3.0T磁共振DWI在胃癌诊断中弥散敏感系数选择的初步研究

目的初步探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)在胃癌诊断中合适的弥散敏感系数(b值)的选择。方法回顾性分析了76例经病理证实的胃癌病变患者的MRI原始资料,包括常规MRI和不同b值的DWI(b值为400 s/mm^2、600 s/mm^2、800 s/mm^2、1 000 s/mm^2)。运用Philips ADW 4.2工作站,分析记录不同b值胃癌与正常胃壁的ADC值,计算不同b值时测得的胃癌ADC值与正常胃壁ADC值的差异,最后运用统计学分析确定合适的b值。结果当b=0,400 s/mm^2、600 s/mm^2、800 s/mm^2、1 000 s/mm^2时,胃癌ADC值平均值分别为:(1.637±0.796)、(1.299±0.625)、(1.356±0.538)、(1.209±0.510)(×10^(-3) s/mm^2),均小于正常胃壁ADC值平均值:(3.042±1.562)、(2.644±0.807)、(2.321±0.689)、(2.065±0.496)(×10^(-3) s/mm^2),之间差异有统计学意义(P<0.05)。其中b=0,400s/mm^2、600 s/mm^2时胃癌与正常胃壁的ADC值均值差异有统计学意义(P<0.01)。结论在3.0T磁共振弥散加权诊断胃癌时,b值为600s/mm^2时胃癌与正常胃壁ADC值差异显著,具有更高的敏感性和特异性,且受血流灌注及T2投射效应影响更小,测得的ADC值更接近组织的真实扩散值,可作为较合适的成像b值。

3.0T磁共振DWI序列结合增强扫描对肝细胞肝癌介入治疗疗效的评价

目的:研究在评估肝细胞肝癌介入治疗疗效中3.0T磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列结合增强扫描的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月邳州市中医院收治的52例行介入治疗的肝细胞肝癌患者,全部患者介入治疗后均接受3.0T磁共振DWI序列与动态增强扫描,分析3.0T磁共振DWI序列结合增强扫描对于肝细胞肝癌介入治疗的效果。结果:复发或残存区的ADC值为(1.27±0.11)10^(-3)mm^(2)/s,显著低于正常区的(2.24±0.22)10^(-3)mm^(2)/s(P<0.01)。复发或残存区T_(1)WI呈现出低信号,T_(2)WI与DWI上面呈现出高或者微高的信号,ADC呈低信号,增强动脉期强化明显,门静脉及延迟期信号较低,呈现出“快进快出”形式。结论:3.0T磁共振DWI序列结合增强扫描在评估肝细胞肝癌介入治疗的疗效中优势明显,可为医生为患者治疗提供一定指导。

3.0T磁共振DWI图纹理分析在预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗抗拒的应用价值

目的探讨新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌抗拒预测中3.0T磁共振DWI图纹理分析的应用价值。方法回顾性选取2018年2月至2020年6月于江西省九江市第一人民医院行MR检查的直肠癌患者40例,依据新辅助放化疗效果分为抗拒组(n=20)、有效组(n=20),均接受根治手术前新辅助放化疗、3.0T磁共振检查及DWI图纹理分析,然后统计分析两组患者的3.0T磁共振DWI图纹理分析参数比较。结果抗拒组患者的能量平均、能量方差、直方图能量、相关度平均、SdGa 04、SdGa 11、SdGa 47均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);高强度小区域强调、逆方差平均、shade聚类方差、Gabor 11、Cabor 26、Cabor 47、SdGa 00、SdGa 37、SdGa 43、SdGa 44均低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部进展期直肠癌新辅助放化疗抗拒预测中3.0T磁共振DWI图纹理分析的应用价值高。

3.0T磁共振DWI、SWI序列在脑梗死及急性脑出血诊断中的应用

分析研究3.0T磁共振中通过扩散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)两种不同的序列检查方式应用于脑梗死及脑出血中的诊断价值。方法 本次研究的时间范围内20年1月至22年1月,选择这一时间段内就诊的脑梗死病人28人,设置为对照组;选择这一时间段内就诊的急性脑出血病人28人,设置为研究组。本次研究选择的设备为飞利浦品牌的3.0T磁共振成像系统,首先对所有病人实施颅脑部检查,通过轴位TWI和T2WI开展标准序列扫描,选择DWI和SWI序列图像。对比2组病人通过MRI检查所得出的影像学特征;检出结果情况及对比2组病人ADC指标和PV指标的数值。结果 在对2组病人开展MRI检测后可以看出,两组病人在DWI、SWI、TWI及T2WI等方面展现出了不同的特征;研究组病人TWI序列检查出11处,所占比例为26.19%,TWI序列检查出19处,所占比例为45.24%,对比对照组病人TWI序列检查出10处,所占比例为25.64%、TWI序列检查出18处,所占比例为46.15%,两组数据相近,没有明显的统计差异(P>0.05);研究组病人DWI序列检查出23处,所占比例为54.76%,显著小于对照组病人DWI序列检查39处,所占比例为100.00%,研究组病人SWI序列检查出42处,所占比例为100.00%,明显优于对照组病人SWI序列检查出的17处,所占比例为43.59%,差异存在着统计学方面的价值(P0.05);研究组病人的下心区ADC指标为3.65±1.02/7.61±1.15,明显优于对照组6.22±1.12/6.13±0.94,观察组病人血肿区PV指标数据为-0.71±0.10,明显著低于对照组的-0.27±0.06,存在着统计学方面的价值(P0.05)。结论 开展磁共振检查采集脑梗死病人和脑出血病人的DWI和SWI序列图像,两种病人的图像在表现特征上有着显著的差别。

三维动脉自旋标记联合磁共振扩散加权成像和3.0T磁共振血管成像在缺血性脑血管病梗死评估中的应用价值

目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合磁共振扩散加权成像(DWI)和3.0T磁共振血管成像(MRA)在缺血性脑血管病(ICVD)梗死评估中的应用价值。方法选取2020年1月至2023年1月萍乡市人民医院收治的60例ICVD患者作为研究对象,患者均接受常规磁共振成像(MRI)、MRA、DWI、3D-ASL和数字减影血管造影(DSA)检查,分析3D-ASL联合DWI和MRA评估ICVD患者脑梗死的诊断价值。结果DSA诊断脑梗死患者32例,以DSA诊断结果为金标准,3D-ASL诊断脑梗死患者24例,DWI诊断脑梗死患者21例,MRA诊断脑梗死患者22例。3D-ASL联合DWI、MRA检查诊断梗死的灵敏度、准确度为93.75%、86.67%(Kappa=0.730)。结论3D-ASL联合DWI、MRA检查可提高脑梗死诊断的灵敏度和准确度,建议临床推广应用。

细节护理干预联合ACS技术在膝关节损伤患者3.0T超大孔径磁共振检查中的应用效果

目的 分析细节护理干预联合人工智能辅助压缩感知(ACS)技术在膝关节损伤患者3.0T超大孔径磁共振检查中的应用效果。方法 选取2021年12月至2022年07月在我院接受3.0T超大孔径磁共振检查的64例膝关节损伤患者,随机分为对照组和实验组,每组为32例。对照组采用常规护理及MRI技术扫描,实验组采用细节护理干预联合ACS技术加速扫描。分析比较两组患者干预后焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)]及疼痛感受[视觉模拟评分(VAS)]、一次检查成功率,患者满意度以及医院安全事件发生风险。结果 干预后,实验组患者SAS及VAS评分低于对照组(P<0.05)。实验组患者一次检查成功率(96.87%vs 81.25%)和满意度(93.75%vs 68.75%)均高于对照组(P<0.05)。实验组患者风险评估、信息传达、危险防范、危险处置以及安全护理平均分高于对照组(P<0.05)。结论 细节护理干预联合ACS技术有助于缓解膝关节损伤患者的焦虑状态、疼痛程度,可提高MRI扫描效率及安全性,提升患者满意度,具有很好的推广价值。

飞利浦Ingenia 3.0 T磁共振成像仪射频系统故障三例

磁共振成像无电离辐射且软组织成像效果较好,已成为常规体检和疾病诊断非常重要的医学影像诊疗技术之一。磁共振设备结构复杂,维修及维护成本较高,长期高负荷的运转会导致磁共振设备故障率增加。本文总结了本院飞利浦Ingenia 3.0 T磁共振设备射频系统故障三例,包括de-tuned印刷电路板故障、射频放大器故障及体线圈故障。文中对三例飞利浦磁共振设备射频系统故障的表现进行了描述,对故障产生的原因进行了分析并介绍了故障排除过程,包括观察外观、提取后台日志参数、测量疑似受损部件指标、更换受损部件以及系统测试。通过深入分析射频系统故障案例,分享维修经验,以期提高设备使用率。

3.0T磁共振成像对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变的鉴别诊断价值分析

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变的鉴别诊断价值。方法选取40例子宫内膜病变患者,所有患者均接受MRI常规序列及DWI序列检查,观察MRI常规序列与DWI联合诊断价值、在Ⅰ期子宫内膜癌临床分期中的应用价值及诊断效能。结果,以病理结果为金标准,MRI常规序列联合DWI诊断在子宫内膜病变中的检出效果更准确,其结果明显高于两种技术单独检出效果,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI常规序列+DWI序列技术在早期子宫内膜癌临床分期及鉴别中具有良好作用效果。与病理结果相比,MRI常规序列+DWI技术在Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变诊断中准确率较高,误诊率、漏诊率较低。结论利用3.0TMRI对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变有良好鉴别作用,在子宫内膜癌临床分期上检出效果准确,诊断效能较高,值得临床推广与应用。

3.0T磁共振T1-VIBE动态增强及DWI在血清低PSA前列腺癌诊断中的应用价值分析

目的:研究3.0T磁共振T1-VIBE动态增强及DWI在血清低PSA前列腺癌诊断中的应用价值。方法:本研究对象为收治时间在2018年度1月-2019年度1月的血清低PSA前列腺癌患者,总例数(选取对象)100例,对其实施3.0T磁共振T1-VIBE动态增强及DWI检查,将术后病理学检查结果作为金标准,分析各项指标。结果:3.0T磁共振T1-VIBE动态增强及DWI诊断的检出率与病理诊断无显著差异(P>0.05);3.0T磁共振T1-VIBE动态增强及DWI诊断的误诊率、漏诊率与病理诊断无显著差异(P>0.05)。结论:通过在血清低PSA前列腺癌患者诊断中实施3.0T磁共振T1-VIBE动态增强及DWI,取得显著价值,能显著提高检出率,为患者后期治疗提供有利依据。

3.0T磁共振成像联合多层螺旋电子计算机断层扫描对肛瘘临床分型的诊断价值

目的探讨3.0 T磁共振成像(MRI)联合多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)对肛瘘临床分型的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月在石家庄市中医院经手术证实的126例肛瘘病人临床资料,术前均行3.0 T MRI和MSCT检查。根据Parks分类法对比3.0 T MRI和MSCT对肛瘘病人检查的准确率,分析两项联合对肛瘘临床分型的诊断价值。结果3.0 T MRI联合MSCT诊断肛瘘外口的准确率(99.03%)高于MSCT单独诊断(90.29%),联合诊断主瘘管的准确率(100.00%)高于3.0 T MRI、MSCT各自单独诊断(93.65%、91.27%)(P<0.01),联合诊断肛瘘内口、瘘管分支、脓肿与各自单独诊断比较均差异无统计学意义(P>0.05);3.0 T MRI联合MSCT诊断括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型与手术结果的符合率分别为98.48%、100.00%、100.00%、100.00%。结论3.0 T MRI联合MSCT对肛瘘临床分型有良好的诊断价值。

3.0T磁共振在卵巢囊腺瘤诊断中的应用价值分析

目的:3.0T磁共振在卵巢囊腺瘤诊断中的应用价值分析。方法:收集我院(2022年1月至2023年3月)诊治疑似卵巢囊腺瘤患者60例,术前均接受常规CT检查及3.0T磁共振检查,并根据患者最终病理结果作为金标准。比较不同检查方式与术后病理结果,判定3.0T磁共振在卵巢囊腺瘤诊断价值。结果:经手术诊断,以病理学检查结果作为“金标准”,在共计60例疑似患者中,最终确诊为卵巢囊腺瘤53人。回顾性分析术前影像检查结果显示:3.0T磁共振阳性52例;而CT检查中阳性49例。3.0T磁共振检查敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于CT检查,(P<0.05)。结论:在卵巢囊腺瘤诊断中,以3.0T磁共振的检查方式,具有较高诊断价值,可以作为术前参考依据指导手术方案。

3.0T磁共振成像在肝癌患者分期诊断中的临床应用价值

目的分析3.0T磁共振成像在肝癌患者分期诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月医院收治的76例肝癌患者的临床资料,均经术后病理检查确诊,术前均实施3.0T磁共振成像检查。以术后病理结果为金标准,统计3.0T磁共振成像对肝癌患者分期和分型的诊断准确度,并分析其诊断结果与金标准的一致性,同时比较不同b值下患者病灶肝区和正常肝区的表观弥散系数(ADC)。结果3.0T磁共振成像诊断结果显示,T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4a)、T_(4b)期的肝癌患者数量分别为29、19、18、6、4例,诊断准确度为86.84%,与术后病理结果具有极高的一致性(Kappa=0.912,P=0.000);块状型肝癌、结节性肝癌、小肝癌、弥漫型肝癌的患者数量分别为27、25、17、7例,诊断准确度为88.16%,与术后病理结果具有极高的一致性(Kappa=0.903,P=0.000)。当b为300、800 s/mm^(2)时,病灶肝区的ADC小于正常肝区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T磁共振成像可准确诊断肝癌分期、分型,诊断结果与术后病理结果的一致性极高,可为临床诊治疾病提供参考依据。

3.0T磁共振动态增强扫描技术及DWI在乳腺疾病中的应用

目的:探讨应用3.0T磁共振动态增强扫描技术及DWI在乳腺疾病中的诊断价值。方法:应用西门子3.0T静音磁共振对临床怀疑乳腺疾病的患者进行平扫、动态增强扫描及DWI。结果:21例患者,行磁共振动态增强及DWI检查,图像显示清晰,均达到临床诊断标准。结论:磁共振动态增强扫描及DWI技术可以提高乳腺疾病早期诊断的准确性。

3.0 T磁共振成像及CT在老年低位腰椎间盘突出诊断价值中的对比分析

目的:对比分析3.0 T磁共振成像及CT在老年低位腰椎间盘突出中的诊断价值。方法:选取2021年5月至2023年3月于我院就诊的63例疑似低位腰椎间盘突出患者,以临床最终诊断为金标准,所有患者均行3.0 T磁共振成像及CT检查,观察对比两种检查方式的诊断结果、诊断效能及低位腰椎间盘突出相关影像结果,并对两种检查方式的骨性结果参数进行比较。结果:3.0T磁共振成像的椎间盘变性、脊髓变性、硬膜囊受压检出率高于CT检查(P<0.05),CT的钙化、积气检出率高于3.0 T磁共振成像(P<0.05);3.0 T磁共振成像关节突关节角、腰骶角均高于CT,腰椎曲度、L5S_(1)椎间盘高度低于CT(P<0.05);3.0 T磁共振成像的诊断灵敏度、准确值均高于CT检查,漏诊率低于CT;3.0 T磁共振成像诊断不同类型低位腰椎间盘突出与术后结果的一致性Kappa值高于CT。结论:3.0 T磁共振成像在诊断椎间盘变性、脊髓变性、硬膜囊受压、神经走向中具有明显优势,在诊断钙化、积气中CT检出率更高,因此临床可根据具体情况结合两种检查方式的优点对腰椎间盘突出症进行诊断。

股骨头坏死诊断中128层CT与3.0T磁共振技术的诊断价值分析

目的:分析股骨头坏死诊断中128层CT与3.0T磁共振技术的诊断价值。方法:回顾性收集2022年5月—2023年7月庆阳市人民医院收治的确诊为股骨头坏死的63例患者为研究组,纳入同期体检的健康志愿者50例为对照组,所有患者及健康志愿者均接受128层CT与3.0T核磁共振检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较两种不同检查方式在股骨头坏死疾病诊断中的应用价值。结果:临床综合诊断确诊63例股骨头坏死患者;128层CT检出阳性患者56例,其中真阳性51例;3.0T磁共振检出阳性63例,真阳性63例;3.0T磁共振诊断灵敏度(100.00%vs 80.95%)、特异度(100.00%vs 90.00%)、准确率(100.00%vs 84.96%)均高于128层CT检查结果,差异有统计学意义(P<0.05);3.0T磁共振检出Ⅰ期11例、Ⅱ期14例、Ⅲ期31例、Ⅳ期7例;128层CT检出Ⅰ期9例、Ⅱ期14例、Ⅲ期23例、Ⅳ期5例;3.0T磁共振在不同病变分期患者总检出率高于128层CT(P<0.05)。结论:3.0T磁共振技术诊断股骨头坏死的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率)更高,对不同病变分期检出率更高,3.0T磁共振临床股骨头坏死诊断综合应用价值更高,建议临床推广使用。

3.0T磁共振动态增强扫描结合DWI技术在前列腺疾病中的应用

目的:探讨应用3.0T磁共振动态增强扫描结合DWI技术在前列腺疾病中的诊断价值。方法:应用西门子3.0T静音磁共振对临床前列腺疾病患者进行平扫、动态增强扫描及DWI。结果:41例患者,年龄53～87岁,前列腺癌16例,前列腺增生25例。结论:磁共振动态增强扫描结合DWI技术对前列腺疾病的诊断具有较高的应用价值。

GE Discovery 750W 3.0T磁共振故障维修案例分析与探讨

分析了GE Discovery 750W 3.0T磁共振出现的氦压缩机异常、检查床无法正常移动以及伪影故障的现象、原因,并提出了具体的排除方法,为工程技术人员维修此类故障提供了参考。

基于3D卷积神经网络的3.0T磁共振32通道在急性脑梗死诊疗中的应用研究

目的探讨基于3D卷积神经网络(3D-CNN)的3.0T磁共振32通道在急性脑梗死(AIS)诊疗中的应用价值。方法选择2022年11月至2023年6月住院的依据AIS早期诊治指南确诊的患者作为研究对象,共纳入280例研究样本。每位患者在卒中急性期接受3.0T MRI检查,序列包括T1、T1c、T2、CBF、CBV、DWI、Tmax和TTP。图像分辨率为2×2×2 mm^(3)。180名患者的MRI数据作为训练集,100名接受过MRI检查的患者为测试集。利用3D-CNN模型对训练集进行训练,并对测试集进行预测,输出AIS病灶的分割结果。AIS病灶由缺血中心区及其周围的缺血半暗带组成,缺血中心区的脑组织完全坏死,不能恢复。本算法能够同时识别中心区和半暗带,而不仅仅是半暗带。本算法的性能是以DICE系数、精度、灵敏度、平均对称表面距离(ASSD)和Hoffman距离为因素进行评估的。结果本算法在测试集上得到了较高的分割性能,DICE系数为0.87±0.05,精度为0.91±0.04,灵敏度为0.85±0.06,ASSD为1.23±0.32 mm,Hoffman距离为1.56±0.41 mm。与影像专家手动标记结果进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于3D-CNN的3.0T磁共振32通道在AIS诊疗中具有较高的应用价值,可以有效地分割AIS病灶,为临床医生提供更准确和更快速的诊断依据。

乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查在乳腺癌患者中的诊断评估效能评价

目的:探讨乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查在乳腺癌患者中的应用效果。方法:遵循随机原则选取某院80例患者作为调查对象,分别给予患者乳腺钼靶摄影以及3.0T磁共振检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方法的准确度、特异度以及灵敏度。结果:乳腺钼靶摄影共诊断出恶性包块患者52例,良性包块28例,3.0T磁共振检查共诊断出恶性包块54例,良性包块26例。乳腺钼靶摄影法灵敏度为67.3%,特异度为40.0%,准确度为58.8%。3.0T磁共振检查灵敏度为89.1%,特异度为80.0%,准确度为86.3%。两种检查方法效能(模拟ROC曲线的AUC)比较。3.0T磁共振检查明显胜出。结论:在乳腺癌患者的诊断中,3.0T磁共振检查具有更高的使用价值,其准确率以及灵敏度均更高,但两者在临床检查过程中各有利弊,在诊断时可根据具体情况进行检查。

磁共振T2WI联合DWI对原发性直肠癌术前肿瘤分期及局部浸润程度的评估

目的:探讨磁共振T2WI联合DWI在原发性直肠癌术前肿瘤分期及局部浸润程度评估中的临床价值。方法:回顾性分析2022年1月至2024年5月期间,南方医科大学顺德医院收治的112例确诊为直肠癌患者的MRI资料,包括T2WI和DWI序列。以病理检查结果为金标准,评估MRI诊断的准确性。结果:MRI术前T、N分期诊断与术后病理诊断结果高度一致(P>0.05)。相较于单独的磁共振T2WI,磁共振T2WI联合DWI在评估肿瘤浸润和淋巴结转移方面表现出更高的准确性(P<0.05)。两者在检测直肠环周切缘(Circumferential Resection Margin,CRM)等异常病变方面无显著差异(P>0.05)。结论:磁共振T2WI联合DWI在直肠癌术前分期及局部浸润程度评估中具有较高的鉴别效能,为制定个性化治疗方案提供了有力支持。