关节镜下碱性灌洗液治疗痛风性关节炎的实验研究

目的观察碱性灌洗液在关节镜下治疗痛风性关节炎痛风结晶的效果。方法将痛风患者手足中的痛风结晶置于温箱内烘干后取出痛风石。实验用新西兰大白兔70只,随机分为7组,每组10只,制造高尿酸血症动物模型。对照组20只又分为生理盐水（对照组Ⅰ）和蒸馏水（对照组Ⅱ）;实验组50只按不同浓度的碳酸氢钠溶液分为1%（实验组Ⅰ）、2%（实验组Ⅱ）、3%（实验组Ⅲ）、4%（实验组Ⅳ）和5%（实验组Ⅴ）。每组均为500ml溶液,比较几组对结晶的溶解度和各个溶液对周围组织及软骨细胞的安全性。结果实验组Ⅴ对痛风石的溶解度和结晶总体积与实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。而其余4组差异则无统计学意义（P〉0.05）;实验组Ⅴ与实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较正常软骨细胞占全部软骨细胞百分比的差异有统计学意义（P〈0.05）;而其余4组差异则无统计学意义（P〉0.05）。实验组Ⅴ与对照组Ⅰ、Ⅱ在溶解度、痛风结晶总体积、正常软骨细胞占全部软骨细胞百分比的差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组Ⅰ～Ⅳ与对照组Ⅰ、Ⅱ比较差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论 5%碳酸氢钠溶液能够安全有效地降解痛风石,对动物的关节软骨无损伤,为临床治疗痛风性关节炎和清除患者的痛风石提供了实验依据。

126例妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床治疗分析

目的：探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病的最佳临床治疗方法。方法：将126例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按感染轻重程度及治疗方案的不同分为轻症组和重症组，两组又分别分为A组和B组。轻症组和重症组中的A组均用5％碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴，B组均给予保妇康栓阴道用药，各用药7天，两周后回访，观察两组临床疗效及2周后阴道分泌物带菌情况。结果：轻症中A组和B组总有效率分别为96．67％和96．96％，差异无显著性（P〉0．05）；重症组中A组和B组总有效率分别为82．14％和97．14％，差异有显著性（P〈0．05）；2周后阴道分泌物带菌情况：轻症组的A组与B组、轻症组的A组与重症组的A组、重症组的A组与B组间比较差异有显著性（P〈0．05），轻症组的B组与重症组的B组问比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：轻症妊娠合并阴道假丝酵母菌病用5％碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴效果较好，妊娠合并重症阴道假丝酵母菌病可先用5％碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴治疗，再给予保妇康栓治疗，效果满意，安全性高，是值得临床推广的治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病较好的方案。

碳酸氢钠溶液在预防鼻肠管堵塞中的效果观察

目的:探索留置鼻肠管进行肠内营养的病人发生鼻肠管堵塞预防办法。方法:对行肠内营养的病人进行冲洗鼻肠管发现有阻力时,试验组病人来用5%碳酸氢钠溶液10 mL进行脉冲式冲管,闭管30 min;对照组病人采用生理盐水20 mL进行脉冲式冲管,闭管30 min,观察两组的效果结果:试验组鼻肠管通畅的病人多于对照组,两组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:5%碳酸氢钠溶液10 mL脉冲式冲洗鼻肠管后闭管30 min是解除鼻肠管堵塞的有效方法。

胃镜序贯治疗和5%碳酸氢钠溶液用于胃石症患者治疗中的临床效果

目的:研究胃镜序贯治疗和5%碳酸氢钠溶液用于胃石症患者治疗中的临床效果。方法:选取本院70例胃石症患者开展研究,样本纳入时间为2019年2月~2020年1月,随机分为对照组和观察组,各35例。分别实行胃镜下碎石治疗和胃镜下碎石联合5%碳酸氢钠溶液治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组的操作时间以及治疗次数均低于对照组,且和对照组相比,观察组治疗有效率相对较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜序贯治疗和5%碳酸氢钠溶液联合治疗能够降低胃石症患者手术操作时间以及治疗次数,效果显著。

两种冲管液预防胃肠营养管堵管的效果评价

目的：比较两种冲管液在冲洗胃肠营养管预防堵管的效果。方法将放置胃肠营养管行肠内营养的64例患者，按住院号随机分为观察组35例和对照组29例，每日滴注营养液完毕后观察组采用5％碳酸氢钠溶液加多酶片2片冲洗胃肠管，闭管30 min后，再用0．9％氯化钠溶液20 ml冲管；对照组采用0．9氯化钠溶液20 ml冲洗胃肠管闭管；比较两组患者胃肠营养管堵管发生率。结果对照组营养管堵管率为34．5％，观察组堵管率为5．7％，两组比较差异有统计学意义（P＝0．0043）。结论应用5％碳酸氢钠加多酶片可冲洗、溶解黏附在导管壁上的内容物，有效减少胃肠营养管阻塞，使肠内营养能顺利进行。

应用液质联用技术定量分析尿酸氧化酶体外溶解痛风石疗效

目的探讨应用液质联用(high performance liquid chromatography-mass spectrometry,HPLC-MS)技术分析尿酸氧化酶体外溶解痛风石的疗效。方法收集行痛风石切除治疗患者的痛风石标本,将标本纯化、风干、称质量处理后分为实验组和对照组,实验组采用尿酸氧化酶1 mg/mL溶解处理,对照组采用质量分数5%碳酸氢钠溶解处理,应用HPLC-MS技术检测2组溶解产物尿囊素含量,称量2组溶解后痛风石质量。结果实验组检出明显尿囊素色谱峰,定量尿囊素浓度为(0.377±0.090)μmol/L,对照组尿囊素峰不明显,未定量检测出浓度;实验组溶解后痛风石质量[(437.7±1.7)mg]明显低于溶解前[(549.7±0.8)mg](P<0.01),对照组溶解后痛风石质量[(523.2±4.7)mg]低于溶解前[(549.2±0.8)mg](P<0.05);实验组溶解前后痛风石质量减少绝对值[(112.0±1.9)mg]明显高于对照组[(26.0±4.1)mg](P<0.01)。结论尿酸氧化酶与质量分数5%碳酸氢钠溶液在体外条件下均对痛风石的溶解有一定作用,但尿酸氧化酶溶解效果优于5%碳酸氢钠溶液。