高频超声在婴幼儿髋关节检查中的应用

目的讨论高频超声检查对出生后42 d婴幼儿髋关节发育情况的诊断价值及临床应用。方法以2019年1-12月份在天津市红桥区妇女儿童保健和计划生育服务中心检查的2 516例婴幼儿为对象,根据婴幼儿日龄分为42 d检查组2 320例及不足42 d检查组196例。采用高频超声探头,应用髋关节超声检查Graf法进行初筛,并采取相同方法,于4周内对可疑髋关节发育不良的婴幼儿进行追踪复查,并进行统计学分析。结果 2 516例婴幼儿中可疑髋关节发育不良婴幼儿31例,阳性率为1.23%,初筛中未发现髋关节发育异常患儿。其中42 d检查组发现髋关节发育不良婴幼儿25例,阳性率为1.07%。不足42 d检查组中可疑髋关节发育不良6例,阳性率3.06%。所有初筛可疑髋关节发育不良的婴幼儿均于2~4周后进行复查,其中27例婴幼儿诊断结果正常,另3例复查诊断结果为可疑髋关节发育不良,1例为异常(即Graf分级Ⅲ型),复查的阳性率为12.9%。结论高频超声可以为42 d婴幼儿髋关节发育情况提供诊断依据,并且可以为临床的追踪检查治疗提供影像依据,但建议临床对于高频超声初筛时机的选择,应进一步明确规范。