MRI常规序列联合3D-STIR序列神经成像技术在腰椎间盘突出症中的应用

目的:探讨磁共振成像(MRI)常规序列联合3D-STIR序列神经成像技术在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用价值。方法:回顾性分析2021年5月至2022年5月于华安县医院就诊的460例腰痛患者资料,所有入选者进行MRI、3D-STIR检查。记录MRI、3D-STIR检查结果、LDH检出类型;另外以手术结果为金标准,分析MRI、3D-STIR诊断脊神经根受压的应用价值;观察MRI、3D-STIR单项及联合检查结果与手术结果的一致性;分析MRI、3D-STIR检查的影像学表现。结果:经MRI、3D-STIR扫描发现,460例腰痛患者中有160例(34.78%)腰椎间盘膨出,300例(65.22%)LDH,其中113例(37.67%)中央型,73例(24.33%)左侧旁突出型,82例(27.33%)右侧旁突出型,22例(7.33%)极外侧突出型,10例(3.33%)腰椎间盘脱出;300例LDH患者均经手术证实,其脊神经根受压分布位置:L327例、L445例、L593例、S1135例;MRI检查诊断脊神经根受压分布情况与手术结果符合230例,符合率为76.67%(230/300),与手术结果一致性较为理想(Kappa=0.642);3D-STIR检查诊断脊神经根受压分布情况与手术结果符合246例,符合率为82.00%(246/300),与手术结果一致性较为理想(Kappa=0.731);MRI、3D-STIR联合检查诊断脊神经根受压分布情况与手术结果符合286例,符合率为95.33%(286/300),与手术结果一致性极好(Kappa=0.944);MRI、3D-STIR检查在LDH、腰椎间盘膨出中均有典型影像学表现。结论:LDH诊断中使用MRI、3D-STIR联合检查可提高诊断准确率,获得清晰的影像学图像,对腰骶部脊神经根走行及受压情况能够直观显示,为临床治疗提供更多参考意见。

MRI及3D-STIR序列联合应用在腰椎间盘突出症中的价值分析

目的分析MRI及3D-STIR序列联合应用在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法随机选取2017年11月至2019年1月我院收治的70例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将所有患者分为对照组和观察组,各35例,其中对照组采用MRI常规扫描,观察组应用MRI及3D-STIR序列联合神经成像技术扫描,观察分析两组患者的神经成像及病理结果,比较两组患者的病变脊神经根受压的正确指数和敏感性。结果观察组脊神经根受压的正确指数和敏感性明显优于对照组,与对照组产生明显差异,有统计学意义(P<0.05);观察组的神经成像及病理结果检测分析优于对照组,数据成像差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI及3D-STIR序列联合神经成像技术能清晰显示腰椎间盘突出症患者的脊神经根受压情况,提高检测脊神经根受压的正确性和敏感性,也能准确分析患者的神经成像和病理结果,具有实际的临床价值。

MR3D-STIR SPACE序列增强扫描在臂丛节后神经成像的效果分析

目的探讨在臂丛节后神经成像中施行MR3D-STIR SPACE序列增强扫描的临床价值及成像质量。方法选取50例、2021年1月-2022年8月臂丛神经患者,均行MR常规序列扫描、MR3D-SPACE-STIR序列平扫及增强扫描。对患者的损伤部位、形态、信号强度与近、远侧段臂丛神经的相关性,并对比平扫及增强图像质量。结果MRI平扫诊断节后神经损伤敏感性为89.47%、特异性为83.33%、准确性88.64%。增强MR3D-SPACE-STIR的组织对比显著提高,经处理后,可对臂丛神经节后的走行图像进行完整显示。且该技术增强序列图像的对比噪声比(CNR)为(0.57±0.09)、背景抑制评分(3.56±0.63)分及对臂丛神经显示评分(3.96±0.53)与平扫(0.35±0.06)、(1.58±0.51)分、(2.02±0.59)分均存在显著差异(t=12.231,12.214,10.170;P<0.05)。结论MR 3D-SPACE-STIR序列增强扫描的背景抑制效果较佳,可使臂丛神经损伤及走形得以清晰显示,其臂丛神经节后图像质量较平扫明显提升。

3D-STIR序列对比增强扫描在新生儿臂丛神经麻痹中的应用

目的探讨三维短恢复时间反转恢复重T2加权成像(3D-STIR-SPACE-T2WI)序列对比增强扫描在新生儿臂丛神经成像中的可行性,评价其在新生儿臂丛神经麻痹中的效果和价值。方法回顾性研究2017年6月至2018年12月期间郑州大学第三附属医院收治的22例出生后发现单侧上肢活动异常的新生儿(其中男12例,女10例),年龄2~28 d,平均(12.05±8.052)d。所有患儿均行常规序列、3D-STIR-SPACE-T2WI序列平扫及3D-STIR-SPACE-T2WI序列增强扫描,评价神经显示情况和对比图像噪声比,并与健侧对比。结果3D-STIR序列增强扫描对患儿健侧及损伤侧的臂丛神经各解剖段显示评分及综合评分明显优于平扫序列,差异具有显著的统计学意义(P<0.001)。结论3D-STIR序列增强扫描对臂丛神经的解剖结构显示更加清楚,在新生儿臂丛神经麻痹的定性及定位诊断、损伤程度的判定方面有广阔的应用前景。

3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值

目的:分析臂丛神经损伤中运用3.0T MRI检查的临床诊断效果。方法:选择2021年2月—2022年7月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的臂丛神经损伤患者22例进行研究,术前均行臂丛神经常规序列和3D-SPACE-STIR增强扫描序列,并且对3D-SPACE-STIR原始图像进行最大密度投影(MIP)重建和多平面重建(MPR),然后以临床手术结果为依据,分析3.0T MRI的诊断价值。结果:在22例患者中,混合型损伤4例,占18.18%,8例节后损伤,占36.36%,10例节前损伤,占45.45%;3例为完全损伤,占13.64%;根据手术结果,患者有25根神经损伤,其中3根为混合型、9根为节后、13根为节前;3D-SPACE-STIR的CNR高于常规序列扫描(P <0.05);同时,两种不同序列扫描的背景抑制评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在臂丛神经损伤的临床诊断中,通过运用3.0T MRI检查,有助于判断患者病情,尤其是3D-SPACE-STIR序列,能够将椎管内外臂丛神经结构充分显示出来,从而对臂丛神经损伤诊断提供可靠且直观的影像学依据。

两种回波时间增强3D-STIR臂丛神经成像效果比较

目的:比较磁共振成像(MRI)两种回波时间(TE)条件下增强三维短时间反转恢复序列(3D-STIR)臂丛神经成像的效果。方法:选择健康志愿者30例,随机分为两组各15例。均进行MRI增强3D-STIR臂丛神经成像检查,一组TE为130ms;另一组TE为301ms,其他成像参数均相同。测量第7颈椎(C7)神经干、颈部软组织及背景组织的信号强度及标准差,计算两组图像中C7神经干信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),比较两组图像中C7神经干SNR和CNR的差异。结果:130ms组3D-STIR C7神经干SNR和CNR均非常显著优于301ms组(P<0.01)。结论:130ms增强3D-STIR序列显示臂丛神经较301ms图像质量好。

高场磁共振周围神经全景成像诊断神经纤维瘤病中的应用价值

目的探讨3.0 T超高场磁共振周围神经全景成像(MRN)对神经纤维瘤病(NF)的临床应用价值。方法搜集疑诊为NF患者34例,均行常规MRI平扫及3D-STIR增强扫描序列,经工作站后处理显像全身神经,评价全身3D-STIR(结合短T1反转恢复时间成像)增强扫描序列对NF的诊断价值。结果结合病理结果及临床诊断,34例患者中NF-Ⅰ型20例,NF-Ⅱ型14例,3.0 T 3D-STIR全身MRN能全面、整体、清晰显示所有患者的全身外周神经根病变及病变与周围神经的相关性,且能显像周围神经远段及较小病灶。结论 3.0 T 3D-STIR全身MRN在NF诊断及病灶检出有重要的临床应用价值。