Stereopsis after Implantation of Intraocular Lens in Patients under 40 Years Old with Unilateral Cataract

Purpose:.To investigate the stereopsis after single focus intraocular lens (SIOL) implantation in patients aged < 40 years with unilateral cataract. Methods: In total, 36 patients (36 eyes) were divided into emmetropia and myopia groups. Twenty seven subjects with good uncorrected distance visual acuity (UCDVA) after surgery were enrolled in the emmetropia group..The myopia group consisted of 9 subjects whose one eye had mild myopia postoperatively and the other was emmetropic or myopic. Visual acuity,.distance and near stereoacuity were measured post-operatively. Results:.In the emmetropia group,.uncorrected near visual acuity (UCNVA) did not differ significantly between eyes (t=1.87,P>0.05)..The LogMAR UCNVA of the operated and fellow eyes were (0.71±0.12) and (-0.05±0.07, t=28.4,P< 0.001) respectively..Distance stereoacuity was 60";.the near stereoacuity with uncorrected visual acuity and BCNVA in the operated eyes were 200" and 30" respectively (Z=-4.121,P< 0.001). In the myopia group,.the BCDVA did not differ significantly between the operated and fellow eyes (t=-0.636,P > 0.05)..The UCNVA of the operated eyes (0.18±0.12) was significantly better compared with that of the fellow eyes(-0.04±0.10,.t=4.2252,.P<0.001)..The distance stereoacuity with uncorrected visual acuity and BCDVA in the operated eyes were 200" and 60" respectively (Z =-2.371,P<0.05). The near stereoacuity with uncorrected visual acuity was 50". Conclusion:For patients with unilateral cataract aged<40 years, stereopsis is closely associated with refractive status after IOL implantation..Near stereoacuity in emmetropic eyes can be improved with refraction,.and that in mildly myopic eyes can be enhanced by leaving myopia uncorrected.

2017—2019年深圳市宝安区40~74岁常住居民五癌风险流行状况分析

目的分析深圳市宝安区常住居民“五癌”(肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌和乳腺癌)高危人群流行状况,更好地开展高危人群的早期预防、早期诊断和早期治疗工作。方法利用高危人群风险评估模型(由国家癌症中心提供),问卷评估初筛五癌的高危人群,高危人群进一步临床检查。结果2017—2019年共计完成问卷高危评估6072例,总体癌症高危率为55.55%,肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌和女性乳腺癌高危率分别为13.87%、19.60%、25.76%、15.27%和29.77%。单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种高危率分别为31.35%、15.47%、6.19%、2.08%和0.56%。肺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌高危率均为男性高于女性,差异存在统计学意义(P<0.05)。肺癌、上消化道癌和结直肠癌在50~69岁年龄段人群高危率较高,肝癌和女性乳腺癌在40~69岁年龄段人群高危率较高,尤其是在40~49岁年龄段最高,总体差异均存在统计学意义(P<0.01)。疑似肺癌检出率3.16%,肝脏占位阳性率为22.45%,上消化道息肉阳性率为22.09%,大肠癌检出率为0.33%,乳腺BI-RADS3级和BI-RADS4级检出率分别为17.62%和0.82%。结论此分析初步揭示了深圳宝安区的5类癌症的人群高危风险率,阐明了临床筛查依从性和检出率等指标,为进一步优化人群癌症筛查和早诊早治工作提供理论参考。

40岁以上人群缺血性脑卒中风险现况调查及预测模型的构建

目的调查1623例>40岁人群缺血性脑卒中(CIS)风险现况,并构建预测模型,旨在为有效预防CIS提供科学依据。方法2015年1月至2020年1月,采用随机抽样法抽取>40岁1623例作为调查对象,进行脑卒中问卷调查、体格检查和实验室检查,根据是否患有CIS分组,比较两组临床资料,通过logistic多因素回归模型分析诱发CIS的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析logistic回归模型对>40岁人群发生CIS的预测价值。结果1623例>40岁人中79例确诊CIS,患病率为4.87%。患病组和未患病组年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、卒中家族史及血清硫氧还蛋白(Trx)、甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶3(MASP-3)、甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平差异有统计学意义(P<0.05)。年龄(≥60岁)、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、Trx>9.10μg·L^(-1)为CIS的危险因素,MASP-3>450.40μg·L^(-1)、MBL>25.31μg·L^(-1)为CIS的保护因素(P<0.05)。年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、Trx、MASP-3、MBL联合预测CIS的曲线下面积(AUC)为0.831,预测敏感度为91.36%,特异度为78.52%。结论>40岁人群CIS发生风险较高,主要与年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、卒中家族史及血清Trx、MASP-3、MBL水平等因素有关。

≥40岁女性的体质指数及身体肥胖指数与代谢综合征的关系分析

为评估40岁以上女性人群的体质指数(BMI)及身体肥胖指数(BAI)与代谢综合征(MS)之间的关系,2022年7月,采用病例-对照研究,选择福建省宁德市的社区体检人群中被诊断为MS的246例患者为病例组,对照组按照同时期、同地区、同年龄、同性别进行1∶1配对,对病例组和对照组调查对象的个人信息、人体形态学测量指标及血样实验室检测指标进行对比分析.结果显示,病例组的空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压、舒张压、BAI、BMI和腰围(WC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性的分析结果表明,MS患者BMI与空腹血糖、餐后2 h血糖的相关系数分别位0.417和0.314(P<0.001),BAI与空腹血糖、餐后2 h血糖的相关系数更高,r值分别达到0.526和0.441(P<0.001).以是否MS为因变量,校正了年龄等混杂因素后,BMI为MS患病的危险因素,OR(95%CI)为1.223(1.163,1.287),BAI的OR(95%CI)为1.728(1.548,1.929).研究表明,相比于BMI,BAI与MS的代谢指标的相关性更有优势,能较好地预测40岁以上女性MS人群及其代谢指标的异常.

40岁以下非小细胞肺癌中EGFR突变状态和PD-L1的表达

目的回顾性分析47例手术切除的青年NSCLC患者的临床资料、EGFR突变特点和PD-L1的表达,了解这一群体的临床病理特点和分子特征。方法收集2014年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京胸科医院行手术切除的年龄≤40岁的NSCLC患者,使用R语言进行倾向性评分,并按1:2匹配94例老年NSCLC患者的手术标本(≥60岁),采用ARMS-PCR检测EGFR突变,免疫组织化学方法检测PD-L1的表达。结果47例青年NSCLC患者的中位年龄为37岁,女性多见,腺癌为主。与老年组相比,青年组19外显子缺失(19del)和20外显子插入(20ins)比例更高,老年组21外显子L858R点突变比例更高。实体亚型成分为主的腺癌PD-L1阳性率明显增高。分组分析显示,青年组19del组PD-L1表达高于L858R组,老年组两种突变类型之间PD-L1表达差异无统计学意义。结论青年NSCLC以女性、腺癌、不吸烟患者为主,EGFR 19del和20ins构成比例高。实体型成分为主的腺癌PD-L1阳性率高于其他亚型。青年组EGFR 19del患者PD-L1表达高于L858R患者。

2005年陕西省40-59岁城乡居民体质监测问卷调查与分析

对2005年陕西省40-59岁(成人乙组)城乡居民体质监测的情况进行抽样调查,反映陕西省40-59岁城乡居民日常基本活动、体育锻炼的基本情况、对国民体质监测的认知、参加体育锻炼的目的和项目等,并提出相应的建议,为进一步充实和完善陕西省国民体质监测系统和数据库、为全民健身计划的实施及制订相应的改善措施提供科学依据。

基础血清抗苗勒管激素水平对高龄(≥40岁)冻融胚胎移植患者妊娠结局的预测价值

目的观察并分析基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平和高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性,评价AMH水平对妊娠率的预测价值。方法筛选保定市妇幼保健院生殖中心于2019年1月至2020年6月期间125例首次进行FET的年龄超过40周岁不孕患者,回顾性分析所有患者的临床资料。根据基础血清AMH水平将所有患者分为3组,低AMH组(<1.1 ng/mL,n=39)、中AMH组(1.1~7.0 ng/mL,n=45)、高AMH组(>7.0 ng/mL,n=41);根据妊娠结局分为妊娠组(n=54)和未妊娠组(n=71)。对比并评价不同基础血清AMH水平的FET妊娠结局的差异,同时进一步采用多元回归分析方法分析基础血清AMH水平对妊娠结局的影响。结果低AMH组、中AMH组、高AMH组患者的平均年龄、成功妊娠率差异均有统计学意义(P<0.05),AMH水平越高,年龄越小,成功妊娠率越高;妊娠组的平均年龄(40.36±1.35)岁低于未妊娠组[(43.26±2.16)岁],但妊娠组的AMH水平(2.17±0.68)ng/mL高于未妊娠组[(1.28±0.52)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归单变量分析,年龄(OR=0.625,95%CI=0.524~0.968)、AMH水平(OR=1.567,95%CI=1.698~3.837)是影响成功妊娠率的重要因素(P<0.05);多变量分析结果显示,AMH水平(OR=1.934,95%CI=1.124~3.521)是唯一影响成功妊娠率的重要因素(P<0.05)。单变量分析结果显示,年龄(OR=0.546,95%CI=1.024~2.137)、AMH水平(OR=0.695,95%CI=0.573~0.982)是影响临床活产率的重要因素(P<0.05)。结论对于年龄超过40周岁的高龄FET患者而言,基础血清AMH水平可作为临床成功妊娠率的预测指标使用,但对临床活产率的预测价值有限。

40岁以下冠心病患者的冠状动脉造影特点和危险因素分析

目的探讨年轻冠心病患者的冠脉病变特点、相关危险因素以及防治早发冠心病。方法回顾性分析114例40岁以下冠心病患者的冠脉造影结果,对比同期96例冠脉造影结果正常的患者,进行临床心血管危险因素资料的多因素回归分析。结果年轻冠心病患者病变为单支病变为主,且主要累及前降支病变。男性、吸烟、高血压及糖尿病是年轻冠心病患者的主要危险因素。结论提前干预各种危险因素、早期作外周大动脉内膜一中膜厚度(IMT)检查,可避免或延迟年轻人罹患冠心病。

40岁以上体检人群脑血管功能检测评分情况分析

目的:分析40岁以上体检人群中脑血管功能检测评分情况。方法:对2018年5月至2019年3月在北京航天总医院健康管理中心进行体检的40岁以上人群的脑血管功能检测评分情况进行回顾性分析。其中男性493名,女性386名。结果:40岁以上人群脑血管功能评分异常率为19.68%,男性脑血管功能评分异常率为18.05%,女性脑血管功能评分异常率为21.76%。脑血管功能评分异常率在40~49岁年龄组为7.39%;50~59岁年龄组为7.76%;60~69岁年龄组为13.21%;70~79岁年龄组为34.80%;80岁以上年龄组为41.04%。脑血管功能评分值随着年龄升高而降低;体质量指数、血压、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇增高后脑血管功能评分的异常率增加。结论:脑血管功能评分是评价脑血管功能的无创性检测手段,且与年龄、BMI、血压水平、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇的指标密切相关。

广西地区35~74岁壮族人群高血压患病情况及影响因素研究

目的:分析广西地区35~74岁壮族人群的高血压患病情况及其影响因素,为广西地区该年龄段人群制定高血压防治策略提供依据。方法:利用“广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列研究”基线调查数据,以35~74岁广西壮族人群为研究对象,分析该人群高血压患病情况,并采用c2检验及多因素log-binomial回归模型探讨高血压相关影响因素。结果:共纳入35~74岁广西地区壮族居民10860名,其中高血压患者3991名,高血压粗患病率为36.75%,标准化高血压患病率为31.88%,男性患者的患病率为18.31%(1988/10860),女性患者的患病率为18.44%(2003/10860)。经多因素log-binomial回归分析结果显示,高血压患病与年龄增长(45~54岁,PR=1.87,95%CI:1.68~2.07;55~64岁,PR=2.83,95%CI:2.56~3.14;65~74岁,PR=3.33,95%CI:3.00~3.69)、男性(PR=1.18,95%CI:1.11~1.24)、文化程度高(小学及初中,PR=0.92,95%CI:0.86~0.97;高中以上,PR=0.87,95%CI:0.80~0.95)、吸烟(PR=0.90,95%CI:0.84~0.97)、饮酒(PR=1.09,95%CI:1.02~1.16)、家庭年收入高(PR=0.93,95%CI:0.88~0.99)、高血压家族史(PR=1.23,95%CI:1.17~1.30)、甘油三酯(TG)过高(PR=1.16,95%CI:1.10~1.22)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高(PR=1.15,95%CI:1.06~1.25)、体重指数(Ibm)过大(PR=1.31,95%CI:1.24~1.38)和腰围过大(PR=1.12,95%CI:1.06~1.18)有关(P<0.05)。结论:广西地区35~74岁壮族居民高血压患病率处于较高水平,年龄增长、文化程度、家庭年收入、吸烟、饮酒、高血压家族史、LDL-C、TG、性别、Ibm和腰围异常是广西壮族35~74岁人群发生高血压的主要影响因素。相关部门应当针对上述影响因素采取有效措施,为广西地区该年龄段人群制定高血压防治策略,降低高血压的发生率。

40岁以上在职人群体质量指数与动脉粥样硬化的相关性研究

目的:通过探讨40岁以上在职人群BMI与动脉粥样硬化(AS)的相关性,为人群AS防治提供科学依据。方法:对参加北京市某三甲医院2018年健康体检,年龄在40岁以上在职人员571例的体检结果进行统计。按我国卫生部在《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中公布的诊断标准,将该人群分为:偏瘦体质量组(6例)、正常体质量组(271例)、超重组(201例)和肥胖组(93例),因偏瘦一组例数较少,所以本次不做研究。比较三组的血压、血脂浓度、血糖浓度和AS指数情况,以及高血压、血脂异常、高血糖和AS发病情况,并分析这些因素与AS之间的关系。结果:收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C、空腹血糖浓度和AS指数均与BMI呈正相关,而HDL-C则相反;高收缩压、高舒张压、高TG血症、高TC血症、高LDL-C症、低HDL-C血症、高空腹血糖和AS发病率均随BMI增长而增高,超重组和肥胖组AS发病率分别为21.9%和48.4%,与正常体质量组的7.7%比较显著增高(P<0.01);单危险因素Logistic回归分析显示:男性、年龄增加、超重、肥胖、高收缩压、高舒张压、高TG血症、高TC血症、高LDL-C症、低HDL-C血症、高空腹血糖均为AS危险因素(P<0.01);多危险因素Logistic回归分析结果:与AS有关的危险因素有年龄增长、超重、肥胖、高收缩压、高空腹血糖,其中可控危险因素有肥胖、超重、高收缩压和高空腹血糖,特别是肥胖(OR=10.06,95%CI:4.39~23.03,P<0.01)和超重(OR=2.76,95%CI:1.40~5.45,P<0.01)危险性较大。结论:40以上的在职群体的BMI是其AS发病的相关因素,BMI越高患AS风险越大。由于此人群中超重和肥胖人数占比超过50%,应高度重视。

40岁以上在职医务人员体质量指数与血脂成份异常的相关性调查

目的:分析40岁以上在职医务人员的BMI与血脂成份异常的相关性,为该人群血脂异常防治提供依据。方法:统计某三甲医院40岁以上人群的2018年体检资料,包括病史、身体测量和血液生化检查结果。依照《中国成人超重和肥胖预防控制指南》中公布的诊断标准,将该人群分成三组(偏瘦者共6例,因例数少,本次不纳入研究):正常BMI(271例)、超重组(201例)和肥胖组(93例)。分析BMI与血脂成份异常的相关性。结果:共纳入人员565例,平均BMI(24.59±2.30)kg/m2。超重组和肥胖组的TG和LDL-C平均水平均显著高于正常BMI组(P<0.01),与BMI呈正相关,而HDL-C则相反;三组高TG(分别为10.3%、29.2%和41.9%)、高LDL-C(分别为23.2%、30.3%和47.3%)和低HDL-C(分别为5.9%、23.4%和30.1%)患病率均随BMI增长而增高(P<0.01)。单因素分析显示:高TG危险因素有男性、BMI增长、高血压、糖尿病和吸烟,运动为保护性因素;高LDL-C危险因素有男性、BMI增长和吸烟;低HDL-C危险因素有男性、BMI增长、高血压、糖尿病和吸烟。分别把以上与血脂成份异常相关的因素通过多因素Logistics回归分析发现:高TG危险因素有男性(OR=2.25,95%CI:1.273~3.978,P<0.01)、超重(OR=2.579,95%CI:1.522~4.370,P<0.01)和肥胖(OR=3.381,95%CI:1.778~6.431,P<0.01),运动为保护性因素(OR=0.522,95%CI:0.323~0.844,P<0.01);高LDL-C危险因素有超重(OR=1.596,95%CI:1.035~2.460,P<0.05)和肥胖(OR=2.976,95%CI:1.749~5.063,P<0.01);低HDL-C危险因素有男性(OR=3.753,95%CI:1.959~7.191,P<0.01)、超重(OR=2.924,95%CI:1.543~5.543,P<0.01)和肥胖(OR=3.111,95%CI:1.457~6.643,P<0.01)。结论:血脂成份异常的危险因素均包括超重和肥胖,并且是主要危险因素,危险性与BMI呈正相关。控制该人群BMI增长,是防止血脂成份异常的重要措施。

三门峡市社区40岁以上人群糖尿病和高血压的患病率调查及其危险因素分析

目的分析三门峡市铂景湾社区40岁以上人群糖尿病和高血压的患病率及其危险因素。方法应用多阶段分层随机抽样的方法于2016年1月—2017年8月对三门峡市铂景湾社区1428名40岁以上人群进行问卷调查,对三门峡市铂景湾社区40岁以上人群糖尿病和高血压的危险因素应用单因素及多因素logistic回归分析。结果回收有效问卷1396份,1396名受试者糖尿病患病率为12.61%(176/1396),高血压患病率为34.03%(475/1396)。结论三门峡市铂景湾社区40岁以上人群是糖尿病和高血压的高发人群,离异或丧偶、吸烟指数≥100、饮酒指数≥200、不规律黑白交替、BMI>24kg/m2是糖尿病、高血压患病的危险因素,直系亲属糖尿病病史是糖尿病患病的危险因素,直系亲属高血压病史是高血压患病的危险因素。

40岁以上高龄女性意外妊娠人流术后即时高效避孕的临床观察

目的分析40岁以上高龄女性人工流产术后即时高效避孕落实和续用情况,评价规范的流产后关爱(post abortion care,PAC)流程在降低高龄女性意外妊娠发生率中的价值。方法收集本院2019年实施人工流产手术的40岁以上高龄女性临床资料,收集同期实施人工流产手术育龄(20~40岁)女性临床资料。所有病例遵循PAC流程规范服务,术后随访1、3、6个月。比较两组女性日常避孕方法、此次意外妊娠原因和人流术后即时高效避孕落实、高效避孕方法续用和再次意外妊娠情况。结果此次意外妊娠人流术前,高龄组流产次数显著多于育龄组(t=6.986,P<0.001);两组避孕方法的构成比差异有统计学意义(χ~2=30.612,P<0.001),避孕套仍是最常用的避孕方法(50.79%vs 72.22%)。此次人流术后,高龄组即时避孕落实率高于育龄组(96.83%vs 90.87%,χ~2=4.487,P=0.034),但高效避孕措施落实率差异无统计学意义(χ~2=2.550,P=0.110);高龄组术后1、3、6个月随访率高于育龄组(P<0.05),随访至术后3、6个月时,高龄组的高效避孕措施落实率高于育龄组(P<0.05),术后6个月再次意外妊娠发生率低于育龄组(χ~2=4.845,P=0.028)。结论40岁以上高龄女性意外妊娠人流术后即时高效避孕落实率、续用情况优于育龄女性,再次意外妊娠发生率较低;规范实施PAC服务,有助于高龄女性人流术后即时落实高效长效避孕措施,提高其续用率,降低意外妊娠和重复人工流产率。

40岁以下肺癌病人放疗与化疗疗效分析

目的探讨40岁以下失去手术机会的肺癌病人放疗与化疗的疗效及影响预后因素。方法103例40岁以下病人单纯化疗45例,化疗与放疗综合治疗54例,单纯放疗4例。结果103例中CR23.3%(24/103),总有效率75.73%。1、2、5年生存率分别为52.37%、29.87%、7.8%,中位生存期15个月。结论放疗与化疗综合治疗疗效优于单一方法治疗;血清CEA、误诊及机体免疫功能为影响愈后的重要因素。

40岁以上健康体检者空腹血糖检测结果分析

目的:了解40岁以上各年龄段空腹血糖水平及其升高与性别、年龄的关系。方法:用葡萄糖氧化酶法检测GLU水平。结果:各年龄组血糖结果、空腹血糖受损率及糖尿病患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:随着年龄增长,空腹血糖受损率高,糖尿病发病率增加。

浙江省海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果对比研究

[目的]对比海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果。[方法]以2007—2020年期间浙江省海宁市已完成两轮结直肠癌筛查的40~74岁目标人群为研究对象,比较第一轮(2007—2012年)和第二轮(2013—2020年)的初筛阳性率、结肠镜依从率、息肉及以上病变(息肉、腺瘤、癌)检出率、阳性病例检出率和早诊率等。[结果]第二轮目标人群初筛高危率(14.93%)高于第一轮(13.82%)(P<0.001);第二轮息肉及以上病变检出率(33.92%)高于第一轮(25.78%)(P<0.001);第二轮阳性病例检出率(8.64%)高于第一轮(6.34%)(P<0.001);第二轮早诊率(97.58%)高于第一轮(96.77%)(P=0.099)。两轮各年龄组阳性病例检出率总体随年龄增长而上升,其中第一轮65~69岁年龄组检出率最高(10.11%),第二轮70~74岁年龄组检出率最高(12.35%),第二轮各年龄组检出率均大于第一轮,除65~69岁差异无统计学意义外,其余各年龄组差异均有统计学意义(P均<0.05);两轮阳性病例检出率均为男性大于女性,且不同性别检出率第二轮均大于第一轮(P<0.001)。在两轮相同目标人群中,第二轮初筛高危率为13.96%,高于第一轮的13.33%(P<0.001);第二轮结肠镜依从率为85.00%,高于第一轮的75.85%(P<0.001);第二轮息肉及以上病变检出率为34.93%,高于第一轮的26.47%(P<0.001);第二轮阳性病例检出率为9.05%,高于第一轮的5.84%(P<0.001)。[结论]对比海宁市两轮结直肠癌筛查结果,间隔5年以上持续重复开展结直肠癌筛查成效显著,各地应结合当地实际情况,合理确定重复筛查间隔时间和起始年龄,以达到最佳筛查效果。

40岁以下肺癌合并肺结核46例临床分析

目的探讨40岁以下肺癌合并肺结核患者的临床特点。方法回顾性分析46例40岁以下肺癌合并肺结核患者的临床资料。结果40岁以下肺癌合并肺结核患者,以农村吸烟男性为主,肺癌以小细胞癌为主,表现常被肺结核所掩盖。结论40岁以下肺癌的发病与肺结核、吸烟有关。对肺结核患者常规治疗无满意疗效时,宜尽早行肺癌相关检查。

4002名40岁以上健康体检者空腹血糖检测结果分析

目的：了解40岁以上各年龄段空腹血糖、水平及其升高与性别、年龄的关系。方法：用葡萄糖氧化酶法检测GLU水平。结果：各年龄组血糖结果、空腹血糖受损率及糖尿病患病率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：随年龄增长，空腹血糖受损、糖尿病发病率增加。

When One Is Over 40 Years Old

AN 80-year old woman, who was recovering from a bone injury, once told me that she would be traveling around the world for the rest of her life. Listening to her touching and admirable plan, I realized that the loss of one’s ability to do a certain thing will cultivate a longing for that particular thing. This longing was also with me the year I became 40. At that time, I frequently thought back over all l had done during the past 40 years,