探讨3D打印骨折模型模拟操作与传统术前计划对复杂髋臼骨折手术效果的影响

目的:探讨3D打印骨折模型模拟操作与传统术前计划对复杂髋臼骨折手术效果的影响。方法:回顾分析复杂髋臼骨折手术患者40例,按术前计划方式分为对照组20例(接受传统术前计划)和研究组20例(接受3D打印骨折模型模拟操作术前计划),比较两组手术效果,如手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折复位满意度、髋关节功能评分等。结果:研究组解剖复位率15.00%高于对照组10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05),复位满意度75.00%高于对照组40.00%,复位不满意率10.00%低于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中出血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,研究组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施复杂髋臼骨折手术前,用3D打印骨折模型模拟操作,可提升医生操作熟练度,降低术中出血、术后引流量,缩短手术时间,患者术后各指标更为优良,利于疾病康复。

3D打印术前规划模型在骨盆髋臼骨折临床规范化培训教学中的应用

目的:探讨3D打印术前规划技术应用于骨盆髋臼骨折临床教学效果。方法:选取在骨科进行规范化培训医生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各27人。对照组采用传统的教学方法,观察组采用传统方法结合3D打印术前规划骨盆髋臼骨折模型进行临床教学。以临床考核成绩和问卷调查的形式评估2组的教学效果。结果:观察组学生的理论考核成绩和临床病例分析考核成绩均高于对照组,其中病例分析考核成绩组间差异有统计学意义(P<0.05);而理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果显示,观察组学员对本专业学习兴趣、骨折受伤机制的理解程度、骨折分型理解断、骨折复位方法的理解以及对手术切口选择的理解与掌握均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:3D打印术前规划技术可补充关于传统骨盆髋臼骨折内容教学的不足,增加规培学员的兴趣,提高教学效果,可作为重要的辅助教学方法。

3D打印模型辅助PBL教学在关节周围骨折教学中的应用

目的:研究关节周围骨折教学中3D打印模型结合PBL教学法的应用价值。方法:选取2017级医学院实习学生共90名,随机分为对照组和试验组,各45名,对照组采取传统教学设备联合PBL模式教学,试验组利用3D打印关节周围骨折模型联合PBL模式教学,通过理论和临床实践成绩以及自我问卷调查的方式对两组学生学习效果进行评价。结果:试验组的理论及实践成绩显著高于对照组;问卷调查结果提示试验组学生对骨科学习兴趣更高,对骨科解剖及骨折分型有更深刻的认识,同时教学满意度也明显提高。结论:3D打印关节周围骨折模型结合PBL教学法能够加深医学生对骨科理论知识的理解,并提高他们分析和解决临床问题的能力。

3种3D打印模型辅助治疗RobinsonⅡB2型锁骨骨折

背景:随着3D打印技术在医学中的应用及发展,使得骨科内固定手术迈向精准化、个体化,通过3D打印技术获得的等比例骨折模型进行术前模拟、规划,实现了由传统的2D图像向更加形象、精细的立体实物的跨越,让术者提前了解骨折类型、预演复位顺序,进而实现骨折手术的个体化实施,优化了手术过程,带来更佳的术后恢复效果和更少的手术并发症。目的:比较3种3D打印模型结合计算机虚拟复位技术辅助切开复位接骨板内固定和传统切开复位接骨板内固定治疗RobinsonⅡB2型锁骨骨折的临床疗效。方法:将80例RobinsonⅡB2型锁骨骨折患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例),试验组利用3种3D打印模型(患侧锁骨骨折模型、计算机模拟锁骨骨折复位后模型、健侧锁骨镜像模型)结合计算机虚拟复位技术在术前进行体外手术预演,最后利用健侧锁骨镜像模型进行3D打印来提前弯折和选择接骨板进行内固定,对照组直接进行切开复位接骨板内固定。比较两组患者入院至手术时间、术中出血量、手术时间、透视次数、对接骨板的折弯次数、骨折愈合时间、并发症发生情况及两组患者治疗前后目测类比评分、Constant肩关节功能评分。结果与结论:试验组患者入院至手术时间长于对照组(P<0.05);试验组患者手术时间、术中透视次数及对接骨板的折弯次数均小于对照组(P<0.05);试验组患者骨折愈合更快,并发症更少(P<0.05);两组患者术中出血量无统计学差异(P>0.05);两组患者Constant评分均有随时间延长而上升的趋势(F=613.50,P<0.001),但组间比较差异无显著性意义(F=0.08,P=0.78),测量次数与分组无交互效应(F=0.27,P=0.66)。两组患者目测类比评分随时间延长而下降(F=1149.55,P<0.001),但组间比较差异无显著性意义(F=0.02,P=0.88),测量次数与分组无交互效应(F=1.02,P=0.36)。结果表明使用3D打印模型结合计算机虚拟复位技术进行术前预演,可以缩短手术时间、减少术中透视及对接骨板折弯的次数,同时具有骨折愈合更快、并发症更少的优势,并能达到与传统切开复位接骨板内固定相似的功能恢复。

3D打印技术在腓骨头上入路治疗复杂胫骨平台后外侧骨折中的临床应用

目的探讨3D打印技术在腓骨头上入路治疗复杂胫骨平台后外侧骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析67例接受腓骨头上入路治疗的复杂胫骨平台后外侧骨折患者的临床资料,根据术前是否采用3D打印模拟手术将患者分为3D打印组35例和常规组32例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数,观察术后切口感染、腘血管损伤、腓总神经损伤等并发症发生情况。随访骨折愈合时间,术后6个月评估Rasmussen评分,末次随访时评估美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。结果67例患者随访时间为14~22个月;2组各有1例患者发生术后切口感染,均未发生腘血管损伤、腓总神经损伤、下肢深静脉血栓等并发症;3D打印组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数均短于或少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者骨折愈合时间、术后6个月Rasmussen评分、末次随访时HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印技术应用于复杂胫骨平台后外侧骨折患者的腓骨头上入路治疗中,可以优化手术方案,缩短手术时间,减少术中出血量和透视次数。

基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定用于髋臼骨折的可行性和安全性

目的 探讨基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定用于髋臼骨折的可行性和安全性。方法 选取2020年1月至2021年6月本院收治的80例髋臼骨折患者为研究对象,依据入院编号奇偶性将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组行腹直肌旁入路切开复位螺钉内固定术,观察组行基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定。比较两组的治疗效果。结果 术后6个月,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Harris髋关节功能评分(HHS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时长、住院时间及骨愈合时间显著短于对照组,术中失血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素-10(IL-10)水平显著高于对照组,CD8^(+)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的远期恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定可显著提升髋臼骨折治疗效果,促进患者髋臼功能恢复,具有重要的临床应用价值。

3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法在住院医师规范化培训骨盆骨折教学中的应用研究

观察3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折临床教学中的应用效果。方法 选取2022年2月到2023年2月间,我科住培生50例,随机分组,分为对照组(25例,PBL教学法与CBL教学法)和实验组(25例,3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法)。结果 实验组考核总分(260.15±4.32)分显著高于对照组。在教学质量方面,实验组课前预习(8.57±1.33)分、小组讨论(8.75±1.12)分、病例分析(8.91±1.96)分、问题探究(8.13±2.16)分、临床实践(8.02±1.44)分、临床思维(8.74±1.79)分、课堂氛围(7.33±2.14)分和学习兴趣(7.42±1.54)分显著高于对照组。教学满意度方面,实验组授课方式(94.22±2.15)分,疾病理解(90.15±4.27)分,教学效果(97.28±4.62)分,知识掌握程度(90.33±4.33)分显著高于对照组。在教学重要性认识(93.78±7.55)分,对本职业满意度(92.11±7.85)分,责任感(89.13±6.33)分,工作信心(96.75±6.46)分评分更高(P<0.05)。结论 在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折教学中,通过应用3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法,能够有效提升教学质量。

螺旋CT三维扫描重建联合3D打印用于髋臼骨折手术的价值研究

目的:探讨螺旋CT三维扫描重建联合3D打印技术在髋臼骨折外科手术中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的71例髋臼骨折并接受手术治疗的患者,依据治疗方式的不同将其分为观察组(38例)和对照组(33例),观察组采用螺旋CT三维重建,并以3D打印辅助内固定治疗,对照组采用常规手术治疗。比较两组患者手术效果及恢复情况。结果:观察组骨折复位质量评分及分项百分制髋功能评分高于对照组,术中出血量、术中透视次数、手术用时及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=23.426、4.216、3.425、17.783,P<0.05);观察组和对照组骨折复位优良率分别为94.74%和78.79%,差异有统计学意义(x^(2)=4.059,P<0.05);观察组患者髋关节功能评分中疼痛、功能及关节活动均高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.873、-5.776、-6.247,P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.059,P<0.05)。结论:在髋臼骨折围术期应用螺旋CT三维重建结合3D打印可进一步保证手术的安全性和可行性,提高手术质量和效率,促进术后恢复。

翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用

目的探讨翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用效果。方法将2021年6月至2022年6月武汉大学人民医院胸外科住培学员共78名分为试验组(39名)和对照组(39名)。试验组采用翻转课堂联合3D打印技术模式授课,对照组采用传统教学模式。运用理论考核和问卷调查方式评估教学效果。结果试验组理论考核成绩(84.62±10.97)分高于对照组(76.92±11.28)分,且试验组相较于对照组能够明显提高学习效果、临床思维能力和教学满意程度,差异有统计学意义(P<0.05),但在提高学习效率方面2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论翻转课堂联合3D打印技术在肋骨骨折的临床教学中的应用有助于增加学生的知识掌握水平,提高学习效果,增加临床思维能力,具有一定的教学价值。

个体化3D打印技术联合心理干预在下肢创伤骨折手术患者中的应用效果

目的:探讨基于医工结合背景下个体化3D打印技术联合心理干预,在改善下肢创伤骨折手术患者情绪状态的影响效果。方法:选取在唐山市第二医院住院治疗的下肢创伤性骨折手术患者为研究对象。将2022年1-6月住院的患者45例作为对照组,采用传统常规方式进行健康宣教;选取2022年7-12月住院的患者47例为研究组,采用医工结合背景下3D打印技术联合心理干预进行干预,比较两组患者入院时和出院时的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异,比较两组患者存在焦虑状态和抑郁状态差异,比较两组患者依从性(包括健康教育掌握情况、配合治疗护理)和对护理工作满意度的差异。结果:①两组患者入院时焦虑和抑郁情绪没有显著差异,但在出院时研究组的SAS评分和SDS评分与对照组有显著差异(F=111.216,54.172;P<0.01),且实验组的焦虑和抑郁显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者的依从性和满意度存在显著性差异,差异均具有统计学意义(χ^(2)=5.520,7.723;P<0.05)。结论:医工结合背景下之3D打印技术联合心理干预可有效减轻下肢创伤骨折患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者的依从性和满意度。

3D打印术前设计辅助重建钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的临床效果

目的评价3D打印辅助术前设计个体化钢板在髋臼后壁骨折手术治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年2月—2022年12月于张家港市第一人民医院骨科住院治疗的61例髋臼后壁骨折患者的临床资料,按手术方法分为3D组和传统组。3D组(n=31)根据患者3D打印骨折模型设计个体化钢板,传统组(n=30)采用传统手术方法。比较两组患者的骨折解剖复位结果、髋关节功能恢复评分、手术时间、出血量及术后并发症发生情况。结果3D组的骨折复位优良率为96.77%,显著优于传统组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.207,P<0.05)。3D组术后3、6、12个月复查髋关节功能优良率均在93.00%以上,均显著高于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05)。3D组术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(t=10.557,P<0.05)。3D组的术后并发症总发生率为3.23%,显著低于传统组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.613,P<0.05)。结论3D打印辅助术前设计可提高髋臼后壁骨折患者的骨折复位质量和髋关节功能恢复,增强手术过程的精准性和安全性。

3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效

目的探究3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月滨州市中心医院收治的30例单侧SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据固定方式不同分为传统手术组(n=18)与3D打印跟骨钉中钉组(n=12)。传统手术组采用传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗,3D打印跟骨钉中钉组采用3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗。比较两组内固定效果、手术时间、术中出血量、Gissane角、Böhler角、跟骨宽度、并发症发生情况及疼痛程度。结果两组优良率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组手术时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Gissane角均小于术前,Böhler角大于术前,跟骨宽度窄于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组并发症发生率为8.33%,低于传统手术组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且3D打印跟骨钉中钉组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均为治疗跟骨骨折有效手术方式,3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗跟骨骨折可有效减少术中出血,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

3D打印技术在跟骨骨折手术治疗中的应用效果

目的:观察跟骨骨折手术治疗中应用3D打印技术的效果。方法:选取2023年1—12月固原市人民医院收治的跟骨骨折患者72例,均行手术治疗,按照随机1︰1方式将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者在CT二维图像与X线图像辅助下行切开复位内固定治疗,观察组患者采用3D打印技术对钢板预塑形后再于CT二维图像与X线图像辅助下行切开复位内固定治疗。比较两组患者围术期指标、治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、Maryland足部功能评分、跟骨愈合情况及并发症。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间短于或少于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分、Maryland足部功能评分、Gissane角、Bohler角差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分、Gissane角低于或小于对照组,Maryland足部功能评分、Bohler角高于或大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跟骨骨折手术治疗中应用3D打印技术可以提高治疗效果,降低手术对机体的创伤,缩短手术时间,促进术后快速愈合,减少术后并发症,提高手术安全性,值得临床应用。

3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定治疗创伤性跟骨骨折的效果

目的:探究3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定治疗创伤性跟骨骨折的效果。方法:选择2019年1月—2023年1月在贵州省人民医院治疗的创伤性跟骨骨折患者120例,应用随机数字表法将其分为对照组(行跗骨窦下小切口空心钉内固定)及观察组(行3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定),各60例。对比两组临床效果、围手术期指标(手术时间、出血量、透视次数)、影像学指标(跟骨Bhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨长度、跟骨宽度)、踝关节功能(踝-后足评分)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)]、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]。结果:观察组优良率高于对照组,手术时间短于对照组,透视次数、出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组Bhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨长度、跟骨宽度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组踝-后足评分均升高,观察组高于对照组,TNF-α、IL-1、CRP、Cor、NE、AngⅡ水平均显著升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定治疗创伤性跟骨骨折,可减轻手术创伤,减轻炎症反应、应激反应,促进踝关节功能恢复。

3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效及安全性

目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各64例。对照组患者行后路伤椎置钉短节段内固定,观察组患者行3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定。比较两组患者的手术指标、手术优良率、伤椎前缘高度比、Cobb角、椎体疼痛[视觉模拟量表(VAS)]、椎体功能[日本骨科协会评估量表(JOA)]、围手术期应激激素[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]和术后并发症。结果观察组患者的手术时间、置钉时间、术中出血量及术中X线透视次数分别为(86.85±12.37)min、(4.29±1.02)min、(91.75±16.29)m L、(13.24±4.07)次,明显少于对照组的(105.34±20.83)min、(14.26±2.15)min、(127.56±29.63)mL、(18.64±5.12)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的伤椎前缘高度比、Cobb角、VAS评分及JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d,观察组患者的COR、ACTH及NE分别为(734.27±53.21)nmol/L及(586.34±45.66)nmol/L、(20.41±2.14)pmol/L及(14.26±1.43)pmol/L、(562.37±32.15)ng/L及(410.37±29.41)ng/L,明显低于对照组的(987.26±68.44)nmol/L及(705.69±50.12)nmol/L、(25.63±2.37)pmol/L及(17.85±1.62)pmol/L、(779.82±40.16)ng/L及(568.94±30.25)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为3.13%,明显低于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者效果明显,可增强腰椎功能,减轻疼痛,缓解应激,且术后并发症少。

3D打印辅助下跗骨窦切口治疗Sanders II、III型跟骨骨折

目的:观察3D打印辅助下采用跗骨窦切口微创治疗Sanders II、III型跟骨骨折的临床疗效;方法:前瞻性选取2017年1月至2022年12月在新疆医科大学第六附属医院就诊的Sanders II、III型跟骨骨折30例,所有患者均为闭合性骨折,术前采用薄层CT扫描,采用数字化软件Mimics 21.0进行三维重建骨折模型,3D打印机打印出骨折模型,根据骨折形态及类型选用和预制个体化锁定钢板进行虚拟固定。所有患者采用跗骨窦切口行手术治疗,术后定期随访跟骨宽度、跟骨高度、跟骨Böhler角、跟骨Gissane角及足踝协会踝–后足评分(AOFAS)。结果:30例均获得随访,随访时间平均15.2 (1224)个月。随访期间所有患者未出现骨折不愈合,内固定松动、骨折畸形愈合等并发症,1例患者切口愈合不良,换药后愈合良好。1例患者出现腓肠神经症状,术后1年取出内固定后恢复正常。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分:优25例,良3例,可2例,优良率93.3%。结论:通过3D打印技术辅助下经跗骨窦微创切口手术入路治疗Sanders II、III型跟骨骨折具有切口小,手术时间短,临床疗效满意。

基于3D打印技术改良单边经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:探讨结合3D打印技术改良单边经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:自2020年10月至2022年4月收治77例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,均为外伤导致的椎体压缩性骨折。根据治疗方法不同分为试验组和对照组。试验组32例采用3D打印技术改良单边经椎弓根穿刺椎体成形术,男5例,女27例,年龄63~91(77.59±8.75)岁;对照组45例采用传统双边经椎弓根穿刺椎体成形术治疗,男7例,女38例,年龄60~88(74.89±7.37)岁。记录并比较两组手术时间,术中C形臂X线机透视次数,麻醉药用量,骨水泥注入量,骨水泥的弥散优良率,并发症,术前及术后1、6个月椎体高度,脊柱后凸角度(Cobb角),疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)等指标。结果:所有患者获得随访,时间6~23个月。术前影像学检查,均证实为胸腰椎骨质疏松压缩性骨折,两组骨水泥注入量、骨水泥弥散率、术前及术后椎体高度、Cobb角、VAS、ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中透视次数、麻醉药用量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后各时间点患椎椎体前缘高度、Cobb角、VAS、ODI与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用3D打印技术改良单边穿刺PVP治疗,穿刺方便简单,创伤更小,手术时间短,透视次数较少,骨水泥分布满意、椎体高度恢复及后凸角度矫正较好,功能改善良好。

数字化技术结合3D打印导板在颌面部骨折手术中的应用研究

目的:探讨数字化外科技术结合3D打印导板在颌面部骨折手术中的应用研究。方法:选取2019年6月至2023年6月解放军总医院第一医学中心口腔外科收治的40例颌面部骨折患者,依据手术方式的不同将其分为观察组(18例)和对照组(22例),观察组使用数字化技术结合3D打印技术辅助实施手术,对照组使用常规颌面部骨折切开复位内固定手术。观察并比较两组患者的手术时间、出血量、并发症、满意度评价情况。结果:所有患者切开复位手术治疗后均得到临床治愈,观察组的手术时间(2.01±0.52)h、术中出血量(123.89±67.31)ml,显著低于对照组,差异有统计学意义(U=62.000、26.500,P<0.05)。并发症发生率中,观察组面神经损伤显著低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.675,P<0.05);两组感染和张口受限比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度问卷调查中的外貌满意度(8.89±0.758)分与对照组(7.73±0.827)分比较差异有统计学意义(U=66.000,P<0.05),而咀嚼和语言方面两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化技术联合3D打印导板在颌面部骨折手术中具有较好的临床指导效果,可显著改善手术疗效,降低并发症发生率,获得更高的患者满意度,值得临床应用。

3D打印技术在髋臼骨折术后创伤性髋关节炎中的应用

创伤性髋关节炎在髋臼骨折术后并发症中的发生率约13%,对患者生活质量有很大影响,如何有效治疗是一项挑战。近年来随着3D打印技术的成熟与发展,提供了更多治疗方法。该文就3D打印技术在髋臼骨折手术后创伤性髋关节炎中的应用进行综述,为临床治疗提供参考和依据。

3D打印技术在复杂骨盆髋臼骨折术前教学中的应用效果

目的探讨3D打印技术在复杂骨盆髋臼骨折术前规划教学中的应用效果。方法选择2021年6月至2023年12月医院骨科参加住培的30名住院医师为研究对象,根据授课方法不同分为试验组和对照组,每组15名。试验组采用3D打印技术辅助教学,对照组采用传统授课模式教学。培训结束后,分别对两组进行理论知识和临床技能考核,并应用调查问卷评价两组的教学效果。结果试验组理论知识及临床技能考核分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学习兴趣、理论知识理解、手术技能提升、教学满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂骨盆髋臼骨折手术教学中,应用3D打印技术能显著提高住院医师的理论成绩和实践能力,以及对相关解剖特点和手术技巧的掌握程度。