320排/64排CTA和DSA诊断颅内动脉瘤原理和应用比较研究

目的:通过对320排、64排CTA以及DSA诊断颅内动脉瘤的原理和应用进行比较研究,达到选择最合适检查方法的目的。方法:收集86例颅内动脉瘤患者分别釆用320排CTA、64排CTA和3D DSA检查,研究并比较CTA和DSA影像特点。结果:86例动脉瘤患者经320排CTA诊断动脉瘤92个,64排CTA诊断90个,3D DSA诊断96个,以X2检查比较,所得数据均釆用SPSS16.0统计学软件处理,P>0.05无明显统计学差异。结论:320排CTA、64排CTA和3D DSA对颅内动脉瘤诊断各有其优势。CTA可作为辅助DSA检查颅内动脉瘤的方法;320排CTA有快速、无创和准确性高等优点,对诊断颅内动脉瘤具有很高的临床价值;图像效果明显优于64排CTA,可作术后复査和随访首选;320排CTA无法取代DSA和3D RA"金标准"的地位,可能漏诊微小动脉瘤。

320排CTA在脑动脉瘤诊治中的应用价值

目的研究320排CTA在脑动脉瘤诊治中的应用价值。方法选取2010年9月至2011年12月入住我科的40例脑动脉瘤患者为研究对象,所有患者均行320排CTA检查。根据检查结果对动脉瘤进行评估并指导进行手术治疗。结果 40例患者中39例患者依据320排CTA诊断为脑动脉瘤,漏诊1个脑动脉瘤。所有40例患者均依据320排CTA检查结果成功进行手术治疗。结论 320排CTA对于脑动脉瘤的诊断灵敏度高,可以将其作为依据进行手术治疗,320排CTA对于动脉瘤的诊治具有较高应用价值。

320排3D-CTA在动脉瘤性自发性蛛网膜下腔出血中的应用价值探讨

目的探讨320排螺旋CT三维血管造影(3D-CTA)在动脉瘤性自发性蛛网膜下腔出血(SAH)中的应用价值。方法选择SAH患者58例作为研究对象,均行320排3D-CTA检查,并根据数字减影血管造影(DSA)及手术结果进行回顾性分析。结果 58例SAH患者检查出颅内动脉瘤56例,均经DSA及手术确诊,其中单发动脉瘤51例,存在2个动脉瘤的5例。另2例SAH患者3D-CTA及DSA均未发现颅内动脉瘤。结论 320排3D-CTA用于诊断SAH病因准确率极高、安全无创、且操作简便成像快速,为临床医师选择治疗及手术方案提供了可靠的依据,势必会成为检查和排除颅内动脉瘤的主要手段。

低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂在320排容积CT冠脉成像中的应用

目的:探讨低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂技术在320排容积CT冠脉成像中的可行性。方法:选取在医院进行冠状动脉CT血管造影(CTA)成像的60例患者,所有患者均接受320排动态容积CT的冠脉CTA检查与复查,检查时均行常规扫描模式+常规剂量造影剂方法;复查时均行低管电压、自动管电流调制扫描模式+低剂量造影剂的方法(低剂量联合扫描),扫描数据均采用自适应统计迭代(ASIR)的重建算法。对比分析两种方法冠状动脉成像图像质量的CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)以及有效辐射剂量(ED)。结果:低剂量联合扫描方法其冠状动脉主支血管强化CT值高于常规检查,两种方法比较差异有统计学意义(t=4.212,P<0.05);噪声、SNR和CNR差异及图像质量主观评分比较均无统计学意义(t=1.771,t=0.426,t=1.633,t=1.956,t=-0.880,t=-0.849,t=-1.756,t=-1.252,t=1.240,t=0.184,t=-1.731,t=-0.911,t=-1.950,P>0.05)。常规扫描方法符合诊断需求的节段数占99.9%(899/900),低剂量联合扫描方法符合诊断需求的节段数占99.8%(898/900)。两种扫描方法有效辐射剂量(ED)常规扫描为(24.9±8.4)mSv,高于低剂量联合扫描(10.2±2.6)mSv,两种扫描方法比较差异有统计学意义(t=-6.078,P<0.05)。结论:320排CT冠状动脉血管成像中低管电压、自动管电流调制扫描模式联合低剂量造影剂技术在保证图像质量的同时可降低患者的辐射剂量和造影剂用量。

基于对比剂线性模型法的支气管动脉CTA在咯血介入治疗术前诊断中的临床价值

目的探讨基于对比剂线性模型法的支气管动脉CTA在咯血介入治疗术前诊断中的价值。方法80例咯血患者行基于对比剂线性模型法的支气管动脉CTA,测量靶血管CT值评估血管成像质量,同时52例患者与DSA比较支气管动脉检出符合率。结果靶血管中支气管动脉CT值大于200 HU,高于周围脏器实质。CTA检出支气管动脉100支(其中3支DSA未检出);DSA检出支气管动脉106支(其中9支CTA未检出),检出一致率为91.5%。二者对常位、异位支气管动脉的检出能力无统计学差异。结论基于本研究中对比剂线性模型法的支气管动脉CTA具有良好的血管成像质量,且支气管动脉检出率与DSA有较高一致性,可作为咯血患者支气管动脉栓塞术前评估的常规检查。

16排螺旋CT与320排容积CT对颈动脉粥样硬化斑块检出率的比较研究

目的比较16排螺旋CT与320排容积CT对于颈动脉粥样硬化斑块检出率的差异。方法选取缺血性脑血管病患者48例,男性22例,女性26例,平均年龄(56±8)岁。经16排螺旋CTA检出颈动脉粥样硬化斑块的患者,进一步行320排容积CTA扫描,并与16排螺旋CTA的粥样硬化斑块检出率进行比较。结果 16排螺旋CT与320排容积CT对于颈动脉粥样硬化斑块的检出率无明显统计学差异。结论对于基层医院,建议使用16排螺旋CT检出颈动脉斑块,以利于临床诊断及治疗。

冠脉护理在320排螺旋CT冠状动脉造影中提高图像质量的作用

目的:探讨320排螺旋CT心脏冠状动脉护理的作用及其临床意义。方法:2009年11月至2010年3月,于我院行心脏检查1024例行320排螺旋CT冠状动脉造影检查的患者,检查前对每一患者进行心理辅导,减轻紧张情绪;进行心率控制、屏气训练等护理措施准备;在扫描过程中配合影像技师使用高压注射器;检查完成后积极与患者交谈,严密观察患者状态,预防造影剂不良反应的发生。结果:受检患者中987例患者顺利完成检查,图像重建后血管显示效果优;16例血管显示良;有1例患者造影剂未全部进入血管内,导致血管显影不充分。有2例出现轻度过敏反应;无空气栓塞或任何心脑血管意外的发生。受检病例中432例同时进行了冠状动脉造影,98%(425/432)与检查结果完全一致,有2%(8/432)与检查结果有轻度误差。结论:检查前细致的护理对提高心脏冠状动脉血管成像成功率、提高至关重要。