3D数字打印导航模板技术在青少年脊柱侧弯手术中的应用

目的 探讨3D数字打印导航模板技术在青少年脊柱侧弯手术中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月郑州市骨科医院收治的72例青少年脊柱侧弯患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组以常规手段进行椎弓根螺钉固定矫形术治疗,观察组以3D数字打印导航模板技术辅助椎弓根螺钉固定矫形术。对比两组手术情况、并发症发生率、术中置钉有效率、脊柱活动度等。结果 观察组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后住院时间均小于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.56%,2/36)低于对照组(22.22%,8/36),差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P=0.041<0.05)。治疗后,观察组置钉有效率(91.67%,33/36)高于对照组(72.22%,26/36),差异有统计学意义(χ^(2)=4.600,P=0.032<0.05)。术前,两组脊柱活动度比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组脊柱活动度均高于术前,且观察组脊柱活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 3D数字打印导航模板技术在青少年脊柱侧弯手术中应用效果良好,能够减少患者术后出血量,缩短手术时间,提高螺钉置钉准确率,降低术后并发症发生率,提高患者术后脊柱活动度。

导航技术和3D打印共面穿刺模板对肺微小结节的诊断价值

目的:评价3D打印共面穿刺模板(3D-PCPT)导航辅助CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺原发微小结节的诊断价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准选取2022年1月至2024年1月乌海市人民医院胸心外科收治的100例肺原发微小结节患者,按照随机数字表法将患者分为实验组(采用3D-PCPT导航辅助CT引导下肺穿刺活检数)和对照组(采用常规穿刺活检术),各50例。对比分析两组患者的穿刺成功率、穿刺时间及穿刺后并发症。结果:实验组的穿刺时间[(25.26±2.38)min]明显短于对照组[(36.78±4.12)min],差异有统计学意义(t=17.120,P<0.05)。实验组的穿刺成功率[96.00%(48/50)]明显高于对照组[80.00%(40/50)],穿刺后并发症发生率[6.00%(3/50)]明显低于对照组[22.00%(11/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014;χ^(2)=5.316,P=0.021)。结论:3D-PCPT导航辅助CT引导下肺穿刺活检可显著提高肺原发微小结节的穿刺成功率,穿刺效率更高,且并发症更少。

3D打印椎弓根导航模板在下颈椎椎弓根置钉中的临床应用

目的:探讨采用优化设计的3D打印椎弓根导航模板辅助下颈椎椎弓根螺钉置入的安全性和准确性。方法:回顾性分析2016年8月~2022年10月在我科行颈椎后路椎弓根螺钉内固定手术的患者42例,年龄32~74岁(50.1±9.8岁),随访13~25个月(19.6±3.2个月)。根据置钉方式分为导板组(n=22)和徒手组(n=20):导板组采用优化的椎弓根钻孔导航模板设计方案,3D打印制作下颈椎椎弓根导航模板辅助椎弓根置钉,其中男性12例,女性10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤6例,后纵韧带骨化症(OPLL)9例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病2例;徒手组根据术前颈椎CT测量椎弓根角度、直径等参数,采用徒手置钉,其中男、女各10例,颈椎损伤或颈脊髓损伤4例,OPLL 10例,颈椎管肿瘤5例,脊髓型颈椎病1例。两组患者性别构成、年龄、诊断、术前VAS评分、JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。记录两组患者手术时间、术中出血量;术后1周颈椎CT扫描,按照Kaneyama方法评估椎弓根置钉的准确性:0级,螺钉完全位于椎弓根内;1级,穿破椎弓根的部分<螺钉直径的50%;2级,穿破椎弓根的部分>螺钉直径的50%;3级,椎弓根螺钉完全位于椎弓根外。0级或1级定义为椎弓根置钉准确,2级或3级为螺钉误置。记录患者的围手术期并发症,统计并比较两组术后12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分。结果:42例患者手术顺利,导板组手术时间102.2±16.1min,术中出血量89.3±17.7mL;均少于徒手组142.8±20.9min,133.3±34.0mL(P<0.01)。42例患者共置入下颈椎椎弓根螺钉216枚:导板组118枚,其中0级90枚,1级22枚,2级5枚,3级1枚,置钉准确率94.9%(112/118);徒手组98枚,其中0级48枚,1级36枚,2级10枚,3级4枚,置钉准确率85.7%(84/98)。导板组置钉准确率显著性高于徒手组(P<0.05)。两组患者均未出现螺钉相关神经血管损伤,无内固定松动断裂并发症,术后12个月VAS评分较术前显著性降低(P<0.01),JOA评分较术前显著性提高(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:3D打印椎弓根导航模板的优化设计方案有助于提高下颈椎椎弓根置钉的准确性。

基于数字化导航技术的3D打印导板在女性前牙美学种植修复中的应用

目的 观察基于数字化导航技术的3D打印导板在女性前牙美学种植修复中的应用效果。方法选取邯郸爱眼医院2019年1月至2023年12月收治的102例拟行前牙美学种植修复的女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各51例。研究组采用基于数字化导航技术的3D打印导板,对照组采用传统种植修复方法。比较两组种植后的精准度、临床疗效及满意度。结果 研究组深度、角度、根尖部距离及颈部距离偏差均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组探诊深度浅于对照组,龈沟出血指数、改良菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度评分为(98.25±0.12)分,高于对照组的(83.64±0.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于数字化导航技术的3D打印导板在女性前牙美学种植修复中应用,具有较好的准确度,且临床疗效较好,患者满意度高,值得临床推广应用。

探讨3D打印数字化导板技术对下颌后牙区连续多牙种植的修复效果及三维精度的影响

探讨3D打印数字化导板技术在下颌后牙区连续多牙种植中的应用效果。方法 选取2020年3月~2022年8月于该院接受下颌后牙区连续多牙种植治疗的82例患者为研究对象,根据随机数字表法,分为对照组(传统种植导板)41例(种植牙108颗)和观察组(3D打印数字化导板技术)41例(种植牙110颗),对比修复效果及三维精度。结果 评价修复效果(种植后12个月),观察组的探诊深度[(1.59±0.43)mm]、龈沟出血指数[(0.82±0.31)]、改良菌斑指数[(0.75±0.37)]、骨吸收量[(0.52±0.08)mm]比对照组更低(P<0.05)。对比轴向误差(种植后12个月),观察组种植体的颈部误差值[(0.93±0.14)mm]、根尖误差值[(1.24±0.13)mm]、深度误差值[(0.74±0.16)mm]、角度误差值[(4.45±0.68)°]比对照组更低(P<0.05)。对比倾斜向误差(种植后12个月),观察组种植体的颈部误差值[(1.06±0.25)mm]、根尖误差值[(1.44±0.31)mm]、深度误差值[(0.48±0.16)mm]、角度误差值[(6.62±0.54)°]比对照组更低(P<0.05)。结论 在下颌后牙区连续多牙种植治疗的过程中,3D打印数字化导板技术的应用,可以获得良好的修复效果,保障其三维精度。

数字化技术结合3D打印导板在颌面部骨折手术中的应用研究

目的:探讨数字化外科技术结合3D打印导板在颌面部骨折手术中的应用研究。方法:选取2019年6月至2023年6月解放军总医院第一医学中心口腔外科收治的40例颌面部骨折患者,依据手术方式的不同将其分为观察组(18例)和对照组(22例),观察组使用数字化技术结合3D打印技术辅助实施手术,对照组使用常规颌面部骨折切开复位内固定手术。观察并比较两组患者的手术时间、出血量、并发症、满意度评价情况。结果:所有患者切开复位手术治疗后均得到临床治愈,观察组的手术时间(2.01±0.52)h、术中出血量(123.89±67.31)ml,显著低于对照组,差异有统计学意义(U=62.000、26.500,P<0.05)。并发症发生率中,观察组面神经损伤显著低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.675,P<0.05);两组感染和张口受限比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度问卷调查中的外貌满意度(8.89±0.758)分与对照组(7.73±0.827)分比较差异有统计学意义(U=66.000,P<0.05),而咀嚼和语言方面两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化技术联合3D打印导板在颌面部骨折手术中具有较好的临床指导效果,可显著改善手术疗效,降低并发症发生率,获得更高的患者满意度,值得临床应用。

3D打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床效果

目的探讨3D打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死(ONFH)的临床效果。方法将40例ONFH患者按入院先后顺序分为对照组(20例,微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗)和研究组(20例,3D打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗)。比较两组的治疗效果。结果研究组的手术用时短于对照组,术中出血量、透视次数少于对照组,术后股骨头存活率高于对照组,股骨头塌陷率低于对照组(P<0.05)。术后3、6、12个月,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,髋关节功能评分高于对照组(P<0.05)。术后12个月,研究组的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)水平高于对照组,软骨寡聚基质蛋白(COMP)、核因子κB受体活化因子配基(RANKL)、人软骨糖蛋白39(YKL-40)水平低于对照组(P<0.05)。结论3D打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗早期ONFH的效果确切,临床可进一步推广及运用。

3D打印技术及导向模板在跟骨骨折中的应用价值对比研究

目的:探讨应用3D打印技术及导向模板用于治疗跟骨骨折的价值。方法:选取2022年8月—2023年5月56例跟骨骨折患者,随机分为研究组及对照组,每组28例。对照组患者应用传统手术方式治疗,研究组患者应用3D打印技术及导向模板治疗。比较两组患者的围术期指标、治疗优良率、手术前后患者跟骨测量结果及术后的并发症情况。结果:研究组手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均比对照组短,术中出血量比对照组少(P<0.05);研究组的治疗优良率为92.86%,高于对照组的67.86%(P<0.05);两组患者术后跟骨宽度、Bohler角、Gissane角指标水平较术前提高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组术后跟骨高度较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为7.14%,比对照组的32.14%低(P<0.05)。结论:相较于常规手术方法,采取3D打印技术及导向模板治疗跟骨骨折,可缩短手术时间,减少手术创伤,加快患者术后康复,提高治疗效果,促进跟骨功能恢复,并且降低术后并发症发生率。

数字化设计联合3D打印技术在颌骨骨折外科动物实验教学中的应用

文章以西安交通大学口腔医学院的30名在读本科生为研究对象,将其随机分为两组,即数字化设计联合3D打印技术实验教学组与传统教学组,探究数字化设计联合3D打印技术在颌骨骨折外科动物实验教学中的应用,结果显示,数字化设计联合3D打印技术实验教学组学生的专业考核成绩明显高于传统教学组学生;数字化设计联合3D打印技术实验教学组学生学习难易程度评分明显低于传统教学组。

3D打印技术在口腔正畸领域的应用进展

3D打印是通过计算机辅助技术模拟设计3D结构,并用各种材料逐层堆积成真实的物体,是一种增材制造技术[1]。与传统失蜡铸造法和计算机减材制造法相比,3D打印具有工艺优势[2],能够缩短供应链,降低成本,通过产生更少的废物实现可持续的过程,但在表面质量、机械性能和尺寸精度等方面,3D打印技术有待提高。在口腔正畸领域,数字化3D打印技术(简称3D打印技术)已经得到广泛运用,3D打印技术继承错颌畸形的矫治理念,摒弃传统诊断、设计、制作方法,利用计算机辅助诊断、个性化设计、数字化成型技术,根据口腔内复杂情况快速制作个性化矫治器,能够提高患者舒适度以及治疗效率,同时推动正畸治疗向个性化与精准化转变,为正畸治疗带来了极大的便利[3]。本文将综述3D打印技术在口腔正畸领域中的运用。

结合口内数字化印模技术制作的全解剖式多层氧化锆全冠与3D打印氧化锆饰瓷冠在上颌单颗前牙修复中的效果

目的分析结合口内数字化印模技术制作的全解剖式多层氧化锆全冠与3D打印氧化锆饰瓷冠在上颌单颗前牙修复中的效果。方法选取2020年7月至2022年7月我院收治的56例上颌单颗前牙修复患者为研究对象,依据治疗方法差异将其分为Ⅰ组(28例,结合口内数字化印模技术制作的全解剖式多层氧化锆全冠治疗)和Ⅱ组(28例,结合口内数字化印模技术制作的3D打印氧化锆饰瓷冠治疗)。比较两组的治疗效果。结果两组的修复总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,Ⅰ组的咀嚼功能低于Ⅱ组,牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)评分高于Ⅱ组,探诊深度(PD)、附着丧失(AL)长于Ⅱ组(P<0.05)。治疗后,Ⅰ组的蝶鞍中心点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、蝶鞍中心点-鼻根点-上齿槽座点角(SNA)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)大于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组的白色美学指数(WES)、红色美学指数(PES)评分高于Ⅱ组,不良事件总发生率低于Ⅱ组(P<0.05)。结论结合口内数字化印模技术制作的全解剖式多层氧化锆全冠与3D打印氧化锆饰瓷冠在上颌单颗前牙修复中均可取得理想疗效,但前者较后者能有效保障患者预后,而后者较前者具有更高修复体美观度。

模拟手术结合3D打印个性化导航模板在胫骨高位截骨术中的应用

目的评价模拟手术结合3D打印个性化导航模板(patient-specific instrumentation,PSI)应用于内侧开放楔形胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)其保膝治疗的精准性和安全性。方法回顾性分析2019年5月~2021年5月应用模拟手术结合3D打印PSI辅助内侧开放楔形HTO治疗的膝骨关节炎患者23例,其中男性2例,女性21例;年龄49~83岁,平均58.9岁;病程1~30年,平均6.3年。术前和术后测量胫骨近端内侧角(medialproximal tibial angle,MPTA)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、下肢负重线比率(weight bearing lineratio,WBL)、胫骨平台后倾角(posterior tibialslope angle,PTSA)和关节线会聚角(joint line convergence angle,JLCA)。记录患者术前和末次随访的VAS疼痛评分与AKS膝关节功能评分。结果所有患者获得随访,随访时间为7~19个月,平均11.8个月。术后测量结果:WBL(57.52±3.99)%,MPTA(90.77±0.68)°,HKA(182.84±1.58)°,JCLA(0.17±0.36)°,以上指标均显著优于术前(P<0.05);PTSA(8.22±1.17)°,比术前略有改善(P>0.05)。术后各影像学指标接近设计目标值(P>0.05),下肢力线矫正满意。末次随访时,截骨处均已愈合,VAS、AKS均较术前显著改善(P<0.05)。结论模拟手术结合3D打印PSI辅助内侧开放楔形HTO治疗膝骨关节炎,可获得满意矫正效果,精准度较高,疗效可靠。

3D打印技术在机械制造中的应用探究

科学技术蓬勃发展的背景下,3D打印技术水平有了很大程度的提高,种类增多,可满足不同制造需求。基于此,将3D打印技术应用于机械制造中,可弥补传统加工工艺的不足,提高机械制造的整体水平。本文将从概述3D打印技术展开,着重分析3D打印技术对机械制造领域的影响,进而探讨机械制造中如何优化应用3D打印技术,希望能够起到一定的参考作用。

3D打印技术在生物医学领域的应用进展

生物材料可用于人体组织及器官的修复,对多种疾病的治疗具有积极作用,尤其是与3D打印技术相结合,可在医疗领域发挥革命性的影响力。目前,3D打印技术在生物医学领域的应用已经得到广泛的研究,如利用3D打印获得患处解剖模型以辅助精确医疗。本文综述了3D打印技术在生物医药领域的应用,并就其未来发展方向进行讨论。

3D打印数字化种植导板辅助种植修复在牙列缺损患者中的应用效果

目的探讨3D打印数字化种植导板辅助种植修复对牙列缺损患者种植牙质量、种植精确度、咬合情况及预后情况的影响。方法回顾性分析医院2018年1月至2021年12月收治的70例牙列缺损患者的临床资料,按种植修复方式将其分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用常规种植修复方案,观察组采用3D打印数字化种植导板辅助种植修复方案。比较两组的种植牙质量、种植精确度、咀嚼效率、咬合、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)评分、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分。结果观察组的种植成功率高于对照组(P<0.05)。观察组的顶端、根端的垂直向与水平向误差均小于对照组(P<0.05)。治疗前、后,两组的咀嚼效率与咬合力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的PD小于对照组,PLI评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的OHIP-14评分低于对照组(P<0.05)。结论3D打印数字化种植导板辅助种植修复治疗牙列缺损效果显著,可改善种植精确度、种植成功率及牙周预后,且不会对术后咬合能力的恢复产生不利影响。

3D打印及数字化扫描技术在口腔全科住院医师规范化培训及正畸教学中的应用

目的探究3D打印及数字化扫描技术在口腔全科住院医师规范化培训及正畸教学中的应用。方法选择2019年9月—2021年8月进入本院口腔全科住院医师规范化培训基地进行规培的住院医师30名,随机分为观察组(3D打印与数字化扫描技术联合教学)、对照组(传统带教方式),每组15名。比较分析住院医师考核成绩、带教的满意度、培训效果评价、管理质量评分等。结果同对照组的口腔正畸住院医师实际操作考核和理论成绩比较,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组的各项培训效果评价指标比较,观察组的口腔正畸住院医师的应对问题、团队协作、思维拓展、激发兴趣、提升综合技能的能力更强,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理技巧、应急能力、实践操作流程、服务态度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对进入本院口腔全科住院医师规范化培训基地进行规培的住院医师,通过采用3D打印与数字化扫描技术联合教学,能够改善口腔正畸学住院医师的培训效果评价指标,提升他们对带教的满意程度,理论和临床实际操作成绩、管理质量评分均明显提升,适合应用于临床推广。

金属3D打印——未来制造业的数字化变革

金属3D打印作为一项创新性制造技术,在未来制造业中将扮演重要角色,其能够实现复杂结构和个性化设计,提高制造灵活性,满足定制需求。随着技术进步和规模效应,其成本效益逐步提高,各领域应用不断拓展。数字化制造的发展将进一步推动智能化生产,而金属3D打印技术的应用将促使全球制定统一标准,以确保质量和可持续性。制造企业需加大投资和研发力度,建设数字化制造平台,培养专业人才,与合作伙伴共同创新,以应对数字化变革,提升竞争力和可持续发展。

融入3D打印技术的工业设计制造研究

分析了3D打印技术在工业设计制造中的优势与局限性,并提出改进措施。通过3D打印技术,设计师可以更加自由地发挥想象力,实现更加创新的设计理念,提高产品性能和质量。同时,3D打印技术还可以实现快速生产、降低生产成本、减少废料和减少模具制作成本等优势,为企业带来更多的商业机会和竞争优势。

3D打印技术在非物质文化遗产保护中的应用研究——以醒狮文化为例

基于3D打印技术的特点,将该技术用于非物质文化遗产保护中。以醒狮文化保护传承为例,对醒狮狮头的构造进行学习分析,对朴狮的基本构造扫描获得点云数据并通过3D建模,最后对狮头进行创新设计并3D打印获得醒狮文创产品。该方法搭建了非物质文化遗产与普通学科之间的桥梁,设计者和消费者能通过文创产品了解相关的非物质文化遗产内容,非物质文化遗产传承者也能学习3D打印技术。

3D打印数字化导板技术在下颌后牙区连续多牙种植中的修复效果及三维精度分析

目的探讨3D打印数字化导板技术对下颌后牙区连续多牙种植的修复效果及三维精度的影响。方法选取2019年5月—2021年6月因牙列缺损在赤峰市医院就诊的下颌后牙区连续多牙种植患者86例(共种植190颗),随机分实验组和对照组,每组43例。对照组采用传统种植导板,研究组采用3D打印数字化种植导板。比较两组种植体植入误差、牙周健康、种植体植入成功率、术后并发症及种植体满意情况。结果研究组术后种植体轴向、倾斜向的颈部、根尖、深度、角度误差均小于对照组(P<0.05)。研究组种植体植入12个月的牙龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)均低于对照组(P<0.05),两组种植体植入12个月的骨吸收量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组种植体植入3个月、6个月的种植体成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组种植体植入12个月的种植体成功率高于对照组(P<0.05)。两组术后总并发症发生率、种植体满意情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印数字化导板技术用于下颌后牙区连续多牙种植修复可提高种植体植入三维位置精确度,有利于改善种植体牙周健康状况。