^32磷玻璃微球肝动脉栓塞治疗肝癌的临床疗效观察

目的国产32磷玻璃微球（32P－GMS）治疗肝癌疗效观察。方法经度股动脉穿刺，导管选择性插管至肝动脉灌注32P－GMS超液化碘油混悬液，治疗原发性肝癌32例；转移性肝癌14例；随机对照组原发性肝癌18例用肝动脉栓塞化疗。结果治疗后3月观察原发性肝癌32P－GMS治疗组病灶缩小＞50％6例，50％～25％11例，＜25％～10％12例，有效率为90．63％（29／32），对照组18例中14例有效（77．78％），经Ridit分析和X2检验，二组无显著差异。转移性肝癌14例中11例有效。32P－GMS治疗肝癌总有效率86．96％（40／46）。32P－GMS治疗组未出现明显血液毒性。结论32P－GMS肝动脉栓塞是治疗肝癌的有效手段之一。

核素^32磷敷贴治疗瘢痕疙瘩治疗方案的疗效观察

目的探讨核素^32磷敷贴治疗瘢痕疙瘩三种治疗方案的疗效。方法对11例耳部瘢痕疙瘩患者按改良法（每疗程分3次治疗）进行核素^32磷敷贴治疗。并以常规使用多次法（每疗程分10次治疗）10例，一次法10例分别作为对照组。对三组分别定期随访1a。结果改良法组治愈7例，有效4例，治愈率63．6％；多次法组治愈7例，有效3例，治愈率70％；一次法组治愈4例，有效4例，无效2例，治愈率40％。经统计学处理，改良法组与多次法组比较P〉0．05，两组疗效无显著差异，改良组与一次法组比较P〈0．05，两组疗效有显著差异。结论改良法治疗瘢痕疙瘩的治愈率明显优于一次法，与多次法比较治愈率相当，但缩短了治疗时间，又不影响疗效，值得推广应用。

32磷-玻璃微球对动物肝脏伤害性的观察

目的肝动脉内给予３２磷－玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）对家猪肝纤维化影响的评估。方法１０只健康家猪经皮肝动脉内分别接受４５９ＭＢｑ～１０７０ＭＢｑ的３１Ｐ－ＧＭＳ（５只猪）、３１Ｐ－ＧＭＳ（５只猪）及造影剂（２只猪）。于术后第１、２、４、８或１６周分批处以安乐死，暂不处死的同期做肝脏穿刺，取肝组织进行超微结构观察。存活猪每周检测血清肝纤维化标志物。结果家猪安乐死时全肝或某肝叶组织所接受的宏观平均吸收剂量范围为４８～１９０Ｇｙ。组织学表现肝脏损伤修复的时间需８周以后。血清学表现透明质酸（ＨＡ）和人Ⅲ型前胶原（ｈＰＣⅢ）术后１、２周有一过性增高，８周后恢复正常。结论家猪肝动脉灌注人类治疗剂量的３２Ｐ－ＧＭＳ所至肝损伤为可逆性，观察１２０天没有发现肝纤维化变。血清ＨＡ和ｈＰＣⅢ测定是监控给药后肝脏功能的重要量化指标。

^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药，4周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善，生活状态评分有明显提高，部分患者肿瘤明显缩小。结论：^32磷—玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂，有较大的优点，临床疗效显著，毒副作用小，放射污染轻微，尤其适用于肝癌的治疗。

夹心式^32磷-玻璃微球经肝动脉介入治疗中晚期肝癌的临床观察（附27例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，按夹心式给药方法注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药。结果：治疗中晚期肝癌27例，治疗后患者临床症状、体征改善，3、6、12个月生存率分别为96．3％、71．1％、63．0％，中位生存期13个月；而对照组分别为77．8％、37．0％、18．5％和4个月。结论：^32磷—玻璃微球是治疗中晚期肝癌的一种有效的内照射核素和末梢栓塞剂。

DARPP-32磷酸化与止颤汤改善大鼠帕金森病运动并发症的研究

目的观察纹状体多巴胺和环磷腺苷调节的磷酸化蛋白-32(DARPP-32)(Thr34)磷酸化与止颤汤对大鼠帕金森病运动并发症的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于大鼠脑部黑质造成帕金森病(PD)模型,进一步予以左旋多巴/苄丝肼腹腔注射制作异动症(LID)模型。实验设立正常组,LID模型组,LID西药组及小剂量中药组、中剂量中药组、大剂量中药组,并采用免疫组化法观察各组大鼠DARPP-32(Thr34)磷酸化的表达情况。结果免疫组化显示,假手术组DARPP-32(Thr34)磷酸化表达明显低于模型组(P<0.01)。中药小剂量组、中剂量组、大剂量组DARPP-32磷酸化表达与西药组表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组磷酸化与小剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论止颤汤可有效降低纹状体DARPP-32(Thr34)磷酸化的表达,可能是止颤汤治疗异动症的机制。

壳聚糖修饰左旋多巴纳米脂质体对异动症大鼠行为学及多巴胺和环磷腺苷调节的磷酸化蛋白32磷酸化水平的影响

背景:左旋多巴是目前治疗帕金森病最主要的药物,但是长期应用后大多数患者会出现异动症等难以控制的运动并发症。目的:观察左旋多巴与纳米脂质体诱发异动症大鼠模型的行为学特点和纹状体区多巴胺和环磷腺苷调节的磷酸化蛋白32蛋白磷酸化状态的改变。方法:建立6-羟多巴胺偏侧毁损致帕金森病大鼠模型,25只成功造模大鼠随机分为3组,帕金森病生理盐水组(n=5),一般左旋多巴组(n=10),壳聚糖修饰的左旋多巴纳米脂质体组(n=10),分别予以生理盐水、卡比多巴和左旋多巴、壳聚糖修饰的左旋多巴纳米脂质体治疗4周。结果与结论:在行为学观察中,异常不自主运动评分在脂质体组与一般左旋多巴组皆随治疗时间延长而升高,但脂质体组评分明显低于一般左旋多巴组(P<0.05);纹状体区多巴胺和环磷腺苷调节的磷酸化蛋白32的Thr-34位点磷酸化水平在一般左旋多巴组及脂质体组较对照组均明显升高(P<0.05),但脂质体组升高水平明显低于一般左旋多巴组(P<0.05)。提示壳聚糖修饰的左旋多巴纳米脂质体在防治帕金森病异动症方面可能有效。

恩他卡朋对异动症大鼠行为学及其纹状体区DARPP-32磷酸化表达的影响

目的:研究左旋多巴/卡比多巴与左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋诱发异动症模型大鼠的行为学特点,以及纹状体区多巴胺和环磷腺苷调节的磷酸化蛋白-32(DARPP-32)磷酸化状态的改变。方法:成功建立的帕金森病模型大鼠29只随机分为4组:生理盐水组(NS)5只,左旋多巴/卡比多巴组(LC)8只,恩他卡朋等效剂量组(LCE)8只,恩他卡朋额外添加组(LCE+)8只。分别予以相应药物灌胃,共给药28 d。开始灌胃后的第1、4、8、12、16、20、24、27 d进行行为学观察。通过western blot检测纹状体区DARPP-32磷酸化水平。结果:LCE组AIM评分为(21.7±10.2)分,LC组AIM评分为(22.2±11.1)分,差异无统计学意义(P>0.05);且2组各时间点AIM评分差异无统计学意义(P>0.05)。LCE+组AIM评分为(28.6±14.9)分,高于LCE组和LC组(均P<0.05);自第8天起,LCE+组AIM评分开始高于LC组和LCE组(均P<0.05)。LCE组、LCE+组与LC组毁损侧DARPP-32磷酸化水平均高于各组健侧水平(均P<0.05);LCE+组毁损侧DARPP-32磷酸化水平高于NS组、LCE组和LC组毁损侧(均P<0.05),LCE组和LC组毁损侧DARPP-32磷酸化水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在等效剂量水平下添加恩他卡朋作为左旋多巴添加治疗不会增加或减少异动症发生。

32磷（32P）-胶体介入治疗皮肤海绵状血管瘤40例体会

海绵状血管瘤是一种先天性良性肿瘤,是各类型血管瘤中危害最大、治疗效果最差的一个类型。本文回顾我科自2002年6月至2006年9月收治的皮肤海绵状血管瘤患者40例,应用32↑磷（32↑P）-胶体介入治疗,取得了较好的效果。现总结如下：

新的犬ANP32A的克隆及其在流感病毒跨物种感染中的作用

物种特异的酸性核磷蛋白32A(acidic nuclear phosphoprotein 32A,ANP32A)调节不同宿主A型流感病毒RNA聚合酶活性。为分析犬ANP32A(canine ANP32A,caANP32A)的物种特异性及其在流感病毒跨物种感染中的作用,利用RT-PCR方法从MDCK细胞以及犬肺、脾、肠不同组织中扩增和克隆caANP32A;激光共聚焦试验分析caANP32A与A型流感病毒RNA聚合酶的相互作用;双荧光素酶报告基因试验检测过表达caANP32A对A型流感病毒RNA聚合酶活性的影响。结果显示,从MDCK细胞中扩增到新的caANP32A,比已报道的caANP32A多出4个氨基酸插入,从犬肺、脾和肠组织中均扩增到该新的caANP32A;对caANP32A的基因进行测序分析,发现该新的caANP32A不是由mRNA选择性剪接形成的;激光共聚焦试验发现,新caANP32A与H3N2 CIV的RNA聚合酶在细胞核中共定位;聚合酶活性试验显示,在哺乳动物细胞过表达新caANP32A不能促进H9N2禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)和H3N2犬流感病毒(canine influenza virus,CIV)的RNA聚合酶活性,而鸡ANP32A(chANP32A)能够促进。本研究克隆的新caANP32A较以往报道,在176至179位存在四个氨基酸LSLV的插入,但新caANP32A对AIV的RNA聚合酶活性仍然有物种限制性且该新的caANP32A也未增强CIV的RNA聚合酶活性。本研究为进一步解析犬在流感病毒跨物种感染中的作用提供依据。

^(32)磷表面敷贴联合复方维生素B_(12)溶液治疗小儿血管瘤的疗效——附55例分析

目的:探讨32磷表面敷贴联合复方维生素B12溶液(维生素B12和硫酸庆大霉素)治疗小儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法:治疗组55例和对照组48例均先行32磷表面敷贴治疗,敷贴治疗后治疗组的皮损予外敷复方维生素B12溶液;对照组病例不作其它处理。结果:治疗组和对照组患者的局部病灶总治愈率分别为91%、75%;两组之间有统计学差异(P<0.05);两组病例治疗后局部病灶及其周围皮肤均出现Ⅰ度或Ⅱ度的放射性损伤;其损伤的严重程度有统计学差异(P<0.05)。结论:32磷表面敷贴联合复方维生素B12溶液治疗小儿皮肤血管瘤不但可以治愈局部病灶,而且还可以减轻病灶周围皮肤的辐射损伤。

磷-32玻璃微球区域灌注抗癌效应的实验及临床应用研究——Ⅰ.磷-32玻璃微球内照射后癌细胞超微结构的变化

用磷—32玻璃微球(P—32 GMS)对28只实验小鼠 U14瘤动物肿瘤模型,行内照射后动态观察U14瘤超微结构的改变,探讨放射性微球(RMS)局部内照射杀伤恶性肿瘤细胞的作用机制,为RMS内照射治疗恶性肿瘤提供科学依据。结果表明,P—32 GMS 内照射对 U14恶性肿瘤细胞具有确切的杀伤作用,肿瘤细胞表现为一种“生殖死亡过程”。本实验是P—32 GMS 经局部血管灌注的生物学效应和抗癌作用研究的一部份。

^(32)磷玻璃微球组织内照射对肿瘤细胞凋亡影响的实验研究

目的 :观察32 磷玻璃微球组织内植入对小鼠移植瘤肿瘤细胞凋亡的影响。方法 :建立小鼠移植瘤S180动物模型 ,分别将剂量为 0、1 85、5 5 5、16 6 5MBq 只的32 磷玻璃微球组织内植入实验小鼠进行放射治疗 ,第 15天取标本检测细胞凋亡情况。结果 :空白对照组及实验组的细胞凋亡指数分别为 0 39、0 41、0 5 9和 0 95 ,其中内植入剂量为 5 5 5MBq 只和 16 6 5MBq 只的实验组较空白对照组明显增高 (P <0 0 5 )。结论 :32 磷玻璃微球组织内植入使小鼠移植瘤S180的细胞凋亡活动增强 ,且随着剂量的增加 ,凋亡指数升高。

^(32)磷玻璃微球组织内照射联合加热对肿瘤细胞凋亡影响的实验研究

目的 :探索32 磷玻璃微球组织内照射及联合加热治疗对小鼠移植瘤S180肿瘤细胞凋亡的影响。方法 :分别给予小鼠移植瘤S180动物模型32 磷玻璃微球组织内照射、加热治疗及联合治疗 ,第 15天取标本检测细胞凋亡情况。结果 :空白对照组、加热组、内照射组及联合治疗组细胞凋亡指数 (AI)分别为 0 39、0 5 3、0 5 9和 0 91;加热组、内照射组及联合治疗组AI值明显较空白对照组高 (P分别为 <0 0 5、<0 0 5、<0 0 1) ,联合治疗组AI值较其它治疗组高(P <0 0 5 )。结论 :32 磷玻璃微球组织内照射及加热治疗均可促进小鼠移植瘤S180的细胞凋亡 ,加热可使内照射治疗的凋亡反应增强。

^(32)磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎

目的:观察^(32)磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎的疗效及安全性。方法:2001年至2002年我院对12例血友病患者的13个关节进行了^(32)磷胶体滑膜切除术。结果:经过3～13个月(中数时间11个月)的随诊观察,治疗后关节的平均出血次数由7.1±3.8次/6个月减少到3.2±2.5次/6个月(P<0.01),出血频率降低者占84.6％;69.2％的关节疼痛减轻;无1例出现明显并发症。结论:对于常规替代治疗无效的慢性血友病滑膜炎,^(32)磷胶体滑膜切除术是一种安全、有效的方法。

^(32)磷玻璃微球内放射栓塞治疗肝癌的临床研究

目的 :探讨 32磷玻璃微球 (32 P- GMS)对中晚期肝癌的内放射治疗效果。方法 :应用 32 P- GMS治疗肝癌 2 1例。结果 :治疗后彩色多普勒超声检查 ,17例肿瘤血流明显减少甚至完全消失 ;SPECT肝扫描显示 ,32 P- GMS聚集在肿瘤区内 ,平均癌/肝比 2 .5∶ 1;治疗后 6 ,12 ,18个月生存率分别为 85 .7% ,6 1.9% ,5 7.1% ;16例肿瘤有不同程度的缩小 ;无明显毒副反应。结论 :32 P- GMS内放射栓塞对中晚期原发性肝癌是一种有效的治疗手段。

^(32)磷-玻璃微球治疗裸鼠人肝癌移植瘤的超微结构观察和立体定量学研究

目的 探讨32 P GMS对肝癌的治疗作用和超微结构影响。方法 建立裸鼠人肝癌移植瘤后用32 P GMS进行治疗 ,取治疗后瘤组织进行电镜观察和立体定量学研究。结果 实验组瘤细胞大量坏死 ,部分瘤细胞出现了高分化肝癌的形态特征。实验组线粒体和粗面内质网体密度、毛细胆管和微绒毛面密度高于对照组(P <0 .0 1、0 .0 5、0 .0 1)。结论 研究表明32 P GMS抗肝癌作用明显 。

^(32)磷治疗皮肤疣疗效观察

目的针对皮肤疣的特征,采用32磷局部注射及32磷局部敷贴治疗,观察临床疗效。方法分别采用32磷胶体局部注射和32磷敷贴治疗扁平疣、寻常疣、跖疣及尖锐湿疣四种皮肤疣。结果寻常疣治愈率84.31%,有效率94.12%;扁平疣治愈率81.82%,有效率93.94%;跖疣治愈率为78.95%,有效率89.47%;尖锐湿疣治愈率65.38%,有效率84.62%。结论32磷治疗皮肤疣方法简便、安全、痛苦小、疗效显著、复发率低、副作用少,是一种有效的治疗方法。