耳尖放血治疗3级高血压病肝阳上亢证112例

高血压病是临床常见心血管疾病病,是心力衰竭、脑卒中等疾病的重要危险因素;尤其是当血压急剧增高,超过180/110mmHg时常导致心脑血管疾病的发生;笔者对3级高血压病肝阳上亢证患者予以耳尖放血,20～60min后血压下降达30mmHg以上,显著缓解因血压突然增高而致的头胀、头痛、眩晕、心悸、烦躁、恶心等症状,现报告如下。

3级高血压病合并糖尿病肾病患者的护理体会

目的评估3级高血压病(HT)合并糖尿病肾病(DN)患者所应用的针对性护理干预措施。方法回顾性分析我院84例3级HT合并DN患者的护理措施,评估临床疗效,总结针对性的护理干预措施。结果通过开展一系列的针对性护理措施,如:适宜的心理及社会支持、正确应用胰岛素、维持血压及血糖达标、出院正确生活方式指导等,3级HT合并DN患者的HbA1c值、24小时尿白蛋白、血肌酐、收缩压、平均压等临床指标显著改善(P【0.05)。随访1年患者脑卒中、血液透析、猝死等并发症发生率低,预后改善。结论合理的有针对性的护理干预措施能使3级HT合并DN患者临床获益更大。

硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利治疗1～3级高血压病的疗效和安全性比较

目的比较硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利治疗1～3级高血压病的疗效和安全性。方法选择该院收治的240例1～3级高血压病病人,随机分为4组:每组各60例,分别给予硝苯地平缓释剂、咪哒普利、坎地沙坦、贝那普利4种药物治疗,疗程均为1个月,观察4组病人治疗效果及不良反应。结果硝苯地平组与咪哒普利组总有效率分别为86.67%、85.0%,明显高于坎地沙坦组、贝那普利组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。咪哒普利组不良反应率为6.67,明显低于其它3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 4种药物均可有效控制血压,硝苯地平组与咪哒普利控制血压的效果好于坎地沙坦与贝那普利同时,咪哒普利具有更高的安全性,病人耐受性较好,可作为降压的首选。

慢性肺心病加重期合并高血压病3级早期干预的临床疗效

目的探讨慢性肺心病加重期合并高血压病3级早期干预的临床疗效。方法（1）快速降压，应用消心痛、心痛定、洛汀新；（2）利尿、强心，应用速尿、西地兰。结果在3～5小时内能将患者的最高收缩压下降20～30mmHg、舒张压下降10～20mmHg，同时呼吸困难缓解，心功能改善。早期显效率达100％，出院显效率达95％。结论慢性肺心病加重期合并高血压病3级，必须早期干预，快速控制血压，才能缓解呼吸困难和改善心功能。

耳尖放血治疗高血压病3级的即时疗效观察

目的运用传统耳尖放血疗法降低高血压病3级患者因血压突然升高造成的危险。方法予患者耳尖放血。结果 20～60min后收缩压下降30mmHg以上。结论耳尖放血可以迅速降低突然升高的血压,并明显改善肝火亢盛症状明显的高血压病患者。

高血压病3级合并颈动脉粥样硬化患者调脂治疗的临床分析

①目的观察他汀类药物在高血压病3级合并颈动脉粥样硬化患者中应用的可行性和临床效果。②方法43例符合标准的患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=21),两组均予常规降压治疗,治疗组在降压治疗的基础上加用他汀类药物氟伐他汀40mg/晚,餐后服用,随访观察12个月。比较治疗前后血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、斑块面积变化,副作用。③结果通过治疗后两组血压明显下降(P<0.01),并和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组TC、TG、LDL-C下降显著,HDL-C升高明显,同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),颈动脉IMT、斑块面积明显减少(P<0.05)。④结论高血压病3级合并颈动脉粥样硬化患者联合他汀类药物治疗能有效降低血压,阻止或延缓颈动脉粥样硬化的发展。

建瓴汤结合乌拉地尔微量泵入对138例原发性高血压病3级高危组以上病例临床观察

目的:通过中药建瓴汤结合乌拉地尔微量泵入方法对原发性高血压病3级高危组及以上病例疗效观察,探讨原发性高血压病最有效二级预防和三级预防方案。方法:采用分组对比方法,对中药建瓴汤结合乌拉地尔微量泵入方法治疗原发性高血压病3级高危组及以上病例(治疗组)和常规治疗组(对照组)临床疗效进行对比分析。结果:治疗组有效率93.4%,对照组有效率71.6%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论:中药建瓴汤和乌拉地尔微量泵入在原发性高血压病防治中结合使用,能很好的目标控制血压、消除部分危险因素、有效防止靶器官功能进一步损害、积极治疗各种合并症和防止各种临床合并症再次发生,为原发性高血压病二级预防和三级预防提供了较好的方案。

高血压3级患者联合降压血压控制的多因素分析

目的分析影响高血压病3级患者联合降压血压控制的危险因素,为高血压患者制定护理干预措施提供科学依据。方法选取2017年6月~2019年3月住院治疗的260例高血压病3级患者进行血压控制危险因素调查。应用多因素Logistic回归分析,评估影响联合降压高血压3级患者血压控制不良的危险因素。结果260例高血压3级患者中,男性142例,女性118例;平均年龄(53.5±11.8)岁。血压控制不达标患者175例,占67.31%;血压控制达标患者85例,占32.69%。多因素Logistic回归分析显示,年龄大是高血压3级患者血压控制不良的独立危险因素(P<0.05);疾病认知程度高、定期测量血压、规律服药、使用固定复方降压药是高血压3级患者血压控制良好的保护因素(P<0.05)。结论口服联合降压药的高血压病3级患者血压控制的影响因素较多。重视老年高血压患者,加强健康教育,提高其疾病认知程度,定期测量血压、规律服药,可以更好地控制血压,改善患者预后。

中成药“通心络胶囊”联合降压药治疗高血压病的临床疗效分析

分析“通心络胶囊”联合降压药治疗高血压病的临床疗效。 方法:根据随机分类的结果选取参与本次调查的病例,本次调查选取病例为在本科室内进行高血压治疗观察的病例,本次调查选取例数为 104例(安静休息状态下连续 3 日)监测血压:收缩压≥180mmHg,或舒张压≥120mmHg,选取时间为 2018 年 10 月~2019 年 10 月,根据随机的方式将参与本次调查的病例分为两个小组,即对照组和实验组,每组均分为 52 例病例,对照组采用常规降压治疗方式,实验组采用了“通心络胶囊”+常规降压药(苯磺酸氨氯地平+缬沙坦)联合用药治疗方式,两组治疗时间都为六个月,治疗期间根据病情随时监测血压,半年后统计观察两组患者最终治疗效果,最后结果:实验组治疗效果明显高于对照组(衡量治疗效果标准为:血压控制情况及达标率、高血压病并发症的发生率及临床症状改善情况),结论:“通心络胶囊”联合西药降压药治疗高血压病可以明显提高血压达标率,改善临床症状,降低高血压病并发症发生率。

特拉唑嗪片治疗高血压合并2型糖尿病疗效观察

目的观察特拉唑嗪对高血压合并2型糖尿病的疗效。方法选择确诊的高血压病3级合并2型糖尿病患者,在应用厄贝沙坦片和氨氯地平治疗血压不达标的患者,随机分为2组,对照组加用比索洛尔2.5～5mg或氢氯塞嗪12.5mg1次/d口服;治疗组加用特拉唑嗪片2～4mg每晚一次口服。疗程观察15d。结果治疗组血压达标且对糖代谢无明显影响,结果差异有统计学意义。结论特拉唑嗪对高血压病3级合并2型糖尿病的治疗结果是血压达标且对糖代谢无明显影响。

1例长期使用阿托伐他汀致药物性肝损伤

研究1例长期使用阿托伐他汀致药物性肝损伤情况。方法:挑选我院心内科收入的1例住院患者(时间为2019 年7 月 15 日),确诊是冠心病、不稳定型心绞痛、高血压病3级,运用阿托伐他汀钙片治疗,然后分析对其致药物性肝损伤相关情况。结果:生化指标改善到正常状态,症状明显好转,并且出院。出院后持续运用阿托伐他汀进行干预,随访6个月,患者再未产生不良症状。结论:将阿托伐他汀药物运用在冠心病、不稳定型心绞痛、高血压病3级患者中,通过长期使用干预治疗后,会导致肝功能受损。需要合理运用,方可改善患者的肝功能相关指标并恢复到正常范围。