5%鱼肝油酸钠用于拔牙创止血临床观察

目的观察5%鱼肝油酸钠对拔牙创的止血作用。方法入选的480例患者均同时有2颗需拔除的患牙,设立自身对照。实验组拔牙窝内放入5%鱼肝油酸钠,对照组直接咬合止血。结果实验组总有效率94.4%,平均止血时间3min,与对照组间有明显差异,P<0.01。结论5%鱼肝油酸钠可促进拔牙创止血。

内镜下注射5%鱼肝油酸钠及聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血的临床分析

目的观察和比较内镜下注射5%鱼肝油酸钠及聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及术后并发症。方法对确诊为肝硬化、食管静脉曲张并行内镜下硬化剂注射治疗的78例患者进行回顾性分析,其中使用5%鱼肝油酸钠者27例,使用聚桂醇者51例。结果 5%鱼肝油酸钠组有效16例,显效8例,总有效24例,占88.9%,术后不良反应20例,发生率为74.1%;聚桂醇组有效21例,显效26例,总有效47例,占92.2%。术后不良反应26例,发生率为51.0%。两组治疗有效率差异无统计学意义,但不良反应发生率差异有统计学意义。结论使用聚桂醇和5%鱼肝油酸钠治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效相当,但聚桂醇的不良反应发生率较低。

鱼肝油酸钠联合地塞米松注射液治疗颌面部血管瘤

口腔颌面部血管瘤的发病率较高，其中又以海绵状血管瘤最多，其治疗通常分为手术及非手术方法。2003年9月～2007年2月，我们用5％鱼肝油酸钠联合地塞米松局部注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤56例，取得了很好的疗效，现报道如下。

鱼肝油酸钠联用立止血治疗食管曲张静脉破裂出血

肝硬化食管曲张静脉破裂出血(EVB)来势凶险,其首次出血病死率高达5096。急诊内镜下介入治疗EVB是首选方法。其中硬化剂治疗占有重要地位,急诊止血率可达65％～96％,但注射硬化剂后,拔针时针眼出血是临床棘手的问题,近年来我们采用鱼肝油酸钠联合立止血的方法,疗效满意,报告如下。 资料与方法 一、一般资料 74例患者中男61例,女13例,年龄46～67岁,平均54.7岁。

鱼肝油酸钠鼻粘膜下注射治疗反复发作鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科常见急诊，我科自81年以来应用硬化剂5％鱼肝油酸钠鼻粘膜下注射，治疗反复发作鼻出血，取得了满意的效果，现将有随访记录的128例病例报告如下： 资料与方法 1一般资料：128例中：男75例，女53例，年龄最小15岁，最大82岁，平均475岁，病程6个月12年，出血部位在黎特氏区83例，在下鼻道后端出血39例。鼻中隔血管瘤6例。鼻出血伴有高血压病人55例，鼻出血伴有血小板减少或凝血谱异常11例。 2方法：对每位鼻出血病人先用吸引器吸除鼻腔血液检查出血点，如出血来自鼻腔后方，一时未能明确出血部位，则借助鼻窦内窥镜寻找出血点，然后用地卡因肾上腺素棉片作鼻腔内粘膜表面麻醉，待出血稍缓解后，抽取5％鱼肝油酸钠2ml，（注射前一定要把注射器内鱼肝油酸钠的泡沫排尽，以防发生气栓，致视力减退或失明等并发症），注射时针头斜面向下，根据注射部位的深浅选用5号或长7号针头，在作鼻中隔前方注射时针头斜面必须紧贴鼻中隔平行推进，以防刺穿中隔软骨，溢药液于中隔对侧造成鼻中隔穿孔，如果两侧鼻中隔黎氏区均有出血，应选择出血较剧的一侧注射，待注射侧鼻中隔粘膜纤维化后再注射对侧，药液注射量最多不超过05ml，在粘膜下浸润形成苍白区域，范围以封闭出血点为度，约5～10分钟后被注射区粘膜变成紫褐色，3～4天后有少量淡血性液体渗出，如有鼻塞无需特别治疗，给10％麻黄素或复方薄荷石蜡油滴鼻即可。这是硬化剂对局部刺激而继发的无菌性炎症反应。一般一周后自行消退，约半个月后痂皮脱落露出白色粗糙的纤维化区域，一个月后观察见注射部位表面光滑成粉红色疤痕无扩张血管可见。对伴有高血压及血常规凝血谱检查异常者，适当给予相应的药物治疗。

药物注射硬化疗法治疗下肢静脉曲张的实验研究

目的 :探讨药物注射硬化疗法的机理 ,比较四种硬化剂的硬化效果。 方法 :选择山羊为实验动物 ,将 10只山羊随机分成对照组 (2只 )和治疗组 (共 8只 ,每组 2只 )。对照组药物为生理盐水 ;治疗组药物分别为曲直灵、消痔灵、5%鱼肝油酸钠、磷霉素钠溶液。对山羊肢体静脉按照临床操作规范 ,分别注射上述药物 ,在给药后 3d、1周、2周、4周四个不同时间段解剖分离出所给药血管段 ,观察其组织病理形态学及超微结构的变化。 结果:四种硬化剂中 ,消痔灵、磷霉素钠对静脉血管的硬化效果好 ,且磷霉素钠主要由胶原纤维增生导致管壁增厚、管腔闭塞完全 ,副作用小 ,并发症少。 结论

食管曲张静脉硬化疗法再出血和生存概率分析

前瞻性分析近4年29例食管曲张静脉破裂出血用气囊法经5％鱼肝油酸钠硬化剂注射的预后情况。总死亡7/29例(24.14％);标准化死亡比(SMR)为0.43,显著低于门脉高压出血患者的一般死亡率。再出血7/26(26.92％),标准化再出血比(SBR)为0.54,也明显低于常规治疗者。经寿命表法概率统计,再出血率术后1年为23％,2年28％,3年和4年可能达52％;术后生存串1年93％,2年80.82％,3年70.71％,4年40.30％.

硬化剂及组织胶治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效分析

目的探讨硬化剂及组织粘合剂治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效。方法按顺序随机分成2组，第1组为5％鱼肝油酸钠加奥曲肽及立止血组，第2组为组织粘合剂加奥曲肽及立止血组。结果两组急诊止血率相似，但第2组曲张静脉消失率明显高于第1组，第2组患者拔针后注射部位出血率发生明显低于第1组，第1组注射后疼痛、发热及溃疡的发生率明显高于第2组。结论组织粘合剂加奥曲肽并加用立止血是治疗肝硬化胃底静脉曲张出血最佳治疗方法。

食管静脉曲张破裂大出血的急诊内镜下硬化治疗体会

目的探讨食管静脉曲张破裂大出血患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的方法。方法70例食管静脉曲张破裂大出血患者采用5%鱼肝油酸钠食管曲张静脉内注射。结果首次EIS能明确出血部位67例,止血成功68例,并发症9例,死亡1例。结论EIS是急诊救治食管静脉曲张大出血相对安全有效的方法。

食道静脉曲张破裂出血的内镜治疗(附162例分析)

我院从1999年～2001年急诊内镜直视下硬化或结扎治疗食道静脉曲张破裂大出血共162例,现总结如下。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 162例中,男98例,女64例,年龄22～76岁,平均年龄为46.6岁。食道静脉曲张程度按目前国内标准:重度98例,中度58例,轻度6例。肝功能分级按Child-pugh A级64例,B级84例,C级14例。 1.2 治疗方法 器械为Olympus GIF-XQ30内镜,Olympus NM-3K注射针。

幼儿外痔1例

患儿男,2岁半。肛门周围一环形肿物2年余,未经任何治疗,来我科求治。患儿母亲称其便秘一年,间断地有鲜血随粪便排出,患儿经常搔抓患区,夜间尤甚,有时疼痛难忍而哭闹不止。 肛周视诊,有一圈紫蓝色肿物,触之患儿哭闹。直肠指诊未见异常,余无阳性体征。我科初步诊断外痔。后请小儿外科会诊确定。

内镜下凝血酶栓塞硬化治疗食管静脉曲张出血

食管静脉曲张破裂出血是血吸虫性肝纤维化及其它肝硬化所致的门脉高压常见并发症,起病急,出血量大,病死率高,药物治疗及三腔二囊管填塞压迫均难以取得良好效果.我院自1992年—1995年应用凝血酶内镜下栓塞硬化治疗急性食管静脉曲张出血18例,均取得良好效果,现报告如下.