K3根管预备系统根管预备后发生约诊间痛的临床分析

目的：采用K3根管预备系统进行根管预备，观察约诊间痛的情况，探讨发生约诊间痛的影响因素。方法临床选取因龋病或隐裂引起牙髓炎的患者共138例，其中男65例，女73例，年龄18~66岁。随机分成2组，分别采用大锥度K3机用镍钛器械（实验组）和02锥度手用不锈钢K锉（对照组）预备，比较2组根管预备后，患牙约诊间痛（EIAP）发生的情况。结果采用K3机动预备系统预备的患牙约诊间痛发生率显著低于K锉常规法（P=0.02），两组差异有统计学意义。其中，多根管患牙在2组的差异具有统计学意义（P〈0.05）,单根管患牙无统计学意义（P〉0.05）。结论与手动不锈钢K锉相比，K3机动根管预备系统可以降低根管预备后约诊间疼痛的发生率。

右侧下颌第一前磨牙3根管1例

下颌第一前磨牙其根管形态变异较大，多根管的发生率存25％左右^[1]。现报告1例3根管病例。1临床资料患并男，45岁，汉放，因右侧下颌后牙残根反复肿痫就诊要求拔出。检查：44残根，残端大部位于龈下。X线片示：44残根似为双根，远中根可见部分根管影像，近中根有影像重叠（图1）。局麻下予以拔出，见44为3根，即近颊根、远颊及舌根，远颊根与舌根融合。

下颌第二前磨牙3根管的显微根管治疗

下颌前磨牙根管形态复杂,变异较大,可能存在多根管,在治疗中极易遗漏。牙科手术显微镜可提供良好的光源及放大效果,使术者有可能在直视情况下对多根管下颌前磨牙进行有效的治疗。该文报道1例下颌前磨牙3根管的显微根管治疗。

下颌第一前磨牙3牙根3根管临床报告及文献回顾

下颌第一前磨牙由于根管形态比较复杂,牙根的变异情况较多,多根管的发生率较高,成功的根管治疗术除对根管系统进行严格清理、消毒与充填外,还需要对根管形态和解剖知识有正确的认识,否则可能出现遗漏根管,而导致根管治疗的失败。及时的冠方封闭也是根管治疗术成功要素之一。本文报告1例下颌第一前磨牙3牙根3根管的诊断、治疗、修复过程。

上颌第一磨牙近颊根3根管1例

上颌第一磨牙由于萌出早，患龋及牙髓炎、根尖周炎的几率较高，但由于其根管解剖形态复杂多样，根管治疗失败率也较高 。因此，充分了解上颌第一磨牙的根管解剖形态十分必要。

上颌侧切牙3根管1例

1病例报告 患者男,23岁,2010年10月因左上前牙剧烈自发痛伴牙松动3 d就诊。病史：患者于3 d前起左上前牙自发痛,3d来该牙疼痛加重,并出现牙齿＂浮起＂、松动。

上颌第一磨牙近中3根管1例报道

上颌第一磨牙在全部恒牙中是最早萌出的,近中颊根根管形态复杂,呈扁且弯曲,临床上常见有单根和双根,双根管发生率可达61%~77%[1],但3根管情况属于少见。现针对右上颌第一磨牙近中颊根3根管1例进行病例报道。

3种不同镍钛器械对弯曲根管成形能力的研究

目的:比较TF、K3XF和K3三种镍钛器械在树脂模拟根管中的成形能力。方法:45个单弯树脂模拟根管随机分为3组,分别采用TF,K3XF和K3进行根管预备。记录预备前后的形态,使用图像处理、分析软件测量并比较3组间根管弯曲度的变化和偏移的情况。结果:TF组和K3XF组的根管弯曲偏移值较小,在统计学上无显著性差异;而K3组偏移值较大与TF组和K3XF组在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:在预备树脂弯曲根管中,TF和K3XF较K3能更好地维持根管原有的形态。

右下颌第一磨牙近中3个根管1例

患抒，女，28岁，右下颌第一磨牙凶进食冷热刺激性食物疼痛半年余，近日疼痛加重，并伴有明显夜间痛，于外院诊治后仍有持续性疼痛来我院就诊。检查：右下颌一磨牙远中耠衙少最腐质，髓腔开放，探查近中2个根管，远中2个根管，深部探痛（＋）．髓底完髂，叩诊（±），松（一），牙龈色泽正常，x线片显示根尖未见异常。

3根针骨水泥锚固治疗老年人股骨颈骨折

目的旨在为老年人股骨颈骨折寻求疗效好、易推广的较为理想的方法。方法应用３根针骨水泥外锚固法治疗老年人股骨颈骨折。结果采用骨水泥外锚固后使３根针形成一个坚固的整体结构，固定确实，患者可早期行功能练习。结论此法易掌握，骨折愈合快，克服了以往３根针内固定存在的缺点，具有实用价值。

改良根3式右半结肠切除术治疗结肠癌

88例进展期右半结肠癌患者行改良根3式右半结肠切除术。所有患者均获随访,无术后近期死亡、并发症．无复发。认为改良根3式右半结肠切除术安全可靠．有利于对Toldt筋膜及胰十二指肠筋膜的完整切除和相关淋巴结的彻底清扫．减少了并发症．改善了预后。

3-羟基根皮苷对小鼠血糖及糖异生关键酶G-6-Pase的影响

探究湖北海棠(Malus hupehensis(Pamp.) Rehd.)叶中主要成分3-羟基根皮苷对小鼠血糖及糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase, G-6-Pase)的影响,为稳定血糖提供可行方案.采用葡萄糖氧化酶法测定胰岛素抵抗模型HepG2细胞的葡萄糖摄取;注射链脲佐菌素建立二型糖尿病小鼠模型,血糖试纸测定小鼠糖耐量、空腹血糖及餐后血糖;蛋白印迹法检测G-6-Pase的表达.结果表明:3-羟基根皮苷增强了胰岛素抵抗细胞模型对葡萄糖的摄取;3-羟基根皮苷增强了不同健康状况下,小鼠的糖耐受能力,升高正常小鼠空腹血糖水平,降低糖尿病小鼠空腹血糖水平,降低正常小鼠及糖尿病小鼠餐后血糖水平;高血糖水平时,抑制G-6-Pase表达,低血糖水平时增加G-6-Pase表达.因此,3-羟基根皮苷不仅具有降低糖尿病小鼠血糖的作用,还具有稳定血糖,减少血糖波动的作用,其机制与双向调节G-6-Pase表达相关.

根_3式右半结肠切除术38例临床分析

目的探讨根3式右半结肠切除术治疗右半结肠恶性肿瘤的临床应用价值。方法2000年以来,对38例右半结肠癌患者采用根3式右半结肠切除术治疗。结果据病理报告,清扫淋巴结个数最多为21枚,最少为15枚,平均为17枚。结论根3式右半结肠切除术应是治疗右半结肠恶性肿瘤的最佳术式。

3-羟基根皮苷的雌激素样作用及其作用机制研究

研究了3-羟基根皮苷雌激素作用并初步探讨其发挥作用的可能机制.通过MTT法检测3-羟基根皮苷对MCF-7细胞及MDA-MB-231细胞增殖的影响;小鼠子宫增重实验检测3-羟基根皮苷对子宫、卵巢系数的影响,并用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中雌二醇(E2)含量,Western blot法检测小鼠子宫组织中雌激素受体(ERs)的表达;计算机辅助药物设计法及酵母双杂交实验检测3-羟基根皮苷与ERs的结合能力.结果表明,与空白组相比,3-羟基根皮苷浓度为6×10^(-5)~3×10^(-4) mol/L可促进MCF-7细胞增殖,对MDA-MB-231细胞增殖无显著影响;3-羟基根皮苷可促进小鼠子宫发育,提高体内E2的含量,对子宫组织中ERα表达有促进作用;计算机模拟3-羟基根皮苷与ERs分子对接及酵母双杂交实验表明3-羟基根皮苷与ERβ有较强结合能力.3-羟基根皮苷具有雌激素样作用,可能通过与ERs结合,并影响雌激素分泌及ERα表达发挥作用.

两种根尖屏障对Ultrafil-3D系统根管充填效果的影响

目的比较主尖法及Successfil牙胶法对Ultrafil-3D系统牙胶充填根管的根尖屏障作用及其对根管充填效果的影响。方法64颗人离体单、直根管前牙,分别以主尖法及Successfil牙胶法建立根尖屏障,用三种不同粘度的Ultrafil-3D牙胶(Endoset,Firm set,Regular set)充填根管,拍摄近远中向及唇舌向X光片,2％亚甲蓝染色5天,将牙体纵劈后测量染料的线性染色长度。结果Successfil牙胶法组根管充填效果的唇舌向X-片评价较主尖法组差(P<0．001),但其微漏显著小于主尖法组(P<0．01)。结论主尖法及Successfil牙胶法均能有效阻止热塑牙胶注射时超充,Successfil牙胶法的根管充填整体效果优于主尖法。

CBCT诊断双侧上颌第一前磨牙3根1例

患者，男，14岁．因牙列不齐到我院正畸科要求诊治，为明确诊断进行CBCT（eone- beam computed tomography）检查．CBCT显示：11、12腭侧2枚多生牙。同时水平位图像清晰显示双侧上颌第一前磨牙3根及3根管（图1）．牙根形态分布与上颌第一磨牙相似．由腭侧根、近、远中颊侧根组成．

双侧上颌第一、第二前磨牙3根1例

1病例报告患者男,32岁,因＂右上前牙牙龈肿胀1年余＂来我院就诊。检查：13缺失,14烤瓷冠修复,探（-）,叩（＋）,冷（-）,松动I°,龈缘无红肿,颊侧牙龈肿胀,可扪及波动感。影像学检查：14近中根管内见高密度根充影像,桩核冠修复,14、15根尖可见大面积稀疏区,边界尚清（图1~2）;为明确病变范围行CBCT（Cone-beam computed tomography）检查,可见14、15根尖周稀疏区,