3830主动电极在右室间隔不同部位起搏的临床观察

目的比较Medtronic 3830主动固定导线在右室间隔不同部位(流出道间隔部和中位间隔部)起搏的优劣。方法 42例需起搏器植入的患者,根据心室电极位置的不同,随机分为流出道组(n=21)和中位组(n=21),观察两组在术中及术后的各项心室导线参数以及有无并发症。结果心室主动固定电极全部植入成功,术后未发生导线脱位或心肌穿孔。流出道组有2例术后并发肺栓塞。流出道组曝光时间较中位组略有延长(10.8±4.4 min vs 9.3±3.8 min,P>0.05),但中位组QRS波时限要略短于流出道组(136.50±30.34 ms vs 153.08±12.67 ms,P<0.05)。术中及术后1,3个月两组的心室起搏阈值、阻抗、R波振幅无差异。结论采用3830主动电极行右室间隔部起搏可行,右室中位间隔起搏可能要优于右室流出道间隔起搏。

美敦力3830起搏电极植入的手术方法

目的探讨美敦力3830永久性心脏起搏电极安置方法及其相关处置。方法选择200例符合永久起搏器植入标准的患者。所有患者均选用美敦力3830起搏电极,对患者进行随访,并收集起搏器安置术后并发症的情况。结果所有患者起搏器植入及更换后均恢复良好,患者原发性疾病均得到治愈,生活质量得到提高。结论通过整理分析可知,充分的器材、围手术期准备及严密操作和手术方式选择可使患者获得良好的恢复。

右心室流出道3830电极植入术治疗缓慢型心律失常效果观察

目的观察右心室流出道3830电极植入术治疗缓慢型心律失常的临床效果。方法将52例具有起搏器植入指征的缓慢型心律失常患者随机分为研究组24例和对照组28例,研究组于右心室流出道选择部位植入3830电极,对照组于右心室心尖部植入翼状电极。结果研究组卧床时间(40.4±12.1)min,对照组为(62.0±14.7)min,P<0.05。两组手术时间、X线透视时间、手术成功率、术后电极脱位率及术后房颤发生率比较,P均>0.05。结论右心室流出道3830电极植入术治疗缓慢型心律失常安全、有效,并且患者术后卧床时间较短。

SelectSecure 3830电极房间隔起搏的有效性和可行性

目的探讨SelectSecure 3830电极房间隔起搏的有效性和可行性。方法56例置入永久性人工心脏双腔起搏器的患者,依据患者心房电极导线的选择分为两组,其中置入美敦力3830心房螺旋电极共30例为观察组,同期置入美敦力4574心房翼状电极共26例为对照组,两组患者心室均置入3830心室螺旋电极,并于术前完善心电图、超声心动图、胸部正位片等检查。分别记录两组置入即刻、术后1个月、术后3个月、术后个6月心房电极起搏阈值电压、感知电压、阻抗,术后卧床时间,术前及术后6月左房内径大小等各项指标进行分析比较。结果入组患者均按计划成功行心脏双腔起搏器置入术,随访期间无死亡病例,未发生电极脱位、心脏穿孔、心包积液、囊袋感染等并发症。置入即刻,观察组心房电极起搏阈值电压明显高于对照组(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月两组起搏阈值电压无统计学差别(P均>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月心房电极起搏阈值电压均低于置入即刻。观察组置入即刻、术后1个月、3个月、6个月测得阻抗低于对照组(P均<0.05)。两组置入即刻、术后1个月、3个月、6个月心房电极感知电压参数无统计学差异(P均>0.05)。相较对照组,观察组患者术后卧床时间明显缩短,且术后6个月所测左房内径数值明显小于同期对照组,两者差别具有统计学意义(P均<0.05)。结论SelectSecure 3830电极在心房起搏的应用中安全有效,且能灵活地选择起搏位点,更符合生理传导模式,适合在临床工作中进一步推广应用。

应用最细电极导线3830行右室间隔起搏一例

患者女性,75岁,因持续心房颤动、Ⅲ度房室传导阻滞植入VVI起搏器,选用目前临床上直径最细的双极、激素主动固定导线3830。手术过程中导线的进、出都要在SelectSite鞘管内进行以避免损伤心脏和血管内膜结构,在将螺旋电极"旋、压"进心肌过程中均轻柔操作,最后将电极固定在右室流出道间隔部。

3830电极在右室间隔起搏的临床应用

目的比较Medtronic 3830主动固定导线在右室间隔(高位室间隔部和中位室间隔部)起搏的优劣。方法 71例需起搏器植入的患者,根据心室电极位置的不同,随机分为高位室间隔组(n=35)和中位室间隔组(n=36),观察两组在术中及术后3个月的各项心室电极参数以及起搏器植入术前、术后3个月的左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)。结果电极全部植入成功,术后未发生导线脱位或心肌穿孔。中位室间隔组QRS波时限要短于高位室间隔组[(116±23.6)ms VS(150±34.2)ms,P<0.05]。中位室间隔组术前及术后3个月LVEF、BNP无显著改变,高位室间隔组术前及术后3个月LVEF降低[(0.46±0.12)%VS(0.62±0.07)%],P<0.05]、BNP升高[(161.3±34.2)ng/L VS(80.1±33.2)ng/L,P<0.05]。术中及术后3个月两组的心室起搏阈值、阻抗、感知无差异。结论采用3830主动电极行右室间隔部起搏可行,右室中位间隔起搏QRS波时限更短,对心功能无显著影响。

应用3830电极导线于巨大心房并三尖瓣重度返流患者植入心脏起搏器一例

患者男性,55岁,因"反复胸闷气短10年,再发伴头晕3个月,咳嗽3天"入院,根据心电图及彩超诊断为扩张型心肌病,窦性停搏、结性逸搏、室性心律失常,心功能3级;肺部感染。于第4天行起搏器植入术。术中由于右房巨大并三尖瓣重度返流,改用美敦力公司的SelectSecure3830电极导线方成功定位于右室低位间隔部并植入。对于右房巨大并三尖瓣重度返流的患者3830电极不失为一较好选择。

新一代C波段脉冲多普勒天气雷达——3830天气雷达简介

3830天气雷达是由信息产业部电子第38研究所研制并生产,是我省即将投入业务运行的新一代C波段全相干脉冲多普勒天气雷达。本文主要介绍了它的工作过程以及与713天气雷达相比3830雷达先进的技术特点,最后列举了3830雷达几种主要的气象产品。

VAD技术在3830多普勒天气雷达中的应用

介绍了VAD技术的基本原理以及VAD技术在3830多普勒天气雷达中的具体应用,并对利用此技术得到的实际结果进行理论分析和讨论。

朴质实用 贴近用户需求——中晶科技推出面向家庭用户的扫描仪MICROTEK ScanMaker 3830

随着扫描仪价格的直线下滑与技术指数的持续上升,扫描仪的应用领域不断扩大,已由原来的专业和商务领域延伸到普通消费者日常生活的方方面面。中晶科技作为中国最大的扫描仪生产厂商,致力于在扫描仪应用的各个领域为用户提供最丰富的产品和最完整的解决方案。近日,中晶科技面向入门级用户旺盛的使用需求,推出光分辨率为1200dpi*2400dip的扫描仪MICROTEK ScanMaker3830。

1200dpi的低价扫描仪 中晶MICROTEK3830扫描仪

上海中晶科技近日倡导“家用数码影像的小康之道”,对MICROTEK ScanMaker4850和MICROTEK ScanMaker 3830两款扫描仪进行了降价,MICROTEK ScanMaker 3830的价格只有399元,是现在市场上1200dpi扫描仪中价格很低的产品。

3830起搏电极在右心房间隔起搏的应用

目的:使用SelectSecure 3830起搏电极在右心房选择性部位起搏的临床应用。方法:对6例符合起搏器适应证患者通过可调弯鞘管递送系统置入3830起搏电极在房间隔不同部位起搏,使得心房的除极模式更显生理性,减少心房重构以及延迟、减少或消除房性心律失常发生率。结果:6例患者手术成功;术后3个月均无任何并发症发生。结论:SelectSecure 3830电极导线在右心房间隔选择性起搏方面是安全有效的。

超级数码影像总动员 家庭数码影像专家ScanMaker 3830——MICROTEK ScanMaker 3830让美好的瞬间永固

随着中秋佳节、十一国庆的来临,众多消费者正为亲朋聚会、假日旅游计划激动不已.为了让更多的人享受到精彩的数码假日生活,上海中晶科技有限公司为广大消费者送上一份假日影像大礼.从2002年9月20日至11月20日的两个月时间里,消费者只需花费不到600元人民币,就可以购买被称为"家庭数码影像专家"的MICROTEK ScanMaker 3830家用扫描仪.同时,购买ScanMaker 3830的用户可获赠一个胶卷,使大家可以利用放假期间,尽享与亲友相聚的美好时光.

使用改良的下腔静脉抓捕系统拔除两根3830电极一例

患者男性,72岁,10年前因“三度房室传导阻滞”接受双起腔搏器置入(心房及心室均使用3830-69主动电极),1年前因电池耗竭至外院接受双腔起搏器电池更换,7天前出现起搏器囊袋红肿,可触及波动感,并逐渐出现囊袋局部皮肤发黑、变薄、破溃,接受电极拔除术,使用普通机械鞘经上腔静脉拔除失败后,使用改良的电极抓捕系统成功经下腔静脉拔除2根电极。

3830导线在选择性心室起搏的应用及近期安全性观察

目的探讨使用Select Secure系统的3830导线及配套的C304或C315的递送装置完成选择性心室起搏的有效性和近期安全性。方法对122例符合起搏器植入指征的患者都使用了Select Secure系统包括3830导线和配套的递送装置行选择性心室起搏,首选希氏束部位起搏(HBP),如HBP失败改为间隔部或右室心尖部起搏(RVAP),术中观察指标包括:操作时间、记录心房及心室电极的起搏参数(即刻R波高度、阻抗、阈值)、术中脱位率等相关并发症。术后随访内容:术后第1个月进行随访并记录心房及心室起搏参数、H-V传导性、导管脱位、心包积液等并发症。结果成功HBP 98例,右室间隔起搏20例,RVAP4例。HBP术后随访无一例电极因参数变化导致失用,1例于术后第8天导线脱位;1例出现心包积液;至今无一例死亡。术后1个月随访阈值和感知与术中无差异(P>0.05),阻抗降低(P<0.001)。24例右室间隔部和RVAP无并发症。结论 3830导线和配套的专用输送鞘在选择性心室起搏,特别用于HIS束起搏是目前操作较为简便且容易定位并固定安全、有效的器材。

3830电极在房间隔起搏中的临床观察

目的探讨Medtronic 3830主动固定电极在右房间隔部起搏的可行性和安全性。方法 44例需行DDD起搏的患者分为两组,房间隔组22例采用Medtronic 3830主动固定电极,右心耳组22例采用Medtronic 4574或St Jude 1642被动电极。通过比较植入时间、X线曝光时间、术中术后起搏参数、术后并发症来评价房间隔起搏的可行性。结果与右心耳组相比,房间隔组的植入时间和曝光时间稍有延长,两组的起搏参数及术后并发症无差异。房间隔组心房激动时间要明显短于右心耳组[(94.6±30.8)ms vs(135.5±20.3)ms,P<0.05]。结论房间隔起搏安全可行,但操作难度稍大。

3830电极在右心室中位间隔起搏的临床观察

目的用随机对照方法研究Medtronic 3830导线在右心室中位间隔部起搏的安全性及有效性。方法 65例病态窦房结综合征患者随机分为3830电极右心室中位间隔起搏组(n=25)、普通主动电极右心室中位间隔起搏组(n=25)和右心室心尖部(RVA)起搏组(n=15)。观察三组在术中及术后3个月的各项心室导线参数以及起搏前后QRS波宽度。结果随访期间未出现电极导线脱位、起搏或感知不良等并发症。心室电极植入时间及X线曝光时间在三组无统计学差异。术中及3个月后起搏器程控参数三组间无统计学差异。3830间隔组、普通电极间隔组和RVA起搏组术后心室起搏时QRS波时限均较术前明显变宽[(133.2±10.9)ms vs.(88.6±7.0)ms,P<0.05;(137.2±10.9)ms vs.(88.9±8.3)ms,P<0.05;(160.6±11.7)ms vs.(89.4±7.6)ms,P<0.05]。3830间隔组和普通电极间隔组心室起搏时QRS波时限较RVA起搏组明显变窄[(133.2±10.9)ms,(137.2±10.9)ms vs.(160.6±11.7)ms,P<0.05]。结论 3830导线在右心室中位间隔部起搏是安全有效的。中位间隔部起搏对QRS波宽度增加幅度小,提示中位间隔部起搏是较为生理的起搏位点。

巨大右心房使用左室传送导管(6250VIC)行左束支区域起搏1例

给右心房巨大的患者植入心室电极有一定的难度。解决这一问题可采用多种方法:采用右心室主动电极;经冠状静脉窦植入左心室电极;C315鞘引导下使用3830电极行左束支区域起搏。本病例在使用上述几种电极植入失败后,巧妙地在左心室传送导管的引导下将3830电极植入左心室间隔部,完成左束支区域起搏。

Medtronic3830起搏电极导线在特殊患者中的应用

对3例符合起搏器植入指征的患者在应用普通电极导线无法植入时应用Select Secure系统包括3830电极导线和特殊递送装置行心室起搏。3例患者分别为:(1)永存左上腔静脉,右上腔静脉闭锁;(2)起搏器囊袋感染多次植入致上腔静脉闭塞;(3)起搏器心室电极故障并植入血管狭窄。结果:3830电极全部成功植入,术后7天及1个月随访阈值和感知与术中无差异,阻抗降低。3例患者随访无并发症。结论:在特殊情况下3830导线在Select Secure辅助下行心脏起搏是安全、可行的。