扶助元阳法对肾阳虚证老年人BI及SF-36的影响

目的：探索扶助元阳法对肾阳虚证老年人日常生活活动能力（ADL）及生活质量的影响。方法：选择2002年1月1日～2007年1月1日十年间在本院就诊的中医辨证属于肾阳虚的老年人60例，首诊时间都在2007年1月1日之前，随机分为调理组和对照组，每组30例。调理组运用卢铸之老先生扶助元阳法创制的“却病延年方”随证加减，对照组服用维生素E5年。进行5年的随访观察，调理前及调理5年后采用Barthel指数（BI）评定老年人ADL，采用36条简明健康调查问卷（SF-36）评定老年人生活质量。结果：调理组30例中，显效11例，有效17例，无效2例，总有效率93．33％；对照组30例中，显效1例，有效5例，无效24例，总有效率20．00％；2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。调理前组间比较，2组BI及SF-36评分差异均无显著性意义（P〉0．05）。调理前后调理组组内比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），对照组差异均无显著性意义（P〉0．05）。调理后组间比较，2组BI及SF-36评分差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：利用扶助元阳法长期调理中医辨证属于肾阳虚老者，可以提高其日常生活活动能力，改善其生活质量。

不同起搏方式对病态窦房结综合征患者生活质量的长期影响

目的:本研究旨在评价两种起搏方式[单心房按需(AAI)起搏和双腔按需(DDD)起搏]对患者起搏器植入术后生活质量的长期影响。方法:采用多中心随机对照方法,将患者分入AAI组(57例)和DDD组(86例)。在起搏器植入前、植入后6个月,之后每年1次的随访中,根据随访期间的健康状况填写36条简明健康问卷(SF-36量表)。38例完成3年随访,且SF-36量表资料完整的患者被纳入生活质量研究。结果:与起搏器植入前相比,起搏器植入术后6个月,患者除躯体疼痛稍下降外,生活质量其余各维度均较起搏器植入术前提高,但差异未达到统计学意义;术后1年患者总体健康评分增高,同时AAI组总体健康评分也高于DDD组(P均<0.05);起搏器植入术后2年,起搏器患者生理功能、总体健康、活力及社会功能的评分均较起搏器术前显著增高(P均<0.05);两两比较显示,除了AAI组总体健康评分显著优于DDD组外(P<0.05),两组患者其他各维度的评分差异仍无统计学意义。结论:心脏起搏治疗能明显提高患者的生活质量,而AAI起搏方式对生活质量的改善明显优于DDD起搏方式。