3D-FS-FLASH-T1WI序列在膝关节软骨损伤诊断中的应用效果评价

目的:探讨矢状三维抑脂扰相梯度回波(3D-FS-FLASH-T1WI)序列在膝关节软骨损伤诊断中的应用效果评价。方法:选择从2017年5月至2018年12月收治的200例膝关节软骨损伤患者为研究对象,均接受3D-FS-FLASH-T1WI序列检查与脂肪抑制快速自旋回波T2W1(FS-FSE-T2W)序列检查,以关节镜检查结果作为"金标准",并比较分析检查结果。结果:关节镜检查结果显示共有1200个软骨面,其中有703个存在不同程度损伤软骨面;3D-FS-FLASH-T1WI序列检查准确有1128例,检查准确率为94.00%(1128/1200);FS-FSE-T2W序列检查准确有1128例,检查准确率为82.92%(995/1200);3D-FS-FLASH-T1WI序列检查膝关节软骨损伤的诊断效能优于FS-FSE-T2W,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在膝关节软骨损伤诊断中应用3D-FS-FLASH-T1WI序列检查具有明显特性,其获得信号特征与组织结构具有密切关联性,而且检测敏感度高,检测特异性高,值得加强推广及应用。

基于3D-Bravo与SE T1WI两种MR序列的CT融合图像海马勾画对比研究

目的 对比基于3D-Bravo与SE T1WI两种MR序列的CT融合图像上勾画海马的差异。方法 选择2019年1月1日—12月31日内接受全脑放疗的患者10例进行回顾性研究,每例患者均行颅脑CT及两种MR序列扫描,2名放疗科医师对两种融合图像的整体质量进行评价并勾画海马,同时测量海马体积均值及利用形状相似性系数(DSC)和交叉指数(OI)进行分析。结果 3D-Bravo与SE T1WI两种MR序列的CT融合图像的整体质量评分分别为(4.45±0.51)分、(3.20±0.62)分,3D-Bravo序列融合图像整体质量优于SE T1WI序列融合图像(P<0.01)。勾画的海马校准后的平均海马体积值分别为(4.42±0.76)cm^(3)、(4.02±0.92)cm^(3),差异无统计学意义(P>0.05)。3D-Bravo的CT融合图像勾画海马体积更加接近我国多中心研究相近年龄组的海马体积区间4.4~4.7 cm^(3)。两种MR序列与CT融合图像的海马相似性系数(DSC)和交叉系数(OI)的均值分别为(0.74±0.07)和(0.70±0.02),不同医师间两两比较采用LSD检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于两种融合图像勾画的海马体积和轮廓存在一定差异,使用3D-Bravo序列能更清晰准确的勾画海马,海马体积值更加接近文献报道,从而提高全脑放疗患者的海马保护效果。

MATCH序列与常规序列在颈动脉斑块诊断中的对比分析

目的比较MATCH序列与磁共振常规序列(3D-TOF,T1WI,T1WI+C)对颈动脉斑块负荷的诊断效能.方法对符合标准的41例患者行3D-TOF,MATCH,T1WI及T1WI增强扫描.采用Vessel Mass软件进行斑块体积(PV)、斑块最大横截面的管腔直径(LD)、管腔面积(LA)、血管总直径(TVD)、血管总面积(TVA)、管壁厚度(WT)、管壁面积(WA)等负荷测量,计算斑块最大横截面的管壁标准化指数(NWI),分别将3D-TOF,T1WI,MATCH序列的斑块负荷指标与增强的T1WI序列进行对比.结果 41例患者在3D-TOF,T1WI,MATCH各序列上测得斑块个数分别为100,95,85,T1WI+C为92; 4种序列检测到的颈动脉斑块左侧分布率差异无统计学意义,且4种序列斑块左侧分布率均>50%; 3D-TOF的PV,LA与T1WI+C序列差异具有明显的统计学意义(P<0.05); T1WI,MATCH序列的PV,LD,LA,TVD,TVA,WT,WA,NWI与T1WI+C比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3DTOF序列对斑块的检测存在假阳性,且对于斑块负荷检测有限.颈总动脉解剖学的差异造成了颈动脉左侧斑块多发,MATCH序列颈动脉斑块的负荷检测与增强T1WI序列结果具有较好的一致性.

三维动态对比增强磁共振血管造影技术在胸腹部大血管疾病诊断中的影像学特征分析

目的:探讨三维对比增强磁共振血管造影(3DCE-MRA)技术在胸腹部大血管疾病诊断中的影像学特征及应用价值。方法:选取28例患有胸腹部主动脉病变的患者,所有患者均行3DCE-MRA检查,行平扫轴位常规T_(1)加权成像(T_(1)WI)和T_(2)加权成像(T_(2)WI);再采用小剂量对比剂行轴位单层动态扫描,获得扫描延迟时间,平扫后采集靶血管冠状位图像作为后期减影的蒙片。利用获得的延迟时间行3DCE-MRA血管造影技术。注射对比剂后采集2次靶血管冠状位图像与增强前蒙片减影,分别为动脉期和静脉期。采集增强后的轴位快速自旋回波(FSE)序列T_(1)WI,观察胸腹部主动脉血管病变的信号表现。结果:28例患者中,大动脉炎5例(占17.9%),髂动脉瘤1例(占3.6%),动脉粥样硬化3例(占10.7%),肾动脉狭窄6例(占21.4%),主动脉瘤13例(占46.4%),3DCE-MRA血管造影技术对28例患者胸腹部主动脉血管及分支血管的病变显示效果良好。结论:3DCE-MRA技术诊断明确,且具有准确、快速及无创伤的优点。

烟雾病的磁共振成像诊断

目的 回顾分析 7例烟雾病的磁共振成像表现 ,探讨磁共振成像对烟雾病的诊断价值。方法 对 7例烟雾病磁共振成像进行分析。磁共振成像采用SE T1WI T2WI和FLAIR、3D TOFMRA序列。结果 SE T1WI T2WI像均见丘脑 基底节区 (单侧 5例 ,双侧 2例 )有扩张的异常血管 ,其中以T1WI像显示更为清楚直观。FLAIR像亦可显示相应的异常血管征象。MRA均见MCA近端闭塞以及丘脑 基底节区的“烟雾”状异常血管。结论 SE T1WI T2WI ,FLAIR和 3D