三维薄块多层重叠技术识别颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床研究

目的 探讨采用三维 (3D)薄块多层重叠技术 (multipleoverlappingthinslabangiography,MOTSA)检查颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影像学特征及不稳定性斑块与缺血性卒中的关系。方法 对 4 0例明确为颈内动脉系统缺血性卒中急性期病例 (A组 )和 2 5例明确在 3个月内无颈内动脉系统缺血性卒中病例 (B组 )的颈动脉进行 3DMOTSA检查 ,将发现的粥样斑块按纤维帽特征分型。结果 3DMOTSA检查发现 4 1例患者存在粥样斑块 ,纤维帽厚型、薄型及破裂型分别为 19、14、8例 ,A组4 5 %为不稳定斑块 (薄型和破裂型纤维帽 ) ,B组 16 %为不稳定斑块 ,两组比较差别有显著性 (P <0 0 1)。结论 3DMOTSA检查可识别颈动脉内覆盖在脂质核上的纤维帽 ,不稳定斑块脱落可能与近期缺血性卒中有关。