3Dmax补片在腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术中不同固定方法的临床疗效

目的探究3Dmax补片在全腹膜外疝修补术（TEP）中不同固定方法的临床疗效。方法选取武汉市第五医院2011年9月~2013年9月收治的150例腹股沟疝行TEP术患者,根据3Dmax补片固定方法不同分为钉合器固定组、Prolene缝线固定组、生物胶固定组,各50例,观察比较各组临床疗效。结果生物胶固定组与Prolene缝线固组、钉合器固定组手术时间分别为（1.52±0.11）、（2.01±0.22）、（2.92±0.42）h,术中出血量分别为（12.5±7.2）、（24.5±8.6）、（34.2±12.2）mL,患者住院总费用分别（625.8±75.2）、（7125.2±98.2）、（8253.6±125.3）元,术后第1天疼痛评分分别为（1.1±0.5）、（1.8±0.9）、（2.5±1.1）分。与钉合器固定组比较,生物胶固定组及Prolene缝线固定组手术时间更短,术中出血量更少,住院费用更低,术后第1天疼痛评分更低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;且生物胶固定组较Prolene缝线固定组效果更好（均P〈0.05）。三组术后住院时间、拔除尿管时间、患者满意度及术后并发症比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜腹股沟疝修补术中3Dmax补片钉合器固定、Prolene缝线固定与生物胶固定的对比研究中,生物胶固定模式为最优选择方法。

巴德3DMax补片行腹腔镜完全腹膜外疝修补术16例

目的：探讨巴德3DMax补片行腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）的临床应用价值。方法：回顾性分析16例（18侧）腹股沟疝患者应用3DMax补片行TEP临床资料。结果：全组16例患者中共15例16侧成功完成了TEP手术,4例术中出现腹膜撕裂,1例中转TAPP手术。手术时间35-110min,平均58min。术后均未使用镇痛剂。术后住院时间2-5d,平均住院3.8d。术后发生阴囊血肿3例（占20%）。14例随访3-20月,无术后慢性疼痛和复发病例。结论：在TEP手术中应用3DMax补片,安全、简便、可靠且不需要固定,术后恢复快、并发症少、复发率低。

巴德3DMAX补片免钉合技术在腹股沟疝TAPP中的应用

目的:观察巴德3DMAX补片免钉合在经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中的疗效。方法:选择同时期内70例腹股沟疝患者,随机分为实验组(n=35)和对照组(n=35),实验组予3D MAX补片免钉合腹腔镜疝修补术(TAPP),对照组予传统无张力疝环填充术。对两组手术时间、住院时间、术后下床时间、术后疼痛指数、术后并发症、复发率等进行比较。结果:两组患者手术均顺利完成,实验组无一例中转开腹,与对照组相比,术后下床时间和住院时间明显缩短,术后基本无疼痛,并发症,复发率低。而手术时间上,实验组长于对照组(P<0.05)。结论:巴德3D MAX补片免钉合TAPP术治疗腹股沟疝是一种微创、安全、简单的疝修补术,可以作为常规的疝修补方式之一。

3DMAX补片免固定技术在腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用

目的:探讨分析3DMAX补片免固定技术在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用。方法:将60例腹股沟疝患者随机分为3DMAX补片加免固定组(A组)、普通补片加医用胶固定组(B组)及普通补片加螺钉固定组(C组),均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术。观察比较三组患者手术时间、术中出血量、术后并发症的发生情况、复发率以及术后24小时和1个月的患侧腹股沟区的疼痛情况,疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)评估。结果:三组患者均顺利完成手术,术后均无复发,3DMAX补片加免固定组手术时间短、出血量少、术后并发症发生率低,其差异均有统计学意义(P<0.05);而疼痛评分明显低于B组和C组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中采用3DMAX补片免固定技术切实可行,具有操作简便,手术时间短,术中出血少等优点,且在减轻术区不适感及疼痛方面有显著优势,并不增加复发率。

巴德3DMax补片行完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的疗效分析

目的分析巴德3DMax补片行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效。方法将该院2015-05~2017-03收治的腹股沟疝患者136例随机分为观察组69例和对照组67例,观察组给予巴德3DMax补片TEP治疗,对照组采用传统疝修补术治疗,比较两组手术时间、术中失血量、术后下地活动时间、术后镇痛药使用情况、术后住院时间、平均住院费用,以及两组并发症发生情况、复发情况等。结果观察组手术时间明显长于对照组、住院费用明显高于对照组,但术中失血量、术后下地活动时间、术后住院时间、术后镇痛药使用情况等均明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴德3DMax补片行TEP治疗腹股沟疝疗效显著。

3DMAX补片经腹腹膜前腹腔镜疝修补术28例

目的:探讨3DMAX补片经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术的手术效果与并发症的防治。方法:回顾分析接受3DMAX补片经腹腹膜前腹腔镜疝修补术患者28例的临床资料以及并发症的防治情况。结果:共有28例30例次手术,前15例手术时间90~190 min(120.5±14.8)min,后13例70~120min(90.8±16.3)min;住院3~9d(5.9±0.8)d;术后随访4~45个月,术后腹股沟区血清肿2例(7.1%),其中1例行血清肿穿刺抽液2次治愈(每次约15 ml,淡血性渗出液),1例2周后自行吸收。手术中精索静脉损伤出血1例,术中用明胶海绵填塞腹股沟管压迫止血效果满意,术后无血肿形成。无术后复发病例,无睾丸萎缩病例,无腹股沟区慢性疼痛或感觉异常病例,无粘连性肠梗阻病例。患者对治疗效果的满意率96.4%。结论:巴德3DMAX补片简化了经腹腹膜前腹腔镜疝修补术的操作,有助于预防术后腹股沟疝复发和慢性神经疼痛,适合基层医院开展。

腹腔镜与前入路3DMAX补片修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的对比分析腹腔镜与前入路3DMAX补片修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析62例腹股沟疝患者的临床资料,其中32例行经腹腔镜腹膜前修补(腹腔镜组),30例行前入路腹膜前修补(前入路组),术中均应用3DMAX补片。比较两组疗效。结果两组手术时间、并发症、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血、下床时间、疼痛程度、住院时间均少于前入路组(P<0.05)。前入路组平均住院费用多于腹腔镜组(P<0.05)。结论经腹腔镜腹膜前修补术操作简单方便,安全有效,并发症少,创伤轻,恢复快,疗效较前入路组好,特别适合双侧疝及复发疝患者。

3DMax补片与普通补片在腹腔镜疝修补术对比研究

目的比较LIHR使用巴德3DMax补片免钉合与普通平片治疗腹股沟疝临床效果。方法方便选取并分析2013年6月—2015年6月郑州颐和医院普外二科使用补片行50例LIHR患者的资料。比较两种术式的手术时间、住院时间、术后并发症发生率、住院费用差异。结果观察组手术时间、住院时间、住院费用、并发症例数分别是(94.32±18.31)min、(5.62±1.2)d、(9 234.81±2 074.13)元,显著低于对照(P<0.01),差异有统计学意义。观察组并发症率11%,较对照组23%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3DMax补片免除固定补片,缩短手术操作时间、住院时间短、术后疼痛少、费用低。

3DMax补片与普通平片应用于TAPP治疗腹股沟疝的疗效分析

目的比较腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补应用3DMAX补片与普通补片在治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院2009年1月至2014年5月期间收治的120例因腹股沟疝行腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)患者的临床资料,根据术中运用补片的不同分为平片组(45例)和3DMax组(75例)2组。3DMax组补片无固定,平片组补片采用金属钉钉合固定。分析2组患者的临床疗效。结果 2组患者在手术时间、术中出血量及术后住院时间方面比较其差异均无统计学意义(P>0.05);3DMax组术后患者离床活动时间为(20.2±8.1)h,平片组为(26.3±9.2)h,3DMax组患者术后平均离床活动时间明显较平片组早,其差异有统计学意义(P=0.041);3DMax组的耗材费和住院总费用均明显低于平片组(P=0.001、P=0.038);术后随访1、3及9个月,2组患者腹股沟区有异物感者的比例3Dmax组低于平片组(P=0.045);术后1及3个月的神经疼痛VAS评分3DMax组低于平片组(P<0.05),而术后6个月,2组间神经疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组患者均无复发病例。结论腹腔镜下TAPP手术中使用3DMax补片具有手术操作更简单,住院费用减少,恢复更快,术后腹股沟神经疼痛及异物感更轻,并发症更少等优点,值得临床推广应用。

3Dmax轻量型疝补片对成人腹股沟疝患者疝修补术后疼痛程度、炎症反应及并发症的影响

目的观察3Dmax轻量型疝补片对成人腹股沟疝患者疝修补术后疼痛程度、炎症反应及并发症的影响。方法选择2019年1月—2022年1月收治的成年腹股沟疝150例作为研究对象,根据术中应用补片的不同分为观察组和对照组,每组75例。2组均行腹腔镜全腹膜外疝修补术,观察组术中采用3Dmax轻量型疝补片,对照组术中采用常规疝补片。比较2组围术期指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及术后复发和并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、7 d疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。2组术后24 h血清IL-6、CRP、TNF-α均较术前升高,且观察组均低于对照组(P<0.05)。2组术后6个月内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论成人腹股沟疝修补术中应用3Dmax轻量型疝补片可减轻术后疼痛和炎症反应,减少并发症。

3DMax与UHS腹膜前腹股沟疝修补术的对比研究

目的：比较3DMax补片与UHS补片行前入路腹膜前修补腹股沟疝的临床疗效及并发症。方法：选取2010年6月-2013年6月应用3DMax补片42例患者及UHS补片48例患者,行前入路修补方法治疗腹股沟疝。比较两组患者手术时间、手术后切口感染和血肿等并发症、恢复正常生活时间、术后短期（0.5~1年）复发率、术后4周疼痛及6个月时慢性疼痛及异物感发生率。结果：两组手术时间、术后恢复正常生活时间及术后半年疼痛发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。UHS组较3DMax组,术后4周内疼痛及术后6个月异物感发生率高,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无切口感染、血肿等并发症,术后1年均无复发。结论：3DMax补片治疗腹股沟疝与UHS补片疗效相似而并发症发生率低,有望成为今后疝修补术的更好方法。

免钉合腹腔镜全腹膜外疝修补术126例

目的：探讨应用巴德3DMax补片行免钉合腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）的临床应用价值。方法：回顾性分析126腹股沟疝患者行TEP手术的临床资料。结果：126例患者中,123例腹股沟疝均成功施行了TEP,24例术中出现腹膜撕裂,3例中转TAPP手术。其中单侧手术时间23~60min;平均39min,双侧46~120min,平均63min;术中出血5~15ml,平均10ml。手术次日均鼓励患者下床活动。术后住院2~4d,平均2.3d。术后13例出现伤口疼痛（10.3%）,术后3~7d均可缓解,未出现术后慢性疼痛。术后出现腹股沟区血清肿18例（8.7%）,均发生于横断疝囊的患者,经穿刺抽液和口服药物治疗后消失,其中8例（6.3%）患者出现下腹部暂时性感觉异常,尿潴留10例（7.9%）,经再次留置导尿后缓解。未发生伤口感染和其他并发症。结论：应用巴德3DMax补片行免钉合的TEP手术具有手术创伤小,术后恢复快、并发症少、复发率低。

腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗体会

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前巴德3DMax补片植入治疗腹股沟疝的疗效及应用体会。方法对26例腹股沟疝的患者,行腹腔镜下腹膜前巴德3DMax补片修补术,术中对补片均无固定。手术时间50～100min,平均75min。结果 25例手术成功,1例中转开腹,1例术后出现腹股沟区血清肿,经反复抽吸2个月后痊愈,术后随访3～48个月,平均25.5个月,术后所有病人均无复发,未出现神经痛、肠梗阻等严重并发症。结论腹腔镜经腹腔腹膜前巴德3DMax补片修补术治疗腹股沟疝的疗效肯定,恢复快,切口并发症少,美观,具有可靠的临床应用价值及良好的应用前景。