320排CT肺血管减影成像联合NT-proBNP诊断急性肺栓塞的临床应用

目的:探讨320排CT肺血管减影成像联合NT-proBNP诊断急性肺栓塞的临床价值。方法:以2020年9月-2021年2月本院收治的54例疑似急性肺栓塞患者为研究对象,采集患者入院空腹外周静脉血,电化学发光法检测血浆NT-proBNP水平,同时予以患者320排CT扫描及肺动脉造影,获取减影后肺动脉血管图像与碘分布融合肺动脉图像,观察肺动脉血管显影与血流量情况,记录栓子数目与位置。以肺动脉造影术诊断结果为金标准,评价CT肺血管减影成像与NT-proBNP诊断急性肺栓塞的灵敏度、特异度与准确性。结果:基于金标准,CT肺血管减影成像诊断急性肺栓塞误诊2例、漏诊2例,NT-proBNP诊断急性肺栓塞漏诊4例、误诊7例。CT肺血管减影成像与NT-proBNP联合诊断急性肺栓塞,漏诊1例,误诊1例。经计算,联合诊断灵敏度92.86%、特异度97.50%、准确率96.30%,高于CT肺血管减影成像与NT-proBNP单一诊断。结论:320排CT肺血管减影成像是诊断急性肺栓塞有效可行的方法,联合NT-proBNP检测,可进一步提高诊断准确性。

320排动态减影CT血管成像在烟雾病诊断中的价值

目的评价320排动态减影CT血管成像在烟雾病诊断中的临床应用价值。方法对28例烟雾病患者进行320排动态减影CT扫描后进行减影,成像方法为容积再现技术和最大密度投影,重点评价脑内血管狭窄、闭塞的显示、脑底部异常增生血管和侧支血管等。结果 28例患者的320排动态减影CT血管成像图像均显示不同程度的脑血管狭窄和闭塞,其中21例患者为双侧有病变,另外7例患者为单侧有病变;23例患者脑底部出现异常血管网;20例患者可见增粗的侧支动脉。4例患者同时合并有脑动脉瘤。结论 320排动态减影CT血管成像对于烟雾病的特征显示良好,可以作为烟雾病诊断的首选影像检查。

CT及磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

目的分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法选取2020年6月-2023年1月广西贵港市人民医院90例疑似颅内动脉瘤患者,均接受CAT及MRA检查,将数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)或手术病理学检查结果作为金标准,比较两种方法检出情况、测量颅内动脉瘤瘤体直径与瘤颈宽度、对比不同大小的颅内动脉瘤检出情况,分析两种方法单独及联合诊断颅内动脉瘤的价值。结果90例疑似颅内动脉瘤患者经CTA检查后诊出64例单发颅内动脉瘤,经MRA检查后诊出61例单发颅内动脉瘤,两种方法检出情况比较无明显差异(P>0.05);当瘤体<3 mm时CTA检出率93.33%高于MRA 60.00%(P<0.05);CTA诊断颅内动脉瘤的准确率83.33%、敏感度83.56%、特异度82.35%、Kappa值=0.548;MRA诊断颅内动脉瘤的准确率82.22%、敏感度80.82%、特异度88.24%、Kappa值=0.543;CTA联合MRA诊断颅内动脉瘤的准确率95.56%、敏感度95.89%、特异度94.12%、Kappa值=0.861。结论CTA与MRA均可用于诊断颅内动脉瘤,其中CTA可明显提高<3 mm的微小颅内动脉瘤诊出率,但联合应用时的敏感度更高。

320排容积CT多期增强扫描联合血管成像诊断肺内肿块的价值研究

目的:研究肺内肿块行320排容积CT的多期增强扫描和血管成像(CTA)联合诊断价值。方法:选取本院2014年4月至2016年4月收治肺内肿块102例患者予回顾性分析,按肿块病理结果分良性病变组与肺癌组,均行320排容积CT的多期增强扫描和CTA联合诊断,对比其结果。结果:良性病变组供血动脉的显示率比肺癌组低,除血管瘤的其他三类主动脉期CT增强值比肺癌组小(P<0.05)。结论:肺内肿块行320排容积CT的多期增强扫描和CTA联合诊断价值高,具有一定临床应用与研究价值。

CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值

目的分析CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值。方法选取2019年8月~2020年8月我院收治的90例高度疑似急性肺栓塞患者,所有患者均进行CT肺血管减影成像及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,分析CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的临床价值。结果经DSA诊断结果证实,90例高度疑似急性肺栓塞患者中,共检出急性肺栓塞61例,CT肺血管减影成像诊断急性肺栓塞的敏感度为(93.44%),特异度为(89.66%),准确度为(92.22%);经Kappa一致性度量,CT肺血管减影成像诊断不同严重程度的急性肺栓塞与DSA诊断结果的一致性较好(Kappa=0.773,P<0.001)。结论CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的效果较好,可以有效提高临床诊断的准确率,利于临床评估急性肺栓塞严重程度,为临床早期评估急性肺栓塞及其病情进展提供客观参考。

64排螺旋CT头颈部联合扫描数字减影血管成像在自发性蛛网膜下腔出血的应用

目的 :评价64排螺旋CT头颈部联合扫描数字减影血管成像(DSCTA)在自发性蛛网膜下腔出血疾病中的应用价值。方法 :筛选2016年3月—2017年12月期间在本院临床诊断为蛛网膜下腔出血(42例)并接受64排螺旋CT数字减影血管成像检查(DSCTA)的31例疾病患者,对其影像学资料进行回顾性分析及部分与DSA对照,由2名主治以上医学影像科、1名血管介入科及1名神经外科医师共同评估血管减影图像质量、动脉瘤、动静脉畸形。结果:动脉瘤(25例)、动静脉畸形(6例)、正常(11例)。结论:64排螺旋CT数字减影血管成像(DSCTA)能够有效的去除骨质,图像清晰,具有无创、快速、简便、安全性高,为自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者提供准确、可靠性高的病因诊断及指导临床治疗方案的制定有较高的应用价值,值得推广应用。

64排螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在冠心病中的诊断价值研究

目的:研究64排螺旋CT冠脉成像以及DSA血管造影在冠心病诊断中的价值。方法:选择从2016年11月—2017年11月在我院拟诊为冠心病且全数运用64排的螺旋CT冠脉成像以及DSA血管造影的技术进行检查的90例患者作为实验对象。其中,采取DSA血管造影操作的一组作为DSA组,采用MSCTA检查的一组患者作为MSCTA组。比较两组的患者检查后的结果。结果:在MSCTA的检查中,各级狭窄程度的检出率以及节段狭窄冠脉的分支的检出率和DSA同级内的检测比较,各个级别的差异都不明显,P>0.05。结论:与DSA相比,对实施诊断的冠心病患者,MSCTA能够大大的提升疑为冠心病病人临床的检出率,其临床诊断效果很好,可进行推广。

16排螺旋CT减影在头颈部血管闭塞性疾病中的应用价值

目的探讨16排螺旋CT减影在头颈部血管闭塞性疾病中的应用价值。方法回顾性分析接受减影后血管成像(DSCTA)技术检查的54例患者的临床资料,对检查方法与结果进行统计分析。结果 52例顺利完成减影,可评价颈动脉血管共有104支,颈动脉起始段可评价血管显示率为80.8%,颅外段为100.0%,颅内段为95.2%,总体可评价率为91.1%。52例患者共发现病变血管48支,主要表现为轻度狭窄(占35.4%),其次为中度狭窄(占25.0%)和重度狭窄(20.8%),闭塞占18.8%。病变部位主要发生于颈动脉分叉、颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉、基底动脉和椎动脉。结论 16排螺旋CT减影后血管成像可以提供高质量的头颈部血管重建图像,MIP重建方法好,在诊断颈动脉闭塞性疾病方面具有较高的应用价值。

320排CT头颈部血管成像的临床应用研究

目的:探讨320排CT头颈部血管成像的扫描方法及其对头颈部血管病变的临床诊断价值。方法:152例疑似头颈部血管病变患者行320排CT血管成像,扫描数据调入Vitrea fx后处理工作站进行后处理,其中21例同时行数字减影血管造影术(DSA)。结果:该组152例320排CTA检查均能清楚显示头颈部动脉,其中,阴性35例,动脉闭塞15例,动脉变细或狭窄28例,动静脉畸形8例,动脉瘤23例,动脉钙化或斑块76例。21例同时行DSA检查,其中,320 CTA检出的5例动脉狭窄仅1例得到DSA证实,余4例中3例为阴性,1例为颅底小动脉瘤;320 CTA检出的9例动脉瘤经DSA检查证实均有动脉瘤存在;320 CTA检查中3例阴性病例DSA检查也为阴性。2种检查结果基本相符。结论:320排CT头颈部血管成像可清楚显示头颈部血管病变,避免了分段成像的遗漏或不必要的重复及追加扫描,为头颈部血管疾病的诊断提供了无创性"一站式"检查方法。

64排螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤影像学特点及其价值分析

目的探讨64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)诊断颅内动脉瘤影像学特点及其价值。方法选择2017年1月~2019年12月南昌大学第四附属医院接诊的经数字减影血管造影(DSA)确诊的60例颅内动脉瘤患者(63个动脉瘤)作为研究对象,均接受64-SCTA检查。以DSA检查结果为金标准,分析64-SCTA诊断颅内动脉瘤价值。结果64-SCTA诊断颅内动脉瘤检出率、瘤体短轴、瘤体长轴、瘤颈宽度与瘤体定位质量评分与DSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);64-SCTA诊断颅内动脉瘤三维关系、瘤体形态质量评分高于DSA[(2.34±0.21)分vs.(2.01±0.12)分、(2.23±0.31)分vs.(1.96±0.17)分],差异有统计学意义(P<0.05)。64-SCTA平扫病灶为高密度影且呈类圆形,增强扫描病灶显著强化,均匀高密度影,对比剂填充;容积再现(VR)重建动脉瘤瘤体与周围结构关系、三维关系和瘤体形态显示清晰;最大密度投影(MIP)可准确定位动脉瘤,但图像清晰度较VR欠佳;多平面重建(MPR)重建可准确定位动脉瘤,瘤体光滑度优良且形态清晰,三维空间关系显示欠佳。结论64-SCTA诊断颅内动脉瘤准确性较高,配合强大后处理技术,能准确定位瘤体,清晰显示瘤体大小、形态与空间关系,为临床手术方案的制订提供参考依据。

CT脑灌注联合减影法血管成像对颈内动脉支架置入术后的评价分析

颈动脉支架置入术（CAS）是近年来发展起来的一项损伤小、并发症少的治疗脑卒中类疾病的介入技术，现已为临床所广泛应用。本研究探讨了36例单侧颈内动脉粥样硬化患者支架置入术后64排螺旋CT脑灌注联合减影法血管成像的表现，研究CAS后评价及临床随访中的意义。

320排CT血管造影在诊断及介入治疗颈部动脉夹层中的价值

临床实践中，有研究者发现在缺血性脑血管病发生之前部分颈部动脉夹层（cervical artery dissec-tion，CAD）患者可能仅有颈部疼痛或短暂性脑缺血发作（TIA）等局部症状[1-3]，故尽早发现并诊断CAD，对预防脑梗塞的发生及改善其预后具有重要作用。目前全脑数字减影血管造影术（digital subtraction an-giography）简称DSA，是临床诊断CAD的“金标准”[4-5]，鉴于其费用昂贵、技术要求相对高、有创且对壁内血肿（intramural hematoma）不敏感等因素，限制其在基层医院尤其是急诊中的应用。目前320排CT血管造影（CT Angiography，CTA）能够快速大范围成像，且能很好的显示血管断面结构。我们回顾性分析320排CTA的CAD影像学表现及形态学分型，并与DSA进行对比以进一步研究320排CTA对临床诊断颈部动脉夹层和选择合适的介入疗法的指导意义。

64排螺旋CT血管成像对脑动脉瘤的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT血管成像对脑动脉瘤的诊断价值。方法:回顾性分析55例患者64排螺旋CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影技术(DSA)的检查图像,以DSA检查结果为标准,对图像进行综合评价。计算两种检查方法的灵敏度、特异度、约登指数、似然比及Kappa值等指标,并进行准确率判断。结果:55例病例中,CTA发现47例48个动脉瘤,DSA发现49例50个动脉瘤;CTA诊断的脑动脉瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为95.8%、100%和96.3%。结论:本研究揭示64排螺旋CT血管成像对脑动脉瘤的诊断灵敏度、特异度和准确率高,可用于筛查脑动脉瘤和指导治疗,但检查仍有一定的假阴性,不能完全取代DSA。

64排螺旋CT下肢血管成像技术与DSA评估动脉狭窄的效果对比研究

目的探讨64排螺旋CTA评估下肢动脉狭窄闭塞性疾病的效果。方法对43例下肢动脉闭塞性疾病患者行64排螺旋CTA扫描,18例一周后行双下肢DSA检查,将每侧下肢血管分成8段,动脉狭窄程度分为:正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞5个级别。并以DSA为标准来评估。结果对18例患者双侧下肢共288段血管进行研究,CTA与DSA对血管狭窄程度显示一致的有275段,被CTA高估有11段血管,低估有2段血管。结论64排螺旋CTA是下肢动脉狭窄硬化性疾病可靠的评估方法。

64排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用价值

目的:探讨64排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用价值。方法:分析34例肝癌患者介入治疗前行64排CT血管成像检查,观察与数字减影血管造影两者肿瘤供血动脉的显示情况。结果:64排CT血管成像与数字减影血管造影检查显示的肿瘤供血动脉数量大致相同,但对于显示肿瘤供血动脉的三维结构,优于数字减影血管造影检查。结论:64排CT血管成像可更好地显示肿瘤供血动脉,在指导肝癌介入治疗中具有较好的应用价值。

多排螺旋CT血管成像技术在肾血管疾病方面的临床应用

肾动脉狭窄（renal arterial stenosis,RAS）是肾血管性高血压最常见的病因,占高血压患者的1%～5%,其诊断对治疗有重要的意义。数字减影血管造影（DSA）检查有创伤性,一般患者难以接受。多排螺旋CT（MSCT）扫描速度快,层厚薄,检查时间短,获取的影像具有较高的时间和空间分辨率,已广泛应用于临床。

128排256层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值研究

目的评价128排256层螺旋CT血管成像(CTA)在诊断颅内动脉瘤方面的价值。方法对50例临床怀疑为颅内动脉瘤的患者依次行128排256层CTA和数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA诊断结果作为参照标准,计算128排256层CTA对颅内动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确率,并对比两种技术检测颅内动脉瘤瘤体最大径、瘤体最小径、瘤颈宽度的差异。结果50例怀疑为颅内动脉瘤的患者,DSA检出颅内动脉瘤者45例52个瘤体,128排256层CTA检出43例50个瘤体。128排256层CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为95.6%、100.0%、96.0%。CTA与DSA测定颅内动脉瘤瘤体最小径、最大径及瘤颈宽度差异无统计学意义(均P>0.05)。结论128排256层CTA对颅内动脉瘤有较高的诊断准确率,可作为DSA检查的补充诊断方法。

64排螺旋CT在冠状动脉CT血管成像检查中的应用

和冠状动脉数字减影血管造影（DSA）相比，无创性的冠状动脉CT血管成像（CT angiographv，CTA）快速、风险小、费用低，尤其随着64层螺旋CT扫描技术的不断发展成熟，冠状动脉CTA以更薄的层厚、更快的扫描速度、更强大的后处理功能，在冠状动脉疾病的诊断中成为临床医师和患者优先选择的一种检查方法。

64排多层螺旋CT血管内成像在颈动脉狭窄诊断中的应用

目的研究64排多层螺旋CT血管内成像(CTA)在颈动脉狭窄检查中的应用效果。方法选择2018年10月至2020年10月韶关市第一人民医院收治的68例疑似颈动脉狭窄患者为研究对象,均进行CTA和数字减影血管造影术(DSA)检查,以DSA检查为颈动脉狭窄诊断的金标准,对比64排螺旋CTA与DSA对颈动脉狭窄诊断结果,并观察64排螺旋CTA对颈动脉斑块形态的检查情况。结果64排螺旋CTA对颈动脉狭窄程度诊断的总准确率为95.40%,其中对颈动脉无狭窄、轻度狭窄诊断的准确率分别为96.39%、86.21%,与DSA检查结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);64排螺旋CTA对颈动脉中度狭窄、重度狭窄及闭塞诊断的准确率分别为95.00%、100.00%、100.00%,与DSA比较差异均无统计学意义(P>0.05);64排螺旋CTA诊断颈动脉狭窄的准确率为95.59%(65/68),灵敏度为96.49%(55/57),特异度为90.91%(10/11);64排螺旋CTA提示颈动脉粥样硬化斑块共89个,其中溃疡斑块9个,占10.11%,不规则斑块22个,占24.72%,光滑斑块58个,占65.17%。结论64排螺旋CTA检查在颈动脉狭窄诊断中有较高的特异度、灵敏度及准确性,与DSA检查结果的一致性较高,为无创、安全、有效的检查手段。

64排螺旋CT头颈部血管成像技术的应用

目的探讨64 排螺旋CT 头颈部血管CT 减影成像技术的临床应用效果。方法根据患者的病症分析,随机选取2017 年8 月—2018年7 月入住我院的疑似头颈部血管病变患者共43 例,所有患者全部接受64 排螺旋CT 血管头颈部血管扫描,观察扫描图像经处理后合成的三维血管影像。结果 43 例患者的颈内动脉、椎动脉及其分支都能很好的显示出来,由成像可清晰的看到头颈部血管影像,经过分析检查,43 例患者中有1 例左侧椎动脉锁骨下开口,1 例右侧椎动脉缺口,2例脑静脉畸形,6 例颈动脉合并椎动脉粥样硬化并狭窄,4 例颅内动脉瘤,4 例椎动脉粥样硬化并狭窄,25 例未见异常。结论 64 排螺旋CT头颈部血管CT 成像能将头颈部血管清晰显示,为临床判断头颈部血管疾病进行下一步治疗措施提供可靠的诊断依据。