3D腹腔镜技术在胃癌手术中的应用及其优势探讨

目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术在胃癌患者治疗中的临床应用价值。方法选取140例胃癌患者的病历资料进行回顾性分析,根据手术方法不同将患者分为3D组与2D组,每组各70例。比较两组患者的手术指标、术后恢复情况及并发症发生率。结果 3D组患者的手术时间短于2D组,术中出血量少于2D组,差异均有统计学意义(P﹤0.001);3D组患者的术后肛门排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间与2D组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);3D组患者的清扫淋巴结数目多于2D组,差异有统计学意义(P﹤0.001);3D组患者的手术并发症发生率为8.57%,低于2D组患者的21.43%,差异有统计学意义(χ~2=4.538,P=0.033)。结论 3D腹腔镜胃癌根治术让操作者具有更好的视觉、操作更加精细,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,同时降低手术并发症发生率。

3D腹腔镜技术在泌尿系统疾病重建手术中的应用

目的探讨3D腹腔镜技术在泌尿系统疾病重建手术中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年5月期间我院收治的102例行泌尿系统疾病重建手术的患者,随机分为对照组和观察组各51例。对照组行高清腹腔镜手术,观察组行3D腹腔镜手术。比较两组的围术期指标及术后并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(P均<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行泌尿系统疾病重建手术时应用3D腹腔镜技术可有效缩短患者的手术时间和住院时间,减少出血量,且安全性较高,对患者的术后康复具有积极影响,值得临床应用推广。

3D腹腔镜技术应用于妇产科解剖学护理教学

目的探讨以护理解剖学为基础的3D腹腔镜技术在妇产科手术教学的应用。方法2018年9月-2019年6月,选择妇产科护理班80名学生自愿者按照信封法分为传统组和腹腔镜组,各40名;传统组采用基础教学模式,腹腔镜组采用3D腹腔镜技术教学模式,观察学习成绩及调查问卷结果腹腔镜组在妇产科临床技术平均成绩、妇产科临床技术平均成绩上均与传统组存在不同(P<0.05);采用调查问卷研究显示,腹腔镜组和传统组在团队合作能力上水平相似(P>0.05),在剩余指标下腹腔镜组均优于于传统组(P<0.05)。结论3D腹腔镜技术应用于妇产科解剖学护理临床教学中有利于提高护理临床技巧及成绩,激发学生积极性和自信心,提高主观能动性,增加学生实践能力,值得推广运用。

盆腔侧壁三维重建技术引导3D腹腔镜在低位进展期直肠癌侧方淋巴结清扫术中的应用

目的探讨盆腔侧壁三维重建技术引导3D腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗低位进展期直肠癌的效果与安全性。方法选择80例低位进展期直肠癌患者,根据是否应用盆腔侧壁三维重建技术,分为3D腹腔镜和2D腹腔镜各40例。两组均行直肠系膜全切除联合盆腔侧方淋巴结清扫术,3D腹腔镜采用OsiriX软件对盆腔结构进行三维重建,在3D腹腔镜下进行手术;2D腹腔镜采用2D腹腔镜进行手术。比较两组肿瘤直径、肿瘤距肛缘距离、术中清除淋巴结总数、术中切除术前未标记淋巴结数量、术中出血量、术后并发症及术后住院时间。结果3D腹腔镜组术中切除淋巴结(12.2±4.6)枚,其中阳性淋巴结(9.1±2.4)枚;2D腹腔镜组切除(9.0±3.6)枚,阳性淋巴结(6.1±1.9)枚;3D腹腔镜淋巴结切除数量较2D腹腔镜多(P<0.05)。3D腹腔镜组术中误夹组织次数(8±3)次,手术持续时间(261±55)min,均低于2D腹腔镜组(P均<0.05)。结论盆腔侧壁三维重建引导3D腹腔镜下侧方淋巴结清扫术较2D腹腔镜手术节省手术操作时间,减少组织误伤,提高淋巴结清除数量,减少淋巴结遗留,特别适合髂内区存在转移淋巴结的低位进展期直肠癌患者。

泌尿外科3D腹腔镜技术的临床应用研究

探究3D腹腔镜技术在泌尿外科的临床上的应用。方法:本次研究的研究对象为对2021年7月~2020年11月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术的患者共计64例,对其患者资料进行收集,并根据随机数法将其分为人数均为32例的对照组与实验组。对对照组采用传统腹腔镜技术进行手术,实验组患者则采用3D腹腔镜技术进行手术,在手术完成后对两组患者的术中出血量、手术时间、热缺血时间、肠道恢复速度进行分析比较。结果:研究结果表明,使用3D腹腔镜技术进行手术的实验组患者比起使用传统腹腔镜技术进行手术的对照组患者的术中出血量更少,手术时间和热缺血事件相比也是实验组患者更短。术后的住院费用和并发症情况对比结果也证明实验组患者的治疗效率对比对照组患者更高。结论:3D腹腔镜技术在泌尿外科患者的手术上能够更好地协助医生将手术完成,对于整体的治疗效率也能更好的提高。在术后也能更好地减少患者的治疗成本和治疗风险。

3D腹腔镜技术在肝癌切除术中的临床应用进展研究

肝癌是临床中发病率较高的一种恶性肿瘤,其在临床中会严重影响患者的身体健康和生命安全,因此临床中十分重视对肝癌患者的治疗,而在目前临床中手术治疗是肝癌患者治疗的主要方式,传统临床中主要采用开腹手术对患者进行治疗,而随着临床中腹腔镜技术的不断发展,我们逐渐将腹腔镜技术应用到临床治疗之中,但是随着临床疾病的复杂和临床手术要求的不断提高,目前2D腹腔镜技术已经不再能够满足临床手术的需要,因此在临床中开始逐渐使用3D腹腔镜技术进行肝癌切除术,本文对目前3D腹腔镜技术的临床应用情况进行一定的探讨。

3D腹腔镜技术在治疗小儿鞘状突未闭疾病中的应用

目的:探讨3D腹腔镜技术在治疗小儿鞘状突未闭疾病中的应用的效果。方法:分析我院自2018年5月—2018年12月应用3D腹腔镜技术治疗小儿鞘状突未闭疾病40例病例资料。结果:20例患儿均在3D腹腔镜下完成手术治疗,无1例行中转手术。手术时间(10~20) min,平均时长(13.2±2.8)min。术后住院时间(1~3)天,术后恢复顺利,无并发症发生。结论:3D腹腔镜技术提供了最精准的空间定位,改善了术者对深度的感知,降低手术操作难度,缩短了医师的学习曲线,值得临床推广应用。

3D腹腔镜在超低位直肠癌保肛手术中的应用

目的探讨3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术中结肠肛管吻合术(3D腹腔镜改良Parks手术)保肛的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2015年12月期间36例采用3D腹腔镜改良Parks手术患者的临床资料。评估其术后并发症以及肛门控粪、排尿和性功能状况。结果全组患者随访6~24个月。术后出现吻合口瘘2例,吻合口狭窄3例,发生肝转移1例,无局部复发病例。术后6个月、1年和2年对排粪情况满意者分别占63.9%(23/36)、85.7%(24/28)和85.0%(17/20)。术后1个月排尿功能障碍发生率为13.9%(5/36);男性患者术后1个月勃起功能障碍发生率为28.5%(6/21),射精功能障碍发生率为33.3%(7/21)。女性患者术后1个月对性生活满意者占66.6%(10/15)。结论 3D腹腔镜在改良Parks手术中可以提高超低位直肠癌患者的保肛率,且术后控便功能、排尿及性功能满意。

3D腹腔镜技术临床及泌尿外科应用现状

3D腹腔镜的出现,弥补了传统腹腔镜和单眼视觉图像缺点,可以提高手术精准度,降低损伤周围组织器官和出血等并发症发生率。本研究对3D腹腔镜技术发展以及在泌尿外科的最新研究进展进行总结,旨在推进3D腹腔镜在泌尿外科的进一步应用。利用中国知网、万方、PubMed和Web of Science等中英文数据库,以“3D腹腔镜技术、泌尿外科、临床试验、队列研究和Meta分析”为关键词,检索2014-01-2019-06相关文献。纳入标准:(1)3D腹腔镜技术应用;(2)外文文献影响因子≥1。剔除标准:(1)病例报告;(2)研究资料缺失或质量较差。最终40篇文献纳入分析,结果显示,3D腹腔镜技术具有更高的可接受性,广泛运用于临床上多方向包括泌尿外科、妇科、肿瘤科、儿科甚至是减肥治疗,具有减少手术时间、易操作及出血少等优点,但目前仍存在一定局限性。提示3D腹腔镜技术在临床具有较高的应用价值。

3D腹腔镜在外科手术中的应用进展

近年来,腹腔镜手术已成为外科手术的主力军,然而传统的2D腹腔镜存在缺乏层次感、立体视觉丢失等问题,增加了操作难度,3D腹腔镜应运而生。3D腹腔镜目前在肝胆外科、胃肠外科、泌尿外科等领域都有应用,可以提高术者操作的精确度、减少术中出血及组织损伤、缩短手术时间、提高手术效率、减少术后并发症等,还可使腹腔镜初学者的学习曲线更短,有利于年轻医生早日掌握腹腔镜手术操作。

3D腹腔镜在外科手术中的应用进展

目前,腹腔镜手术在手术中占有极为重要的地位。由于以往的2D腹腔镜手术存在层次感不强、立体感不够清晰,从而给手术造成了一定的困扰, 3D 腹腔镜手术呼之欲出,是当今社会手术的一项极为重要的成就。 3D腹腔镜手术胃肠、肝胆、泌尿外科等行业运用极为普遍。3D腹腔镜手术给医生带来了非常便捷的渠道,为手术提供了可行的方法,很大程度上减轻了病人的痛苦、节约了手术治疗时间,缩短了腹腔镜的学习时间,医者能快速掌握其操作。

腹腔镜在胃癌根治术中的研究进展

长期以来,开腹胃癌根治术一直是胃癌治疗的主要方法。直到1994年,北野首次描述了腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌中的疗效。然后,在过去的几十年里,由于其侵袭性小、失血少、使用止痛剂所需时间少和恢复快,在胃癌治疗中使用LG取得了快速发展和普及。腹腔镜手术的好处是能够以放大的视角观察手术区域,帮助外科医生更加细致地解剖淋巴结,这对患者的预后很重要。然而,像所有的腹腔镜手术一样,在腹腔内高压环境下,手术过程中不可避免地会出现腹腔内种植性转移和播散,对于中上部胃癌,腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)是腹腔镜胃癌根治术中常用的方法,在腹腔镜下进行淋巴结清扫,但胃的离断和吻合是通过上腹部小切口进行的。体外重建优点是外科医生可以进行类似于开放手术的吻合术。随着腹腔镜手术技术和器械的快速进步,完全腹腔镜全胃切除术(TLTG)已变得更加普遍使用。本文就对目前国内外腹腔镜在胃癌根治性治疗中的应用现状及未来发展趋势展开综述。