3D旋转DSA在TIPS中的临床应用

三维旋转数字减影血管造影（3 dimensional rotational digi-talsubtraction angiography,RDSA）技术是利用血管造影机C形臂快速旋转过程中行感兴趣区域造影的新技术,再利用3DRDSA三维重建技术任意方向重建血管[1-2]。本文意在探讨3DRDSA在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术（transjugularintrahe-patic portosystemic shunt,TIPS）中的临床应用价值。1资料与方法1.1临床资料选取我院2009年12月至2010年12月期间行TIPS术时同时应用了常规DSA和3D RDSA的30例患者,其中男21例,

3D旋转DSA在脑部血管畸形诊疗中的临床应用效果

目的:研究3D旋转DSA在脑部血管畸形诊疗中的临床应用效果。方法:选取2016年5月-2017年1月我院收治50例患者同时进行常规DSA检查及3D旋转DSA检查,患者先进行常规DSA检查,后行3D旋转DSA检查。由两位经验丰富的检验师采用双盲法同时对2D DSA以及3D旋转DSA检查,对图像进行分析研究。结果:50例患者中,采用常规DSA检查诊断出患者阳性病例45例,而采用3D旋转DSA检查出阳性病例为47例,而在清晰度对比中能够采用3D旋转DSA方法检测图像清晰的有47例,优于采用2D DSA检查的40例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3D旋转DSA在脑部血管畸形诊疗中能够有效提高检查结果的清晰度,为脑部血管畸形做出及早的以及准确诊断起到了重要作用,在临床上具有推广价值。

3D旋转DSA在非血栓性髂静脉受压病变支架植入术中的应用

目的探讨3D旋转DSA导引在非血栓性髂静脉受压病变(NIVCL)支架植入中的应用及价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月台州市立医院收治的108例NIVCL患者临床资料。根据随机数字表法和造影方式不同分为观察组(54例,采用3D旋转DSA导引下髂静脉支架植入)和对照组(54例,采用传统正斜位DSA导引下支架植入)。比较两组患者手术时间、对比剂用量、X射线当量及支架植入情况。两组患者一期处理下肢浅静脉曲张后随访1年,比较两组支架植入、支架内通畅情况,并发症,静脉疾病临床严重度评分(VCSS)和静脉功能障碍评分(VDS),浅静脉曲张复发率等。结果观察组平均对比剂用量、手术时间、X射线当量均小于对照组(P<0.05)。两组左右侧植入支架与左侧续接第2枚支架比例差异均无统计学意义(P=0.676,P=0.485);术后VCSS评分、VDS评分,肿胀、疼痛比例低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期观察组术后支架内通畅率100%,对照组有2例术后15 d出现全肢型下肢深静脉血栓形成;两组间VCSS评分、VDS评分、下肢静脉曲张复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3D旋转DSA与传统正斜位DSA相比能更快更好地显示NIVCL患者髂静脉受压位置及程度,有助于准确评估支架与静脉管腔关系,导引支架顺利植入。

3D旋转DSA造影在动脉瘤检查中的应用价值

探讨数字平板DSA三维旋转功能在神经系统检查的应用。方法:回顾分析本院由蛛网膜下腔出血(SAH)手术证实为颅内动脉瘤的45例患者中,外科手术前行常规DSA扫描后再进行3D旋转DSA扫描加后期三维重建血管。结果:旋转DSA显示的45例动脉瘤中,27例能清楚辨别瘤颈部,并且其中31例可以清晰的分辨出瘤体与载瘤动脉的关系,其他例均对动脉瘤瘤颈及瘤体与载瘤动脉的毗邻关系可以清楚的显示。结论:3D旋转DSA及三维旋转数据重建图像能提供更加详细真实的影像数据,更为清晰地显示动脉瘤瘤颈及瘤体与载瘤动脉的关系,精确辅助外科手术和血管内治疗,为血管内复杂动脉瘤治疗提供最佳手术角度,对大多数脑血管内病变的诊断和介入治疗提供更大的帮助。