Infinite Three-Dimensional Coordination Polymers: Synthesis and Structures of [Cd (4,4'-bpy)_2 (H_2O)_2]_n (pic)_(2n),[Zn (4,4'-bpy)_2 (H_2O)_2]_n(pic)_(2n) (H_2O)_(2n), and [Zn (4,4'-bpy)_2 (H_2O)_2]_n (4,4'-bpy)_n(H_2O)_n (pic)_(2n)

Three Complexes of the formula [Cd (4,4'-bpy)_2 (H_2O)_2]_n. (pic)_(2n) (1) [Zn (4,4'-bpy)_2 (H_2O)]_n (4,4'-bpy)_n(H_2O)_n (pic)-(2n) (2) and [Zn (4,4'-bpy)_2 (H_2O)]_n (4,4'-bpy)_n (pic)-(2n)(H_2O)_n (3) (4.4'-bpy = 4.4'-bipyridine. pic = picric anion ) have been synthesized and characterized by elemental analysis and single-crystal x-ray diffraction. They all have infinite three-dimensional network structure. crystallizing in the monoclinic space group C2/c (1) and Cc (2.3).

多模态超声联合血清标志物对早期子宫内膜样癌肌层浸润深度的诊断效能分析

目的探讨多模态超声联合血清标志物对早期子宫内膜样癌(EEC)肌层浸润深度的诊断效能。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月丽水市中心医院收治的经术后组织病理学检查诊断为早期EEC患者90例,根据组织病理学诊断的肌层浸润深度将患者分为<1/2肌层浸润组(浅或无肌层浸润)49例,≥1/2肌层浸润组(深肌层浸润)41例。患者均行多项超声检查和血清标志物检查。分析经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)、三维能量多普勒超声(3D-PDA)、超声造影(CEUS)及多模态超声(联合应用TVCDS、3D-PDA及CEUS)诊断EEC肌层浸润深度的准确率;比较两组患者血清标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、人附睾蛋白4(HE4)水平;比较两组患者超声定量参数子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)以及血管形成指数(VI)和血管形成-血流指数(VFI)、血流阻力指数(RI)、脉搏指数(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度;分析多模态超声联合血清标志物对早期EEC肌层浸润深度的诊断效能。结果以病理学检查结果为金标准,TVCDS、3D-PDA、CEUS及多模态超声诊断EEC肌层浸润深度的准确率分别为64.4%、70.0%、78.9%、82.2%。两组患者血清AFP、CEA、CA72-4表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。≥1/2肌层浸润组患者血清CA19-9、CA125、HE4表达水平高于<1/2肌层浸润组(均P<0.05)。≥1/2肌层浸润组患者EV、FI、VI、VFI、峰值强度均大于<1/2肌层浸润组(均P<0.05),而PI、RI、RT、TTP均小于<1/2肌层浸润组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,多模态超声、血清CA19-9、CA125、HE4及联合应用诊断EEC肌层浸润深度的AUC分别为0.821、0.656、0.808、0.745、0.932;灵敏度分别为0.805、0.561、0.805、0.756、0.854;特异度分别为0.837、0.796、0.714、0.694、0.980;血清CA19-9、CA125、HE4诊断EEC肌层浸润深度的最佳截断值分别为21.700、18.300、64.500,联合应用的诊断效能较高。结论多模态超声较单一超声诊断早期EEC肌层浸润深度有较高准确性,且联合应用血清标志物有较好的诊断效能,多项超声检查定量分析对EEC肌层浸润深度具有一定参考价值,可为临床术前评估提供参考。

三维超声联合HE4和CA125水平检测对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断价值

目的:探讨三维超声联合血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断价值。方法:选取医院收治的108例卵巢肿瘤患者,根据病理结果将其中61例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,47例恶性卵巢肿瘤患者作为恶性组,所有患者均经病理结果确诊为卵巢肿瘤,比较两组患者良恶性肿瘤血管形成指数(VI)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI)值,对两组患者血清CA125、HE4水平进行比较,比较两组患者子宫动脉血流动力学参数,统计三维超声,血清HE4、CA125检测结果,并对三维超声,血清HE4、CA125和联合诊断效能进行比较。结果:卵巢肿瘤良性组患者VI、FI和VFI值均明显低于恶性组,差异有统计学意义(t=32.226,t=9.427,t=31.659;P<0.05)。卵巢肿瘤良性组患者血清CA125、HE4水平明显低于恶性组,差异有统计学意义(t=56.347,t=48.572;P<0.05)。卵巢肿瘤良性组患者子宫动脉血流搏动指数(RI)和阻力指数(PI)均低于恶性组,血流速度(PSV)和舒张末期流速(EDV)均高于恶性组,差异有统计学意义(t=5.591,t=6.454,t=14.741,t=16.104;P<0.05)。三维超声检出卵巢肿瘤49例,其中真阳性35例;血清HE4检出卵巢肿瘤54例,其中真阳性37例;血清CA125检出卵巢肿瘤55例,其中真阳性36例,联合诊断检出卵巢肿瘤55例,其中真阳性45例。三维超声、HE4及CA125联合诊断卵巢肿瘤的灵敏度、特异度和准确率均高于3种方法单独诊断,其灵敏度、特异度和准确率差异有统计学意义(x^(2)_(灵敏度)=8.392,x^(2)=6.113,x^(2)=7.230;x^(2)_(特异度)=0.829,x^(2)=2.330,x^(2)=3.664;x^(2)_(准确率)=6.259,x^(2)=7.040,x^(2)=9.576;P<0.05)。结论:三维超声联合HE4、CA125水平检测对于提高卵巢肿瘤良恶性诊断和鉴别水平、加强对肿瘤表面结构和血管客观评价、提高诊断灵敏度、特异度和准确度以及减少漏诊和误诊均具有临床诊断价值。

二维超声联合自动乳腺全容积成像技术对乳腺BI-RADS4类小结节的诊断价值研究

目的探讨二维超声联合自动乳腺全容积成像技术(ABVS)对乳腺BI-RADS4类小结节的诊断价值。方法选取乳腺BI-RADS4类小结节患者76例,分析二维超声联合ABVS诊断乳腺BI-RADS4类小结节的价值。结果88个结节病理诊断显示良性结节61个,恶性结节27个。二维超声联合ABVS的诊断灵敏度、阴性预测值和准确度均高于二维超声(P<0.05),ABVS联合二维超声与病理诊断的一致性良好(Kappa值=0.767)。二维超声联合ABVS显示,恶性结节的形态不规则、边缘不光整、有高回声声晕、有微钙化占比均高于良性结节(P<0.05)。结论二维超声联合ABVS可准确鉴别乳腺BI-RADS4类小结节的性质。

四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用

目的分析四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法回顾性选取普宁市妇幼保健计划生育服务中心2019年1月至2022年10月行产前检查并经产后追踪诊断为胎儿心脏畸形的100例孕妇作为研究对象。比较常规二维超声和四维超声时间-空间关联成像技术(spatio-temporal image correlation,STIC)技术对胎儿心脏畸形诊断的准确率、误诊率和漏诊率,并记录单个孕妇行二维超声和四维超声检查的时间。结果在100例心脏畸形胎儿中,以室间隔缺损最为常见,占至39%。将产后追踪诊断作为“金标准”,经比较发现,常规二维超声对胎儿心脏畸形诊断准确率为81.00%,低于四维超声STIC的97.00%,而漏诊率和误诊率分别为11.00%和8.00%,高于四维超声STIC的2.00%和1.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。且单个孕妇二维超声检查平均时间明显长于四维超声检查,差异具有统计学意义[(5.23±0.81)min vs.(4.16±0.77)min,t=9.574,P<0.001]。结论四维超声STIC技术可客观、清晰显示胎儿心脏解剖结构,提高胎儿心脏畸形诊断的准确率,降低误诊和漏诊风险,并进一步提高产前筛查效率,可以作为二维超声检查的有效补充。

经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中应用价值

目的探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-Hy Co Sy)在临床输卵管通畅性评价的应用价值。方法选择不孕症患者160例,进行TVS 4D-Hy Co Sy检查,通过四维彩超多平面重建技术实时动态观察造影剂在子宫宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性,其中49例同时进行子宫输卵管碘油造影(HSG),72例进行腹腔镜检查。结果 160例患者共计316条输卵管,经超声造影后显示输卵管畅通209条,输卵管通而不畅43条,输卵管不通64条。49例HSG检查总体符合率97.96%,72例腹腔镜检查总体符合率91.43%。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影可动态检测子宫宫腔和输卵管的解剖结构、管腔真实形态,可有效判定输卵管的通畅,可为临床不孕症患者的准确诊断提供一种新型、简易有效的方法,具有较高的推广应用前景。

四维超声造影在评估不孕症输卵管通畅程度中的临床价值

目的 :探讨四维超声造影在评估不孕症输卵管通畅程度中的临床价值。方法 :选取2012年7月—2015年6月我院确诊治疗的不孕症患者144例,所有患者均通过经阴道二维、四维超声造影检查及宫腹腔镜下通染液检查评估其输卵管通畅程度,统计分析用不同方法评估输卵管通畅程度的情况。结果 :经阴道2维和4维超声造影检查评估不孕症输卵管通畅程度的阳性和阴性预测值、敏感度、特异性和准确度分别为62.50%、90.00%、83.33%、75.00%和77.78%及81.82%、96.63%、93.75%、89.58%和90.72%,且经阴道四维超声造影检查的敏感度、特异度、准确度明显高于二维超声(P<0.05)。结论 :四维超声造影评估不孕症患者输卵管通畅程度具有良好的敏感度、特异度和准确度,且具有准确、简便、快速的优点。

四维超声成像在胎儿发育异常中的应用研究

目的以二维超声为基础,探讨3D/4D成像在检测胎儿发育异常中的应用价值。方法对妊娠中晚期的胎儿进行常规二维超声检查、记录,疑似胎儿发育异常的进行3D/4D成像、记录,采集胎儿立体、运动图像,获得形态及行为学影像资料,存入硬盘,检查完后自然回放图像与二维图像对比,据此做出诊断同时让孕妇识别其图像,增加认知度。结果58例疑似病例中,胎儿头面部异常的33例,体表肢体异常的10例,单纯内脏异常的15例。58例常规进行了胎儿头面部立体成像,获满意头面部成像53例,成像率91.3%(其中包括25例疑似体表、肢体、內脏异?±恼M访娌砍?像24例),异常头面部成像29例,并选择性进行体表四肢立体成像,获胎儿体表肢体异常立体图像6例。同时,让孕妇识别其图像,认知度明显高于二维图像。结论3D/4D成像在产前诊断胎儿异常,特别是小器官的异常,具有形象、真实、准确而快捷的成像优势及对胎儿生命状态评价的特殊功能,是对二维显像的有益补充,同时以它立体成像的优势得到广大受检者及临床医生的认可。3D/4D成像还具备了无创性、直观性、可重复性、可回顾性的优点,具有较高的实用价值和发展空间,可以广泛应用于临床。

三维超声联合ROMA指数在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的应用价值

目的:探讨三维超声联合卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)指数在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的应用价值。方法:选取2017年10月至2018年10月在本院接受外科手术治疗的152例卵巢肿瘤患者作为受试对象,术后按照病理学检查结果分为卵巢良性肿瘤组84例、卵巢恶性肿瘤组68例。术前采用Voluson E8超声诊断仪进行三维超声检查;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平,由两者水平计算ROMA指数,并采用ROC曲线分析三者对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。结果:卵巢恶性肿瘤组患者三维超声诊断符合率明显低于卵巢良性肿瘤组(P<0.05)。卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4、CA125水平及ROMA指数均显著高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05)。血清HE4、CA125水平及ROMA指数诊断卵巢良恶性肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.849、0.871、0.933,最佳截断值分别为132.46 pmol/L、150.27 U/mL、40.21%,且三维超声联合ROMA指数诊断灵敏度、特异度、准确度均高于单项指标检测。结论:应用三维超声联合ROMA指数能明显提高鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的灵敏度、特异度及准确度。

经阴道四维超声子宫输卵管造影检查术对不孕症患者子宫输卵管通畅的评估价值

目的探究经阴道四维超声子宫输卵管造影检查术对不孕症患者子宫输卵管通畅的评估价值。方法30例不孕症患者,均经阴道四维超声子宫输卵管造影检查术进行检查。分析患者输卵管通畅性检查结果及疼痛不良反应发生情况。结果30例患者中共检查输卵管59条,其中1例患者单侧输卵管切除,通而不畅26条(44.07%),输卵管阻塞12条(20.34%),通畅21条(35.59%)。30例患者中4级疼痛反应0例,3级疼痛反应1例(3.33%),2级疼痛反应10例(33.33%),1级疼痛反应17例(56.67%),0级疼痛反应2例(6.67%)。结论经阴道四维超声子宫输卵管造影检查术可以有效评估不孕症患者输卵管的通畅性,对输卵管的形态结构、走行等进行立体动态的观察,是一种安全有效的检查方式。

胎儿隐性脊柱裂及超声诊断

隐性脊柱裂常无症状.它常伴发脊髓栓系综合征及局部皮肤异常,隐性脊柱裂是否伴发脊髓低位、脊髓栓系等畸形明显影响着疾病的预后。超声定位脊髓圆锥位置及有无半锥体有助于发现胎儿隐性脊柱裂。常规2维超声通常只对胎儿脊柱结构进行断面观察,但胎儿4维实时超声对定位胎儿脊髓圆锥可以作为发现和诊断隐性脊柱裂的重要信号标志。笔者对胎儿隐性脊柱裂的超声诊断进展进行综述。

彩色多普勒超声结合四维超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声结合四维超声诊断胎儿脐带绕颈,尤其脐带绕颈并脐带扭转的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声结合四维超声对255例脐带绕颈、36例脐带绕颈并脐带扭转的声像图及临床结局进行分析研究。结果:255例脐带绕颈的彩色多普勒超声结合四维超声的诊断与临床诊断相符,诊断符合率100%;36例脐带绕颈并脐带扭转的诊断与临床诊断相符32例,诊断符合率88.9%,漏诊、误诊4例(11.1%)。结论:彩色多普勒超声结合四维超声技术对脐带绕颈的诊断准确率高,对脐带绕颈并脐带扭转的诊断提供有力证据,为临床诊断胎儿宫内窘迫提供可靠证据。

四维盆底超声对初产妇盆底功能障碍诊断中的应用价值研究

目的分析四维盆底超声对初产妇盆底功能障碍诊断中的应用价值。方法本文总共纳入50例观察对象,皆是2021年3月-2022年1月来中山市阜沙医院产后复查的初产妇,按照分娩方法进行分组,分为对照组(剖宫产,n=25)与研究组(阴道分娩,n=25),两组初产妇均进行四维盆底超声检查,对比分析两组的检查情况。结果在动作状态下的BND、尿道膀胱后角、肛提肌裂孔长度以及最大面积、膀胱颈旋转角度、尿道旋转角上,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在Green分型、阴道前壁脱垂、直肠前壁膨出、压力性尿失禁以及肛提肌撕裂的检出率上,研究组优于对照组(P<0.05);在子宫脱垂的检出率上,研究组略高于对照组(P>0.05)。结论四维盆底超声用于初产妇盆底功能障碍的诊断价值显著,能够清楚观察初产妇的盆腔结构,有利于了解初产妇产后盆底肌群的功能,为临床诊断初产妇产后盆底功能障碍提供依据,临床可进一步推广应用。

四维超声检查在胎儿唇裂诊断中的应用

目的探讨四维超声成像在胎儿唇裂诊断中的应用价值。方法 24例唇裂胎儿分成孕18～28周及29～40周,分别进行二维及四维超声检查后对其诊断率进行比较分析。结果二维超声对两组的唇裂诊断率均为100%,四维超声对两组的诊断率分别为75%和83.3%,统计学分析均无明显差异。24例中唇裂合并腭裂8例,漏诊4例,唇裂合并腭裂诊断率50%。结论四维超声作为一项无创,反复多次检查的技术,既保留了二维超声动态实时观察的优点,又能更形象、直观的显示胎儿唇裂,丰富了产前胎儿唇裂畸形筛查的检查手段,对围产医学优生优育工作开展有重要意义。