应用磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者的预后

目的探讨应用磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者预后的价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的早期轻度认知功能障碍(MCI)患者30例,将这些患者作为MCI组,另选取同期进行体检的30例健康人员作为对照组,对两组人员的各脑区脑血流量(CBF)数值、MMSE评分和MoCA评分进行统计分析。结果 MCI组患者右额叶、左额叶、右颞叶、左颞叶、右颞顶交界、左颞顶交界、右顶叶、左顶叶、右海马、左海马的CBF数值均显著低于对照组(P<0.05),语言、延迟记忆、执行能力、注意力与计算力、命名、抽象思维、定向力评分及总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注能够将有效的影像学依据提供给临床以评估早期轻度认知功能障碍患者的预后。

3D-ASL技术对急诊科青年医师睡眠剥夺前后脑血流灌注变化的研究

目的探讨急诊科青年医师睡眠剥夺(SD)前后全脑灌注分布的特点。方法收集经磁共振头颅动脉成像(MRA)、常规MR检查筛选的急诊科青年医师以及正常对照组各15例,SD前后采用自身对照设计。在正常觉醒期和睡眠剥夺24 h后分别于上午8时进行2次三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)扫描;正常对照组在保证前1 d晚上睡眠超过8 h的条件下,于上午8时行3D-ASL检查,另外使用FMRI及Spm 8软件进行图像及数据处理。结果 SD前后对比显示,灌注升高区主要位于双侧前额叶、右侧颞叶及顶叶、右后扣带回、右侧丘脑、脑干及右侧梭状回(P<0.05);灌注减低区主要位于双侧岛叶、双侧基底节区及左侧额中回,差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠剥夺后与正常对照组对比较,灌注升高区主要位于双侧额叶、右侧颞叶及顶叶、双侧丘脑、脑干及左侧梭状回(P<0.05);而灌注减低区主要位于双侧岛叶、双侧枕叶及左侧额中回、半卵园中心,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-ASL能间接地反映长期睡眠剥夺对急诊科青年医师的认知、情绪、执行及记忆等神经功能的影响,对临床寻求针对性方案有一定的指导意义。

磁共振3D-ASL技术联合DWI在脑缺血性疾病中的临床应用价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI、及三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像在缺血性脑血管病中的应用价值。方法:回顾性分析30例TIA患者的DWI、3D-ASL图像作为实验组;另选30例健康正常人群为对照组。根据图像结果进行统计学分析。结果:28例低灌注患者中低灌注面积的平均值为(2542±1133)mm^2,DWI中高信号面积约为(817±413)mm^2(P<0.01)。其中,ASL>DWI组中患者28例,ASL≈DWI组中患者2例,另有1例患者呈现高灌注改变,1例患者ASL未见明显异常灌注。短暂性脑缺血发作患者组DWI阳性+ASL阳性的患者25例,DWI阳性+ASL阴性的患者11例,DWI阴性+ASL阳性的患者17例;DWI阴性+ASL阴性的患者15例。DWI与3D-ASL联合检查准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于3D-ASL单独检查(χ^2=10.35,P<0.05),漏误诊率均低于3D-ASL单独检查(χ^2=4.93,P<0.05)。结论:3D-ASL、DWI两种检查方法各具优缺点,可从不同方面反映老年缺血性脑血管病的特征,应作为神经放射学中的标准序列。

3D-ASL灌注技术联合MRA诊断脑缺血疾病的价值

目的:分析三维动脉自旋标记(three-dimentional arterial spin labeling,3D-ASL)灌注技术及磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)联合应用在脑缺血疾病诊断中的价值。方法:选取2021年9月—2022年12月于中山大学肿瘤防治中心就诊的脑缺血疾病患者80例作为研究组,另选取28名健康志愿者作为对照组,均予以3D-ASL灌注技术及MRA检查,分析两组图像表现,测量相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)值,判断灌注区rCBF值与血管狭窄程度及缺血程度的关联。结果:对照组rCBF值(1.052±0.037),ASL图左右对称,没有显著的异常灌注区;研究组包括30例短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),22例大面积梗死,28例小面积梗死,rCBF值在(0.752±0.109),差异有统计学意义(P<0.05);80例患者中,包括灌注正常者25例,灌注异常者55例,其中有灌注增高5例,灌注减低50例;脑缺血性疾病患者患侧平均rCBF值(0.78±0.17),比健侧的(0.97±0.13)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将3D-ASL灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病的诊断中价值高,能够为病情的诊断提供重要依据,值得在临床中推广。

磁共振3D-ASL功能成像技术在短暂性脑缺血发作诊断中的运用

目的:探讨短暂性脑缺血发作采用磁共振3D-ASL功能成像技术的临床价值。方法:选择2019年1月—2020年6月在我院影像科接受检查的50例短暂性脑缺血患者作为研究对象,所有患者给予磁共振血管成像(MRA)、弥散加权成像(DW)、长轴MRI以及磁共振3D-ASL功能成像技术检查,对患者的检查结果进行对比分析。结果:所有患者DWI以及常规MRI序列无明确异常高信号区域;MRA检查提示动脉狭窄8例。磁共振3D-ASL功能成像技术显示30例患者表现为不同程度的灌注减低情况,病变侧信号强度的平均值与健侧信号强度的平均值比值平均值为38.51%;经复查显示有5例患者原有的灌注区域有所恢复,但是与对侧比较相差并不明显,且另有7例患者在复查时发现灌注减低区域的面积较之前有所增大。17例患者没有发现明确异常灌注情况。在检查过程中,患者对3D-ASL的体验度最高,满意度达100.00%,而对其他方式的满意度仅为70.00%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在短暂性脑缺血患者的诊断中应用磁共振3D-ASL功能成像技术,有利于尽早发现患者局部脑组织异常情况,明确病变程度,便于更好地指导临床。

磁共振3D-ASL功能成像技术联合DWI在诊断短暂性脑缺血发作中的应用

目的:探讨研究磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)技术联合磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断短暂性脑缺血发作中的应用效果。方法:研究所选50例短暂性脑缺血患者,均是于2019年7月至2020年6月于本院收治病例中抽出,后纳入观察组,并抽出同等例数健康受检者,纳入对照组,均予以其进行磁共振3D-ASL功能成像技术联合DWI检测,分析联合检测方法在病症诊断中的应用价值。结果:对照组左侧CBF绝对值与右侧比较,差异较小(P>0.05);观察组左侧与右侧的CBF绝对值,均较对照组低(P<0.05);观察组左侧CBF绝对值中的右侧高信号,较左侧高信号高(P<0.05),右侧CBF绝对值比较中,观察组左侧高信号较右侧高信号高(P<0.05);联合检测诊断短暂性脑缺血,敏感度、特异度和漏诊率分别为92%(46/50)、96%(48/50)、4%(2/50)。结论:磁共振3D-ASL功能成像技术联合DWI用于短暂性脑缺血发作诊断中,检测有较高敏感度和特异度,能降低患者漏诊率,为临床尽早开展有效治疗控制住其病情进展提供依据,促进患者预后改善,应用效果显著,值得推广。

3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病影像诊断价值

目的:探讨3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病影像诊断价值。方法:选取2018年1月—2018年6月于我院治疗的40例脑缺血疾病患者,及14例健康志愿者,给予3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合检查技术,分析图像数据与最终诊断结果的一致情况。结果:健康志愿者的rCBF比值范围为(1.013±0.079),ASL图左右对称,未见明显的异常灌注区;患者中TIA发作患者有15例,大面积梗塞患者11例,小面积梗塞患者14例,rCBF比值范围为(0.764±0.117),两组数据对比组间差异具有统计学意义(P <0.05);ASL灌注区与MRA血管狭窄一致患者为37例,不一致患者3例,一致率为92.5%,两组数据对比差异具有一致性(P> 0.05)。结论:3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病影像诊断中具有良好导向,可以为疾病的诊断提供有效可靠的数据支持,具有极高的诊断价值,适用于临床。

3D-ASL在轻度认知障碍转化阿尔兹海默病中的相关性的研究

目的探讨应用磁共振3D-ASL技术检测作为有效的影像学依据与轻度认知功能障碍转化阿尔兹海默病中的相关性。方法选取2015年10月—2018年1月本院收治的轻度认知功能障碍(MCI)患者50例,为MCI组,另选同期体检的50例健康人员为对照组,对两组病例各脑区的脑血流量(CBF)数值、MMSE评分和Mo CA评分进行统计分析。结果根据两组的磁共振3D-ASL技术检测结果,其中MCI组右额叶、左额叶、右颞叶、左颞叶、右颞顶交界、左颞顶交界、右顶叶、左顶叶、右海马、左海马的CBF数值均显著低于对照组(P<0.05),语言、延迟记忆、执行能力、注意力与计算力、命名、抽象思维、定向力评分及总分均显著低于对照组(P<0.05)。CBF数值变化和MMSE评分相关性高(P<0.05)。结论磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注能将有效的影像学依据提供给临床以评估轻度认知功能障碍,进而对阿尔兹海默病进行有效的预防。