3.0T超导磁共振成像系统6次失超状态分析

0引言超导是指某些导体在一定温度条件下（一般为-269℃）电阻为零的性质。人们把处于超导状态的导体称为超导体,超导体电阻为零,电流流经超导体时不会发生热损耗,且可以毫无阻力地在导线中形成强大电流,进而产生强大磁场。超导磁共振使用液氦作为制冷剂,铌、钛合金作为导体,超导体制成的线圈在液氦制造的超低温环境下,通过几百安培的强大电流,使之在超导体中不停流动,此时为零电阻效应,电流无任何消耗,进而形成稳定的超导磁场。

飞利浦Ingenia 3.0 T磁共振成像仪射频系统故障三例

磁共振成像无电离辐射且软组织成像效果较好,已成为常规体检和疾病诊断非常重要的医学影像诊疗技术之一。磁共振设备结构复杂,维修及维护成本较高,长期高负荷的运转会导致磁共振设备故障率增加。本文总结了本院飞利浦Ingenia 3.0 T磁共振设备射频系统故障三例,包括de-tuned印刷电路板故障、射频放大器故障及体线圈故障。文中对三例飞利浦磁共振设备射频系统故障的表现进行了描述,对故障产生的原因进行了分析并介绍了故障排除过程,包括观察外观、提取后台日志参数、测量疑似受损部件指标、更换受损部件以及系统测试。通过深入分析射频系统故障案例,分享维修经验,以期提高设备使用率。

3.0T磁共振成像对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变的鉴别诊断价值分析

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变的鉴别诊断价值。方法选取40例子宫内膜病变患者,所有患者均接受MRI常规序列及DWI序列检查,观察MRI常规序列与DWI联合诊断价值、在Ⅰ期子宫内膜癌临床分期中的应用价值及诊断效能。结果,以病理结果为金标准,MRI常规序列联合DWI诊断在子宫内膜病变中的检出效果更准确,其结果明显高于两种技术单独检出效果,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI常规序列+DWI序列技术在早期子宫内膜癌临床分期及鉴别中具有良好作用效果。与病理结果相比,MRI常规序列+DWI技术在Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变诊断中准确率较高,误诊率、漏诊率较低。结论利用3.0TMRI对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变有良好鉴别作用,在子宫内膜癌临床分期上检出效果准确,诊断效能较高,值得临床推广与应用。

3.0T磁共振成像在肝癌患者分期诊断中的临床应用价值

目的分析3.0T磁共振成像在肝癌患者分期诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月医院收治的76例肝癌患者的临床资料,均经术后病理检查确诊,术前均实施3.0T磁共振成像检查。以术后病理结果为金标准,统计3.0T磁共振成像对肝癌患者分期和分型的诊断准确度,并分析其诊断结果与金标准的一致性,同时比较不同b值下患者病灶肝区和正常肝区的表观弥散系数(ADC)。结果3.0T磁共振成像诊断结果显示,T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4a)、T_(4b)期的肝癌患者数量分别为29、19、18、6、4例,诊断准确度为86.84%,与术后病理结果具有极高的一致性(Kappa=0.912,P=0.000);块状型肝癌、结节性肝癌、小肝癌、弥漫型肝癌的患者数量分别为27、25、17、7例,诊断准确度为88.16%,与术后病理结果具有极高的一致性(Kappa=0.903,P=0.000)。当b为300、800 s/mm^(2)时,病灶肝区的ADC小于正常肝区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T磁共振成像可准确诊断肝癌分期、分型,诊断结果与术后病理结果的一致性极高,可为临床诊治疾病提供参考依据。

3.0 T磁共振成像及CT在老年低位腰椎间盘突出诊断价值中的对比分析

目的:对比分析3.0 T磁共振成像及CT在老年低位腰椎间盘突出中的诊断价值。方法:选取2021年5月至2023年3月于我院就诊的63例疑似低位腰椎间盘突出患者,以临床最终诊断为金标准,所有患者均行3.0 T磁共振成像及CT检查,观察对比两种检查方式的诊断结果、诊断效能及低位腰椎间盘突出相关影像结果,并对两种检查方式的骨性结果参数进行比较。结果:3.0T磁共振成像的椎间盘变性、脊髓变性、硬膜囊受压检出率高于CT检查(P<0.05),CT的钙化、积气检出率高于3.0 T磁共振成像(P<0.05);3.0 T磁共振成像关节突关节角、腰骶角均高于CT,腰椎曲度、L5S_(1)椎间盘高度低于CT(P<0.05);3.0 T磁共振成像的诊断灵敏度、准确值均高于CT检查,漏诊率低于CT;3.0 T磁共振成像诊断不同类型低位腰椎间盘突出与术后结果的一致性Kappa值高于CT。结论:3.0 T磁共振成像在诊断椎间盘变性、脊髓变性、硬膜囊受压、神经走向中具有明显优势,在诊断钙化、积气中CT检出率更高,因此临床可根据具体情况结合两种检查方式的优点对腰椎间盘突出症进行诊断。

3.0T磁共振扩散加权成像指导下不同腹腔镜手术时机治疗盆腔脓肿的疗效分析

目的分析3.0T磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)指导下不同腹腔镜手术时机治疗盆腔脓肿的疗效。方法本院2020年1月~2023年6月收治的60例盆腔脓肿患者按随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组抗生素治疗1~7 d内行MRI-DWI检查,对MRI-DWI诊断为急性盆腔脓肿患者开展腹腔镜手术;观察组抗生素治疗7~14 d内行MRI-DWI检查,诊断为慢性盆腔脓肿患者开展腹腔镜手术。比较2组腹腔镜下组织病生理表现、临床治愈率、输卵管切除率、手术情况及随访期内输卵管畅通率、盆腔炎复发率。结果2组患者无中转开腹病例;术前MRI分期与腹腔镜下所见一致,两组治愈率均为100%,术中输卵管切除率无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后排气时间短于对照组,术中出血量、并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组输卵管畅通率高于对照组,盆腔炎复发率低于对照组(P<0.05)。结论3.0 T MRI-DWI用于妇科盆腔脓肿手术时机选择具有一定临床价值,且术前抗生素治疗后经MRI-DWI判定为慢性盆腔脓肿的患者腹腔镜手术疗效更佳。

3.0T磁共振多模态成像技术在前列腺良恶性病变中的诊断价值

目的:探讨3.0T磁共振多模态成像技术诊断前列腺癌的价值。方法:选择2022年3月—2023年8月无锡市锡山人民医院收治的40例前列腺癌患者为前列腺癌组,选取同期42例前列腺良性疾病者为良性疾病组。均应用3.0T磁共振多模态成像技术检查,进行常规T1WI、T2WI序列,弥散加权成像(DWI)扫描与磁共振增强(DCE)扫描。比较DWI、DCE扫描参数,同时分析影像特征。结果:前列腺癌组b=50s/mm^(2)的信号强度值为(88.15±2.46)、b=800s/mm^(2)的信号强度值为(100.05±1.78),均低于良性疾病组的(137.75±5.68)、(116.52±2.36),差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组表观弥散系数(ADC)值为(104.45±1.62)mm^(2)/s,低于良性疾病组的(147.78±2.48),差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组的Ktrans、Kep、Ve均高于良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。40例前列腺癌的磁共振成像扫描T2WI序列影像,影像下表现低信号,其中25例影像表现斑片状、结节状;11例影像表现大片低信号;4例影像表现凸透镜低信号;其余2例呈现小斑片状低或者混杂信号。DWI扫描影像均呈现为高信号,34例患者的影像特征均属于斑片状、结节状,其余6例为斑片状稍高信号影。应用DCE检查,影像均呈现早期快速强化表现。结论:前列腺良恶性病变鉴别诊断中,3.0T磁共振多模态成像技术诊断价值显著,可推广。

3.0T磁共振功能成像诊断乳腺癌的价值研究

目的:分析乳腺癌患者采用3.0T磁共振功能成像技术的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于河池市第一人民医院就诊的80例乳腺癌患者为观察组,另选取同期收治的80例良性乳腺肿瘤患者为对照组,两组均采用3.0T磁共振功能成像检查。以病理诊断结果为标准,分析3.0T磁共振功能成像的诊断价值。结果:3.0T磁共振功能成像检查乳腺癌的灵敏度为95.12%(78/82),特异度为96.43%(81/84),准确率为95.78%(159/166),Kappa值=0.916,与病理结果高度一致。两组在血管影异常增多、病灶内部信号强化方式、时间-信号强度曲线(TIC)、淋巴结肿大以及病灶边界清晰程度方面差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组患者ADC平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:针对乳腺癌患者采用3.0T磁共振功能成像进行疾病诊断,其准确率较高,尤其是在病灶状态和边界等数据上具有重要的参考价值,值得推广。

3.0T磁共振成像对富细胞型子宫肌瘤与普通子宫肌瘤的鉴别诊断价值分析

目的:探讨3.0T磁共振成像(MRI)对富细胞型子宫肌瘤与普通子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2019年3月—2024年2月在肇庆市第一人民医院经病理证实的80例普通子宫肌瘤患者(普通子宫肌瘤组)和49例富细胞型子宫肌瘤患者(富细胞型子宫肌瘤组)为研究对象,均行3.0T MRI扫描,比较两组磁共振成像征象及定量参数[容积转运常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、容积分数(V_(e))]水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述MRI定量参数对富细胞型子宫肌瘤与普通子宫肌瘤的鉴别诊断价值。结果:富细胞型子宫肌瘤组MRI征象中T2WI高信号、DWI高信号以及内膜侵袭占比均高于普通子宫肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.001);两组病灶形态、边缘及囊变坏死比较差异无统计学意义(P>0.05)。富细胞型子宫肌瘤组3.0T MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)水平均高于普通子宫肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,3.0T MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)联合检测对富细胞型子宫肌瘤与普通子宫肌瘤的鉴别诊断曲线下面积(95%CI)为0.891(0.907~0.997),灵敏度、特异度分别为90.8%、96.3%,均高于各参数单独检测。结论:富细胞型子宫肌瘤与普通子宫肌瘤均具有典型的MRI征象,且可通过3.0T MRI定量参数评估能提高二者的鉴别诊断效能。

3T动物磁共振成像传导冷却超导磁体研究

磁共振成像(MRI)是目前最先进的医学影像技术之一。动物磁共振成像以动物为研究对象,广泛用于生命科学研究、医学研究及药物机理研究。为了发展小型化、低成本的动物磁共振成像系统,该文采用传导冷却技术研制了一台3 T动物磁共振成像超导磁体。采用线性规划和非线性规划相结合的方法设计了一种主动屏蔽型磁体结构,其包含同轴排列的6个主线圈和2个屏蔽线圈。研究一种包含了分段和失超传播加速策略的被动失超保护方法保护超导磁体免于意外失超造成的损害。低温系统使用一台双极G-M制冷机直接将超导磁体从室温冷却到工作温度,无需液氦。超导磁体在直径φ180 mm的球形区域(DSV)产生高均匀度磁场用于成像。实验结果显示,超导磁体经历5次失超后被励磁到3.001 3 T,经测量φ180 mm的DSV磁场峰-峰值不均匀度(H_(p2p))约为1.33×10^(-2)%。该文详细介绍了超导磁体的电磁设计、应力分析、失超保护设计,低温设计、建造及测试结果。

3.0T磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像对宫颈癌病理分期的诊断价值

目的 探讨3.0T磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对宫颈癌病理分期的诊断价值。方法 选择70例宫颈癌患者作为研究组,50例同期进行妇科常规检查并排除宫颈癌变者作为对照组,两组均进行常规MRI平扫、DWI扫描与DCE-MRI扫描,获取表观弥散系数(ADC)、容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)。比较研究组与对照组之间,以及不同病理分期宫颈癌患者之间的Kep、Ktrans、Ve及ADC。以术后病理活检结果为金标准,分析3.0T DCE-MRI联合DWI在宫颈癌病理分期中的诊断价值。结果 研究组ADC低于对照组,Kep、Ktrans、Ve高于对照组(P<0.05)。随着宫颈癌病理分期严重程度的增加,ADC逐渐降低,Kep、Ktrans、Ve逐渐升高(P<0.05)。3.0T DCE-MRI联合DWI诊断宫颈癌病理分期结果与宫颈癌术后病理活检结果的一致性较高(Kappa值=0.871,P=0.043,95%CI:0.787,0.955)。结论 3.0T DCE-MRI联合DWI在宫颈癌病理分期中的诊断价值较高,临床可根据其诊断结果及时采取治疗措施,控制患者病情,从而改善患者预后。

3.0T磁共振扩散峰度成像参数与AFP的相关性及对原发性肝癌的诊断价值研究

目的 探究3.0T磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)参数与甲胎蛋白(alpha fetroprotein,AFP)的相关性及对原发性肝癌的诊断价值。方法 回顾性选取2020年8月至2022年1月台州市中心医院(台州学院附属医院)收治的80例原发性肝癌患者作为观察组,并选取同期进行健康体检的80例健康者为对照组。同时,按照病情程度,将对照组的80例肝癌患者分为轻度组(n=23)、中度组(n=26)和重度组(n=21)。两组患者均进行3.0T磁共振观察患者的DKI参数,包括平均扩散率(mean diffusivity, MD)、各向异性(anisotropy, FA)、径向扩散系数(radial diffusion coefficient,Dr)、轴向扩散系数(axial diffusion coefficient, Da),检测血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP),观察3.0T磁共振DKI参数与AFP、病情严重程度的相关性。分析3.0T磁共振DKI参数对原发性肝癌的诊断价值。结果 与对照组相比,观察组FA较高,Da、MD、Dr、AFP较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与轻度组相比,重度组、中度组的FA参数较高,Da、MD、Dr较低,差异均有统计学意义(P<0.05),与疾病严重程度具有相关性(P<0.05),通过受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析发现联合检测对于原发性肝癌的诊断效能更高。结论 3.0T磁共振DKI参数与AFP具有相关性,对原发性肝癌具有较高的诊断价值,值得在临床应用。

3.0T磁共振扩散加权成像结合超声造影对肝脏良恶性病变的诊断价值

目的分析3.0T磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)结合超声造影应用于肝脏良恶性病变中的诊断效果。方法选择2020年2月至2022年7月就诊的肝脏占位性病变患者69例。所有患者均采用3.0TMRI-DWI、超声造影及病理检查,比较肝脏良性病变与肝脏恶性病变患者表观弥散系数(ADC)值和病灶的超声造影参数。分析3.0TMRI-DWI、超声造影及二者联合检查对肝脏良恶性病变的诊断效能。结果69例肝脏占位性病变患者中肝脏良性病变38例(55.07%,共有47个病灶),肝脏恶性病变31例(44.93%,共有38个病灶)。肝脏恶性病变患者ADC值比肝脏良性病变患者低(P<0.05)。肝脏恶性病灶峰值强度比肝脏良性病灶高(P<0.05),肝脏恶性病灶始消时间、始增时间及达峰时间均比肝脏良性病灶短(P<0.05)。3.0TMRI-DWI检查、超声造影检查及二者联合检查诊断肝脏良恶性病变的准确率分别为82.61%、68.12%、94.20%,灵敏度分别为88.87%、70.97%、93.55%、特异度分别为81.57%、65.79%、94.74%,与病理诊断的Kappa值分别为0.851、0.727、0.873,具有较好的一致性(P<0.05)。结论超声造影检查、3.0TMRI-DWI检查可用于诊断肝脏良恶性病变,且二者联合具有更高的诊断价值。

3.0T高分辨磁共振成像在颈动脉斑块检查的应用价值

目的探究3.0T高分辨磁共振成像(HRMRI)在颈动脉斑块检查的应用价值。方法选取2020年1月至2021年7月本院收治的50例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,患者均行3.0THRMRI检查,分析患者斑块分布情况、斑块成分的HRMRI特征、稳定/不稳定斑块成分差异及钙化情况。结果50例患者共检出84个颈动脉粥样硬化斑块,包括Ⅰ~Ⅱ型12个、Ⅲ型24个、Ⅳ~Ⅴ型17个、Ⅵ型27个、Ⅶ型4个。50例患者均显示管壁增厚,管腔内有半月形、新月形信号,斑块内部伴新鲜出血者还存在高信号,若血液凝固且形成血栓,也呈低信号充盈缺损;斑块内部伴脂质成分时,若斑块钙化则呈条状低信号,若斑块脂质坏死则呈高信号;完整纤维帽呈带状低信号。84个颈动脉粥样硬化斑块中共检出稳定性斑块42个,不稳定性斑块42个,且不稳定性斑块中出血、纤维帽破裂、脂质核心、血栓形成占比均高于稳定性斑块,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定性斑块的钙化率为47.62%,不稳定性斑块的钙化率为45.24%,二者比较差异无统计学意义。结论颈动脉粥样硬化患者行3.0THRMRI检查,既能鉴别颈动脉斑块稳定性,也能区分斑块内部成分,值得临床推广应用。

3.0T磁共振成像联合血清CA72-4、CA125在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)联合血清癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原125(CA125)在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法纳入的70例卵巢肿瘤患者选自许昌市第二人民医院2018年2月至2020年5月期间收治,根据病理学检查结果将患者分为卵巢良性肿瘤组(n=32)、卵巢恶性肿瘤组(n=38),所有受试对象均进行3.0T MRI检测,并测定其血清CA72-4、CA125水平,比较两组患者的3.0T MRI影像学表现以及血清CA72-4、CA125水平,采用ROC曲线分析3.0T MRI、CA72-4、CA125单独和联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢恶性肿瘤3.0T MRI表现为实性或囊实性肿块、边缘不规则、境界不清、明显强化,卵巢良性肿瘤3.0T MRI表现为囊性肿块、边缘规则、境界清晰、无明显强化;卵巢恶性肿瘤组血清CA72-4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.902、94.44%、83.33%,均明显高于三者单独应用,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125对卵巢恶性肿瘤鉴别诊断具有重要临床价值。

3.0T动态增强磁共振成像在前列腺癌与前列腺增生鉴别中的应用价值分析

目的:分析3.0T动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在前列腺癌与前列腺增生鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年4月期间南京医科大学第一附属医院接收的疑似前列腺癌患者70例的临床资料,患者均接受3.0TDCE-MRI检查并详细记录检查结果,以最终手术病理确诊结果为金标准,分析3.0TDCE-MRI检查在前列腺癌与前列腺增生鉴别中的应用价值。结果:70例疑似前列腺癌患者经病理确诊前列腺癌49例、前列腺增生21例;经3.0T DCE-MRI检出前列腺癌48例、前列腺增生22例。3.0T DCE-MRI诊断前列腺癌的阳性预测值为97.92%,阴性预测值为90.91%,灵敏度为95.92%,特异度为95.24%,准确率为95.71%;3.0T DCE-MRI显示,前列腺癌患者最早强化率、最大信号强度高于前列腺增生患者,峰值时间短于前列腺增生患者,差异具有统计学意义(P<0.05);前列腺癌患者速率常数(K_(ep))、容积运转常数(K^(trans))高于前列腺增生患者,血管外细胞外容积分数(Ve)低于前列腺增生患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);在b=750 s/mm^(2)和1 500 s/mm^(2)时,前列腺癌患者的信号强度值以及表观弥散系数(ADC)值均低于前列腺增生患者(P<0.05)。结论:3.0T DCE-MRI在前列腺癌与前列腺增生患者的鉴别诊断中,具有较高的诊断效能和应用价值。

3.0T高分辨磁共振成像用于颈动脉粥样硬化斑块内部成分检测及斑块稳定性评估的价值分析

目的:探讨在颈动脉粥样硬化斑块内部成分检测和斑块稳定性评估中应用3.0T高分辨磁共振成像技术的价值。方法:选取2019年1月—2022年2月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的颈动脉粥样硬化患者63例,对患者均实施3.0T高分辨磁共振成像诊断,分析颈动脉粥样硬化斑块内部成分及评估斑块稳定性。结果:63例患者行3.0T高分辨磁共振成像技术检测后,共有硬化斑块92个,对不同斑块进行分型;稳定性斑块有48个,不稳定斑块有44个,两种斑块内部成分钙化情况检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),稳定性斑块患者斑块内部成分出血、血栓、脂质、纤维帽破裂溃疡情况检出率均低于不稳定斑块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0T高分辨磁共振成像技术可有效检测出颈动脉粥样硬化斑块内部成分,准确评估斑块稳定性,因此在颈动脉粥样硬化疾病诊断中具有重要意义,临床上可借鉴及推广。

3.0T磁共振下3D-TOF-MRA和3D-SilenZ-MRA对脑血管病患者脑动脉成像的对比研究

目的探讨3.0T磁共振下三维时间飞跃法-核磁脑动脉成像(3D-TOF-MRA)和三维静音零TE-核磁脑血管成像(3D-SilenZ-MRA)在脑血管病患者脑动脉成像中的应用效果。方法选择高度怀疑脑血管病患者96例,患者同时进行3D-TOF-MRA、3D-SilenZ-MRA检查,以CT血管成像(CTA)检查最为金标准,比较3D-TOF-MRA、3D-SilenZ-MRA检查不同检查方法诊断效能,比较不同脑动脉成像下信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)。结果96例高度怀疑脑血管病患者经CTA检出确诊75例,确诊率为78.13%。3D-TOF-MRA检查确诊64例,检查准确度为76.04%,灵敏度为77.33%(58/75)、特异度为71.42%(15/21);3D-SilenZ-MRA检查确诊70例,检查准确度为86.46%,灵敏度为88.00%(66/75)、特异度为80.95%(17/21);3D-SilenZ-MRA在脑血管病中的检查准确度、灵敏度、特异度、阳性与阴性预测值高于3D-TOF-MRA(P<0.05);3D-SilenZ-MRA用于脑血管病患者中SNR及CNR均低于3D-TOF-MRA检查(P<0.05)。结论3D-TOF-MRA、3D-SilenZ-MRA用于脑血管病患者中均具有较高的检出率,图像质量无明显差异,3D-SilenZ-MRA诊断效能更高,能为临床诊疗提供脑动脉成像依据。

3.0T磁共振血管壁成像在椎-基底动脉粥样硬化血管壁与后循环脑梗死的关系研究

目的采用3.0T磁共振血管壁成像(3.0T magnetic resonance imaging,3.0T MRI)评估椎-基底动脉粥样硬化血管壁与后循环脑梗死(posterior circulation cerebral infarction,PCCI)的关系。方法前瞻性选取2020年3月至2022年1月聊城市第三人民医院收治的117例PCCI患者,均行3.0T MRI检查,查出椎-基底动脉粥样硬化血管壁改变,存在动脉粥样硬化斑块。记录观察责任斑块分布、厚度及强化情况,计算责任血管的重构指数(remodeling index,RI),以此分为正性重构组(RI≥1.05,82例)、负性重构组(RI≤0.95,27例),0.95<RI<1.05为无重构(8例)。正性重构组男50例,女32例,年龄51~72(61.08±4.84)岁;负性重构组男16例,女11例,年龄52~74(62.46±5.02)岁;测量PCCI责任血管管壁,比较两组血管壁特点、RI、斑块负荷,采用t、χ^(2)检验。结果椎-基底动脉粥样硬化斑块背侧壁分布最多(38.46%,45/117),其次为左侧壁(23.08%,27/117),环形最少(5.13%,6/117);斑块厚度以>0.5~1.5 mm为主(70.09%,82/117),0~0.5 mm最少(13.68%,16/117)。两组斑块形态、斑块信号对比,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.112、1.201,均P>0.05)。正性重构组斑块明显强化占比(70.73%,58/82)高于负性重构组(37.04%,10/27),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=11.723,P=0.008);责任血管管腔最窄层面分析显示,正性重构组血管、斑块、管壁及管腔面积均大于负性重构组(均P<0.05);正性重构组血管RI、斑块负荷均高于负性重构组(t=12.521、6.541,均P<0.05)。结论3.0T MRI应用于PCCI可显示椎-基底动脉粥样硬化血管壁改变,进行病因诊断,对临床治疗方案的制定具有指导意义。

3.0T磁共振成像对踝关节运动损伤的应用效果

鉴于踝关节运动损伤在运动员和普通人群中的高发性,本研究旨在系统评估3.0T磁共振成像(MRI)在诊断踝关节运动损伤中的价值和准确性。方法 本研究纳入了2022年8月至2023年5月期间在我院就诊的150例踝关节损伤患者。所有患者在受伤后24-48小时内接受了3.0T MRI检查。MRI结果由两位有经验的放射科医师独立阅片并评估,未达成一致意见的由第三位资深医师裁定。同时,收集了患者的基本信息、伤害机制、症状和体征等资料。MRI的结果与后续的治疗和康复进展进行比对,以验证其准确性。结果 150例踝关节损伤患者中,MRI检测出的韧带撕裂和骨折分别占39%(59例)和26%(38例)。扭伤(由于转体或突然变向导致)和跌倒(尤其是在不平坦或滑的地面上)是导致韧带撕裂和骨折的主要原因,占总伤害案例的65%。其它伤害机制包括直接撞击和过度使用。在所有病例中,3.0T MRI表现出95%的诊断准确率。此外,与手术或其他诊断方法相比,MRI的敏感性为93%、特异性为96%。结论 3.0T MRI具有极高的诊断价值,能够为踝关节运动损伤提供清晰、细致的图像信息,有助于准确判断伤害范围和类型。相对于传统的影像诊断技术,它在检测软组织损伤(如韧带、肌腱)方面具有明显优势。考虑到其高度的敏感性和特异性,推荐将3.0T MRI作为踝关节运动损伤的首选诊断方法,尤其是在复杂或不确定的伤害情况下。