3D-ASL技术在高级别脑胶质瘤术后复发诊断中的价值分析

目的:分析在高级别脑胶质瘤术后复发诊断中应用3D动脉自旋标记(3D-ASL)技术的临床价值。方法:选取2017年11月—2023年10月于山东第一医科大学附属省立医院就诊的疑似高级别脑胶质瘤复发的患者共计50例。均应用MRI、MRI增强、3D-ASL检测,以手术病理结果为金标准,分析不同检查方式的诊断效果。结果:手术病理结果显示,阳性36例,阴性14例;MRI平扫+增强方式检出真阳性29例,真阴性7例;MRI平扫+增强+3D-ASL检测方式检出真阳性35例,真阴性12例。MRI平扫+增强+3D-ASL联合检测高级别脑胶质瘤复发的诊断灵敏度、增强率、特异度均高于MRI平扫+增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。经病理诊断,50例疑似高级别脑胶质瘤患者中,共有36例确认为术后肿瘤复发,余14例为术后放射性脑损伤者。不同类型患者病灶各项最大相对脑血流量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高级别脑胶质瘤术后复发诊断中,在应用MRI平扫、MRI增强扫描基础上联合应用3D-ASL技术,可提升级别脑胶质瘤术后复发诊断准确率,可推广。

磁共振3D-ASL技术联合DWI在脑缺血性疾病中的应用

目的:分析脑缺血性疾病诊断中采取磁共振动脉自旋标记(3D-ASL)技术联合弥散加权成像(DWI)的应用效果。方法:选取瓮安县人民医院2021年1月—2023年10月期间收治的40例急性缺血性脑梗死(AICI)患者,采取磁共振3D-ASL技术联合DWI诊断,分析诊断结果。结果:40例AICI患者DWI特征为异常高信号。经3D-ASL脑血流(CBF)图像显示,梗死区血流灌注异常情况为,低血流灌注者35例、高血流灌注者3例、无明显异常者2例,同时梗死高血流灌注者可见梗死区域大量缺血半暗带和合并对侧半球灌注减弱者2例;梗死区的表观弥散系数(ADC)值低于对侧,差异有统计学意义(P<0.05)。梗死区的CBF值低于梗死对侧区,差异有统计学意义(P<0.05)。IP区的CBF值低于IP区对侧区,差异有统计学意义(P<0.05)。梗死区的CBF值低于IP区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑缺血性疾病采取磁共振3D-ASL技术联合DWI诊断具有重要的意义,能够从不同方面表达脑缺血性疾病的特征。

全脑3D-ASL灌注成像联合DTI对脑胶质瘤患者的诊断价值

目的 分析全脑磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像联合核磁共振弥散张量成像(DTI)对脑胶质瘤的诊断价值。方法 选择2021年1月至2023年12月医院收治的40例脑胶质瘤患者为研究对象,根据肿瘤分级分为高级别组(22例)和低级别组(18例)。所有患者术前均行3D-ASL灌注成像和DTI扫描,分析不同分级患者的各项检查参数[各向异性指数(rFA)、相对表观扩散系数(rADC)、脑血流量最大值(TBF_(max))、相对脑血流量(rCBF)]。结果 高级别组病灶、周围水肿带、正常区的rFA值与低级别组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高级别组病灶区、周围水肿带的rADC值低于低级别组(P<0.05)。高级别组TBF_(max)分别与对侧白质、灰质、半球的比值及rCBF值均高于低级别组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,3D-ASL灌注成像联合DTI技术诊断高、低级别肿瘤的曲线下面积[AUC(0.965)]、约登指数(0.864),灵敏度(100.00%)、特异度(86.40%)均高于单一指标。结论 全脑3D-ASL灌注成像联合DTI诊断脑胶质瘤有较高的价值,可准确鉴别肿瘤分级程度,为临床治疗提供客观的参考依据。

CTP联合3D-ASL在缺血性脑卒中诊断与预后评估中的作用

目的分析CT灌注成像(CTP)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)在缺血性脑卒中诊断与预后评估中的临床应用价值。方法以2022-12—2023-12在三亚市人民医院就诊的缺血性脑卒中疑似患者120例为对象,所有患者均接受CTP、3D-ASL、DSA检查,以DSA检查为确诊标准,比较CTP、3D-ASL及二者联合诊断缺血性脑卒中及评估预后的灵敏度、特异度、准确性,制作3种方法诊断缺血性脑卒中及评估预后的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果120例疑诊缺血性脑卒中患者中,确诊74例(61.67%),排除46例(38.33%)。74例缺血性脑卒中患者中,预后良好32例(43.24%),预后较差42例(56.76%)。CTP、3D-ASL、CTP联合3D-ASL诊断缺血性脑卒中及评估预后的效能有差异,CTP联合3D-ASL检查的灵敏度(93.75%)、特异度(95.24%)、准确率(94.59%)最高(P<0.05)。CTP、3D-ASL、CTP联合3D-ASL诊断缺血性脑卒中和评估预后的AUC值分别为0.7725、0.8234、0.9143和0.7946、0.8122、0.8883,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTP联合3D-ASL能够显著提高诊断缺血性脑卒中和评估预后的灵敏度、特异度、准确率,临床应用价值较高。

双参数3D-ASL联合DWI对急性脑梗死侧支循环及预后的评估

目的:评估双参数三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死侧支循环及预后的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月佛山市三水区人民医院接收的60例急性脑梗死患者为研究对象,采用3D-ASL双参数(PLD 1.5 s和2.5 s)的方式,结合DWI技术,对急性脑梗死患者进行影像学检查,测量患者的梗死核心区、缺血半暗带和对侧正常脑组织在不同标记后延迟时间下的脑血流量,并根据相对脑血流值将患者分为高灌注组、正常灌注组和低灌注组,每组20例。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),记录入院当天和治疗后15天的NIHSS评分,比较三组患者的NIHSS评分以及相对脑血流值,评估患者脑血流情况与预后的关系。结果:双参数3D-ASL和DWI联合评估结果显示,高灌注组患者脑血流量下降较为明显,正常灌注组脑血流量无明显降低,两组差异有统计学意义(P <0.05);低灌注组脑血流量下降相对明显,但降低幅度低于高灌注组,差异有统计学意义(P <0.05);NIHSS评分结果显示,正常灌注组的治疗效果更好,在治疗后1 d、7 d、14 d均有明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。高灌注组的治疗效果最差,在治疗后1 d、7 d、14 d降低幅度较小,差异具有统计学意义(P <0.05)。低灌注组治疗效果要优于高灌注组,低于正常灌注组,治疗后1 d、7 d、14 d有较为明显的降低,但降低幅度小于正常灌注组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:双参数3D-ASL联合DWI可以有效评估急性脑梗死患者的侧支循环情况及预后。侧支循环良好的患者具有较小的脑梗死体积和较好的预后,而侧支循环不良的患者则脑梗死体积较大且预后较差。联合方法有望帮助医生早期准确评估患者的脑梗死严重程度和预后风险,并制定个体化的治疗方案,提高患者的生存和康复率。这些结果将为急性脑梗死患者的诊断和治疗提供精确的影像学信息,为医生提供有效的指导。

足月新生儿缺氧缺血性脑病3D-ASL灌注成像与扩散加权成像的相关性研究

目的探析3D-ASL灌注成像联合DWI技术能否揭示足月新生儿HIE微观病理生理学的改变。方法选择2015年6月—2022年5月49例足月新生儿HIE作为研究对象分别进行颅脑3D-ASL及DWI序列扫描并进行图像分析,然后选取双侧丘脑、额叶白质、顶叶白质、基底节区、小脑半球、小脑蚓部为感兴趣区(ROI)分别测量ADC、rCBF值,并通过对各ROI的rCBF值与ADC值进行相关性分析。结果足月新生儿HIE的双侧丘脑、双侧顶叶白质、双侧基底节区rCBF值与ADC值呈负相关,但双侧额叶白质、双侧小脑半球、小脑蚓部的rCBF值与ADC值无相关性。结论3D-ASL灌注成像联合DWI技术可反映不同病理情况下的HIE微观病理生理学的演变规律,对足月新生儿HIE的早期诊断、治疗方案制定提供更充分的证据。

3D-ASL灌注技术联合MRA诊断脑缺血疾病的价值

目的:分析三维动脉自旋标记(three-dimentional arterial spin labeling,3D-ASL)灌注技术及磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)联合应用在脑缺血疾病诊断中的价值。方法:选取2021年9月—2022年12月于中山大学肿瘤防治中心就诊的脑缺血疾病患者80例作为研究组,另选取28名健康志愿者作为对照组,均予以3D-ASL灌注技术及MRA检查,分析两组图像表现,测量相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)值,判断灌注区rCBF值与血管狭窄程度及缺血程度的关联。结果:对照组rCBF值(1.052±0.037),ASL图左右对称,没有显著的异常灌注区;研究组包括30例短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),22例大面积梗死,28例小面积梗死,rCBF值在(0.752±0.109),差异有统计学意义(P<0.05);80例患者中,包括灌注正常者25例,灌注异常者55例,其中有灌注增高5例,灌注减低50例;脑缺血性疾病患者患侧平均rCBF值(0.78±0.17),比健侧的(0.97±0.13)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将3D-ASL灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病的诊断中价值高,能够为病情的诊断提供重要依据,值得在临床中推广。

磁共振3D-ASL成像在急性脑卒中患者综合治疗后转归预测中的应用研究

目的:探讨磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像在急性脑卒中患者综合治疗后转归预测中的应用。方法:选取2019年1月—2022年8月于萍乡市人民医院接受综合治疗的急性脑卒中患者70例,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者治疗后转归情况,根据转归情况将患者分为良好组(n=41)及不良组(n=29)。比较两组患者临床资料、3D-ASL影像学资料,分析急性脑卒中患者综合治疗后转归不良的影响因素。结果:70例患者中综合治疗后转归良好患者41例,转归不良患者29例。良好组与不良组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);良好组年龄低于不良组,高血压、高血脂、低灌注占比均低于不良组,局部脑血流量(rCBF)水平高于不良组,病灶部位单侧占比高于不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示低灌注[OR=1.517,95%CI(1.060,2.172)]是导致综合治疗后转归不良的独立危险因素,rCBF[OR=0.696,95%CI(0.514,0.941)]是影响综合治疗后转归的保护因素(P<0.05)。rCBF及低灌注预测急性脑卒中患者综合治疗后转归的曲线下面积分别为0.691、0.780,95%CI分别为(0.568,0.814)、(0.667,0.893)(P<0.05)。结论:3D-ASL成像可有效预测急性脑卒中患者综合治疗后转归情况,为后续治疗和护理干预提供指导。

全脑3D-ASL和SWI联合检查在急性大面积脑梗死治疗中的价值

目的 探讨3D-ASL和SWI技术对急性大面积脑梗死治疗方案的指导价值。方法 回顾性分析46例急性大面积脑梗死患者在治疗前后的ASL和SWI表现,其中4例于治疗前、4例于动脉溶栓治疗后、5例静脉溶栓治疗后、33例抗凝治疗后、12例于治疗后30~60天复查,根据治疗方案的不同,分别统计急性大面积脑梗死患者ASL像高/低灌注、SWI像出血或侧枝循环形成的影像学表现,按NIHSS评分评价临床愈后效果。结果 本组46例中,14例患者ASL像上呈局部或大部分高灌注,占30%,其余32例为低灌注,占70%;4例行动脉溶栓,ASL像上呈局部或大部分高灌注,SWI像上均可见面积大小不等的低信号出血灶;5例行静脉溶栓,ASL像上呈高灌注3例、呈低灌注2例,SWI像可见脑出血1例;33例行抗凝治疗,7例于治疗后ASL像上呈高灌注,其中5例SWI像可见低信号出血灶,2例SWI像上未见出血灶;26例ASL像呈低灌注,10例SWI像上可见出血灶,16例SWI像未见出血灶。4例有房颤病史且平常口服抗凝药物的患者在抗凝治疗后均于ASL像上表现为高灌注。本组16例中,24例于SWI像上显示梗死区或周围血管增多、增粗,占52%。SWI像上9例可见沿大脑中动脉走行的条状低信号影,占20%。NIHSS评分：1例死亡,5例无变化,其余40例经治疗后均有不同程度好转。结论 联合运用3D-ASL和SWI技术指导急性大面积脑梗死患者的治疗,具有重要的临床价值。

3.OT场强磁共振应用MRA血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用

目的 3.OT磁共振血管成像(MRA)与三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用。方法选取我院2014年7月至2015年7月60例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,分别采用3.OT场强磁共振应用MRA血管成像与CD-ASL脑灌注成像技术诊断,观察MRA与3D-ASL诊断结果,及对短暂性脑缺血发作、大面脑梗死、小面积脑梗死诊断的一致性,并对其图像进行分析。结果 3D-ASL诊断灵敏度为93.33%、特异度为90.00%,均高于MRA的70.00%、66.67%,有统计学意义(P<0.05)。在15例短暂性脑缺血发作患者中,11例诊断一致,4例诊断不一致;4诊断不一致的患者经3D-ASL诊断为灌注减低,但经MRA诊断显示为无异常。21例大面脑梗死患者,经MRA与3D-ASL均一致。在24例小面积脑梗死患者中,17例诊断不一致,7例诊断一致。结论 3DASL诊断灵敏度、特异度均高于MRA,3DASL与MRA对大面积脑梗死的诊断一致性较高,具有较好的临床应用价值。

正常老年人主要脑功能区血流灌注的3D-ASL初探

[目的]用三维动脉自旋标记（three dimensioned arterial spin labelling,3D-ASL）对正常老年人主要脑功能区进行MR灌注成像,探索其局部血流灌注范围,为老年人脑功能区血流灌注研究提供参考。[方法]对32例正常志愿老年人（年龄60-68岁）进行MRI常规扫描和3D-ASL灌注扫描,获得血流量图,分别测得双侧初级躯体运动区、初级躯体感觉区、听觉区、视觉区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写性语言中枢的脑血流灌注量（cerebral blood flow,CBF）,进行统计分析。[结果]颅脑各部位血流灌注量[单位：m L/（min·100 g）]分别为：初级躯体运动区59.22±12.72、初级躯体感觉区62.28±14.97、视觉区66.75±13.54、听觉区53.64±12.71、运动性语言中枢66.64±12.65、听觉性语言中枢54.56±11.32、视觉性语言中枢58.37±13.24、书写性语言中枢61.64±12.71。男性与女性的血流量未见明显差异（P〉0.05）。[结论]3D-ASL灌注成像能定量测量老年人脑功能区血流量;作为一种无创的血流动力学检查新技术,3D-ASL对脑血流灌注的研究有着较高的应用价值。

侧支循环评分及磁共振3D-ASL技术对急性前循环大血管闭塞患者再灌注治疗预后的评估价值

目的探讨侧支循环评分及磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术对急性前循环大血管闭塞患者再灌注治疗预后的评估价值。方法选择2017年6月至2019年12月在宁波市医疗中心李惠利医院接受再灌注治疗的患者26例,根据取栓术后1周的NIHSS评分将患者分为预后良好组12例及预后不良组14例,术中利用数字减影血管造影(DSA)对侧支循环进行评分;术后行MRI检查,包括T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、3D-ASL等序列,通过软件后处理得到健侧、患侧的脑血流量(CBF)值并计算相对CBF值;比较两组患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、房颤、吸烟、术前NIHSS评分、侧支循环评分、CBF值的差异,将结果进行二元logistic分析,得出影响患者预后的独立影响因素,采用ROC曲线分析侧支循环评分预测患者预后的最佳阈值。结果预后良好组患者年龄低于预后不良组,侧支循环评分、CBF_(患侧)、CBF_(相对值)均高于预后不良组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者高血压、糖尿病、房颤、吸烟、术前NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);二元logistic回归分析显示侧支循环评分是患者预后的独立影响因素(OR=29.241,95%CI:1.070~799.231,均P<0.05),年龄、CBF_(患侧)、CBF_(相对值)是非独立影响因素,OR=0.752、1.081、0.043,均P>0.05)。ROC曲线提示侧支循环评分>2.5分是预测患者术后恢复良好的最佳阈值,灵敏度为0.667,特异度为0.857。结论侧支循环评分及3D-ASL能够较好评估急性前循环大血管闭塞患者再灌注治疗后的预后情况。

应用磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者的预后

目的探讨应用磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者预后的价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的早期轻度认知功能障碍(MCI)患者30例,将这些患者作为MCI组,另选取同期进行体检的30例健康人员作为对照组,对两组人员的各脑区脑血流量(CBF)数值、MMSE评分和MoCA评分进行统计分析。结果 MCI组患者右额叶、左额叶、右颞叶、左颞叶、右颞顶交界、左颞顶交界、右顶叶、左顶叶、右海马、左海马的CBF数值均显著低于对照组(P<0.05),语言、延迟记忆、执行能力、注意力与计算力、命名、抽象思维、定向力评分及总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注能够将有效的影像学依据提供给临床以评估早期轻度认知功能障碍患者的预后。

磁共振3D-ASL灌注成像在烟雾病短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用研究

目的探讨磁共振3D-ASL灌注成像在烟雾病短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用研究。方法回顾性分析我院收治并确诊的64例烟雾病TIA患者临床资料,患者行磁共振常规扫描、磁共振3D-ASL扫描,比较两种扫描结果对烟雾病TIA检出率的差异,并分析脑部患侧与健侧相对脑血流量(r CBF)情况。结果磁共振3D-ASL扫描共检测出50例,而磁共振常规扫描检出共有18例,磁共振3D-ASL扫描对烟雾病TIA检出率为78.1%,高于磁共振常规扫描检出率28.1%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);烟雾病TIA患者患侧r CBF水平低于健侧,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振3D-ASL灌注成像对烟雾病短暂性脑缺血发作检出率较高。

MRA联合3D-ASL检查在缺血性脑血管疾病诊断中的应用价值

目的探讨磁共振血管成像技术(MRA)联合三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)检查在缺血性脑血管疾病(ICVD)诊断中的应用价值。方法选取2017年11月至2018年11月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的64例临床常规检查确诊为ICVD的患者,均接受MRA、3D-ASL检查。对比MRA、3D-ASL及两者联合检查检出率,重建原始图像,得到脑容量(CBF)图,检测相对脑流量(rCBF)。结果3D-ASL检出率高于MRA,联合检查检出率高于MRA、3D-ASL单一检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。ICVD患者患侧的平均rCBF比值(0.77±0.19)低于健侧(0.95±0.15),差异有统计学意义(P<0.001)。结论3D-ASL在ICVD中诊断价值高于MRA,且前者可定量分析ICVD患者脑组织血流灌注程度,两者联合使用,可进一步提高ICVD的诊断准确率。

3D-ASL对表现为孤立性眩晕的后循环缺血的诊断价值

目的探讨磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)在DWI阴性的临床表现为孤立性眩晕的后循环缺血中的诊断价值。方法回顾性分析DWI阴性的临床表现为孤立性眩晕后循环缺血的46例患者,均在发病48 h内行3D-ASL扫描,行双时相扫描(PLDl.5 s,2.5 s)ASL检查,评估不同时相双侧小脑CBF的差异,并计算双侧不对称指数(AI)。结果标记后延迟时间(PLD)为1.5 s时,小脑区低灌注检出42例,PLD为2.5 s时,低灌注检出为40例,其中32例行MRA分析时相应供血区的椎动脉或基底动脉有病变,不对称指数均在10%以上(P<0.05)。结论对疑似后循环缺血的患者,推荐早期常规行3D-ASL序列检查,为临床治疗方案的选择提供依据。

3D-ASL脑灌注成像技术在缺血性脑血管疾病临床诊断中的应用价值

目的探讨3D-ASL脑灌注成像技术用于临床诊断缺血性脑血管疾病患者的临床价值。方法以宝鸡市人民医院2016年1月—2017年12月期间收治的105例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,所有患者均进行3D-ASL脑灌注成像技术诊断和3.0T场强磁共振应用MRA血管成像诊断,比较3D-ASL诊断结果与MRA一致性,并对两种诊断方法的影像学图像差异进行比较和分析。结果 3D-ASL与MRA诊断大面积脑梗死的一致率为100%,诊断小面积脑梗死的一致率为77.14%,诊断短暂性脑缺血发作的一致率为80.77%。结论 3D-ASL诊断大面积脑梗死与MRA具有较高的一致性,与MRA相比,3D-ASL诊断缺血性脑血管疾病的灵敏度略高。

DWI、3D-TOF MRA和3D-ASL在短暂性脑缺血发作中的诊断价值对比分析

目的旨在探讨弥散加权成像(DWI)、时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)和三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)在短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断价值对比分析。方法收集我院收治的TIA74例患者的临床资料进行分析,患者均行DWI、3D-TOF MRA和3D-ASL扫描,比较3种扫描方法对TIA的诊断价值。结果 74例患者,经DWI序列检查未发现明显异常现象,均显示为阴性,3D-TOF MRA检查的灵敏度、特异性与3D-ASL比较均无明显差异(P>0.05);3D-TOF MRA扫描诊断准确率与3D-ASL相比无明显差异(P>0.05)。结论 3D-ASL、3D-TOF MRA和DWI检查方法在TIA诊断中各有优点和不足,都能从不同方面反映脑部的特征,从而为临床提供重要影像学资料,指导临床医生制定正确的治疗方案。

3D-ASL在脑梗死中的初步应用研究

目的探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)在脑梗死中的初步应用价值。方法对24例脑梗死患者分别行常规MRI、DWI及3D-ASL序列扫描,观察3D-ASL与DWI序列病变区最大层面面积大小及缺血区域与对侧镜像层面的脑血流量情况,取脑梗死患者的梗死灶最大层面,在DWI、3D-ASL-CBF图上手动勾勒梗死面积和异常灌注面积,非参数检验比较两者间的差异。结果所有脑梗死患者在DWI图上表现为大小不等的高信号,梗死面积为(617.65±1 074.50)mm2,3D-ASL-CBF图上异常灌注面积为(996.39±1687.20)mm^2,并可观察到高、低灌注状态。3D-ASL-CBF图上异常灌注面积大于DWI图上梗死灶面积,且差异有统计学意义(P=0.043)。结论 3D-ASL是一种安全无创的脑血流测量技术,可有效显示梗死灶的血流灌注改变,对于脑梗死的诊断有重要的应用价值,可全面反映脑梗死的血流灌注状态及动态观察脑梗死的血流恢复情况,并可初步判断脑梗死可存活区,有利于及时指导脑梗死溶栓治疗并判断预后。

3.0 T磁共振3D-ASL联合DWI技术在脑缺血性疾病中的应用价值

目的:针对急性缺血性脑卒中联合应用磁共振三维连续动脉自旋标记(three dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)和DWI的效果展开研究。方法:选取2021年1月—2022年1月高州市人民医院收治的85例急性缺血性脑卒中患者,采用磁共振三维连续动脉自旋标记(3D-ASL)联合弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对患者加以诊断,观察诊断结果。结果:85例急性缺血性脑梗死进行DWI检查结果发现高信号表现和低信号改变分别位于DWI梗死区域以及ADC图像上,而观察3D-ASL的CBF图像发现梗死区存在低灌注情况的有75例,梗死区域无灌注异常表现的有5例,梗死区域存在高灌注表现的有5例;梗死区高灌注患者均表现为大面积的脑梗死,5例对侧半球灌注存在降低情况。75例低灌注表现患者中低灌注区域范围超过DWI高信号范围的有34例,低灌注区域患者有着和DWI高信号相同的范围。75例梗死区域低灌注患者进行DWI检查发现,高信号区域的CBF值显著低于对侧(P<0.05);3D-ASL低灌注区域范围和DWI不相匹配的区域CBF值显著低于对侧(P<0.05),3D-ASL低灌注区域和不匹配区域相比CBF值更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对侧和梗死区域的ADC值降低明显,和之前相比差异显著(P<0.05)。结论:对于急性缺血性脑卒中患者,进行DWI成像和3D-ASL诊断能够对缺血情况进行检验并对供血动脉加以识别,对梗死附近高灌注情况和侧支循环进行全面的观察,对疾病早期诊断和后续治疗有利。