基于4E模式的早期康复干预在ICU机械通气患者中的应用价值

目的 探讨基于4E模式的早期康复干预在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用价值。方法 按照组间基本资料具有可比性的原则将2020年1—12月医院收治的86例ICU机械通气患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组采用基于4E模式的早期康复干预。观察两组患者预后情况、肌力水平、Barthel评分、ICU谵妄发生率、ICU谵妄持续时间以及ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率。结果 观察组患者机械通气、ICU住院时间及总住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者肌力评分以及Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组肌力评分和Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU谵妄发生率、ICU-AW发生率均低于对照组,观察组ICU谵妄持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于4E模式的早期康复干预可促进ICU机械通气患者的康复,改善患者肌力程度和日常生活能力,降低ICU-AW和谵妄发生率,减少ICU住院时间、谵妄持续时间。

基于4E模式的ICU早期康复方案在机械通气患者中的应用

目的:分析基于4E模式的ICU早期康复方案在机械通气患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取某医院2个ICU病区收治的74例患者为研究对象,ICU一区患者为实验组(n=38),ICU二区患者为对照组(n=36)。对照组接受常规康复护理,实验组接受基于4E模式的ICU早期康复方案。结果:两组患者在ICU谵妄发生率、谵妄持续时间、医学研究理事会肌力评分、ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。在实施过程中,实验组患者未发生早期康复相关的严重不良事件。结论:对机械通气患者实施基于4E模式的ICU早期康复方案安全可行且有效,可改善患者肌力,降低ICU-AW及ICU谵妄发生率,缩短ICU谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间与总住院时间。

基于“4E体验模型”的皖西水上体育旅游资源开发策略研究

在水上体育旅游概念和分类的基础上,阐述了皖西水上体育旅游资源,建立适合皖西地区旅游资源开发的"4E体验模型",从娱乐、教育、审美、沟通四维度制定符合皖西水上体育旅游资源的开发策略,为开发皖西水上体育旅游资源开发提供参考.

基于最小二乘支持向量机的电网企业供应链碳排放预测方法研究

电网企业供应链碳排放的预测对推动产业链供应链绿色转型具有重要意义,为此提出基于最小二乘支持向量机的电网企业供应链碳排放预测方法。首先,利用4E平衡模型获取电网企业供应链碳排放数据;其次,利用PLS-VIP算法对碳排放数据实施数据筛选,得到有效的碳排放数据变量;最后,引入最小二乘支持向量机,构建碳排放预测模型,并且采用量子粒子群优化算法对其展开优化,实现电网企业供应链碳排放高精度预测。实验结果表明,所提方法在保证预测过程较高稳定性的同时,一定程度上提高了预测精度和预测效率。

基于4E系统的旅游地旅游业低碳发展模式研究

低碳发展是旅游目的地应对全球气候变化、能源安全问题与生态文明建设的重要举措,探索低碳发展模式有助于推动目的地旅游业节能减排与可持续发展。首先将生态因素引入旅游地可持续发展系统中,构建旅游地4E系统(能源Energy-经济Economy-生态Ecology-环境Environment)。其次,提出旅游地旅游产业低碳发展模式的构建须遵循因地制宜、综合协调、综合效益最大化、可持续性与节能减排优先5个原则。第三,从构建依据、发展理念、发展手段与发展目标等方面提出旅游地旅游业低碳发展模式的构建思路。最后,以旅游产业能源系统、旅游地生态系统、旅游地环境系统与低碳旅游经济系统为核心,构建基于4E系统的旅游地旅游业低碳发展模式。

基于4E平衡的碳排放因素分解与峰值预测方法

在“30·60”实现“碳达峰·碳中和”目标的背景下,为研究碳排放未来演化路径并分析不同因素对碳排放量变化的影响,提出一种基于“经济(economy)–能源(energy)–电力(electricity)–环境(environment)”4E平衡模型的碳排放因素分解与峰值预测方法。首先采用灰色关联分析筛选碳排放影响因素。然后采用对数平均迪氏分解法(logarithmic mean Divisia index,LMDI)对引起碳排放变化的因素进行分解,分析各影响因素对碳排放量的变动效应和贡献度,根据分解结果并结合“十四五”规划等相关政策,对各影响因素设置基准发展、高速发展和低碳发展3种情景变化速率,建立多种发展情景组合。最后针对每种情景组合分别采用经岭回归训练后的可拓展随机性环境影响评估模型(stochastic impacts by regression population affluence and technology,STIRPAT)进行碳排放未来趋势预测。以我国东部某地区碳排放数据为依据,对其影响因素进行分解,并预测该地区未来碳排放趋势。研究结果表明,该模型能够有效分析碳减排效率,预测碳达峰碳中和水平年,依据4E模型分析结果,提出了相应的碳减排政策。

基于云模型的我国VTS绩效评价研究

研究我国VTS绩效评价问题,基于"4E"(经济性、效率性、有效性、公平性)理论,建立了完整的VTS绩效评价体系,并基于云模型对我国VTS绩效进行评价。评价结果显示:我国VTS在增加交通流和提升海事部门社会形象方面发挥很大作用;VTS的内部组织效率要明显高于外部监管服务的效率;VTS绩效中效率性、效果性和公平性指标评价结果要明显好于经济性指标;在云模型的应用过程中,定性指标比定量指标具有更大的随机性和模糊性。评价结果证明VTS绩效评价指标体系和云模型是有效的。

突变级数法的中心城市粮食安全绩效评价

在对中心城市粮食安全内涵进行深入分析的基础上,从支出、产业链和效率以及结果四个维度提出了中心城市粮食安全的4E绩效评价模型,并应用突变级数法对济南市2003—2007年的粮食安全绩效进行了深入研究。结果表明,突变级数法应用于多目标多环节的中心城市粮食安全绩效评价具有很强的科学性和实用性。

古建筑修缮工程施工管理模式探索

目前,我国的古建筑修缮工程施工管理大多采用新建工程的管理模式,还没有一套结合我国古建筑修缮工程特点的科学实用的古建筑修缮工程管理模式。本文首次科学地阐述了古建筑修缮工程的定义,并简要分析了古建筑修缮工程的特点,根据古建筑工程施工管理理念,建立了古建筑修缮工程项目及施工管理系统,同时借鉴PDCA循环的管理思想,建立了"4E"目标管理模式进行古建筑修缮工程施工项目管理。最后,提出了古建筑修缮工程施工管理的三点建议,以供参考。

文旅融合下工业遗产体验式旅游产品开发研究——以阜新海州露天矿国家矿山公园为例

随着信息时代对传统生活的颠覆和大都市的“逆工业化”趋势,工业遗产旅游逐渐出现。阜新海州露天矿国家矿山公园作为拥有93年采矿历史的国家矿山公园,工业遗产旅游资源丰富,工业遗产文化底蕴深厚。但国内工业遗产旅游起步较晚,遗产旅游开发经验不足,目前工业遗产旅游多数尚处在陈列式参观的初级阶段,产品的文化内涵不足,体验意境不强,游客参与度不高。文化是旅游的灵魂,旅游是文化的载体。在文旅融合的背景下,以阜新海州露天矿国家矿山公园为例,结合Pine和Gilmore构建的“4E”体验模型,探讨探讨工业遗产旅游的体验式旅游产品开发策略。

广州典型保障房社区居民归属感研究——以泽德花苑与广氮花园为例

保障房建设是改善民生、维护社会稳定的有力举措,但我国目前处于建设的初级阶段,出现规划不合理,施工质量欠佳,社区管理不到位等问题,影响了居民归属感。该文以广州泽德花苑和广氮花园两个典型保障房社区为例,通过构建包括满意度、邻里关系、参与程度、情感依恋等因素的"4E"模型,从物质支持与精神支持,硬性与软性因素综合分析归属感缺失原因,并从改进保障房规划建设,完善社区管理制度,增强社区居民自治等方面提出提升保障房居民归属感的措施。

体验式外语教学理论再探

体验式外语教学是我国最近10年里规模最大的外语教学研究项目之一。本文作者站在哲学、美学、心理学、语言学和教育学的角度审视了体验式外语学习的理论和实践基础。作者认为,体验式外语学习所要解决的核心问题是学习者动力系统乏力、缺失的问题,体验对语言发展的动力在于体验能较好地清除语言学习的情感障碍,最大限度地让学习者自主驾驭学习过程,为学习者创造出"成功"的感觉,从而激发他们更加积极的参与动机。体验式外语学习的核心理论要素是"参与"、"愉悦"和"共鸣",体验是三要素在一定的环境中演化的过程。参与是前提,愉悦是体验的情感基础,共鸣是体验要达到的效果,而环境是参与、愉悦和共鸣的条件,必须由教学组织者来努力营造。随着现代科技的发展,尤其是网络技术的应用,体验的这种学习方法正在逐步地变成现实。