四维左心室定量分析技术评估亚临床冠状动脉硬化左心室收缩功能的价值

目的:探讨应用四维自动左心室定量分析技术(4D-Atuo VLQ)评价亚临床冠状动脉(冠脉)粥样硬化左心室收缩功能的价值。方法:选取螺旋CT诊断冠脉钙化、超声诊断颈动脉粥样硬化斑块形成,且无临床症状的患者68例(A组),健康体检30例为对照组(N组)。经胸采集标准心尖四腔切面,应用4D-Atuo VLQ于心尖四腔切面的舒张末期和收缩末期勾画心内膜,系统自动重建左心室立体图、自动生成左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)与左心室节段纵向应变(RLS)、节段圆周应变(RCS)、节段面积应变(RAS)与节段径向应变(RRS)牛眼图。结果:(1)A组与N组左心室收缩功能常规参数比较,差异无统计学意义;(2)左心室整体应变:A组GAS小于N组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)左心室节段应变:A组RLS的下壁心尖段、侧壁心尖段,RCS的下壁心尖段、侧壁心尖段,RAS的下壁心尖段、侧壁心尖段,RRS的下壁心尖段均小于N组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:亚临床冠脉粥样硬化左心室整体与局部收缩功能有受损现象,应用4D-Atuo VLQ可以比较全面地对其进行评估,尤其是GAS更为敏感。