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Applying machine learning approaches to improving the accuracy of breast-tumour diagnosis via fine needle aspiration
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作者 袁前飞 CAI Cong-zhong +1 位作者 XIAO Han-guang LIU Xing-hua 《Journal of Chongqing University》 CAS 2007年第1期1-7,共7页
Diagnosis and treatment of breast cancer have been improved during the last decade; however, breast cancer is still a leading cause of death among women in the whole world. Early detection and accurate diagnosis of th... Diagnosis and treatment of breast cancer have been improved during the last decade; however, breast cancer is still a leading cause of death among women in the whole world. Early detection and accurate diagnosis of this disease has been demonstrated an approach to long survival of the patients. As an attempt to develop a reliable diagnosing method for breast cancer, we integrated support vector machine (SVM), k-nearest neighbor and probabilistic neural network into a complex machine learning approach to detect malignant breast tumour through a set of indicators consisting of age and ten cellular features of fine-needle aspiration of breast which were ranked according to signal-to-noise ratio to identify determinants distinguishing benign breast tumours from malignant ones. The method turned out to significantly improve the diagnosis, with a sensitivity of 94.04%, a specificity of 97.37%, and an overall accuracy up to 96.24% when SVM was adopted with the sigmoid kernel function under 5-fold cross validation. The results suggest that SVM is a promising methodology to be further developed into a practical adjunct implement to help discerning benign and malignant breast tumours and thus reduce the incidence of misdiagnosis. 展开更多
关键词 breast cancer DIAGNOSIS machine learning approach fine needle aspirate feature ranking/filtering
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Ureteral calculi secondary to a gradually migrated acupuncture needle 被引量:3
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作者 Masahiro Matsuki Atsushi Wanifuchi +2 位作者 Ryuta Inoue Fumiyasu Takei Yasuharu Kunishima 《Asian Journal of Urology》 CSCD 2021年第1期134-136,共3页
We herein presented a case of calculi secondary to a migrated acupuncture needle.A 74-year-old woman with a history of acupuncture therapy for lumbago was referred to our hospital for treatment of ureteral and renal p... We herein presented a case of calculi secondary to a migrated acupuncture needle.A 74-year-old woman with a history of acupuncture therapy for lumbago was referred to our hospital for treatment of ureteral and renal pelvic calculi.Abdominal multi-detector computed tomography scans showed ipsilateral hydronephrosis and two calculi secondary to a migrated acupuncture needle.First,a percutaneous nephrolithotomy was performed to extract two calculi and fine needle fragments from the pelvis.Subsequently,residual needle fragments and calculi in the ureter were then removed by flexible transurethral lithotripsy using a holmium laser.In the present case,the formation of the calculi was caused by a migrated acupuncture needle.Calculi and needle fragments were removed safely endoscopically because the whole calculi and needle fragments were located in the ureteral lumen.ª2021 Editorial Office of Asian Journal of Urology.Production and hosting by Elsevier B.V.This is an open access article under the CC BY-NC-ND license(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). 展开更多
关键词 Acupuncture needle Endoscopic approach Ureteral calculus Renal calculus Flexible transurethral lithotripsy
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“45度青年”的分类探析与奋斗精神培育 被引量:4
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作者 张丹琛 《云南大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2023年第6期94-101,共8页
“45度青年”是在社会竞争激烈背景下产生的既不“前倾”奋斗、又不“后仰”颓废的低欲望群体。根据“45度青年”在奋斗心态上的程度划分,大致可分为“苟安一隅”“丧失斗志”和“间歇旷废”三种类型。当前,身份建构模糊、激烈竞争机制... “45度青年”是在社会竞争激烈背景下产生的既不“前倾”奋斗、又不“后仰”颓废的低欲望群体。根据“45度青年”在奋斗心态上的程度划分,大致可分为“苟安一隅”“丧失斗志”和“间歇旷废”三种类型。当前,身份建构模糊、激烈竞争机制中的受挫和功利主义的裹挟等问题持续影响“45度青年”奋斗精神的培育。科学有效地引导和帮助其培育奋斗精神,应把好教育关口,引导“45度青年”辩证认识挫折,自觉回归奋斗的本真意义;加强媒介宣传,增添温暖人文关怀,强化“45度青年”奋斗的坚强意志;优化成长环境,加大有效资源支持力度,提升“45度青年”奋斗的效能感,从而增强“45度青年”的奋斗意愿与动力,使其在不懈奋斗中绽放青春的绚丽之花。 展开更多
关键词 45度青年” 竞争 自我认同 奋斗精神 理路
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Intrahepatic Glissonian approach and outflow vascular occlusion during partial hepatectomy 被引量:3
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作者 Feng Xia Guo Li +2 位作者 Wan-Yee Lau Kuan-Sheng Ma Ping Bie 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2014年第1期101-104,共4页
Under ultrasound guidance, a blunt suture needle was inserted around the Glissonian pedicle and then sutured. This technique significantly reduced the blood loss and facilitated the procedure of partial hepatectomy. W... Under ultrasound guidance, a blunt suture needle was inserted around the Glissonian pedicle and then sutured. This technique significantly reduced the blood loss and facilitated the procedure of partial hepatectomy. We applied this technique in 182 patients who needed partial hepatectomy. We concluded that this method is simple and easy to occlude the vascular inflow and outflow, and allows an accurate delineation of the anatomic zone and therefore, simplifies the procedure of partial hepatectomy. 展开更多
关键词 HEPATECTOMY the Glissonian approach blunt needle surgical technique
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A modified percutaneous approach through external opening of foramen rotundum:an anatomical study
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作者 Dai Luohuan Liu Donghua +5 位作者 Qiao Pudan Chen Liangyu Liu Dalin Zhao Yuqi Tang Bo Deng Guangqi 《解剖学杂志》 CAS 2021年第S01期37-38,共2页
To provide the anatomical data for percutaneous radiofrequency thermocoagulation through foramen rotundum approach via anterior border of coronoid process in the treatment of V2 trigeminal neuralgia.80 dried cadaveric... To provide the anatomical data for percutaneous radiofrequency thermocoagulation through foramen rotundum approach via anterior border of coronoid process in the treatment of V2 trigeminal neuralgia.80 dried cadaveric adult skulls(160 sides)were examined.The depth of the first arrival with the needle from the lower margin of the zygomatic arch to the maxillary surface(L1),the depth(L2)that the needle reached the maxillary margin of pterygomaxillary fissure,and gliding distance(L3),the fissure width that the needle reached the maxillary margin of pterygomaxillary fissure(L4),the maximum length(LA)and width(LB)of the skull were measured.On the left side,the reference ranges of L1,L2,L3,L4 were(23.04±3.42)mm,(38.14±3.63)mm,(20.67土3.93)mm,(5.85土1.27)mm,respectively.And on the right side,these parameters were(22.96土3.34)mm,(38.40±3.49)mm,(20.82±3.93)mm,(5.86土1.33)mm,respectively. 展开更多
关键词 needle PERCUTANEOUS approach
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痛点与椎间孔点入路针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效:一项前瞻性研究 被引量:6
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作者 郑智文 朱俊琛 +1 位作者 贺业霖 刘奇奇 《颈腰痛杂志》 2023年第1期32-35,共4页
目的 研究两种不同针刀入路治疗(lumbar disc herniation LDH)的临床疗效差异。方法 选取符合纳入标准的70例LDH患者,使用随机数字表法分为痛点入路组(35例,脱落1例)与椎间孔点入路组(35例,脱落2例),分别采用痛点入路和椎间孔点入路针... 目的 研究两种不同针刀入路治疗(lumbar disc herniation LDH)的临床疗效差异。方法 选取符合纳入标准的70例LDH患者,使用随机数字表法分为痛点入路组(35例,脱落1例)与椎间孔点入路组(35例,脱落2例),分别采用痛点入路和椎间孔点入路针刀松解治疗。在治疗前、治疗后、随访3个月时,分别采用VAS评分和JOA评分评定疼痛及功能,并在治疗后、随访3个月时评估疗效。结果 治疗后,痛点组VAS评分显著优于椎间孔点组(P<0.05);两组JOA评分及疗效差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月时,痛点组VAS、JOA评分及疗效均显著优于椎间孔点组(P<0.05)。结论 两者短期疗效总体相当,但痛点入路在改善疼痛方面效果明显,且在远期疗效上更有优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 针刀 痛点入路 椎间孔点入路
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改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕入路腔镜甲状腺手术 被引量:3
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作者 李朋 梁青壮 +3 位作者 王东来 韩彬 易辛 韦伟 《临床外科杂志》 2023年第1期60-63,共4页
目的验证改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕腔镜甲状腺手术术中神经监测安全性和可行性。方法行全乳晕腔镜单侧甲状腺手术病人50例。在使用气管插管表面电极的同时,一个双针电极经10 mm Trocar观察孔置入手术腔隙,在腔镜镜头引导下... 目的验证改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕腔镜甲状腺手术术中神经监测安全性和可行性。方法行全乳晕腔镜单侧甲状腺手术病人50例。在使用气管插管表面电极的同时,一个双针电极经10 mm Trocar观察孔置入手术腔隙,在腔镜镜头引导下将针电极插入环甲肌直部和甲状软骨之间。在术中使用标准四步法(V1-R1-R2-V2)定位、显露并评估喉返神经功能。结果50例病人均成功实施了全乳晕腔镜单侧甲状腺手术。术中共监测了50条喉返神经,经环甲膜针电极和气管插管表面电极均成功记录到有效的肌电信号。经环甲膜针电极的肌电信号振幅大于气管插管表面电极[V1/R1=(2179.3±1252.3/2304.8±1644.0)μV vs(937.2±612.8/1088.9±613.5)μV]。术中未发生肌电信号丢失事件,肿瘤切除前后肌电信号无明显变化,手术前后电子喉镜均提示声带运动正常。结论改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕腔镜甲状腺手术中神经监测安全可行;安装方便,肌电信号强,不受气管插管位置影响,对腔镜手术操作影响小。 展开更多
关键词 全乳晕腔镜甲状腺手术 术中神经监测 针电极 喉返神经
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浮针联合再灌注活动治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察 被引量:7
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作者 颜嘉丽 唐晓敏 +5 位作者 黄海城 简婵 汪文卉 黄洁 易玮 孙健 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1432-1437,共6页
【目的】观察浮针联合再灌注疗法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。【方法】将70例颞下颌关节紊乱病的患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者给予健康宣教,对照组给予常规针刺治疗,观察组给予浮针联合再灌注活动治疗。每周治... 【目的】观察浮针联合再灌注疗法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。【方法】将70例颞下颌关节紊乱病的患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者给予健康宣教,对照组给予常规针刺治疗,观察组给予浮针联合再灌注活动治疗。每周治疗3次,3次为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及最大主动开口度(MMO)的情况。比较2组患者治疗前后Fricton指数评分包括PI、DI、CMI评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为97.14%(34/35),对照组为80.00%(28/35)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的Fricton指数评分包括PI、DI、CMI评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善PI、DI、CMI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的MMO明显改善(P<0.01),且观察组在改善MMO方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】浮针联合再灌注疗法治疗颞下颌关节紊乱病,能明显减轻患者的疼痛症状,改善患者临床症状,提高患者关节功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 浮针 再灌注活动 针刺 颞下颌关节紊乱病 临床研究
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超声引导下弧刃针刀治疗椎间孔镜术后腰椎关节突关节源性疼痛的疗效分析 被引量:1
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作者 芮立宁 费燕强 《实用临床医药杂志》 2023年第12期18-22,26,共6页
目的 观察超声引导下弧刃针刀松解责任腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液治疗椎板间入路椎间孔镜术后腰椎关节突关节源性疼痛的临床疗效以及安全性。方法 选取72例经椎板间入路椎间孔镜术后出现腰椎关节突关节源性疼痛的患者为研究对... 目的 观察超声引导下弧刃针刀松解责任腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液治疗椎板间入路椎间孔镜术后腰椎关节突关节源性疼痛的临床疗效以及安全性。方法 选取72例经椎板间入路椎间孔镜术后出现腰椎关节突关节源性疼痛的患者为研究对象,按照随机数字表法分为弧刃针组(n=36)与封闭针组(n=36)。弧刃针组采用超声引导下弧刃针刀松解责任腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液;封闭针组参照腰椎AP位X线片的体表投影进行定位,责任腰椎上下关节突周围徒手行局部封闭针治疗。分别记录治疗前、治疗后1 d、1个月及3个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,通过日本骨科学会(JOA)评分计算治疗总有效率。结果 弧刃针组穿刺时间短于封闭针组,穿刺调整次数少于封闭针组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后1个月、3个月的VAS评分、ODI评分均优于治疗前及治疗后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。弧刃针组治疗后1个月和3个月的VAS评分、ODI评分优于封闭针组,差异有统计学意义(P<0.05)。弧刃针组治疗总有效率高于封闭针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下弧刃针刀松解腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液缓解椎板间入路椎间孔镜术后腰椎关节源性疼痛的效果明显,具有持续性减轻疼痛的作用,在改善患者腰部功能有积极意义。 展开更多
关键词 超声引导 弧刃针刀 封闭针 松解术 椎板间入路脊柱内镜 关节源性疼痛
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Chlorophyll extraction from leaves,needles and microalgae:A kinetic approach 被引量:1
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作者 Krystian Miazek Stanislaw Ledakowicz 《International Journal of Agricultural and Biological Engineering》 SCIE EI CAS 2013年第2期107-115,共9页
Currently,there is a strong focus on industrial production of chlorophyll as a natural pigment.Two factors are required in the economically feasible process to make chlorophyll production:material with high pigment co... Currently,there is a strong focus on industrial production of chlorophyll as a natural pigment.Two factors are required in the economically feasible process to make chlorophyll production:material with high pigment content and efficient extraction mechanism.In this work,extraction of chlorophyll from harvested black locust(Robinia pseudoacacia)leaves,Scots pine(Pinus sylvestris)needles,field sow thistle(Sonchus arvensis)leaves,and green microalga(Chlorella sp.)was discussed.The highest pigment content was detected in Chlorella cells(4.46%)followed by black locust leaves(1.63%),sow thistle leaves(1.48%)and pine needles(0.38%).The chlorophyll extraction rate was the highest for black locust leaves(k=3.59 h^(-1)),sow thistle leaves(k=2.90 h^(-1))and Chlorella cells(k=2.80 h^(-1))with the use of methanol as a solvent.In investigated materials,needles showed higher resistance for chlorophyll extraction(k=0.93 h^(-1))when compared to leaves and microalgae.Values of extraction kinetic constant were much lower for all materials(0.22-1.12 h^(-1))in the case of using ethanol as a solvent.Black locust leaves and Chlorella cells were proved to be the most attractive materials for chlorophyll production. 展开更多
关键词 CHLOROPHYLL EXTRACTION LEAVES needleS microalgae kinetic approach
原文传递
基于几何逼近法的斜尖柔性穿刺针运动学研究 被引量:5
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作者 高德东 李强 +2 位作者 雷勇 徐飞 白辉全 《浙江大学学报(工学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第4期706-713,751,共9页
为了使得斜尖柔性穿刺针能够精确刺中目标靶点,建立斜尖柔性穿刺针的正逆向运动学模型.大量实验研究表明,柔性穿刺针在穿刺过程中,弯曲曲率近似常量沿着由固定半径的圆弧组成的路径进针.基于柔性穿刺针这种特性,利用D-H(Denavit-Hartenb... 为了使得斜尖柔性穿刺针能够精确刺中目标靶点,建立斜尖柔性穿刺针的正逆向运动学模型.大量实验研究表明,柔性穿刺针在穿刺过程中,弯曲曲率近似常量沿着由固定半径的圆弧组成的路径进针.基于柔性穿刺针这种特性,利用D-H(Denavit-Hartenberg)参数法建立柔性穿刺针正向运动学模型;利用D-H参数法以及几何逼近法,基于针尖相对靶点的可达性条件,建立柔性穿刺针逆向运动学模型;通过仿真实验验证了所建立的柔性穿刺针运动学模型,结果表明,采用提供的运动学模型能够准确求出从进针点到靶点的所有路径. 展开更多
关键词 机器人辅助针穿刺 柔性穿刺针 运动学 几何逼近法 路径规划
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应用边界元法计算真空中7针状电极系的场分布(英文) 被引量:3
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作者 刘福平 王安玲 +1 位作者 张跃飞 张广秋 《应用基础与工程科学学报》 EI CSCD 2009年第6期973-985,共13页
根据7针状电极系上的电势,利用边界元积分方程建立以针状电极系线电荷密度为未知量的离散方程,通过求解线性方程组计算针状电极系上线电荷的不均匀分布.由针状电极系上的不均匀线电荷分布计算真空状态下空间任意一点的电势分布,实现了... 根据7针状电极系上的电势,利用边界元积分方程建立以针状电极系线电荷密度为未知量的离散方程,通过求解线性方程组计算针状电极系上线电荷的不均匀分布.由针状电极系上的不均匀线电荷分布计算真空状态下空间任意一点的电势分布,实现了由边界元法对7针状电极系场分布的数值计算. 展开更多
关键词 针状电极 数值模拟 边界元
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下颌埋伏第三磨牙牙胚拔除方法的改进 被引量:2
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作者 吕影涛 苏媛 +2 位作者 马伟群 陈军 徐平平 《中国美容医学》 CAS 2015年第18期53-55,共3页
目的:对拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚的现有方法进行改进,探讨其临床效果。方法:选择临床需要拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚患者60例,随机选择一侧共60颗牙胚,应用45°反角高速手机及专用长裂钻针拔除;1个月后另一侧60颗牙胚采用普通高速... 目的:对拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚的现有方法进行改进,探讨其临床效果。方法:选择临床需要拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚患者60例,随机选择一侧共60颗牙胚,应用45°反角高速手机及专用长裂钻针拔除;1个月后另一侧60颗牙胚采用普通高速涡轮钻拔除。分别记录两种方法拔牙手术时间、术后肿胀、疼痛及张口受限程度。结果:应用45°反角高速手机及专用长裂钻针拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚平均手术时间减少9.6min,术后肿胀、疼痛及张口受限程度明显减轻,均具有统计学差异(P<0.01)。结论:使用45°反角高速涡轮手机及专用长裂钻针拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚,手术时间短、创伤小,术后反应轻,患者较为满意,值得推广。 展开更多
关键词 反角高速手机 长裂钻针 微创 拔牙 牙胚
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浮针配合再灌注活动治疗气滞血瘀型颈肩综合征 被引量:12
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作者 李崖雪 于瑶 +3 位作者 高松 梁悦 丛迪迪 张婧懿 《中医药信息》 2020年第5期98-101,共4页
目的:观察浮针配合再灌注活动治疗气滞血瘀型颈肩综合征的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的气滞血瘀型颈肩综合征患者,用随机数字表分为治疗组和对照组(n=30)。治疗组予浮针配合再灌注治疗,对照组予常规针刺治疗。2周为1个疗程,1个... 目的:观察浮针配合再灌注活动治疗气滞血瘀型颈肩综合征的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的气滞血瘀型颈肩综合征患者,用随机数字表分为治疗组和对照组(n=30)。治疗组予浮针配合再灌注治疗,对照组予常规针刺治疗。2周为1个疗程,1个疗程后,根据中医证候积分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)、临床疗效、Northwick Park颈部疼痛量表(NPQ)评定疗效。结果:治疗后中医证候积分、VAS、NPQ评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组愈显率分别为73.33%(22/30),60%(18/30);总有效率分别为93.33%(28/30),83.33%(25/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针配合再灌注活动治疗气滞血瘀型颈肩综合征疗效优于传统针刺治疗,能够有效的缓解患者的疼痛,提高临床有效率。 展开更多
关键词 浮针 再灌注活动 颈肩综合征 气滞血瘀型
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颧下眶下连线在圆孔前入路穿刺治疗三叉神经痛中的临床应用 被引量:1
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作者 陈冬雷 何玉泉 +2 位作者 唐小荣 陈勇军 王翔 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第4期408-412,共5页
目的探讨颧下眶下连线在圆孔前入路穿刺治疗三叉神经痛中的临床应用价值。方法南通市第一人民医院2017年1月—2018年12月收治的原发性三叉神经痛患者24例,随机分为2组,A组:术前于面部标记颧下眶下连线,按照标记的参考线穿刺,先进入翼腭... 目的探讨颧下眶下连线在圆孔前入路穿刺治疗三叉神经痛中的临床应用价值。方法南通市第一人民医院2017年1月—2018年12月收治的原发性三叉神经痛患者24例,随机分为2组,A组:术前于面部标记颧下眶下连线,按照标记的参考线穿刺,先进入翼腭窝靠近圆孔,再调整方向进入圆孔。B组:面部没有参考线,穿刺沿着上颌骨后外侧壁滑入翼腭窝,X线下逐步调整方向,进入圆孔。分析比较两组的术前疼痛目测类比评分(visual analogue scale,VAS)、手术时间、穿刺次数、首次准确率、术中穿刺并发症和术后有效率,以及术后上唇、腭部麻木率。评价A组患者颧下眶下连线作为参考线与穿刺针方向是否一致。结果本组24例患者均完成前入路圆孔穿刺,无重大并发症。两组患者的术后有效率、上唇、腭部麻木率均达到了100%。B组患者中有6例患者出现面部血肿,A组无面部血肿者。两组手术时间、穿刺次数、首次准确率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组患者的颧下眶下连线与穿刺针方向基本一致,平均角度为(0.63±2.82)°。结论经圆孔穿刺射频治疗三叉神经痛是有效、可行的。圆孔前入路穿刺中颧下眶下连线给术者有很好的参考价值;可明显减少并发症,减少手术时间及穿刺次数,提高准确率,值得临床推广。 展开更多
关键词 三叉神经痛 圆孔 前入路 弯头穿刺针 参考线
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下入路锁骨下静脉穿刺置管术的解剖学研究 被引量:5
16
作者 甘功友 王友良 何卫国 《四川解剖学杂志》 2018年第1期118-121,共4页
目的找到下入路锁骨下静脉穿刺置管术较好的体位、进针部位、穿刺方向及定位方法。方法对5具成人尸体颈根部及腋窝进行解剖,观测与下入路锁骨下静脉穿刺置管术有关结构、结构间位置关系及其随体位变化,比较不同部位进针穿刺锁骨下静脉... 目的找到下入路锁骨下静脉穿刺置管术较好的体位、进针部位、穿刺方向及定位方法。方法对5具成人尸体颈根部及腋窝进行解剖,观测与下入路锁骨下静脉穿刺置管术有关结构、结构间位置关系及其随体位变化,比较不同部位进针穿刺锁骨下静脉。结果腋-锁骨下静脉上缘与锁骨下缘相交处(下称A点)在锁骨上缘对应的结构是前斜角肌外侧缘等。上肢贴躯干时、肩外展90°时,腋-锁骨下静脉上缘与锁骨下缘的夹角分别是41.3°±2.2°(45.2°~36.8°)、22.4°±1.8°(24.6°~19.8°)。肩前屈、外展时,锁骨与第一肋之间间隙变大;反之变小。在A点外下方1~1.5cm处(下称B点)进针,朝A点穿刺,针尖能顺利到达A点,再贴锁骨后面往胸锁关节穿刺,针尖能顺利到达胸锁关节;在锁骨外、中1/3交界处下1~1.5cm处进针,按相同方向穿刺,针尖在锁骨内、中1/3交界处被第一肋顶住。结论进行下入路锁骨下静脉穿刺置管术时,应采取肩前屈、外展体位;用前斜角肌外侧缘在体表定位A点、B点;应在B点处进针,朝A点穿刺。 展开更多
关键词 锁骨下静脉穿刺置管术 下入路 体位 进针部位 穿刺方向
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儿童跟骨关节内骨折外科治疗效果分析 被引量:2
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作者 王远辉 《中国医药导报》 CAS 2015年第21期55-58,62,共5页
目的 分析儿童跟骨关节内骨折外科治疗效果。方法 回顾性分析2011年1月~2014年12月四川省泸州医学院附属医院骨与关节外科收治的27例29足跟骨关节内骨折患儿的临床资料,按照治疗方法将其分为撬拨复位空心螺钉内固定组(空心螺钉组)7例... 目的 分析儿童跟骨关节内骨折外科治疗效果。方法 回顾性分析2011年1月~2014年12月四川省泸州医学院附属医院骨与关节外科收治的27例29足跟骨关节内骨折患儿的临床资料,按照治疗方法将其分为撬拨复位空心螺钉内固定组(空心螺钉组)7例(8足),经跗骨入路复位克氏针内固定治疗组(克氏针组)12例(13足),非手术组8例(8足)。观察各组患儿的术后并发症及骨折愈合情况;测量Bohler角及Gissane角;比较各组美国足与踝关节协会(AOFAS)主观评分情况。结果 经过积极的手术与非手术治疗,三组患儿获得了良好的疗效,均获得了为期12~36个月的随访,克氏针组及空心螺钉组患儿均未出现伤口感染、骨折移位、内固定断裂等。在末次随访中,非手术组患儿X线复查跟骨Bohler角[(30.7±2.3)°]及Gissane角[(126.7±21.2)°]与治疗前比较[(30.2±2.5)°、(126.2±18.5)°],差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后克氏针组及空心螺钉组Bohler角及Gissane角[克氏针组:(31.2±4.5)°、(126.2±20.1)°;空心螺钉组(30.9±3.8)°、(126.0±17.8)°]与治疗前[克氏针组:(10.9±2.2)°、(141.2±20.9)°;空心螺钉组(11.1±1.6)°、(145.3±22.3)°]比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗前及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 撬拨复位空心螺钉内固定与经跗骨入路复位克氏针内固定治疗足骨关节内骨折患儿均可获得满意的效果,临床治疗中应根据患儿的伤情选择合理的治疗方式。 展开更多
关键词 儿童 跟骨关节内骨折 撬拨复位空心螺钉内固定 跗骨入路复位克氏针内固定 疗效
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小儿低位右颈内静脉套针直接穿刺的临床观察
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作者 温汉新 陈书荣 邵义明 《广东医学院学报》 1998年第1期41-42,46,共3页
目的:寻求小儿经皮颈内静脉穿刺置管的捷径。方法:选10岁以下患儿100例,平均年龄(6.2±2.1)岁,随机分为两组(n=50),Ⅰ组(实验组)用18号短套针直接低位右颈内静脉穿刺置管,Ⅱ组(对照组)用传统高位穿... 目的:寻求小儿经皮颈内静脉穿刺置管的捷径。方法:选10岁以下患儿100例,平均年龄(6.2±2.1)岁,随机分为两组(n=50),Ⅰ组(实验组)用18号短套针直接低位右颈内静脉穿刺置管,Ⅱ组(对照组)用传统高位穿插导引置管。结果:首次穿刺置管成功Ⅰ组49例(占98%)、Ⅱ组40例(占80%),两组比较有极显著性差异(P<0.01);误穿动脉Ⅰ组1例(占2%),Ⅱ组6例(占12%),两组比较也有显著性差异(P<0.05);Ⅱ组4例首次穿刺未见回血。结论:低位右颈内静脉直接套针穿刺成功率高于传统的高位穿刺导引置管法,且并发症少。 展开更多
关键词 右颈内静脉 穿刺术 低位 套管针 儿童
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针刀松懈术联合手法治疗脊柱侧弯的临床观察 被引量:6
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作者 聂宇 周纳新 吴星火 《世界中医药》 CAS 2017年第8期1898-1900,1904,共4页
目的:探讨针刀松懈术联合手法对脊柱侧弯的治疗有效性,并做随访记录。方法:选取2012年1月至2016年9月期间宜昌市中心人民医院收治的脊柱侧弯患者34例,并分为2组,观察组使用针刀松懈术配合手法进行治疗,对照组佩戴支具进行治疗,比较2组... 目的:探讨针刀松懈术联合手法对脊柱侧弯的治疗有效性,并做随访记录。方法:选取2012年1月至2016年9月期间宜昌市中心人民医院收治的脊柱侧弯患者34例,并分为2组,观察组使用针刀松懈术配合手法进行治疗,对照组佩戴支具进行治疗,比较2组患者的治疗总有效,以及在治疗前后VAS评分差异和Cobb角矫正效果,对针刀松懈术联合手法使用的有效性和可行性进行深入探讨。结果:观察组的优良率为94.12%高于对照组的82.35%,且前者的治疗效果为优的患者高达70.59%远远大于后者的29.41%,P<0.05;但是观察组平均评分更低为(2.6±0.5),对照组为(4.8±1.9)分,P<0.05;观察组矫正率为50.4%,对照组的平均矫正率为20.7%,P<0.05,2组治疗前后Cobb角比较均有统计学意义,P<0.05;术后半年进行随访,观察组平均身高增加了(5.1±0.6)cm,对照组为(4.6±0.7)cm,P>0.05。结论:针刀松懈术联合手法治疗不但可以有效缓解患者疼痛,还能起到一个良好的矫正效果,增加身高,提高预后,是一个可靠的、有效的治疗脊柱侧弯的方案。 展开更多
关键词 针刀松懈术 联合手法 脊柱侧弯 预后
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基于“解剖列车”理论的浮针再灌注结合关节松动术对肩袖损伤术后康复的疗效观察 被引量:9
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作者 高秀花 贾敏 +4 位作者 郭鸿 吴志鹏 孙剑峰 罗丹青 晋松 《中医临床研究》 2020年第26期102-105,共4页
目的:在“解剖列车”理论指导下,观察浮针再灌注疗法结合关节松动术对肩袖损伤术后康复的疗效,探索提高临床疗效的方法。方法:收集64例肩袖损伤术后患者,随机分为两组,每组32例。对照组采用Mulligan动态关节松动术治疗,观察组采用浮针... 目的:在“解剖列车”理论指导下,观察浮针再灌注疗法结合关节松动术对肩袖损伤术后康复的疗效,探索提高临床疗效的方法。方法:收集64例肩袖损伤术后患者,随机分为两组,每组32例。对照组采用Mulligan动态关节松动术治疗,观察组采用浮针再灌注疗法结合Mulligan动态关节松动术治疗。每组治疗均隔日1次,6次为一个疗程,连续治疗2个疗程。在治疗前、治疗后、治疗后3个月采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、高岸直人肩关节疾患治疗成绩评定标准(JOA)评定,并记录不良反应。结果:与同组治疗前比较,对照组和观察组治疗后及3个月后随访,VAS评分均明显下降,肩关节功能评分明显上升(P<0.01);观察组治疗后及3个月后随访,VAS评分均明显低于对照组,肩关节功能评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:浮针再灌注疗法配合关节松动术对肩袖损伤术后康复效果显著,优于单纯的关节松动术,而且近期及远期疗效均可观,安全快捷,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 浮针 再灌注活动 解剖列车 关节松动术 肩袖损伤 疗效观察
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