口服4-去甲氧柔红霉素治疗老年急性白血病的疗效及药代动力学观察

目的 评价口服 4 去甲氧柔红霉素 (IDA)治疗老年急性白血病的疗效并检测其体内药代动力学。方法 对 8例老年急性白血病 ,口服IDA 2 0mg·m-2 ·d-1连用 3d ,VP1680mg·m-2 ·d-1连用 5d ,同时用HPLC检测患者血浆、单个核细胞和尿液中IDA的浓度。结果 8例患者 ,5例达完全缓解。口服IDA后 ,药物在血浆中达到高峰浓度时间为 2 .34h ,平均浓度为 (4 .833± 2 .0 5 2 )ng/ml;t1/ 2 α和t1/ 2 β平均分别为 1/6 6 5和 7.948h ;AUC平均为 (4 0 .49± 16 .74)ng·ml-1·h-1;细胞内的浓度约为血浆浓度的 3倍 ,并与疗效有关。

口服4-去甲氧柔红霉素治疗老年急性白血病

目的 探讨口服4-去甲氧柔红霉素(IDA)治疗老年急性白血病的疗效。方法 9例老年急性白血病患者,口服IDA 10mg/(m2·d)连用3 d,Ara-C 200 mg/d连用5～7 d,2例M3型急性白血病先口服维甲酸2～3周再用IDA+Ara-C方案。结果 9例患者中5例达完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),2例未缓解(NR),总有效率78％。无一例发生化疗相关性死亡。结论 口服IDA治疗老年急性白血病是安全有效的方法。

口服去甲氧柔红霉素的药代动力学研究

目的探讨国人使用口服 4-去甲氧柔红霉素 (IDA)的药代动力学 ,为临床用药提供理论依据。 方法应用反向高压液相技术 (HPLC)检测 6例初发老年急性白血病患者口服IDA后药物在血浆、单个核细胞和尿液中的药代动力学变化。 结果药物在单个核细胞内有较高的浓度 ,其变化与血浆内浓度变化一致 ;连续 3d用药 ,血浆及细胞内的浓度高峰出现于第 2d用药后的 6 0min ,或第 3d用药后的 2h左右 ;6d后还能测出药物浓度。第 2疗程用药的血浆药物浓度较第 1疗程低。 结论IDA疗效可能与药物进入细胞内及转化为醇式IDA(IDAOL)能力有关 ,药物血浆内浓度与细胞内浓度的关系有个体差异。用药 6d内药物尿排占总量的 0 .4%。