360°融合治疗L_5杵状棘突并L_5-S_1椎间盘突出1例

本文探讨一例L_5杵状棘突并L_5-S_1椎间盘突出患者行椎间盘摘除,360度融合的操作技巧。患者为1名43岁男性,采取常规后正中入路,先对解剖结构正常的L_5椎板区域行软组织剥离,然后再向骶椎隐裂的S_1椎板部位暴露,避免误入S_1隐裂区内损伤椎管内结构。完成术野暴露后,将杵状棘突在L_5-S_1椎板间隙平面切断,完成椎板间大开窗减压,最后顺利完成椎体间cage植入及其它操作。患者未发生脑脊液漏等并发症,手术效果良好。

后路减压、椎弓根螺钉复位固定及360°融合治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱在人群中发生率约为5%,以退变性和峡部裂性滑脱多见,好发于L5、L4椎体,约占95%。临床治疗方法较多,疗效不一。我院从2007年8月-2011年8月,对36例腰椎滑脱症患者进行了后路减压、椎弓根螺钉复位固定及360°融合的手术治疗,疗效满意。现报告如下。

腰椎滑脱手术治疗探讨

目的 :探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法及早期的疗效。方法 :对 42例腰椎滑脱症患者行椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3 60度植骨融合手术 ,对照手术前后的X线平片和JOA评分进行疗效评定。结果 :随访 6～ 3 3个月 ,平均 16 2个月 ,经X线检查 ,42个椎间隙的融合率为 97 6% ,JOA评分计算术后综合改善率为 93 3 % ,平均椎间高度由术前 4 5mm恢复至 11 7mm。结论 :采用椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3