超声造影调整乳腺BI-RADS 3、4类肿块的临床价值

目的探讨超声造影检查调整乳腺BI-RADS 3、4类肿块的临床价值。方法选取我院经穿刺活检或手术病理证实的乳腺肿块患者71例(共76个肿块),良性肿块43个,恶性肿块33个,常规超声检查BI-RADS分类均为3类或4类。对其进行超声造影评分,根据评分结果重新调整乳腺BI-RADS 3、4类肿块分类,比较调整前、后BI-RADS分类对乳腺BI-RADS 3、4类肿块良恶性的诊断效能。结果(1)76个乳腺肿块中,调整后BI-RADS分类2类7个、3类12个(3类保持不变4个)、4A类20个(3类上调2个)、4B类15个、4C类11个、5类11个,BI-RADS 4类肿块活检率降至69.8%,误诊率仅为1.6%;(2)调整前、后BI-RADS分类诊断的敏感性、特异性、准确率分别为75.8%、76.7%、76.3%和97.0%、88.4%、92.1%;ROC曲线下面积分别为0.763、0.927,差异有统计学意义(Z=3.965,P<0.05)。结论超声造影检查可通过调整BI-RADS分类提高对乳腺BI-RADS 3、4类肿块良恶性的诊断效能。