胸腹部CT平扫与3期增强扫描对高危肝母细胞瘤患儿术前预测价值分析

目的:探讨高危肝母细胞瘤患儿进行胸腹部CT平扫与3期增强扫描对患儿术前的预测价值。方法:选取2017年9月—2023年9月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的25例高危肝母细胞瘤患儿和35例非高危肝母细胞瘤患儿作为研究对象。将高危肝母细胞瘤患儿作为观察组,非高危肝母细胞瘤患儿作为对照组。两组均行胸腹部CT平扫与3期增强扫描。比较两组CT形态特征、肿瘤最大直径、CT参数,在此基础上,采用Logistic回归进行分析对变量之间的差异进行统计处理,以确定影响高危人群发病风险的独立风险因素,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:两组CT形态特征除肿瘤破裂征外比较,差异无统计学意义。观察组肿瘤最大径大于对照组,肿瘤破裂征占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项肝母细胞瘤CT参数比较,差异无统计学意义。Logistic多因素逻辑回归分析结果显示,肿瘤最大径和肿瘤破裂征均为高危肝母细胞瘤的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤最大径和肿瘤破裂征联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)值为0.881 (95%CI:0.830~0.932),灵敏度为86.30%,特异度为76.20%,联合诊断的灵敏度高于单独诊断(P<0.05)。结论:在胸腹部CT平扫与3期增强扫描中,肝母细胞瘤患儿如果肿瘤直径> 10.5 cm,且有证据表明肿瘤破裂,则可确诊为高危肝母细胞瘤,有利于医师进行相应的术前治疗,帮助患儿改善病情。

螺旋CT靶扫描与3期增强扫描联合应用对肺结节的诊断及临床应用价值

目的探讨靶扫描与三期增强联合应用对肺结节的定性诊断价值。方法搜集55例肺结节性病变患者,在常规扫描基础上,先行螺旋CT靶扫描,然后依据血流动力学特点,进行3期增强扫描,根据靶扫描肺结节形态学特点、增强后的最大CT净增值,对病变进行定性分析。结果肺结节靶扫描、3期增强扫描对病变定性诊断均有重要作用,两者敏感性、特异性、准确性的差异均无显著性(P>0.05);靶扫描与3期增强扫描相结合,对肺结节定性诊断的敏感度、特异度和诊断符合率分别为97.3%、87.3%和80.6%。结论靶扫描与3期增强扫描联合应用可明显提高诊断的敏感性和准确性。

MSCT3期增强扫描对胃癌的诊断价值

目的探讨MSCT对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析30例经病理证实的胃癌的MSCT表现。结果主要CT征象为胃壁增厚、僵硬、肿块。动脉期及静脉期病变明显强化26例,其中14例以静脉期更显著。13例伴有周围脏器浸润和淋巴结转移,5例伴有远处转移。增强分期准确性达到80%。结论 MSCT增强扫描可对胃癌做出更为完善的评价,有助于胃癌的诊断及分期。

MSCT3期增强扫描对胃癌的诊断价值

目的探讨MSCT对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析30例经病理证实胃癌的MSCT表现。结果主要CT征象为胃壁增厚、僵硬、肿块。动脉期及门静脉期病变明显强化26例,其中以静脉期更显著14例;13例伴有周围脏器浸润和淋巴结转移,5例伴有远处转移。增强分期准确性达到80%。结论 MSCT增强可对胃癌作出更为完善的评价,有助于胃癌的诊断及分期。

肾结核的多层螺旋CT动态增强影像特征

目的分析肾结核多层螺旋CT动态增强的影像表现,并提高其诊断水平。方法 20例肾结核(累及双肾10例)患者均经多层螺旋CT平扫及3期增强扫描(皮质期、实质期、肾盂期)。结果在20例的30个病肾中,肾实质密度不均匀29个肾,不同形态钙化15个肾,集合系统不成比例扩张积液14个肾,呈"花瓣"状排列10个肾,合并输尿管上段管壁增厚5个肾,对侧肾积水3个肾,肾脏形态改变28个肾,肾皮质变薄26个肾。3期动态增强扫描显示皮质期及实质期强化程度减低密度不均匀15个肾,肾盂、肾盏、脓腔壁环状强化10个肾。肾盂期,9个肾无造影剂进入集合系统及脓腔,6个肾造影剂进入肾盂、肾盏、脓腔。结论肾结核多层螺旋CT的影像表现多种多样,多层螺旋CT能很好地显示结核病变部位、范围及双肾功能情况,可为临床准确诊断提供重要依据。

CTHA与CTAP在肝癌介入治疗中的应用

目的:探讨螺旋CT的肝动脉造影CT(CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTAP)在肝癌介入治疗中的应用价值。方法:对4l例肝癌患者CTHA/CTAP图象与螺旋CT三期增强扫描和数字减影血管造形(DSA)进行分析对照,其中包括16例原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者。结果:三期增强扫描病灶检出率为72.4%,CTHA/CTAP联合应用病灶检出率为98.7%;CTHA/CTAP发现栓塞周边复发新发病灶25个.DSA发现8个。结论:CTHA/CTAP联合应用在肝癌介入治疗中对于疗效评价及早期发现病灶具有重要意义。

CT诊断与鉴别诊断肝内小结节病变

目的 分析肝内小结节病变的CT征象 ,评价CT对该病的诊断价值。方法 回顾性分析 2 6例肝内小结节病变的CT征象 ,并讨论其诊断价值。结果 本组 2 6例中 ,小肝癌 5例 ,小血管瘤 8例 ,小囊肿 1 1例 ,肝转移瘤 2例。结论 根据肝内小结节病变CT表现 ,结合相关临床资料 。