320排动态容积CT诊断肋骨隐匿性骨折的临床效果

分析肋骨隐匿性骨折患者接受320排动态容积CT诊断的效果。方法 我院于2022.1-2023.8月开展320排动态容积CT诊断研究,共计80例交通事故患者参与,78例肋骨骨折患者,共计180处骨折,均已经经过手术检查确诊,所有患者术前均接受DR检查与320排动态容积CT诊断,回顾性分析研究数据。研究指标为检出数量及例数、检出位置、诊断效能、图像情况。结果 320排动态容积CT诊断检出数量及例数高于DR检查,差异有统计学意义P<0.05;320排动态容积CT诊断膈上骨折、膈下骨折均高于DR检查,差异有统计学意义P<0.05;320排动态容积CT诊断真阳性高于DR检查,假阴性低于DR检查,差异有统计学意义P<0.05;320排动态容积CT诊断敏感度、特异度、准确性、阴性预测值均高于DR检查;320排动态容积CT诊断图像质量高于DR检查,差异有统计学意义P<0.05。结论 肋骨隐匿性骨折诊断中应用320排动态容积CT诊断能够精准识别骨折处,判断骨折位置,图像清晰准确,应用价值高。

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的价值

目的以冠状动脉造影作为诊断冠状动脉狭窄的金标准,评价320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法应用320排动态容积CT对85例可疑冠心病患者行冠状动脉成像检查,同期行冠状动脉造影。结果 320排动态容积CT冠状动脉成像可获得较好的图像质量,可用于诊断冠状动脉狭窄。320排动态容积CT诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感度为90.9%,特异度为99.2%,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为99.3%,准确率为98.6%;诊断冠状动脉中度狭窄的敏感度为92.8%,特异度为98.9%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为99.2%,准确率为98.3%;诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度为87.4%,特异度为98.8%,阳性预测值为89.2%,阴性预测值为98.6%,准确率为97.6%;诊断冠状动脉闭塞病变的敏感度为50.0%,特异度为99.9%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为99.8%,准确率为99.7%;诊断冠状动脉中度以上狭窄的敏感度为94.1%,特异度为97.2%,阳性预测值为89.2%,阴性预测值为98.5%,准确率为96.6%。结论 320排动态容积CT冠状动脉成像是一种无创、有效诊断冠状动脉狭窄的方法。

320排动态容积CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析

目的比较320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影对冠心病诊断的价值。方法回顾性分析102例接受CTA检查,又接受了冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查的疑诊冠心病患者的资料,以CAG为"金标准",评价CTA对冠心病(coronary artery disease,CAD)、冠脉不同节段病变诊断的一致性以及对冠脉狭窄程度诊断的差异。结果 CTA对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数分别为91.3%、98.5%、93.1%、98.0%和0.904。CTA对CAD、冠脉不同节段病变诊断的一致性较高,对冠脉狭窄程度诊断与CAG的差异无统计学意义。结论对于临床疑诊冠心病、拟行外科大手术的患者以及CAD高危人群,如不愿接受创伤性的CAG检查,可考虑首选320排CT检查。

320排动态容积CT阴茎海绵体造影诊断静脉性ED的应用价值

目的：通过Toshiba320排动态容积CT动态成像技术,探讨320排CT对诊断静脉性勃起功能障碍（ED）的应用价值。方法：门诊视听刺激检测仪筛查诊断为ED患者33例,阴茎海绵体局部注射酚妥拉明2 mg＋罂粟碱30 mg诱发勃起后,先后从静脉、阴茎海绵体注入碘比醇,分别作320排CT动态容积扫描采集动、静脉期阴茎海绵体图像,并进行图像后处理。结果：33例患者中29例有不同程度的异常引流静脉,所显示的静脉漏分为背深静脉漏7例（24.1%）、脚静脉漏6例（20.7%）、背浅静脉漏3例（10.3%）、间静脉漏1例（3.5%）、海绵体静脉漏2例（6.9%）、混合静脉漏10例（34.5%）。10例患者选择手术治疗,行阴茎背深静脉结扎2例、阴茎背深静脉包埋＋脚静脉结扎4例、阴茎脚静脉结扎4例。术后8例获3~12个月随访,2例勃起改善,6例勃起功能基本恢复正常。结论：320排动态容积CT动态造影是诊断静脉性ED的可靠方法,可准确显示静脉漏的部位,指导临床治疗;相比于阴茎海绵体造影有更清晰的诊断图像、更少的放射剂量及对比剂量、更短的检查时间。

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病的初步应用

目的探讨320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)诊断冠心病的准确性。方法 2010年3月至2010年9月对临床拟诊为冠心病的82例患者先后行冠状动脉CTA及冠状动脉造影(ICA)检查,并以ICA为金标准,评估320排CTA诊断冠状动脉狭窄≥50%及≥70%的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 CTA成像质量4分71例(86.6%),平均心率为67次/min;3分10例(12.2%),平均心率为74次/min;2分1例(1.2%),心率为83次/min;1分0例,全部病例均无阶梯伪影。CTA发现174个狭窄≥50%的节段,ICA发现144个以ICA为金标准,320排CTA诊断狭窄≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.1%、96.0%、77.0%和99.0%。CTA发现40个狭窄≥70%的节段,ICA发现40个。以ICA为金标准,320排CTA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、95.6%、45.5%和100%。结论 320排CTA图像质量好,诊断冠心病准确可靠。

320排动态容积CT在PCI术后随访中的价值

目的探讨320排动态容积CT冠状动脉计算机断层摄影血管造影(computed tomography angiography,CTA)在冠状动脉支架植入术后随访中的临床应用价值。方法采用320排动态容积CT扫描,对58例冠状动脉支架植入术后患者可评估的137枚冠状动脉支架、支架近端及远端血管、非支架血管进行重建和分析,评价其通畅性。结果 CTA清晰显示了冠状动脉支架植入的位置、支架数量和管腔密度、有无支架内再狭窄、非支架血管病变以及心脏其它方面的病变。支架通畅131枚,支架内狭窄4枚,闭塞2枚,支架前后血管狭窄30支,非支架血管狭窄47支,其中钙化病变20处,非钙化病变57处。结论 320排动态容积CT扫描能够清晰显示冠状动脉支架内再狭窄情况及非支架血管病变性质,可作为PCI术后效果随访观察和了解原有冠心病进展情况的重要方法。

心理指导对患者320排动态容积CT冠状动脉检查成功率的影响

目的:探讨心理指导对患者行320排动态容积CT冠状动脉检查成功率的影响。方法:选取于我院接受320排动态容积CT冠状动脉检查的疑似冠心病患者86例随机分为观察组与对照组各43例。对照组对患者实施常规护理,观察组在此基础上给予患者心理指导。结果:与对照组患者比较,观察组患者检查时的心率更稳定,出现恐惧、焦虑等不良心理状态的例数更少,图像质量更佳(P<0.05)。结论:心理指导对320排动态容积CT冠状动脉检查成功率有一定的提升作用,值得推广应用。

320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值

目的探讨320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值。方法对颅脑病变患者分别采用320排动态容积CT(88例)和64排螺旋CT扫描(46例),比较两组间的剂量长度乘积和有效剂量值,并进行对比。结果 320排CT扫描的平均有效剂量值为(3.28±0.36)m Sv,64排CT扫描的平均有效剂量值为(10.15±0.59)m Sv。结论 320排动态容积CT全脑灌注成像具有图像质量高、有效剂量低等特点,具有一定的推广价值。

320排动态容积CT对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的探讨320排动态容积CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法 2011年6月至2011年9月我院收治拟诊冠心病患者40例,先后行320排动态容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影为诊断冠心病金标准,评价320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病的临床应用价值。结果 40例患者320排动态容积CT冠状动脉成像检测出≥50%狭窄91处,冠状动脉造影检测出67处。320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病(狭窄≥50%)的敏感度为93%(95%CI:84%～97%),特异度为95%(95%CI:93%～97%),阳性预测值为74%(95%CI:6%～82%),阴性预测值为99%(95%CI:98%～100%)。诊断试验的ROC曲线下面积为0.98(95%CI:0.97～0.99)。结论 320排动态容积CT评价冠状动脉狭窄的可靠性较高,是一种较为理想的冠心病无创诊断方法。

320排动态容积CT脑血管4D DSA成像的初步讨论

目的：评价320排CT在脑血管4D DSA成像技术的初步应用。方法：应用东芝320排动态容积CT,对临床32例患者进行宽探测器平台下动态容积扫描,并对图像结果进行评价,与常规脑血管DSA造影（使用造影剂剂量24~36mL,检查时间10~20min）对比。结果：32例患者均一次成像获得满意效果,无阶段伪影,平均射线剂量ED为（5.46±0.63）mSv,低于文献报道常规DSA脑血管造影诊断剂量ED（10.01±6.85）mSv。结论：320排动态容积CT脑血管4DDSA成像图像质量高,检查时间缩短,320排冠状动脉成像的剂量远远低于常规脑血管DSA造影的剂量。

320排动态容积CTA诊断脊髓血管畸形的价值

目的探讨320排动态容积CTA对脊髓血管畸形的诊断价值。方法 2013年1月至2016年6月应用320排动态容积CTA共诊断脊髓血管畸形20例,其中16例CTA检查后1周内行DSA检查。结果同时完成CTA和DSA检查的16例脊髓血管畸形中,10例CTA与DSA获得的诊断相符,包括髓内动静脉畸形2例、髓周动静脉瘘3例和硬脊膜动静脉瘘5例。2例髓周动静脉瘘在CTA显示的供血动脉(1例)、病变范围(1例)与DSA不符;3例硬脊膜动静脉瘘在CTA未显示供血动脉,其中2例在DSA未显示异常血管结构;1例海绵窦硬脑膜动静脉瘘在CTA被误判为髓内动静脉畸形。结论 320排动态容积CTA可作为筛查脊髓血管畸形的重要手段,但CTA可能遗漏小的供血动脉,或因扫描范围受到限制有可能导致脊髓血管畸形类型的误判。

320排CT心脏四维容积动态成像在老年房间隔缺损患者介入治疗中的应用价值

目的对比分析心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)与经胸超声心动图(2D-TTE)评估诊断房间隔缺损(ASD)的效果。方法回顾性分析行ASD介入封堵术的46例老年患者资料。术前除行常规体格检查、心电图、胸部CT外,还进一步经2D-TTE及320排CT心脏4D-CCTA的评估。获取不同方案下ASD短径、长径、等效圆直径的参数。并以侧位胸片上测量封堵器的腰部直径(POS)作为标准对照值。结果46例患者中有3例后改行外科手术治疗。此3例在行4D-CCTA术前检查时均发现介入手术禁忌证,而2D-TTE检查均未提示禁忌证。测量所得的长径、短径和等效圆直径之间进行比较及等效圆直径与POS标准值进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析表明,4D-CCTA所得测量值与POS标准值及ASD所用封堵器大小间呈强正相关性。2D-TTE所得测量值与POS标准值同样呈正相关性,但相关性较低,且与ASD所用封堵器大小间无明显相关性。结论320排螺旋CT心脏4D-CCTA能立体精确显示ASD的形态、大小和位置,且其测量值与标准对照值间有强相关性,可作为辅助选择封堵器大小和型号的参考之一。

320排CT心脏四维容积动态成像评价先天性心脏病患者左心室功能研究

目的:探讨320排CT心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)评价先天性心脏病(CHD)患者左心室功能的价值。方法:选取医院收治的12例CHD患者,所有患者均行4D-CCTA检查及二维超声心动图检查,记录并对比患者左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)等指标;分析两种检查方法所测定结果的相关性以及4D-CCTA检查在先天性心脏病左心室功能检查中的价值。结果:4D-CCTA检查测定的EDV、SV及EF高于二维超声心动图测量值,ESV低于二维超声心动图测量值,但差异均无统计学意义。Pearson线性相关分析显示,4D-CCTA与二维超声心动图两种检查方式测定的EDV、ESV、SV及EF均具有较好的相关性(r=0.962,r=0.928,r=0.925,r=0.909;P<0.05)。4D-CCTA与二维超声心动图检查的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.892及0.875。结论:4D-CCTA与二维超声心动图在评价CHD患者左心室功能方面具有较高的相关性,能够准确评估CHD患者的左心室功能。

320排动态容积CT冠状动脉成像低剂量扫描的初步探讨

目的评价320排CT在冠状动脉成像低剂量扫描的初步应用。方法应用320排动态容积CT,对临床拟诊断为冠心病的180例患者进行宽探测器平台下动态容积扫描,并对图像结果进行评价,以及对剂量的统计与文献上64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量进行对照。结果180例冠状动脉成像质量1级153例(85%),2级25例(13.9%),3级2例(1.1%),全部无阶梯伪影。使用的放射剂量为CTDIvol(37±4)mGy/cm,明显低于64排螺旋CT冠状动脉成像文献组的剂量水平,即常规组为CTDIvol(88±8)mGy/cm。结论320排动态容积CT冠状动脉成像伪影少,图像质量高,320排冠状动脉成像的剂量远远低于64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量。

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的临床价值

目的:探讨320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法:选择30例临床观察可疑冠心病患者为研究对象,用320排动态容积CT进行冠状动脉成像检查及诊断,以冠状动脉血管造影作为冠状动脉狭窄的金标准评价其检查结果。结果:320排动态容积CT冠状动脉成像效果较好,对于冠状动脉狭窄的诊断有较大的临床利用价值。320排动态容积CT诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.3%、99.0%、87.5%、99.3%;诊断冠状动脉中度狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.9%、98.7%、88.6%、99.3%;诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.6%、99.3%、93.5%、99.0%;诊断冠状动脉闭塞病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为1/2、99.7%、1/2、99.7%。结论:冠状动脉狭窄应用320排动态容积CT冠状动脉成像诊断有较高的临床价值。

320排动态容积CT在脑血管病中的应用

目的探讨320排动态容积CT在脑血管病中的应用价值。方法对行320排动态容积CT头颅动态CTA和/或全脑CT灌注(CTP)的53例图像进行回顾性分析。结果 53例患者发现病变40例,其中动脉狭窄或闭塞13例,动脉瘤6例,血管栓塞或支架术后5例,脑膜瘤2例,三叉神经鞘瘤1例,动静脉畸形1例,其他12例。16例CTP成像发现异常14例,其中2例灌注显示的缺血区较平扫明显增大。结论 320排动态容积CT1次扫描16cm容积数据采集,实现脑血管病CT平扫、CTA及CTP一站式检查,具有很高实用价值。

320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断中的应用

目的探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果。结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处。320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%。64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%。320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高。

320排动态容积CT在冠心病筛查中的初步应用

目的探讨320排动态容积CT冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)筛查中的应用。方法分析90例临床拟诊为冠心病患者的320排CT前瞻性心电门控全心容积扫描检查结果。对显示的冠状动脉主干及其主要分支进行分级评价,并对辐射剂量进行统计分析。结果本组90例,发现狭窄性病变70例,其中三支狭窄性病变10例,两支狭窄性病变25例,单支狭窄性病变35例;其中狭窄度≥50%35支(30.43%),<50%80支(69.57%)。90例冠状动脉成像质量1级80例(88.89%),2级9例(10%),3级1例(1.11%)。结论 320排CT冠状动脉成像速度快,图像质量高,辐射剂量低,是冠心病筛查的首选检查。

320排动态容积CT尿路造影在尿路梗阻性疾病中的临床应用价值

目的探讨320排动态容积CT对尿路梗阻性疾病的临床应用价值。方法使用320排动态容积CT对64例患者进行扫描及CT尿路造影重建,所有病变均通过手术或病理证实,其中泌尿系结石51例、泌尿系统肿瘤9例、泌尿系结核4例。结果所有病例经CT尿路造影均可清晰显示尿路梗阻性病变的位置、形态及与周围组织的关系等,从而做出定性诊断。结论 320排动态容积CT诊断尿路梗阻性病变定位、定性准确,具有重要的临床价值。

320排动态容积CT在冠心病筛查中的初步应用

目的探讨320排动态容积CT(320CT)冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)筛查中的应用价值。方法分析45例临床拟诊为冠心病患者的320CT前瞻性心电门控全心容积扫描检查结果。对显示的冠状动脉主干及其主要分支进行分级评价,并对辐射剂量进行统计分析。结果本组45例发现狭窄性病变28例,其中三支狭窄性病变3例,两支狭窄性病变6例,单支狭窄性病变19例;其中狭窄度≥50%18支(45.0%),<50%22支(55.0%)。45例冠状动脉成像质量1级39例(86.7%)2,级5例(11.2%),3级1例(2.1%)。使用的平均有效剂量为(2.85±0.35)mSv。结论 320CT冠状动脉成像速度快,图像质量高,辐射剂量低,是冠心病筛查的首选检查。