3D-T2-FFE序列与PROSET序列对腰骶丛神经显示的效果对比研究

本文比较了磁共振神经成像3D-T2-FFE序列与PROSET序列显示腰骶丛神经解剖形态的效果。选取70例怀疑腰骶椎病变患者行常规腰骶椎MRI扫描后再行3D-T2-FFE及PROSET序列扫描。将扫描结果在工作站进行三维最大强度投影(MIP)重建,比较两种方法对腰骶丛神经的显示情况,同时比较图像信噪比和对比噪声比。结果显示3D-T2-FFE序列和PROSET序列均能显示腰骶丛神经的走行及形态,但PROSET序列较3D-T2-FFE序列更清晰地显示腰骶神经神经根、神经节及节后神经纤维的解剖结构和细节,PROSET序列的图像信噪比和对比噪声比均高于3D-T2-FFE序列(P<0.05)。PROSET的缺点是扫描时间比较长,约283s,而3D-T2-FFE序列扫描速度快,约182s,患者更容易耐受。在临床工作中结合患者的实际情况,合理选择扫描序列,结合常规MR序列,可以为腰骶丛神经病变的诊断提供更多依据。

3D-T_(2)-FFE序列结合曲面重组在骶丛神经显示中的应用

目的探讨3D-T_(2)-FFE序列结合曲面重组技术在观察骶丛神经中的应用价值。方法使用飞利浦Ingenia 1.5T XD磁共振机对招募的26例健康志愿者行盆腔T1WI轴位及3D-T_(2)-FFE序列冠状位扫描。由两名医师分别对3D-T_(2)-FFE序列扫描数据在工作站中应用曲面重组技术对各骶神经重建,观察各骶神经走行及形态并对各骶神经的骶管内段、骶管外段的显示进行评级评分。对各个骶神经骶管内段及骶管外段评级计分进行t检验。结果3D-T_(2)-FFE序列图像显示骶神经呈高信号的条索结构,周围肌肉骨骼呈低信号,骶神经与周围组织对比清晰;骶1~骶3的全程显示率分别约为100%、100%、92.3%。各个骶神经在骶管内的Ⅰ级显示率均达100%。骶管外段骶1~骶4神经的Ⅰ级显示率分别为100%、90.4%、50%及17.3%;骶2~骶4神经的Ⅱ级显示率分别为9.6%、42.3%、23.1%。对骶2~骶4各支神经骶管内段及骶管外段评级计分进行t检验:骶2神经骶管内外段显示评分对比无明显统计学意义(P>0.05),而骶3、骶4神经骶管内外段显示评分对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论3D-T_(2)-FFE序列并曲面重组可以清晰显示各个骶丛神经骶管内段及骶1、骶2神经骶管外段形态及其周围毗邻关系,可以部分显示骶3、骶4神经骶管外段走行及形态,为临床及影像诊断提供直观、客观的影像依据。