滤泡性淋巴瘤3B级的BCL2融合基因、BCL6分离基因及相应蛋白的表达

目的研究滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)3B级的形态学及细胞遗传学特征,探讨其与滤泡性淋巴瘤1-3A级和弥漫大B细胞淋巴瘤在疾病谱系上的关系。方法用荧光原位杂交技术(FISH)和免疫组织化学检测35例FL和9例生发中心B细胞(GCB)亚型弥漫大B细胞淋巴瘤中的BCL2/IGH融合基因、BCL6分离基因以及BCL2蛋白、BCL6蛋白的表达。采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析,率的比较用卡方检验和Fisher精确检验概率法,计量资料用方差分析,P<0.05认为差异有统计学意义。相关性分析用Spearman秩相关检验。结果 FL3B级中BCL2/IGH融合发生率(27%)低于FL1-3A级(86%),差别有统计学意义(P<0.002)。该级别中BCL2蛋白表达率(45%)低于FL1-3A级(96%),差别有统计学意义(P<0.005),而与GCB的BCL2蛋白表达(22%)差别无统计学意义。各组中BCL2蛋白表达与BCL2/IGH融合、BCL6蛋白与BCL6基因分离未见相关性。结论 FL3B在形态上介于FL3A与GCB DLBCL之间,在细胞遗传学改变上更为接近GCB DLBCL,而较低的BCL2/IGH融合率提示其可能存在着一种不同于FL1-3A和GCB DLBCL的发病途径。