动态容积CT全脑灌注成像技术在脑梗死诊断中的优势及临床应用价值

目的:探讨在脑梗死患者的临床诊断过程当中,使用动态容积CT全脑灌注成像所发挥的临床效能以及其所具有的价值。方法:选取2022年5月至2023年5月期间于我院收治的85例脑梗死患者为研究对象,所有患者均接受动态容积CT全脑灌注成像技术诊断,分析、比较其检测结果。结果:梗死区的CBV、CBF、MTT指标均低于健侧区,而TTP指标高于健侧区(P<0.05);IP(半暗带)区、梗死区与健侧区三组间的脑灌注参数比较有差异(P<0.05)。结论:脑梗死诊断运用动态容积CT全脑灌注成像技术有助于明确责任血管的狭窄部位和病变程度,明确了解病变范围及是否存在IP区,利于对患者病情的全面评估,进而为临床治疗提供可靠的参考依据。

320排CT心脏四维容积动态成像评价先天性心脏病患者左心室功能研究

目的:探讨320排CT心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)评价先天性心脏病(CHD)患者左心室功能的价值。方法:选取医院收治的12例CHD患者,所有患者均行4D-CCTA检查及二维超声心动图检查,记录并对比患者左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)等指标;分析两种检查方法所测定结果的相关性以及4D-CCTA检查在先天性心脏病左心室功能检查中的价值。结果:4D-CCTA检查测定的EDV、SV及EF高于二维超声心动图测量值,ESV低于二维超声心动图测量值,但差异均无统计学意义。Pearson线性相关分析显示,4D-CCTA与二维超声心动图两种检查方式测定的EDV、ESV、SV及EF均具有较好的相关性(r=0.962,r=0.928,r=0.925,r=0.909;P<0.05)。4D-CCTA与二维超声心动图检查的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.892及0.875。结论:4D-CCTA与二维超声心动图在评价CHD患者左心室功能方面具有较高的相关性,能够准确评估CHD患者的左心室功能。

320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值

目的探讨320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值。方法对颅脑病变患者分别采用320排动态容积CT(88例)和64排螺旋CT扫描(46例),比较两组间的剂量长度乘积和有效剂量值,并进行对比。结果 320排CT扫描的平均有效剂量值为(3.28±0.36)m Sv,64排CT扫描的平均有效剂量值为(10.15±0.59)m Sv。结论 320排动态容积CT全脑灌注成像具有图像质量高、有效剂量低等特点,具有一定的推广价值。

短暂性脑缺血发作320排动态容积CT全脑灌注联合CT血管成像研究

目的:研究分析短暂性脑缺血发作320排动态容积CT全脑灌注联合CT血管成像。方法:在2018年10月-2019年10月于我院就诊的短暂性脑缺血发作患者中随机选择56例进行研究。所有患者均接受320排动态容积CT全脑灌注联合CT血管成像进行诊断。对比患者患侧与镜像对侧的血流量、血容量、平均通过时间、达峰时间以及延迟时间等灌注参数。结果:患侧与镜像对侧的血流量、血容量、平均通过时间、达峰时间以及延迟时间等灌注参数差异具有统计学意义(P<0.05),在平均通过时间、达峰时间和延迟时间的患侧与镜像对侧灌注参数比值方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:320排动态容积CT全脑灌注联合CT血管成像对于短暂性脑缺血发作进行诊断评价具有可行性,可有效评价患者的血管情况及脑组织血流灌注情况。

脑梗死患者应用320排动态容积CT全脑灌注成像技术的临床应用价值分析

目的:研究探讨应用320排动态容积CT全脑灌注成像技术诊断脑梗死的临床意义和应用价值。方法:选取我院收治的50例脑梗死的患者作为研究对象,所有患者均经临床确诊,回顾性分析患者的基本临床资料和320排动态容积CT全脑灌注成像的诊断资料,观察患者的脑梗死区与对侧健侧脑区的脑血容量、脑血流量、平均通过时间、达峰时间等各项参数值。结果:观察50例患者的CT脑灌注成像情况均可见明显的脑灌注异常区,梗死区脑血容量与脑血流量均显著下降,迭峰时间延长,大部分患者(45例)的平均通过时间缩短,与对侧健侧脑区各项指标的比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:320排动态容积CT全脑灌注成像能为医生提供患者的病变位置、范围、梗死时血流动力学的变化状态及缺血半暗带的存在情况,快捷有效、信息全面,值得临床推广应用。

研究320排动态容积CT全脑灌注成像(CTP)在脑梗死患者中的价值

目的:研究320排动态容积CT全脑灌注成像(CTP)在脑梗死患者中的价值。方法:选取本院2020年11月—2021年1月脑梗死患者200例作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组100例、对照组100例,分别采取320排动态容积CT全脑灌注成像(CTP)方式、常规CT扫描方式,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组图像质量评定结果优于对照组(P<0.05);观察组平均DLP(1429.91±156.71)mG y·cm、平均E D(3.29±0.31)mSV和对照组具有差异(P<0.05)。结论:通过在脑梗死患者中实施320排动态容积CT全脑灌注成像(CTP),取得显著的诊断价值,该技术具有剂量低、图像质量高等特点。

关于320排动态容积CT脑血管4D DSA成像的讨论

目的探讨脑血管4D DSA成像中应用320排动态容积CT技术的临床效果。方法参研对象选取2017年2月至2018年2月医院诊治的35例脑血管疾病患者,所有患者均在宽侧探器平台下使用320排CT进行动态容积扫描,并且与常规脑血管DSA造影检查进行比较,评价扫描图像结果。结果所有患者均在扫描成像后获得了良好的效果,图像无伪影,且320排CT4D DSA成像中使用的剂量少于常规脑血管DSA造影中使用的剂量。结论脑血管疾病患者应用320排动态容积CT4D DSA成像中,具有检查时间短、图像质量高以及使用剂量少等优点,值得推广。

320排动态容积CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析

目的比较320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影对冠心病诊断的价值。方法回顾性分析102例接受CTA检查,又接受了冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查的疑诊冠心病患者的资料,以CAG为"金标准",评价CTA对冠心病(coronary artery disease,CAD)、冠脉不同节段病变诊断的一致性以及对冠脉狭窄程度诊断的差异。结果 CTA对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数分别为91.3%、98.5%、93.1%、98.0%和0.904。CTA对CAD、冠脉不同节段病变诊断的一致性较高,对冠脉狭窄程度诊断与CAG的差异无统计学意义。结论对于临床疑诊冠心病、拟行外科大手术的患者以及CAD高危人群,如不愿接受创伤性的CAG检查,可考虑首选320排CT检查。

320排CT全脑灌注及4-D血管成像在颅脑的的临床应用进展

CT灌注成像在脑血管疾病（短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死，脑动静脉畸形、烟雾病、颅内动脉瘤）、颅内肿瘤、颅内畸形等诊断中具有重要作用，但传统螺旋CT脑灌注成像曾因对较大病灶的覆盖面有限、动脉灌注值不精确及对目的灌注区域外的病灶无法探测等问题，使得其临床应用价值受限。同时，传统3-D CT血管造影（3-D CTA）相对于血管影像“金标准”数字减影血管造影（DSA）最大的不足在于，其检查时间过长、费用高，并且在临床应用存在一定风险。

急性脑梗死的320排动态容积CT脑灌注成像研究

目的研究320排动态容积CT全脑灌注成像(CTP)在脑梗死患者中的价值。方法对2014-01—2016-01驻马店市中心医院收治的33例脑梗死患者采取CT全脑灌注成像检查,测量梗死核心区、缺血半暗带(IP)与健侧镜像区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)值,计算梗死核心区及IP的相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对达峰时间(rTTP)、相对平均通过时间(rMTT),并进行对比分析。结果 33例患者中,头颅平扫发现9例早期脑梗死征象,其余24例未发现异常。33例患者行CTP成像均发现异常灌注区,其中25例存在IP;与健侧镜像区对比,CBV无显著差异(P>0.05),而TTP、MTT值明显延长,CBF显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与梗死核心区对比,CBF、CBV升高,TTP缩短,MTT延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。IP区与梗死核心区rCBF、rCBV、rTTP、rMTT对比,差异有统计学意义(P<0.05)。10例超急性期(发病6h以内)、15例急性期(发病6~72h)中11例、8例亚急性期(>发病72h^14d)中4例存在IP。缺血半暗带分期:Ⅰ2期6例,Ⅱ1期12例,Ⅱ2期7例。结论 320排动态容积CT全脑灌注成像可通过注射一次对比剂获得常规CT、CTP、CTA数据,对脑梗死患者的病变部位、范围及有无IP等提供明确的影像学依据,且可对IP进行分期,为临床实现对患者的个体化治疗提供了可能,且显著降低了患者所受的辐射剂量,安全性高。

320排容积CT全脑灌注在缺血性脑血管病变中的应用研究

目的观察320排容积CT全脑灌注成像(CTP)在缺血性脑血管病变(ICVD)中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年12月72例拟诊ICVD病人,入院24 h内均行常规CT检查、320排容积CTP检查,获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等灌注参数及动态CT血管成像图(4D-CTA),分析常规CT平扫、全脑CTP、4D-CTA结果。结果72例病人CT平扫中43例未见明显异常,29例发现37个脑缺血病灶,全脑CTP灌注异常51例,共发现76个病灶;异常灌注区灌注参数CBF值低于健侧镜像区(P<0.05),MTT值、TTP值均高于健侧镜像区(P<0.05);4D-CTA图像提示59例存在不同程度血管狭窄或闭塞,其中轻度11例,中度18例,重度21例,闭塞9例;脑血管重度狭窄或闭塞灌注异常占比93.33%,高于脑血管无狭窄或轻中度狭窄的16.67%(P<0.05);颅内动脉、颈动脉狭窄程度与MTT、TTP呈正相关(P<0.05),与CBV、CBF无相关性(P>0.05)。结论320排容积CTP能同时获得常规CT扫描、全脑CTP、4D-CTA图像,全面显示脑缺血病灶、脑血流灌注参数及脑血管狭窄程度,为ICVD诊疗提供影像学依据。

320排CT心脏四维容积动态成像在老年房间隔缺损患者介入治疗中的应用价值

目的对比分析心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)与经胸超声心动图(2D-TTE)评估诊断房间隔缺损(ASD)的效果。方法回顾性分析行ASD介入封堵术的46例老年患者资料。术前除行常规体格检查、心电图、胸部CT外,还进一步经2D-TTE及320排CT心脏4D-CCTA的评估。获取不同方案下ASD短径、长径、等效圆直径的参数。并以侧位胸片上测量封堵器的腰部直径(POS)作为标准对照值。结果46例患者中有3例后改行外科手术治疗。此3例在行4D-CCTA术前检查时均发现介入手术禁忌证,而2D-TTE检查均未提示禁忌证。测量所得的长径、短径和等效圆直径之间进行比较及等效圆直径与POS标准值进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析表明,4D-CCTA所得测量值与POS标准值及ASD所用封堵器大小间呈强正相关性。2D-TTE所得测量值与POS标准值同样呈正相关性,但相关性较低,且与ASD所用封堵器大小间无明显相关性。结论320排螺旋CT心脏4D-CCTA能立体精确显示ASD的形态、大小和位置,且其测量值与标准对照值间有强相关性,可作为辅助选择封堵器大小和型号的参考之一。

320排动态容积CT冠状动脉成像低剂量扫描的初步探讨

目的评价320排CT在冠状动脉成像低剂量扫描的初步应用。方法应用320排动态容积CT,对临床拟诊断为冠心病的180例患者进行宽探测器平台下动态容积扫描,并对图像结果进行评价,以及对剂量的统计与文献上64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量进行对照。结果180例冠状动脉成像质量1级153例(85%),2级25例(13.9%),3级2例(1.1%),全部无阶梯伪影。使用的放射剂量为CTDIvol(37±4)mGy/cm,明显低于64排螺旋CT冠状动脉成像文献组的剂量水平,即常规组为CTDIvol(88±8)mGy/cm。结论320排动态容积CT冠状动脉成像伪影少,图像质量高,320排冠状动脉成像的剂量远远低于64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量。

320排容积CT低剂量全脑灌注成像研究进展

320排容积CT实现了对全脑灌注扫描,并且利用全脑灌注容积数据重组出4D脑血管图像,为颅内病变早期诊断提供可靠依据。然而,因需要进行多次数据采集,故CT灌注(CTP)辐射剂量成为放射科医生关注的重点。本文就320排容积CT低剂量全脑灌注成像研究进行简要阐述。

320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断中的应用

目的探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果。结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处。320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%。64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%。320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高。

320排动态容积CT冠状动脉成像在诊断隐匿型冠心病中的应用

目的:探讨320排动态容积CT冠状动脉成像在隐匿性冠心病中的诊断价值。方法:选择医院体检中心体检的疑似隐匿型冠心病患者41例,均行均行320排动态容积CTA检查和ICA检查,评价患者CTA诊断结果。结果:CTA图像质量4分的患者占85.36%;CTA可评估率为99.29%;针对冠状动脉狭窄率≥50%的节段,CTA敏感度和准确度分别为93.06%和95.61%;针对狭窄率≥70%的节段,CTA敏感度和准确度分别为100%和95.78%。结论:320排动态容积CT冠状动脉成像技术判断隐匿性冠心病具有较高准确性,可作为无症状人群冠状动脉狭窄筛查的非创伤性方法。

心律失常患者320排动态容积CT冠状动脉成像的初步研究

目的:探讨320排动态容积CT在心律失常患者冠状动脉成像中的应用价值。方法:连续选取37例接受320排动态容积CT检查的心律失常患者,按心率不同分为三组(A组:≤65bpm,B组:66～79bpm,C组:≥80bpm)。以优、可、差为分级标准,评价各支冠状动脉的图像质量,分析不同心率组间图像质量的差异。结果:本研究37例共535段冠状动脉纳入评价。总体评价优、可、差的节段数分别为283、226、26个;A组优、可、差的节段数分别为91、37、2段,B组优、可、差的节段数分别为155、70、7段,C组优、可、差的节段数分别为37、119、17段,A,B组间冠状动脉成像质量差异无统计学意义(P=0.625),C组与A、B组间成像质量差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000);A、B组间可评价节段数无统计学差异(P=0.754),C组与A、B组间可评价节段数均有统计学差异(P=0.000,P=0.000);C组可诊断节段数90%。结论:320排动态容积CT对心率失常患者进行冠状动脉成像具有很高的成功率,扩大了冠状动脉CTA的应用范围。降低心率可进一步提高图像质量。

心理健康指导对320排动态容积CT冠状动脉检查病人心率及成像质量的影响

[目的]探讨心理健康指导对320排动态容积CT冠状动脉检查病人心率及成像质量的影响。[方法]将200例行320排动态容积CT冠状动脉造影检查的病人随机分为心理指导组100例和常规组100例,心理指导组在检查全过程中主要采用语言沟通和护理行为干预,常规组按常规护理操作进行,比较两组病人紧张、焦虑程度,检查前和扫描过程中的心率及波动范围对冠状动脉图像质量的影响。[结果]两组病人在检查前的情绪和检查过程中的心率稳定情况及冠状动脉血管成像质量和图像有无运动性伪影等方面均有统计学意义(P<0.05);病人接受的射线量与心率的快慢有关。[结论]320排动态容积CT冠状动脉造影中进行全程心理健康指导能有效减轻病人的焦虑、恐惧心理,减少扫描时的心率波动,可减少射线量和稳定心率,提高冠状动脉成像质量。

简析急性脑梗死的320排动态容积CT脑灌注成像研究

分析急性脑梗死的320排动态容积CT脑灌注成像研究成果。方法:选取我院2016年9月~2018年11月期间收治的脑梗死采取CT全脑灌注成像检查的患者62例进行研究分析,监测患者的梗死核心区域、缺血半暗带、健侧镜像区的血流量、脑血容量等指标。结果:患者采取头颅平扫检查后,有26例患者出现早期脑梗死症状,其余36例表现正常,未发生异常。采用CTP扫描后,62例患者均有异常灌注区域,其中49例患者有缺血半暗区,表现为CBF降低,TTP和MTT延长,P〈0.05表示统计学有意义。相比脑梗死核心区,CBF、CBV指标均有明显升高,TTP明显缩短,MTT出现延长,对比具有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义。IP区和梗死核心区的rCBF、rCBV、rTTP、rMTT对比具有极大的差异,P〈0.05表示统计学有意义。62例患者中,有29例患者处于急性期,急性期的14例,亚急性期的6例患者存在IP区。结论:为急性脑梗死患者采取320排动态容积CT全脑灌注成像检查,能够注射1次对比剂后就可获取患者CT、CTP、CTA的数据,为明确患者脑梗死病变部位,病变范围,是否存在IP提供影像学资料,也可针对IP进行分期评估,从而可为患者进行个性化治疗典型基础,降低患者受到的辐射量,提高治疗的安全性。

320排动态容积CT灌注成像在肝硬化中的临床应用研究

目的研究320排动态容积CT在肝硬化患者灌注成像的作用以及临床上应用效果。方法选取50例肝硬化患者及44例肝脏正常者就诊同时行肝脏320排动态容积CT灌注扫描并对结果进行比较分析。结果肝硬化患者的肝脏曲线和正常肝脏的时间-密度曲线基本一致。肝硬化患者经灌注后左右叶参数无显著性差异。肝硬化患者的肝容积变化与HAP、HPP、HBF等肝脏血流灌注参数有关。结论通过对肝脏灌注成像的方法可以对全肝血流灌注参数进行测量。肝硬化的程度可由肝脏血流灌注参数反应。