3型心肾综合征的发病机制

急性肾损伤(AKI)是一种常见而严重的疾病。近期发现,AKI通过复杂的机制影响其他器官系统,导致远隔器官损伤,临床上最常见的损伤发生在肺、心脏、肝和肠。AKI引起的心血管疾病(CVD)包括心功能不全、冠脉综合征、心律失常等,其中,AKI引起的急性心功能不全又被称为3型心肾综合征或急性肾心综合征。研究表明,AKI后CVD可能与以下三个方面相关:(1)AKI引起内环境紊乱;(2)AKI介导全身炎性反应;(3)肾脏替代疗法的影响。本文将阐述AKI患者的心血管受累情况及可能机制。

高敏肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白对3型心肾综合征诊断的影响

目的观察高敏肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白在3型心肾综合征和急性肾损伤患者表达水平及两者联合对3型CRS诊断的影响。方法95例患者分AKI组及3型CRS组,回顾分析两组间高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、肌酐、尿素氮、B型脑钠肽等指标。结果3型CRS组高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白与BNP水平显著高于AKI组;高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白升高与3型CRS发病相关,两者联合诊断灵敏度较BNP高。结论高敏肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白升高与3型CRS相关,高敏肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白对3型CRS有一定诊断价值,两者联合可提高对3型CRS的诊断效能。