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NR5A1基因新突变致46,XY完全性性腺发育不良患者的临床诊治与遗传学分析
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作者 摆俊博 娜菲莎·吐尔地 +2 位作者 刘开放 迪亚尔·地里木拉提 李佳 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期791-795,共5页
目的探讨由NR5A1基因新突变致46,XY完全性性腺发育不良(46,XY CGD)患者的临床特征及分子遗传学机制。方法回顾性分析1例社会性别为女性、染色体核型为46,XY患者的临床资料,并进行全外显子组及线粒体组基因检测。结果患者阴蒂肥大,存在... 目的探讨由NR5A1基因新突变致46,XY完全性性腺发育不良(46,XY CGD)患者的临床特征及分子遗传学机制。方法回顾性分析1例社会性别为女性、染色体核型为46,XY患者的临床资料,并进行全外显子组及线粒体组基因检测。结果患者阴蒂肥大,存在尿道口及阴道口,且两者间无共同通道;超声提示存在始基子宫、双侧卵巢显示不清;性腺活检提示性腺为发育不良的睾丸组织;染色体核型为46,XY;全外显子组及线粒体组基因检测提示9号染色体上的NR5A1基因出现新的杂合错义突变,变异信息为:c.205C>T:p.Arg69Cys;母亲未携带该基因变异。结论46,XY CGD临床表现多样,NR5A1基因变异是其重要病因之一,为明确该病的临床诊断及发病机制提供依据。 展开更多
关键词 46 xy完全性性腺发育不全 NR5A1基因 新变异 基因突变
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46,XY单纯性腺发育不全合并巨大卵巢无性细胞瘤诊治分析
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作者 张晓红 蔡国青 +2 位作者 陈必良 刘淑娟 王建 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第2期272-275,共4页
目的:分析46,XY单纯性腺发育不全合并卵巢无性细胞瘤临床诊疗方法。方法:对我院收治的1例22岁因盆腔包块就诊的患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析,对其诊断、治疗进行阐述。结果:该患者表现型为女性,染色体核型为46,XY,染色体微... 目的:分析46,XY单纯性腺发育不全合并卵巢无性细胞瘤临床诊疗方法。方法:对我院收治的1例22岁因盆腔包块就诊的患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析,对其诊断、治疗进行阐述。结果:该患者表现型为女性,染色体核型为46,XY,染色体微阵列检测结果显示4号染色体4p16.3区域有约1.08 Mb的重复,9号染色体9p24.3p3p24.1区域有约4.49 Mb的缺失,该缺失区域包含9p缺失综合征,该综合征患者主要表现为性反转,部分或全部性腺发育不良。患者左侧性腺恶变,病理结果为无性细胞瘤。结论:对于母亲有胎儿畸形史、染色体异常家族史,血清学异常、B超表现异常的胎儿,可选择染色体检查及基因检测。对于无青春期月经来潮患者,可通过妇科B超、性腺激素、染色体检查的手段排除染色体异常甚至性腺肿瘤。这类患者一经确诊,应尽早切除性腺。 展开更多
关键词 46 xy 单纯性腺发育不全 9p缺失综合征 无性细胞瘤
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9例46,XY完全性性腺发育不全患者分子遗传学分析
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作者 王海城 刘宇 +6 位作者 叶荟 倪琳 曹英 孙云龙 肖冰 马彩霞 唐利芳 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期63-69,共7页
目的·分析9例46,XY完全性性腺发育不全(complete gonadal dysgenesis,CGD)患者的遗传学病因。方法·应用SRY基因测序、二代测序(next generation sequencing,NGS)和染色体微阵列(chromosome microarray,CMA)等分子诊断技术综... 目的·分析9例46,XY完全性性腺发育不全(complete gonadal dysgenesis,CGD)患者的遗传学病因。方法·应用SRY基因测序、二代测序(next generation sequencing,NGS)和染色体微阵列(chromosome microarray,CMA)等分子诊断技术综合分析9例46,XY CGD患者的基因变异情况。结果·9例46,XY CGD先证者中检出4例携带SRY基因突变,其中2例携带未见报道的SRY基因致病/疑似致病突变,分别为SRY缺失突变和c.208T>C (p.Trp70Arg)错义突变;2例携带已报道的SRY基因致病突变,即c.169C>T (p.Gln57X)和c.264dup (p.Glu89fs*15)。NGS检测出1例MAP3K1基因杂合突变c.1016G>A (p.Arg339Gln),该突变为疑似致病突变。有2例散发病例经NGS检测、CMA分析未发现致病性拷贝数变异(copy number variations,CNVs)。有2例为家族病例,通过对父母为近亲结婚的两姐妹中的妹妹进行全外显子组测序,在筛选纯合区域的纯合变异后未发现明确的致病突变或可能与性发育相关的变异;CNVs分析发现两姐妹DMRT1基因内含子2中有约14 kb纯合缺失(Chr9:866,388-880,086,hg19),扩增覆盖断点的PCR测序显示健康双亲为杂合缺失携带者;而后采用PhastCons软件对内含子的缺失序列进行保守片段分析,发现2个保守的非编码元件(conserved non-coding elements,CNEs)。结论·SRY基因突变是46,XY CGD较常见的遗传学病因;发现2个新的SRY基因致病/疑似致病突变。DMRT1内含子2中14 kb纯合缺失可能是该研究中两姐妹的候选致病突变。采用不同序贯的遗传学方法逐步分析46,XY CGD患者的遗传病因,有助于全面了解46,XY CGD患者的分子病因。 展开更多
关键词 46 xy完全性性腺发育不全 性发育不全 SRY基因 MAP3K1基因 二代测序
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DHX37基因杂合突变致46, XY性发育异常1例
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作者 杨玉 黄慧 +5 位作者 吴铁牛 杨利 谢理玲 帅霞 陈卡 熊翔宇 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第18期1413-1415,共3页
回顾性分析2021年6月在江西省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的1例46, XY性发育异常(46, XY DSD)并Asp-Glu-Ala-His-box解螺旋酶37(DHX37)基因突变家系的临床资料、实验室检查、基因检测结果及诊治过程。DHX37基因突变为2019年国际上新... 回顾性分析2021年6月在江西省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的1例46, XY性发育异常(46, XY DSD)并Asp-Glu-Ala-His-box解螺旋酶37(DHX37)基因突变家系的临床资料、实验室检查、基因检测结果及诊治过程。DHX37基因突变为2019年国际上新确认的导致46, XY DSD的致病基因, 为常染色体显性遗传, 有不全外显现象, 临床表现有外生殖器异常、睾丸退化不全综合征、性腺发育不良。本例为中国人群首例DHX37基因c.2020C>T(p.R674W)杂合变异致46, XY DSD报道, 为46, XY DSD患儿诊疗提供新思路及家庭再次生育提供可靠的遗传学证据。 展开更多
关键词 DHX37基因突变 46 xy性发育异常 46 xy性腺发育不良
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A novel mutation in the SRY gene of a Chinese 46,XY female patient with unilateral mixed germ cell tumor
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作者 Yan-ling DONG Yu-ting YI +6 位作者 Hua-mei HU Rong ZHANG Tao LIU Li-ying ZHOU Li-jie SONG Xin YI Hong YAO 《Journal of Reproduction and Contraception》 CSCD 2016年第2期82-88,共7页
Objective To determine the nosogenetic factors of a 46,XY female with primary amenorrhea and unilateral mixed germ cell tumor.Methods Eight genes associated with 46,XY gonadal dysgenesis were detected in the patient a... Objective To determine the nosogenetic factors of a 46,XY female with primary amenorrhea and unilateral mixed germ cell tumor.Methods Eight genes associated with 46,XY gonadal dysgenesis were detected in the patient and her parents by target region captured-next generation sequencing.Results An insertion of a single nucleotide(adenine) at the coding site 230(c.230231insA) located in the high mobility group(HMG) domain of SRY was revealed,which led to a truncated protein(p.Lys77 fsX 27). This mutation was at position 2655414 of the Y chromosome, supported with 127 unique mapped reads, however, this mutation was not found in the in-house dataset of 1 092 controls. Additionally, none of the candidate gene was detected in the patient’s parents, which indicated that it is a de novo mutation.Conclusion A novel SRY sporadic mutation due to a single nucleotide insertion at position 230(c.230231insA) was identified as the cause of the disease in this patient.Target region captured-next generation sequencing was found to be an effective method for the molecular genetic testing of 46,XY complete gonadal dysgenesis(46,XY CGD). 展开更多
关键词 46 xy complete gonadal dysgenesis(46 xy CGD) SRY gene novel mutation next generation sequencing(NGS)
原文传递
雄激素受体不敏感综合征合并绒癌及人绒毛膜促性腺激素相关甲亢1例并文献复习
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作者 谢新荣 甘精华 +1 位作者 覃睿 钟慕贤 《临床荟萃》 CAS 2023年第7期628-632,共5页
目的分析雄激素不敏感综合征(AIS)的诊断及治疗特点。方法回顾性分析广西壮族自治区民族医院2020年收治的1例AIS合并绒癌及人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关甲亢患者的临床资料,对疾病的病因诊断及治疗进行总结。结果该患者外观均呈女性型,... 目的分析雄激素不敏感综合征(AIS)的诊断及治疗特点。方法回顾性分析广西壮族自治区民族医院2020年收治的1例AIS合并绒癌及人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关甲亢患者的临床资料,对疾病的病因诊断及治疗进行总结。结果该患者外观均呈女性型,染色体核型为46,XY,患者睾酮水平高于正常男性,并合并有绒毛膜细胞癌及HCG相关甲亢,予手术切除性腺及肿瘤。结论对原发性闭经社会性别为女性,血睾酮增高的患者,尽早期做染色体检查,一旦发现染色体异常行相关的基因检测,做到早诊断、早治疗,避免性腺肿瘤的发生。 展开更多
关键词 性腺发育不全 46 xy 完全型雄激素不敏感 HCG相关甲亢
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完全型雄激素不敏感综合征2例临床特点及处理 被引量:1
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作者 陶虹江 陈捷 陈小燕 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2020年第2期141-143,共3页
雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)又称为睾丸女性化综合征(testicular feminization syndrome,TFS),是一种X连锁遗传病,是男性假两性畸形中较常见的类型,可分为完全型AIS和不完全型AIS,其原因主要是雄激素受体(... 雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)又称为睾丸女性化综合征(testicular feminization syndrome,TFS),是一种X连锁遗传病,是男性假两性畸形中较常见的类型,可分为完全型AIS和不完全型AIS,其原因主要是雄激素受体(androgen receptor,AR)基因的突变导致其对雄激素产生抵抗和不应答。本文回顾南京医科大学附属妇产医院2例CAIS患者的临床资料及诊疗过程,以期能进一步提高对该病的认知及诊治水平。 展开更多
关键词 完全型雄激素不敏感综合征 雄激素迟钝综合征 性腺发育不全 46 xy 磁共振成像 隐睾切除 雌激素替代疗法
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完全型雄激素不敏感综合征4例诊治分析 被引量:1
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作者 王晓峰 朱颖军 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第5期508-510,共3页
目的:认识完全型雄激素不敏感综合征(CAIS),阐述腹腔镜手术在其诊治中的作用。方法:回顾性研究2009年9月—2012年10月天津市中心妇产科医院普通妇科收治并行手术治疗的4例CAIS患者,根据其病史、临床表现、激素水平测定[睾酮,雌二醇(E2)... 目的:认识完全型雄激素不敏感综合征(CAIS),阐述腹腔镜手术在其诊治中的作用。方法:回顾性研究2009年9月—2012年10月天津市中心妇产科医院普通妇科收治并行手术治疗的4例CAIS患者,根据其病史、临床表现、激素水平测定[睾酮,雌二醇(E2),黄体生成激素(LH),卵泡刺激素(FSH),孕酮,泌乳素(PRL)等]和术中所见、手术方式及病理结果,结合文献进行比较分析。结果:所有患者的染色体核型均为46,XY。激素水平测定,与正常男性相比,3例睾酮正常,1例明显低于正常;4例LH均升高;1例FSH正常,3例高于正常,其中1例明显高于正常;4例E2、孕酮、PRL均正常。1例行腹腔镜下双侧睾丸切除术,1例行腹腔镜下双侧睾丸切除术+会阴阴道成形术,1例行经外阴双侧睾丸切除术,1例行腹腔镜辅助下经腹股沟睾丸切除术。4例切除性腺后病理证实均为发育不良的睾丸组织。结论:CAIS的早期诊断非常重要,治疗宜按女性社会性别对待,切除睾丸后继续以雌激素替代治疗,腹腔镜手术在诊治CAIS中具有独特优势。 展开更多
关键词 性腺发育不全 46 xy 雄激素类 腹腔镜 完全型雄激素不敏感综合征
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