ICU患者中肝素诱导的血小板减少症的研究——附1例报告

目的探讨肝素诱导的血小板减少症(HIT)在ICU患者中发病的临床特点。方法选择2015年11月-2016年4月在广州血液中心申请血小板配型的ICU患者20例,应用ELISA的方法检测HIT抗体,HPA抗体及HLA抗体,并对阳性病例应用4Ts评分系统进行临床分析。结果 20例标本中发现1例HIT抗体阳性,其HLA、HPA抗体均为阴性,且4Ts评分为高发生率人群最终确诊为HIT。结论 ICU患者发生血小板减少并不少见,应警惕HIT可能。实验室中HIT抗体的检出并不能直接诊断该疾病,还需与临床的4Ts系统相结合,才能有效诊断肝素诱导血小板减少症。如不能及时诊断做出不恰当的治疗方案会出现严重后果。