0.015)。结论 经主成分分析,乌鲁木齐市3~5岁儿童龋病相关因素有口腔卫生习惯因子、家庭教育背景因子、糖分摄入影响因子、睡前饮食习惯因子及年龄因子。

3~6岁儿童患龋的危险因素模型构建

目的分析3~6岁儿童患龋的危险因素并构建模型,为降低儿童患龋率提供依据。方法回顾性收集400例3~6岁接受龋齿检查儿童的临床资料,根据龋齿的发病情况分为患龋组(281例)和健康组(119例),分析3~6岁儿童患龋的危险因素。结果患龋组年龄5~6岁、有龋齿家族遗传史、家属对口腔相关健康知识认知水平较低、家庭经济收入<5000元/月、刷牙开始年龄≥2岁、刷牙方法错误、儿童看牙频率<1次/6个月、刷牙频率<2次/d、嗜好甜食儿童的比例高于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中,年龄5~6岁、家属对口腔相关健康知识认知水平较低、家庭经济收入<5000元/月、刷牙开始年龄≥2岁、儿童看牙频率<1次/6个月、刷牙频率<2次/d、嗜好甜食为3~6岁儿童患龋的独立危险因素(均P<0.05)。结论家庭应关注嗜好甜食的5~6岁儿童的刷牙频率,提高家属对口腔相关健康知识的认知水平,以降低3~6岁儿童的龋齿发病风险。

快乐体操对5-6岁儿童大肌肉群动作发展影响的实验研究

目的:在国家、社会、学校及家庭的多方合力下,目前我国儿童的肥胖、视力弱等情况有所改善,但体质健康依然是需要攻坚的问题。本文通过开展利用快乐体操运动干预监测儿童大肌肉群发展情况的研究,旨在找到适宜儿童锻炼的途径,以促进有效提高其体质。方法:采用文献资料法、专家访谈法、德尔菲法、实验法、录像观察法、数理统计法,对5-6岁儿童进行18周的快乐体操干预,探究其对大肌肉群动作发展影响的情况。结果与结论:快乐体操对5-6岁儿童大肌肉群动作发展有显著性促进效果,其中位移技能的影响效果大于操控技能;幼儿园常规课程对5-6岁儿童大肌肉群动作发展有一定程度的影响,但改善效果不明显。

海南省0~3岁儿童屏幕暴露现况及影响因素研究

目的了解海南省0~3岁儿童屏幕暴露现况,分析其影响因素,为儿童屏幕暴露干预提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,对2020年12月至2021年7月于海南省18个市(县)的5843名0~3岁儿童家长进行问卷调查,收集儿童人口学信息、家庭类型、主要带养人及每日平均视屏时间(近一个月)等资料;分别将0~<18月龄儿童视屏时间>0小时/天、18~36月龄儿童视屏时间>1小时/天定义为屏幕暴露,采用多因素Logistic回归分析屏幕暴露的影响因素。结果5843名儿童中男童3259名(55.78%),女童2584名(44.22%)。65.10%的儿童未接触屏幕,24.75%的儿童每日视屏时间在0~<1小时,5.96%的儿童每日视屏时间在1~2小时,4.19%的儿童每日视屏时间超过2小时。0~3岁儿童屏幕暴露报告率为20.11%,其中0~<18月龄儿童屏幕暴露报告率低于18~36月龄,差异有统计学意义(17.17%vs.26.19%,χ^(2)=65.138,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,0~<18月龄中,在农村居住(OR=1.264,95%CI:1.003~1.594)、主要带养人为祖/外祖父母(OR=1.536,95%CI:1.157~2.040)是儿童屏幕暴露的危险因素;18~36月龄中,家庭类型为主干家庭是儿童屏幕暴露的保护因素(OR=0.772,95%CI:0.627~0.950)。结论0~3岁儿童屏幕暴露问题普遍,屏幕暴露程度易受到外界多种因素干扰,制定干预措施需考虑家庭养育环境的影响。

3~6岁儿童居家户外活动时间与呼吸道感染发生的相关性分析

目的探讨3~6岁儿童居家户外活动时间与呼吸道感染发生的相关性。方法选取2022年5月—2023年5月东海县妇幼保健院收治的6592例呼吸道感染患儿作为研究对象,另选取同期在东海县妇幼保健院体检的1000名健康儿童作为对照组。调查所有儿童的户外活动时间与居家周边环境并进行比较分析,调查两组患儿在不同天气户外活动情况,应用logistic回归分析法分析居家户外活动时间、居住周边环境、不同天气活动情况与呼吸道感染发生的关系。结果两组儿童居家100 m内有噪声情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组儿童居家户外活动时间、居家100 m内臭水沟、居家100 m内垃圾站、居家与交通主干线距离情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组儿童高温天气户外活动、下雨天户外活动、其他极端天气户外活动情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果表明,居家户外活动时间及居家与交通主干线距离、高温天气户外活动、其他极端天气户外活动为呼吸道感染发生的独立影响因素(P<0.05)。结论3~6岁儿童居家户外活动时间与呼吸道感染发生具有明显关系,且如果在居家离臭水沟和交通主干线距离过近或高温天气、其他极端天气户外活动增加也会增加呼吸道感染发生率。

3—5岁幼儿自我延迟满足的发展特点及其中澳跨文化比较

采用实验室实验和情境观察相结合的方法,考察了我国3～5岁幼儿自我延迟满足发展的特点及中澳幼儿自我延迟满足的跨文化差异.研究结果表明:(1)3～5岁幼儿自我延迟满足平均延迟时间随年龄增长而延长;3岁幼儿使用延迟策略少,4岁幼儿主要使用寻求策略,5岁幼儿主要使用寻求策略和自我分心、问题解决策略,自我言语控制策略在整个幼儿期始终不具有显著优势性.(2)澳大利亚幼儿自我延迟满足发展水平高于我国同龄幼儿;在延迟策略选择上中澳幼儿既具有差异性,又具有一定的相似性;文化价值观通过教育影响着幼儿自我延迟满足的发展.

湖南省2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:分析湖南省2013年5岁以下儿童主要死亡原因及其死亡的基本特征,为减少儿童死亡、保护儿童健康,制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法:对湖南省各市州2013年5 747例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,采用描述性统计的方法分析湖南省5岁以下儿童的死因构成及死亡的特征,应用卡方检验分析湖南省各市州2013年5岁以下儿童死亡情况的差异。结果:1)2013年湖南省5岁以下儿童死亡率(under-5 mortality rate,U5MR)为7.00‰;2)线性趋势卡方检验表明2002至2013年近10年内湖南省U5MR均呈下降趋势(均P<0.05);3)2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,为13.35%,其次是先天性心脏病、早产或低出生体质量、肺炎及意外窒息,所占比重依次为12.65%,11.66%,10.82%和8.13%;4)卡方检验表明:2013年湖南省各市州U5MR存在差异(χ2=163.185,P<0.05)。结论:2013年湖南省U5MR较之前明显下降;2013年各市州U5MR存在差异;2013年湖南省城市与农村的U5MR也存在差异;2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,肺炎所占比重是第4位。

包头市3～5岁儿童龋病患病情况调查分析

目的：了解包头市3~5岁儿童患龋情况。方法：按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准,采用整群抽样方法,随机抽取包头市区21所幼儿园3~5岁共2 976名儿童进行龋病检查,并对所得资料进行统计学分析。结果：包头市3~5岁儿童乳牙患龋率65.726%,龋均5.482±3.424,龋损充填率2.340%;男、女患龋率和龋均无统计学差异（P〉0.05）;不同年龄患龋率比较,4岁（69.753%）、5岁（71.631%）均高于3岁（58.031%）（P〈0.05）,而4、5岁间无统计学差异（P〉0.05）;龋均相比,5岁（6.418±3.127）高于3岁（4.748±3.282）和4岁（5.348±3.646）（P〈0.05）,而3、4岁间无统计学差异（P〉0.05）;男童患龋病严重程度大于女童（P〈0.05）;不同年龄与患龋相关（P〈0.05,CP=0.165）;下颌第二乳磨牙患龋率最高,下颌乳中切牙患龋率最低（P〈0.05）,患龋率最高为牙合面,舌、腭面最低（P〈0.05）。结论：包头市区3~5岁儿童龋病患病率较高,龋损充填率低。

包头市3～5岁儿童龋病患病的相关因素分析

目的：分析包头市3-5岁儿童龋病患病的相关因素。方法：于包头市随机抽取的10所幼儿园中,随机选择3-5岁儿童496名为研究对象。经口腔医生检查,发现患龋病326例,为病例组,未患龋病170名,为对照组。对两组年龄、性别、每日进零食次数和每日刷牙次数等25项可能与患龋病有关的因素予以调查、记录。以logistic多元回归筛选相关因素。结果：排除进入模型的其他因素混杂作用后,每日进零食次数每增加1次,促进患龋病的危险是原来的1.249倍（OR=1.249〉1,其95%可信区间内不包含1,P〈0.05）;断奶时间≥1岁促进患龋病的危险是〈1岁断奶的2.812倍（OR=2.812〉1,其95%可信区间内不包含1,P〈0.01）;而不含奶瓶入睡、睡前不吃零食和不喝碳酸饮料促进患龋病的危险分别是含奶瓶入睡、睡前吃零食和喝碳酸饮料的0.194、0.302和0.031倍（OR分别是0.194、0.302和0.031,均OR〈1,其95%可信区间内均不包含1,均P〈0.01）。结论：增加进零食次数和断奶时间≥1岁是包头市3-5岁儿童患龋病的危险因素;而不含奶瓶入睡、睡前不吃零食和不喝碳酸饮料为其保护因素。

3～5岁幼儿自我控制类型研究

本研究运用聚类分析的方法,依据自制力、坚持性、自觉性和自我延迟满足四个指标对3～5岁幼儿的自我控制能力进行分类。结果表明,幼儿自我控制能力可以分为顾虑冲动型、被动控制型、约束顺从型和自主控制型。不同年龄的幼儿在自我控制类型分布上存在差别。不同类型幼儿具有各自的特点,实施幼儿自我控制干预时应有所侧重。

江苏省3~5岁儿童龋病相关因素调查分析

目的了解江苏省3~5岁儿童龋病相关因素,为江苏省儿童口腔保健工作提供信息支持。方法采用分层多阶段等容量随机抽样的方法,抽取江苏省3~5岁儿童1337人,对家长进行问卷调查,对龋病相关因素进行统计分析。结果江苏省3~5岁儿童在3岁以前开始刷牙的有29.92%,每天刷牙2次的儿童占33.13%,含氟牙膏的使用率为17.27%。每天至少进食一种含糖食品的儿童占58.26%,经常在睡前进食含糖食品的儿童为9.95%,仅28.05%的儿童从不睡前进食含糖食品。81.90%的家长对口腔保健持积极态度,而仅有24.08%的家长具有较高的口腔保健知识水平,仅有17.13%的家长每天帮助孩子刷牙。Logistic回归结果显示患龋风险与儿童年龄呈正相关,且农村高于城市。结论江苏省学龄前儿童龋病相关饮食习惯和口腔卫生行为欠佳,家长口腔卫生知识不足;应对学龄前儿童及家长尤其是农村地区儿童家长强化口腔健康宣教。

江苏省3~5岁和12~15岁人群口腔卫生服务利用情况调查及相关因素分析

目的评价江苏省3~5岁儿童和12~15岁青少年口腔卫生服务利用情况以及相关因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,抽取江苏省3~5岁儿童1337人和12~15岁青少年3914人,通过口腔检查和问卷调查对口腔卫生服务需要和利用情况进行评价,对过去12个月内口腔科就诊情况进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果江苏省3~5岁儿童和12~15岁青少年患龋率分别为59.69%和34.98%,分别有98.12%和82.47%的龋齿未充填;89.68%的12~15岁青少年牙周有问题;13.76%的3~5岁儿童和25.29%的12~15岁学生过去12个月内曾到口腔科就诊;进行口腔疾病的治疗(3~5岁49.73%,12~15岁45.15%)为最主要的就医原因;3~5岁儿童过去12个月没有就医的原因主要为家长认为孩子的牙没有问题(73.07%),或孩子的牙坏得不严重(11.85%),以及乳牙不需要治疗(11.24%);口腔健康状况、口腔卫生习惯和父母教育水平是口腔卫生服务利用的影响因素。结论江苏省3~5岁儿童和12~15岁青少年口腔卫生服务需要量大而利用率低,应进一步加强幼儿园和学校口腔健康教育,提高口腔卫生服务利用率。

西部45县3岁以下儿童腹泻两周患病状况分析

目的了解中国西部农村3岁以下儿童腹泻两周患病率及其影响因素。方法采用横断面调查设计和人口比例抽样法（PPs），于2005年调查了中国西部45个县获得14073对母子的样本，通过母亲回忆获得儿童在调查时点前两周内的腹泻患病情况。结果西部45县3岁以下儿童腹泻两周患病率为7．4％，性别之间没有统计学差异（P〉0．05）。儿童腹泻两周患病率随着年龄的上升而下降，患病高峰为3-12月龄。影响儿童腹泻两周患病的因素有：母亲民族（OR=1．30）、农村类型（OR=1．18）、产后访视次数（OR=0．92）、母亲住院分娩（OR=0．79）、6个月以下纯母乳喂养（OR=0．72）、家庭食用碘盐（OR=0．72）、儿童年龄（OR=0．68）、母亲单独给儿童做饭（OR=0．66）和儿童服用过维生素A（OR=0．45）。结论2005年西部45县3岁以下儿童腹泻两周患病率低于2001年患病率。降低西部农村儿童腹泻患病措施主要是加强围产期保健、普及儿童疾病预防知识、提高儿童6个月以下纯母乳喂养率。

血清类黏蛋白1样蛋白3表达与5岁以下儿童喘息的相关性分析

目的探讨血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因表达量与5岁以下儿童喘息的相关性。方法选取2013年8月—2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院南院儿科就诊的89例5岁以下喘息患儿,依据哮喘预测指数(API)严格标准分为API^+(过去1年内喘息次数≥4)组(n=42)和API-(过去1年内喘息次数1~3次)组(n=47);另设API0(5岁以下健康儿童)对照组(n=51)。检测3组血清ORMDL3基因表达量,分析血清ORMDL3表达水平与API、喘息、鼻炎、总免疫球蛋白E(TIg E)、家族史、湿疹、年龄、尘螨等吸入性过敏原及牛奶等摄入性过敏原的相关性。结果 API^+组患者血清ORMDL3表达水平显著高于API-和API0组。ORMDL3表达水平与API(r=0.405,P=0.000)、喘息(r=0.492,P=0.000)、湿疹(r=0.454,P=0.000)、户尘螨(r=0.298,P=0.000)、狗毛皮屑(r=0.251,P=0.000)和TIg E(r=0.170,P=0.002)存在正相关;与性别、家族史、鼻炎、年龄、屋尘螨、猫毛皮屑、树木、点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉及饮食因素(牛奶、鸡蛋白、牛肉、腰果、蟹、虾)不存在相关性(P>0.05)。结论 ORMDL3基因表达量与儿童API之间呈正相关,提示ORMDL3表达量与API相结合可作为诊断5岁以下儿童哮喘的诊断依据之一。

西安市533例3～18岁儿童血清维生素D水平分析

目的了解西安市3~18儿童维生素D[25(OH)VitD,简称VitD]的营养状况及影响因素。方法选择2015年7月到2017年2月期间的寒、暑假在西安交通大学第一附属医院儿保科做健康体检的533例3~18岁西安市儿童为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清VitD水平,并分析季节和性别的影响;进一步按照被研究儿童所处学校的性质,将其分为幼儿园组,小学组和中学组,比较三组儿童VitD的营养状况。结果儿童血清VitD水平为24.94±1.03ng/mL,VitD缺乏和不足的检出率分别为34.71%(185/533)和34.15%(182/533)。寒假与暑假儿童VitD水平(21.20±11.01ng/mL vs 27.71±8.68ng/mL,t=7.62,P<0.001)及不同VitD水平的检出率差异均有统计学意义(57.71%vs 17.64%,χ~2=93.13,P<0.001)。男童与女童VitD水平(25.06±10.67ng/mL vs 24.72±9.52ng/mL,t=0.38,P>0.05)及VitD缺乏检出率(35.03%vs 34.17%,χ~2=0.04,P>0.05)差异均无统计学意义。幼儿园组、小学组和中学组VitD水平分别为31.93±10.02ng/mL、22.33±8.34ng/mL和19.45±7.27ng/mL(各组间比较t值分别为10.56、10.49和2.19,均P<0.05),且三组儿童不同水平VitD的检出率差异存在统计学意义(χ~2=125.82,P<0.05)。结论西安市3~18岁儿童VitD缺乏率较高,尤其是中、小学阶段的儿童更为突出,医务人员应重视对该部分儿童VitD营养的保健指导。

珠海市2008至2013年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解珠海市2008至2013年5岁以下儿童死亡率,分析死亡原因及变化趋势,为卫生行政部门制定合理、有效的干预措施提供科学依据。方法利用妇幼保健三级网络,按照国际疾病分类法(ICD-10)对珠海市2008至2013年5岁以下死亡儿童监测资料进行统计分析。结果珠海市2008至2013年5岁以下儿童死亡率为4.49‰,与年份呈负相关,总体呈下降趋势(P<0.05);6年间5岁以下儿童死亡地点、死亡前治疗、死因诊断依据等方面无显著差异(P>0.05);5岁以下儿童死亡的主要死因顺位是早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病,其它先天异常。结论加强孕产妇和儿童保健,尤其是围产保健,做好出生缺陷的三级预防,提高产前诊断技术,是降低5岁以下儿童死亡率重要措施。

3～5岁幼儿反事实思维的发展研究

该研究采用结果和前提反事实推理任务,选取58名3-5岁幼儿为被试,考察了其反事实思维能力的发展。结果表明:1.3岁儿童在结果反事实推理中的得分显著低于4岁和5岁儿童,而4岁和5岁儿童的得分并不存在显著差异;2.幼儿的前提反事实推理因结构和方向不同而表现出不同的年龄变化趋势;3.幼儿产生的上行和下行反事实论断之间不存在显著差异。如成人一样,幼儿较少产生减法反事实。

中日3～5岁幼儿自我调控的发展特点比较

本研究采用自编问卷，比较中国和日本3～5岁幼儿在与父母交往中和在与同伴交往中自我调控的发展特点。结果表明，中日幼儿自我调控发展的差异主要表现在自我抑制的发展变化上。不论是在与父母的交往中，还是在与同伴的交往中，日本幼儿的自我抑制能力随着年龄的增加而增强，而中国幼儿的自我抑制能力没有显著的变化。在与父母的交往中，中日幼儿自我主张的差异不显著，在与同伴交往的矛盾场面中，中国幼儿的自我主张能力低于日本幼儿。中国幼儿的父母和教师要更新教育观念，支持幼儿的自主性发展；日本幼儿的父母和教师应注意调动孩子的积极性，促进幼儿自我主张与自我抑制的平衡发展。

“贫困地区儿童营养改善试点项目”对广西贫困地区5岁以下儿童生长发育的促进作用

目的探讨“贫困地区儿童营养改善试点项目”对广西贫困地区5岁以下儿童生长发育的促进作用。方法以广西2018年新增的45个项目县(市、区)及57个非项目县(市、区)作为研究对象,统计2018—2021年项目实施情况。根据《广西7岁以下儿童保健和健康情况年报表》收集2017—2021年两个区域5岁以下儿童的生长发育指标数据,分析上述指标的变化及差异。结果2017—2021年,项目县(市、区)与非项目县(市、区)的5岁以下儿童低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血率、中重度贫血率总体均呈下降趋势(均P<0.05)。项目县(市、区)上述指标的年均增长率分别为-7.3%、-13.1%、-3.4%、-22.5%、-24.0%,分别是非项目县(市、区)的1.2、1.2、1.5、1.1、0.94倍。2021年,项目县(市、区)5岁以下儿童低体重率、消瘦率、贫血率均低于非项目县(市、区)(均P<0.05)。结论“贫困地区儿童营养改善试点项目”对广西贫困地区5岁以下儿童的生长发育有明显的改善作用。