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Preoperative assessment of vascular anatomy of inferior mesenteric artery by volume-rendered 3D-CT for laparoscopic lymph node dissection with left colic artery preservation in lower sigmoid and rectal cancer 被引量:14
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作者 MichiyaKobayashi Takehirookabayashi +5 位作者 KenOkamoto TsutomuNamikawa KeijiroAraki SatoshiMorishita KanaMiyatake YasuhiroOgawa 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第4期553-555,共3页
AIM: To determine the distance between the branching point of the left colic artery (LCA) and the inferior mesenteric artery (IMA) by computed tomography (CT) scanning, for preoperative evaluation before laparo... AIM: To determine the distance between the branching point of the left colic artery (LCA) and the inferior mesenteric artery (IMA) by computed tomography (CT) scanning, for preoperative evaluation before laparoscopic colorectal operation. METHODS: From February 2004 to May 2005, 100 patients (63 men, 37 women) underwent angiography performed with a 16-scanner multi-detector row CT unit (Toshiba, Aquilion 16). All images were analyzed on a workstation (AZE Ltd, Virtual Place Advance 300). The distance from the root of the IMA to the bifurcation of the LCA was measured by curved multi-planar reconstruction on a workstation. RESULTS: The IMA could be visualized in all the cases, but the LCA was missing in two patients. The mean distance from the root of the IMA to the root of the LCA was 42.0 mm (range, 23.2-75.0 mm). There were no differences in gender, arterial branching types, body weight, height, and body mass index. CONCLUSION: Volume-rendered 3D-CT is helpful to assess the vascular branching anatomy for laparoscopic surgery. 展开更多
关键词 Laparoscopy-assisted colorectal surgery Multi-detector row CT angiography 3D-CT Inferior mes enteric artery lymph node dissection
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Single port laparoscopic right hemicolectomy with D3 dissection for advanced colon cancer 被引量:8
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作者 Sung Il Choi Kil Yeon Lee +1 位作者 Sun Jin Park Suk-Hwan Lee 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第2期275-278,共4页
We report the first case of single port laparoscopic right hemicolectomy for advanced colon cancer.An abdominal 3 cm length incision was made via the umbilicus.A small wound retractor and a surgical glove were used as... We report the first case of single port laparoscopic right hemicolectomy for advanced colon cancer.An abdominal 3 cm length incision was made via the umbilicus.A small wound retractor and a surgical glove were used as a single port.All soft tissue anterior to the superior mesenteric vein was completely removed and D3 lymph node dissection was achieved.The total operative time was 180 min with minimal blood loss (<50 mL).The size of the tumor was 5 cm×3 cm and its tumor stage was T3N0.Sixty-nine lymph nodes were harvested and none were positive.We believe that single port surgery for colon cancer is a feasible and safe procedure with surgical results comparable to conventional laparoscopic procedures. 展开更多
关键词 Single port laparoscopic surgery Colon cancer D3 lymph node dissection
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胸段食管癌颈部上纵隔淋巴转移的研究 被引量:27
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作者 佘志廉 朱坤寿 +1 位作者 柳硕岩 张乐道 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期530-532,共3页
探讨胸部食管癌(Eca)颈、上纵隔LNM规律。1991年1月至1994年12月对230例胸部Eca采取三切口行双颈、胸、腹三野淋巴结清除术。230例Eca中LNM138例,LNM率60%,共清除5751个LN,平均每... 探讨胸部食管癌(Eca)颈、上纵隔LNM规律。1991年1月至1994年12月对230例胸部Eca采取三切口行双颈、胸、腹三野淋巴结清除术。230例Eca中LNM138例,LNM率60%,共清除5751个LN,平均每例清除25个LN,颈上纵隔共清除2064个LN,平均每例清除9个LN,胸上、中、下段Eca颈部、上纵隔LNM率分别为35.2%和38.8%、26.7%和21.2%、13.3%和16.6%。颈部、上纵隔系胸段Eca的区域LN,Eca根治术应该进行清除。双侧喉返神经旁LN清扫是颈。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴转移 淋巴结清除术
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腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术疗效的对比研究 被引量:15
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作者 张晓雨 杨金云 +3 位作者 平洪 左洪生 陈一尘 杨林 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第5期263-265,共3页
目的探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性、安全性与有效性。方法回顾性分析2004年8月至2009年6月期间收治并行腹腔镜结直肠癌根治术的42例患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期行开腹结直肠癌根治术的58例(开腹组)进行比较。结... 目的探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性、安全性与有效性。方法回顾性分析2004年8月至2009年6月期间收治并行腹腔镜结直肠癌根治术的42例患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期行开腹结直肠癌根治术的58例(开腹组)进行比较。结果腹腔镜组与开腹组的环周切缘阳性率、平均清扫淋巴结数目、3年生存率差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组[(147.74±12.32)mL vs.(304.31±11.00)mL],术后胃肠功能恢复时间明显早于开腹组[进流质饮食时间:(2.76±0.10)d vs.(3.34±0.07)d],术后人均镇痛次数少于开腹组[(1.24±0.67)次vs.(2.78±0.82)次],术后住院时间明显短于开腹组[(9.60±0.32)d vs.(13.81±0.17)d],均P<0.01;手术时间短于开腹组[(2.26±0.07)h vs.(3.34±0.07)h],而住院费用仍高于开腹组[(3.09±0.08)×104元vs.(2.07±0.05)×104元],均P<0.05;两组术后3年生存率无显著差异(35.0%vs.49.1%,P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术安全、有效,与传统开腹手术比,具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,手术时间及住院时间短等优势。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜手术 结直肠癌根治术 环周切缘阳性率 清扫淋巴结数目 3年生存率 手术时间 术中出血量 胃肠功能恢复时间 术后住院时间
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上腹左胸两切口治疗食管胃交界部肿瘤临床分析 被引量:1
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作者 李波 陈诚 +1 位作者 陈锡树 邓永秦 《四川医学》 CAS 2014年第11期1446-1448,共3页
目的探讨运用上腹左胸两切口治疗食管胃交界部肿瘤的临床经验和优势。方法回顾性分析2003年2月至2010年2月我院胸外科收治的108例和普外科收治58例食管胃交界部肿瘤患者的临床资料,胸外科采用上腹左胸两切口手术56例、采用左胸一切口手... 目的探讨运用上腹左胸两切口治疗食管胃交界部肿瘤的临床经验和优势。方法回顾性分析2003年2月至2010年2月我院胸外科收治的108例和普外科收治58例食管胃交界部肿瘤患者的临床资料,胸外科采用上腹左胸两切口手术56例、采用左胸一切口手术52例,普外科采用上腹正中切口手术患者58例,比较三种手术方式的淋巴结清扫数目、3年生存率、上切缘癌残留、手术切除率、严重心肺并发症发生率。结果上腹左胸两切口组在淋巴结清扫数目、手术切除率、3年生存率均优于其他组别,并不增加围手术期风险。结论采用上腹左胸两切口治疗食管胃交界部肿瘤具有手术彻底性高、并发症少的特点,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 上腹左胸两切口 食管胃交界部肿瘤 淋巴结清扫 3年生存率
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不同淋巴结清扫方式治疗胸中上段食管癌的疗效及对预后的影响 被引量:3
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作者 邓亮 王雪海 《实用癌症杂志》 2017年第9期1478-1481,共4页
目的探讨不同淋巴结清扫方式治疗胸中上段食管癌的临床效果及对患者预后的影响。方法将134例胸中上段食管癌患者按淋巴结清扫方式不同分为观察组(56例)和对照组(78例),观察组行三野淋巴结清扫术,对照组行二野淋巴结清扫术。比较两组患... 目的探讨不同淋巴结清扫方式治疗胸中上段食管癌的临床效果及对患者预后的影响。方法将134例胸中上段食管癌患者按淋巴结清扫方式不同分为观察组(56例)和对照组(78例),观察组行三野淋巴结清扫术,对照组行二野淋巴结清扫术。比较两组患者术后淋巴结病理检查结果、术后并发症情况及术后随访情况,检测两组患者术前及术后4个月乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、癌胚抗原(CEA)水平。结果观察组平均清扫淋巴结数(44.3±6.9)枚/例,淋巴结转移度为10.9%,对照组平均清扫淋巴结数(38.3±5.4)枚/例,淋巴结转移度为12.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组淋巴结转移率为60.7%,显著高于对照组的42.3%(P<0.05);且观察组有较高的颈部淋巴结转移率(21.4%)和上纵隔淋巴结转移率(33.9%),但与对照组上纵隔淋巴结转移率(30.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后喉返神经损伤、吻合口瘘、呼吸系统并发症、心血管并发症及围术期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后4个月,观察组LDH、NOS、CEA水平较对照组均显著降低(P<0.05),NO水平较对照组显著升高(P<0.05);观察组术后1年生存率为96.3%,显著高于对照组的85.5%(P<0.05);观察组术后1年颈部淋巴结复发率为1.9%,显著低于对照组的11.8%(P<0.05)。结论三野淋巴结清扫术较二野淋巴结清扫术能更彻底清除颈部及上纵隔淋巴结,有利于提高胸中上段食管癌手术根治性和术后分期,减少术后局部复发,改善患者预后。 展开更多
关键词 胸中上段食管癌 三野淋巴结清扫术 二野淋巴结清扫术 预后
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全腔镜下二野与三野淋巴结清扫术在食管癌中的应用效果分析
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作者 卢开进 贾卫光 申江峰 《实用癌症杂志》 2017年第5期847-849,852,共4页
目的探讨全腔镜下二野与三野淋巴结清扫术在食管癌中的应用效果。方法选取230例食管癌患者,根据不同的治疗方法,将230例患者分为二野组(n=120)和三野组(n=110)。二野组接受全腔镜二野淋巴结清扫术,三野组接受全腔镜三野组淋巴结清扫术... 目的探讨全腔镜下二野与三野淋巴结清扫术在食管癌中的应用效果。方法选取230例食管癌患者,根据不同的治疗方法,将230例患者分为二野组(n=120)和三野组(n=110)。二野组接受全腔镜二野淋巴结清扫术,三野组接受全腔镜三野组淋巴结清扫术。比较两组患者淋巴结切除及转移情况、并发症发生率、1年生存率及复发率。结果二野组平均每个患者淋巴结清扫数[(16.02±4.72)枚]显著低于三野组[(23.22±5.41)枚],二野组淋巴结转移率(59.2%)显著高于三野组(41.8%)(P<0.05)。两组淋巴结转移度无统计学差异(P>0.05)。三野组喉返神经损伤、呼吸系统并发症、吻合口瘘及心血管并发症发生率均显著高于二野组(P<0.05)。二野组患者1年生存率(83.3%)显著低于三野组(95.5%),二野组1年颈部淋巴结复发率和纵膈淋巴结复发率均明显高于三野组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全腔镜下三野淋巴结清扫术有利于提高食管癌的根治性,且有效降低术后转移率和复发率,提高患者的生存率,值得在临床推广。 展开更多
关键词 二野淋巴结清扫术 三野淋巴结清扫术 食管癌
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Re-examination of the standardization of colon cancer surgery 被引量:1
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作者 Hong-wei Yao Yin-hua Liu 《Gastroenterology Report》 SCIE EI 2013年第2期113-118,共6页
The standardization of colon cancer surgery has been an area of intense interest.The recent establishment of the complete mesocolic excision(CME)technique has defined the operative approach for colon cancer surgeries ... The standardization of colon cancer surgery has been an area of intense interest.The recent establishment of the complete mesocolic excision(CME)technique has defined the operative approach for colon cancer surgeries and enabled the collection of high-quality oncological specimens for histopathological evaluation.Standard for the Diagnosis and Treatment of Colorectal Cancer(2010),issued by the Ministry of Health of China,has provided legal bases for the treatment of colorectal cancers.However,certain confusions remain due to lack of detailed guidelines for operations.This raised the key question:‘‘What is the standardized colon cancer surgery?’’The present study re-examined the core ideas of General Rules for Clinical and Pathological Studies on Cancer of the Colon,Rectum and Anus(seventh edition)published by the Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum.CME-related studies published in English academic journals between April 2009 and July 2012 were surveyed and analysed.Several technical issues related to the requirement of R0 resection were analysed,including the theoretical basis for the safety range of bowel resection and the rational determination of the range of regional lymph node dissection. 展开更多
关键词 colon cancer SURGERY STANDARDIZATION complete mesocolic excision D3 lymph node dissection
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