基于真实世界研究益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病3~4期的临床疗效

目的:分析益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的临床疗效。方法:将2018年1月至2019年11月在广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊就诊且随诊3年以上的CKD3~4期患者作为研究对象,基于真实世界的治疗方案将患者分为两组。对照组予单纯西医基础治疗,观察组予益肾排毒颗粒联合西医基础治疗,以估算肾小球滤过率为主要观察指标,血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)为次要观察指标,进入CKD5期为终点事件,对两组患者2022年11月30日前的临床资料进行回顾性研究。结果:共纳入患者266例,其中观察组173例,对照组93例,CKD3期170例,CKD4期96例。应用倾向性评分法按照1∶1匹配均衡混杂因素后,两组各纳入77例,其中CKD3期114例,CKD4期40例。观察组治疗3年内发生终点事件的比例明显低于对照组(P<0.05),发生终点事件的平均时间显著长于对照组(P<0.01)。在CKD3期中,观察组治疗第2年、第3年发生终点事件的比例明显低于对照组(P<0.05),发生终点事件的平均时间显著长于对照组(P<0.01)。在CKD4期中,观察组治疗第1年、第2年发生终点事件的比例明显低于对照组(P<0.05),发生终点事件的平均时间显著长于对照组(P<0.01)。观察组治疗第1年、第2年ALB、PA水平均较对照组明显升高(P<0.05)。结论:益肾排毒颗粒能有效延缓CKD3期及CKD4期早期肾功能的进展,改善患者的营养状态。

排毒保肾丸对慢性肾脏病3~4期患者的微炎症因子IL-6和TNF-α影响的临床研究

目的观察排毒保肾丸对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的微炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2022年1月—2023年12月于九江市中医医院老年病科和肾病科治疗的CKD 3~4期患者共计60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组给予常规对症治疗,试验组在对照组基础上予排毒保肾丸治疗,以4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)]、血清微炎症因子(IL-6、TNF-α)。结果试验组总有效率高于对照组(93.33%vs.73.33%,χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗3个疗程后,2组疲倦乏力、纳呆食少、腰膝酸软、恶心呕吐、头身困重、小便清长积分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);试验组BUN、SCr水平及UACR低于治疗前,eGFR高于治疗前,治疗后BUN、SCr水平及UACR低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.01);试验组血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前与同期对照组(P<0.01)。结论在常规对症治疗基础上采用排毒保肾丸治疗CKD 3~4期的效果良好,可有效改善患者肾功能,降低微炎性反应。

中药结肠透析联合肾康注射液治疗慢性肾脏病3~4期临床观察

目的观察中药结肠透析联合肾康注射液对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的临床疗效。方法60例确诊患者随机分为对照组(肾康注射液治疗)30例和观察组(肾康注射液联合中药结肠透析治疗)30例,观察用药前后2组患者血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,2组患者的BUN、Scr、UA、Cys-C、hs-CRP水平均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组优于对照组(P<0.05)。结论中药结肠透析联合肾康注射液可明显改善慢性肾脏病3~4期患者肾功能、降低炎症因子水平,延缓肾功能进展,并且安全性好。

超声血流定量参数联合弹性成像鉴别诊断BI-RADS 3~4类乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探究血流相关参数联合超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统分级(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~4类乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月-2022年8月以“乳腺肿块”就诊于淮南市第一人民医院并通过常规超声证实为BI-RADS 3~4类肿块的104例患者的资料,患者均行彩色多普勒超声与超声弹性成像检查,根据病理结果分为良性组41例和恶性组63例,比较两组超声血流分级情况、超声血流参数值[搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)]、UE相关参数(长径、长径变化率、面积、面积比值)、通过受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估超声血流参数值联合UE相关参数值鉴别诊断BIRADS 3~4类乳腺良恶性肿块的价值。结果恶性组患者超声血流0级、Ⅰ级比率低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级比率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者PI、RI、PSV高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者长径、长径变化率和面积、面积比值均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,当超声血流参数值联合UE相关参数值时,其鉴别诊断BI-RADS3~4类乳腺良恶性肿块的AUC为0.920(95%CI:0.864~0.957,P<0.001),灵敏度为84.38%,特异度为87.50%。结论血流相关参数联合超声弹性成像鉴别诊断BI-RADS3~4类乳腺良恶性肿块的价值较高,两项技术联合应用更具优越性。

益气活血泄浊消癥法治疗慢性肾脏病3~4期并急性肾损伤的临床疗效观察

目的 探究益气活血泄浊消癥法治疗脾肾气虚、浊毒瘀阻型慢性肾脏病3~4期并急性肾损伤患者的效果。方法 选取2022年6月至2023年6月廊坊市中医医院收治的慢性肾脏病3~4期并急性肾损伤患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组25例。对照组患者进行病因干预、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡、控制血压、低盐优质蛋白饮食等常规西医治疗。观察组患者在对照组的治疗基础上给予自拟益气活血泄浊消癥方口服。治疗周期为14d。观察两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、肾损伤因子-1及尿量情况。结果 治疗后,两组血肌酐、肾小球滤过率、中医证候积分较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后对照组临床总有效率为69%,观察组为85%,差异有显著性(P<0.05)。结论 益气活血泄浊消癥方治疗脾肾气虚、浊毒瘀阻型慢性肾脏病3~4期并急性肾损伤患者可有效降低血清肌酐水平,增加尿量,提高肾小球滤过率。

降浊解毒胶囊联合机器法结肠透析治疗慢性肾脏病3~4期的临床观察

目的:探究降浊解毒胶囊联合机器法结肠透析治疗3~4期慢性肾脏病患者的临床效果。方法:选取3~4期慢性肾脏病患者91例,随机分为对照组44例和观察组47例。在常规治疗基础上,对照组采用口服降浊解毒胶囊治疗,观察组采用口服降浊解毒胶囊联合机器法结肠透析治疗。比较两组患者治疗前后实验室指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(HGB)]水平、估算的肾小球滤过率(eGFR)、中医症状积分,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者Scr、BUN水平均较治疗前明显降低(P<0.05),eGFR较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05);两组患者中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为82.98%(39/47),高于对照组的63.64%(28/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用口服降浊解毒胶囊联合机器法结肠透析治疗3~4期慢性肾脏病,可改善患者肾功能,控制其肾脏病进展恶化。

远方应用“健脾益肾,活络泄浊”法治疗慢性肾脏病3~4期学术思想总结

远方教授认为慢性肾脏病(CKD)以脾肾亏虚为本,CKD进展至3~4期时,患者脏腑功能进一步减退,导致瘀血浊毒内生,因此CKD 3~4期为治疗的关键时期。远方教授主张运用“健脾益肾,活络泄浊”法治疗CKD 3~4期,通过补益脾肾、活通肾络、通腑泄浊、芳香祛浊、解毒泄浊、降脂化浊等方法以延缓疾病的进展。

益肾活血汤治疗慢性肾脏病CKD 3~4期的疗效探讨

目的观察益肾活血汤治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~4期的疗效。方法选取2019年10月—2021年6月东台市中医院收治的86例CKD 3~4期患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用益肾活血汤治疗。对比两组治疗前后肾功能、中医证候积分和不良反应。结果治疗前,两组血肌酐、24 h尿蛋白以及尿素氮水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血肌酐、24 h尿蛋白以及尿素氮水平均有下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组主症、次症积分分别为(9.76±1.85)分、(5.03±1.47)分,低于对照组的(11.99±2.33)分、(6.81±1.75)分,差异有统计学意义(t=4.915、5.107,P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.63%,与对照组的18.60%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性肾脏疾病CKD 3~4期患者的治疗中,在基础治疗的同时采用益肾活血汤,对于患者肾功能的提升有积极影响,不会增加不良反应的发生率,具有较高的应用价值。

热敏灸联合益气化瘀解毒方对CKD 3~4期伴动脉粥样硬化患者影响的临床研究

目的:观察热敏灸联合益气化瘀解毒方对慢性肾脏病(CKD)3~4期伴动脉粥样硬化患者影响的临床疗效。方法:选取2021年10月至2022年10月江西省中西医结合医院肾内科收治的CKD 3~4期合并动脉粥样硬化患者(辨证属脾肾气虚、湿浊瘀阻型)70例为研究对象,按照拆信封方式分为对照组与治疗组,各35例。两组均给予基础治疗,对照组在此基础上给予尿毒清口服,治疗组在基础治疗上加用热敏灸联合益气化瘀解毒方治疗。观察并比较两组临床疗效、中医证候积分、肾功能指标、血脂指标、动脉僵硬度指标。结果:治疗组治疗总有效率为81.25%,高于对照组的54.84%(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆致动脉硬化指数(AIP)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈-股动脉脉搏波传导速度(cf-PWV)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸联合益气化瘀解毒方干预CKD 3~4期合并动脉粥样硬化可延缓CKD进程,改善中医证候,并且能够调节脂质代谢,改善血管硬化程度,减轻动脉粥样硬化,降低心血管事件发生风险。

益肾保真方治疗脾肾两虚型慢性肾脏病3~4期的多中心队列研究

【目的】观察益肾保真方治疗脾肾两虚型慢性肾脏病(CKD)3~4期的临床疗效。【方法】采用多中心队列研究,按是否暴露于益肾保真方治疗将198例CKD 3~4期患者分为2组,其中治疗组102例,对照组96例。2组均给予基础治疗,在此基础上,治疗组加用益肾保真方治疗,对照组加用药用碳片治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血清胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及肾小球滤过率(eGFR)等肾功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗程结束后,治疗组脱落17例,对照组脱落18例,最终治疗组纳入85例,对照组纳入78例。(2)治疗后,治疗组的总有效率为81.2%(69/85),对照组为69.2%(54/78),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,血清Cys-C、Scr水平2组患者均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),而eGFR水平仅治疗组较治疗前升高(P<0.01),BUN水平2组患者治疗前后均无明显变化(P>0.05);组间比较,治疗组血清Cys-C水平低于对照组,e GFR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组Scr和BUN比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)2组患者的各项安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】益肾保真方可以提高CKD 3~4期患者的临床疗效,改善患者临床症状,降低血清Cys-C、Scr水平,提高肾小球滤过率,具有一定的肾脏保护作用,同时无严重不良反应。

益肾化湿泄浊方对气虚湿浊型CKD3~4期患者的临床疗效观察

目的:观察健脾益肾化湿泄浊方治疗气虚湿浊型CKD3~4期患者的临床疗效。方法:选取我院诊治的CKD3~4期患者共70例,分为对照组35例、治疗组35例。对照组予以基础治疗;治疗组在基础治疗上加用中药健脾益肾化湿泄浊方,两组均治疗2个月。观察指标:肾功能(BUN、Scr、eGFR),血Alb、U-TP,凝血功能(Fg、D-D),中医证候积分,安全性指标。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的eGFR、BUN、Scr均得到改善(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后eGFR、Scr改善效果优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后Alb、U-TP、Fg、D-D均得到改善(P<0.05);与治疗前比较,对照组患者治疗后U-TP得到改善(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后U-TP、Fg、D-D改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组;治疗中未发生严重不良反应。结论:健脾益肾化湿泄浊方能改善CKD3~4期患者肾功能和尿蛋白定量,延缓了肾功能的进展,改善临床症状,提高生活质量。

超声与传统体表标记定位孕产妇L_(3~4)椎间隙用于腰硬联合麻醉的效果

目的比较超声与传统体表标记定位孕产妇L_(3~4)椎间隙用于腰硬联合麻醉的效果。方法择期腰硬联合麻醉下因胎盘植入拟于腹主动脉球囊暂时阻断辅助行剖宫产的孕产妇109例,年龄20~40岁,孕周≥35周。ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为超声椎间隙定位组(U组,54例)和传统体表标记椎间隙定位组(T组,55例)。产妇左侧卧位,分别用超声和传统方法定位并标记L_(3~4)椎间隙,行腰硬联合麻醉。于胎儿胎盘娩出后和手术结束前,C型臂X线机摄片确认可显影的加强型硬膜外导管所在的椎间隙。记录穿刺次数、时间、深度、穿刺或置管时异感、麻醉平面,以及硬膜外或静脉追加药物情况。结果U组定位L_(3~4)椎间隙的准确率高于T组,L_(3~4)椎间隙位置错误率低于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。U组定位L_(3~4)椎间隙,误差仅为上下一个椎间隙。T组定位L_(3~4)椎间隙,实际椎间隙高于L_(3~4)椎间隙的概率为41.9%,且部分病例向头端误差达2个椎间隙至L_(1~2)椎间隙。U组孕产妇穿刺或置管过程中异感发生率低于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声能准确定位孕产妇L_(3~4)椎间隙位置,准确率显著高于传统体表标记定位,有利于减少腰硬联合麻醉穿刺过程中并发症发生概率。

同伴体育教学模式对3~4年级小学生友谊质量的影响研究

通过实验和数理统计法,在对同伴教育、教学模式等概念的研究基础上,将同伴教育方式引入到学校体育教学中,构建了同伴体育教学模式。以该模式为干预变量,以3~4年级小学生为干预对象,通过实验验证该模式对3~4年级小学生友谊质量的影响。通过实验结果的分析,得出以下结论:同伴体育教学模式对3~4年级小学生友谊质量的帮助与指导、肯定与关心、冲突解决策略三个维度有显著性提高作用,对4年级小学生友谊质量的亲密袒露与交流维度有显著提高作用,从整体上看,同伴体育教学模式对3~4年级小学生友谊质量具有显著提高作用;该模式对3~4年级小学生友谊质量不同维度的影响存在差异,对不同年级小学生友谊质量的影响存在差异。

144例化疗致3~4级骨髓抑制的观察与分析

目的分析化疗后3~4级骨髓抑制的特点。方法收集2019年~2020年因化疗致3~4级骨髓抑制的住院肿瘤患者共144例,对骨髓抑制特点及用药合理性进行回顾性分析。结果3~4级骨髓抑制患者中,61~70岁年龄患者所占比例最高。化疗方案以紫杉醇类联合铂类发生率居首位。骨髓抑制主要表现为中性粒细胞减少,为61.11%。结论多种因素可导致3~4级骨髓抑制,临床医师与药师应重点关注,同时在144例骨髓抑制处理上仍存在部分不合理之处,需进一步改进。

全胸腔镜双侧胸交感神经T_（3~4）切断术治疗手汗症的应用

目的总结全胸腔镜下双侧胸交感神经T3~4切断术治疗手汗症的应用与体会。方法回顾性分析我院2005年11月—2010年10月5年间应用全胸腔镜下双侧胸交感神经T3~4切断术治疗手汗症30例的临床资料。结果所有患者手术均成功,术后5 m in内手温上升超过1℃,双手干燥红润,无血气胸、肺炎、心搏骤停等并发症,平均住院时间3d,费用约1万元。结论全胸腔镜下双侧胸交感神经T3~4切断术能有效治疗手多汗,是治疗手汗症的一种安全、有效、经济的微创治疗手段。

智能负压联合自体富血小板凝胶在糖尿病足Wagner 3~4级中的应用效果

目的探讨智能负压联合自体富血小板凝胶在糖尿病足Wagner 3~4级中的应用效果。方法选取2020年2月至2021年5月钦州市第一人民医院住院的80例糖尿病足Wagner 3~4级患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各40例。对照组患者采用智能创伤负压综合治疗法,试验组患者采用智能创伤负压联合自体富血小板凝胶治疗。比较两组患者的创面愈合时间、换药次数、溃疡面积、血糖水平、治疗效果及治疗满意度。结果试验组患者治疗4周的换药次数少于对照组,溃疡面积小于对照组,愈合时间短于对照组,血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗4周的治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能负压联合自体富血小板凝胶治疗糖尿病足Wagner 3~4级,能够有效缓解临床症状,缩小溃疡面积,促进创面快速愈合,住院时间短,满意度高,操作简单,费用低,值得推广应用。

祛风燥湿通络方治疗对3~4期慢性肾病湿热瘀滞证患者中医症候积分、氧化应激及钙磷代谢的影响

目的:探究祛风燥湿通络方治疗对3~4期慢性肾病湿热瘀滞证患者中医症候积分、氧化应激及钙磷代谢的影响。方法:选择2018年2月~2021年2月在我院中医科就诊的96例3~4期慢性肾病湿热瘀滞证患者,按入院号分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组给予对照组采给予基础治疗及对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用祛风燥湿通络方,治疗2个月后,观察两组患者中医症候积分、肾功能、氧化应激及钙磷代谢的影响。结果:中医症候积分:治疗后,观察组神疲乏力、肢体困重、气短腰酸中医证候评分均低于对照组(P<0.05);肾功能:治疗后观察组血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平低于对照组(P<0.05);氧化应激:治疗后观察组丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)高于对照组(P<0.05);钙磷代谢:治疗后观察组血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)低于对照组,血钙高于对照组(P<0.05)。结论:祛风燥湿通络方治疗3~4期慢性肾病湿热瘀滞证患者效果较好,有利于改善中医症候和肾功能,调节钙磷代谢及氧化应激。

肾康注射液治疗慢性肾脏病3~4期的临床研究

目的:观察肾康注射液治疗慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3~4期的临床效果。方法:将江门市新会区中医院2015-2020年收治的72例CKD3~4期患者纳入临床试验,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予现代医学治疗,观察组在此基础上予肾康注射液40 mL+5%葡萄糖溶液(或0.9%氯化钠溶液)100 mL静滴,每日1次,疗程14 d。观察记录患者治疗前后的血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、尿素氮(Blood Ure Nitrogen,BUN)、肌酐清除率(Creatinine Clearance,Ccr)指标,并比较分析其变化情况及治疗效果。结果:治疗后,观察组Scr、BUN、Ccr均较前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Scr、Ccr较治疗前略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),BUN较前有所改善(P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN、Ccr改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医辨证积分较前都有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.2%(35/36),相较于对照组的总有效率36.1%(31/36),有统计学差异(P<0.05)。结论:肾康注射液可降低Scr和BUN,提高Ccr,可改善CKD3~4期患者临床症状,值得临床推广应用。

中医药治疗慢性肾脏病3~4期临床研究进展

随着世界人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性肾脏病患病率逐年增高,目前已成为全球范围内的公共健康问题。研究发现,我国传统中医药在改善慢性肾脏病3~4期患者临床症状、提高肾小球滤过率、保护残余肾功能、延缓疾病进展等方面取得较好的疗效。现对近年来中医药对慢性肾脏病3~4期病因病机及治疗方面的研究进行综述。

固肾方在慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者中的应用

目的探讨固肾方在慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者中的应用。方法选取2018年1—12月在苏州市中西医结合医院肾病科门诊就诊以及住院治疗的慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者60例为研究对象,随机数字法分为,对照组和研究组,每组各30例。对照组应用常规治疗,研究组在此基础上应用固肾方治疗,对比两组应用不同方法治疗后对患者血肌酐、24 h蛋白尿、血清胱抑素C、肾小球过滤指标、治疗有效率及不良反应发生的影响。结果研究组治疗后血肌酐为(124.85±14.08)μmol/L、24 h蛋白尿为(1.87±0.74)g及血清胱抑素C为(0.75±0.19)mg/L指标均低于对照组血肌酐为(136.14±13.72)μmol/L、24 h蛋白尿为(2.63±0.55)g及血清胱抑素C为(0.99±0.21)mg/L(P<0.05),肾小球过滤为(50.83±7.48)(min·1.73 m^(2))指标高于对照组肾小球过滤为(45.13±8.04)(min·1.73 m^(2))(P<0.05);研究组治疗总有效率(90.0%)高于对照组(70.0%)(P<0.05)。结论在对慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证的治疗过程中,固肾方的治疗效果理想,能够有效改善患者的肾功能,提高治疗效果,同时加用固肾方也没有出现不良反应,用药的安全性较高,临床上应当进一步推广应用。